[Funland] Ung thư phổi - Điều trị đích

xemay12345678

Xe tăng
Biển số
OF-359543
Ngày cấp bằng
23/3/15
Số km
1,064
Động cơ
266,405 Mã lực
BÀI SỐ 463: TIN VUI CHO NHỮNG BỆNH NHÂN UNG THƯ PHỔI KHÔNG TẾ BÀO NHỎ DƯƠNG TÍNH ĐỘT BIẾN GEN HER2 ĐÃ BỊ KHÁNG THUỐC


1
. Vào ngày 25/2/2025, Chuyên gia Ziming Li cùng các đồng nghiệp đã cập nhật kết quả của nghiên cứu HORIZON-Lung. Nghiên cứu HORIZON-Lung được thiết kế ở phase2 để đánh giá hiệu quả của Thuốc Trastuzumab rezetecan khi điều trị cho những bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn di căn hoặc tiến triển cục bộ DƯƠNG TÍNH đột biến gen HER2 ĐÃ KHÁNG ( hoặc ko thể dung nạp ) phác đồ Hoá trị và Thuốc miễn dịch.


2. Tổng cộng 94 bệnh nhân đủ điều kiện đã được tuyển vô nghiên cứu. Kết quả phân tích sống còn cho thấy:
=>> Tỷ lệ đáp ứng khách quan đạt 73.4%
=>> Trung vị thời gian sống không bệnh tiến triển đạt 11.5 tháng.

Hai con số 73.4% và 11.5 tháng là CỰC KỲ ẤN TƯỢNG trong bối cảnh khó nhằn khi trị kháng cho những bệnh nhân dương tính đột biến gen HER2 !

Thuốc Trastuzumab rezetecan do Tập đoàn dược phẩm Hengrui Pharma của Trung Quốc nghiên cứu và phát triển.

Vâng ! lại là Trung Quốc !!!

Con Rồng Trung Hoa đang đi lên với tốc độ khủng khiếp !




be41e4b8-1b1a-11ea-8971-922fdc94075f_image_hires_223645.png
 

xemay12345678

Xe tăng
Biển số
OF-359543
Ngày cấp bằng
23/3/15
Số km
1,064
Động cơ
266,405 Mã lực
BÀI SỐ 464: TIN RẤT VUI CHO BỆNH NHÂN DƯƠNG TÍNH ĐỘT BIẾN GEN KRAS G12D. LỜI GIẢI ĐANG SẮP THÀNH HÌNH.


1
. Cách đây chưa đầy 24 tiếng, tức vào ngày 28/2/2025, Tập đoàn công nghệ sinh học GenFleet Therapeutics đã ra thông cáo báo chí về việc bệnh nhân đầu tiên đã được dùng Thuốc GFH375 ở phase2 trong nghiên cứu được thiết kế nhằm đánh giá hiệu quả và tính an toàn của Thuốc GFH375 khi điều trị cho những bệnh nhân ung thư giai đoạn tiến triển DƯƠNG TÍNH đột biến gen KRAS G12D.

Nghiên cứu được diễn ra tại khoảng 20 Trung Tâm Y Tế ở Trung Quốc. Những bệnh nhân được tuyển vô nghiên cứu bao gồm bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ, bệnh nhân ung thư đại trực tràng và bệnh nhân ung thư biểu mô tuyến tụy. Đây cũng chính là 3 loại ung thư có tỷ lệ xuất hiện đột biến gen KRAS G12D CAO NHẤT.

Trước đó, ở phase1, Thuốc GFH375 đã cho thấy tính an toàn và khả năng dung nạp thuận lợi cũng như tiềm năng lên não rất tốt.

Yu Wang, Giám đốc y khoa của Tập đoàn GenFleet Therapeutics phát biểu trước báo giới:” G12D là loại đột biến KRAS hay gặp nhất ở các loại ung thư thể rắn. Chúng tôi rất vui mừng về tiến triển đang diễn ra trong thử nghiệm Thuốc GFH375. Chúng tôi dự định sẽ công bố dữ liệu về hiệu quả của Thuốc GFH375 ở phase1 trong năm nay”.


2. Với thiết kế ĐẶC BIỆT, GFH375 được các nhà quan sát đánh giá là thuốc TỐT NHẤT trong các dòng thuốc hiện đang được phát triển nhắm đến đột biến gen KRAS G12D !

Nếu thành công, GFH375 sẽ trở thành Thuốc đích ĐẦU TIÊN trên thế giới dành cho đột biến gen KRAS G12D !

Tập đoàn GenFleet Therapeutics- nơi phát minh ra Thuốc GFH375 có xuất sứ từ…Trung Quốc !!! ( Vâng ! Vẫn là Trung Quốc !!! )




11_China_Webinar_770.jpg
 

xemay12345678

Xe tăng
Biển số
OF-359543
Ngày cấp bằng
23/3/15
Số km
1,064
Động cơ
266,405 Mã lực
BÀI SỐ 465: TRONG GIA ĐÌNH ALK: THUỐC ĐÍCH THẾ HỆ 3 CHO HIỆU QUẢ TỐT GẤP 11 LẦN THUỐC THẾ HỆ 1 !!!


1.
Vào ngày 28/2/2025, Chuyên gia Yi-Long Wu cùng các đồng nghiệp đã cập nhật kết quả ở phase3 của Nghiên cứu CROWN trên phân nhóm bệnh nhân Châu Á sau thời gian theo dõi 5 năm.

Nghiên cứu CROWN được thiết kế để đánh giá hiệu quả của Thuốc Đích thế hệ 3 Lorlatinib khi đối đầu với Thuốc đích thế hệ 1 Crizotinib trong điều trị BƯỚC ĐẦU cho những bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn tiến triển dương tính ALK.


2. Khi phân tích dữ liệu sống còn trên phân nhóm bệnh nhân Châu Á, kết quả cho thấy:

=>> Tỷ lệ đáp ứng khách quan nội sọ của Thuốc đích th3 Lorlatinib GẤP 11 LẦN Thuốc đích th1 Crizotinib, cụ thể là 69% so với 6% !

=>> Tỷ lệ đáp ứng khách quan của Thuốc đích th3 Lorlatinib VƯỢT TRỘI so với Thuốc đích th1 Crizotinib, cụ thể là 81% so với 59% !

=>> Trung vị thời gian sống không bệnh tiến triển của Thuốc đích Lorlatinib GẤP ÍT NHẤT 7 LẦN so với Thuốc đích th1 Crizotinib, cụ thể là chưa hoàn thiện ( lần cập nhật gần nhất đã vượt 60 tháng ) so với 9.2 tháng !

=>> Tỷ lệ bệnh nhân đạt mốc 5 NĂM sống không bệnh tiến triển của Thuốc đích th3 Lorlatinib GẤP 9 LẦN Thuốc đích th1 Crizotinib, cụ thể là 63% so với 7% !


Nhóm nghiên cứu kết luận:” Sau thời gian theo dõi 5 năm, HIỆU QUẢ VƯỢT TRỘI của Thuốc đích th3 Lorlatinib so với Thuốc đích th1 Crizotinib trên bệnh nhân Châu Á vẫn giống như trên các chủng tộc khác trong nghiên cứu. Điều đặc biệt là sau 5 năm, hiện dữ liệu sống không bệnh tiến triển của Lorlatinib VẪN CHƯA HOÀN THIỆN ( tức là sẽ còn vượt 5 năm một đoạn dài nữa !!! )”.

Nếu bạn là một bệnh nhân ung thư phổi giai đoạn cuối nhưng dương tính ALK ? Đừng lo ! Cuộc sống của bạn hoàn toàn ko có gì thay đổi cả. Chỉ là mỗi ngày 1 viên thuốc và mọi việc sẽ trở lại hoàn toàn như hồi chưa có bệnh !!!

Khoa học thật vĩ đại !





1000_F_287700945_YkgdXJe7Arbq3DuSIlJHadCIHlOg5f2T.jpg
 
Chỉnh sửa cuối:

xemay12345678

Xe tăng
Biển số
OF-359543
Ngày cấp bằng
23/3/15
Số km
1,064
Động cơ
266,405 Mã lực
BÀI SỐ 466: KHÔNG PHẢI CỨ ÂM TÍNH ĐỘT BIẾN GEN LÀ SẼ ĐIỀU TRỊ BẰNG PHÁC ĐỒ HOÁ TRỊ+ MIỄN DỊCH. LỜI NHẮC NHỞ VỀ TÍNH CÁ NHÂN HOÁ TRONG ĐIỀU TRỊ.


1
. Ở các bài cũ chúng ta đã từng nói về Phác đồ Thuốc miễn dịch + Hoá trị là tiêu chuẩn điều trị bước đầu cho những bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ không vảy giai đoạn di căn ÂM TÍNH đột biến gen EGFR, ALK.

Phác đồ này đã chính thức trở thành tiêu chuẩn điều trị kể từ ngày 20/8/2018 sau khi có quyết định phê duyệt từ Cục quản lý thực phẩm dược phẩm Hoa Kỳ FDA.

Lợi ích sống còn được cải thiện khi bổ sung thêm Thuốc miễn dịch vào với Hoá trị khi điều trị cho những bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ không vảy ÂM TÍNH đột biến gen EGFR, ALK. Dù vậy, liệu có phải cứ âm tính EGFR, ALK là sẽ được điều trị bằng Hoá trị + Miễn dịch ???


2 Vào ngày 12/2/2025, Chuyên gia Adel Shahnam cùng các đồng nghiệp đã công bố nghiên cứu về thời gian sống còn của những bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ DƯƠNG TÍNH đột biến gen KRAS G12C hoặc KRAS G12D trong thế giới thực.

Nghiên cứu được thực hiện trên dữ liệu trong 14 năm, kể từ ngày 1/1/2010 cho tới ngày 30/4/2024. Tổng cộng 298 bệnh nhân đủ điều kiện đã được tuyển vô nghiên cứu. Trong đó:
-> Có 216 bệnh nhân dương tính đột biến gen KRAS G12C.
-> Có 82 bệnh nhân dương tính đột biến gen KRAS G12D.

Kết quả phân tích sống còn cho thấy:

=>> KO có khác biệt đáng kể về thời gian sống không bệnh tiến triển và thời gian sống còn toàn bộ giữa bệnh nhân KRAS G12C và bệnh nhân KRAS G12D với tỷ số nguy hại HR lần lượt là 1.21 và 1.09.

=>> Đối với riêng bệnh nhân KRAS G12C: Phác đồ Thuốc miễn dịch đơn độc hoặc Phác đồ Thuốc miễn dịch + Hoá trị đều cho CẢI THIỆN thời gian sống còn toàn bộ so với phác đồ Hoá trị đơn độc với tỷ số nguy hại HR lần lượt là 0.61 và 0.59.

=>> Đối với riêng bệnh nhân KRAS G12D: Phác đồ Thuốc miễn dịch đơn độc hoặc Phác đồ Thuốc miễn dịch + Hoá trị đều KHÔNG CẢI THIỆN thời gian sống còn toàn bộ so với phác đồ Hoá trị đơn độc với tỷ số nguy hại HR lần lượt là 0.74 ( 95% CI 0.29-1.89, p=0.53 ) và 0.73 ( 95% CI 0.34-1.57, p=0.42 ).


Nhóm nghiên cứu kết luận:” Đột biến KRAS G12C và KRAS G12D có kết quả sống còn tương tự nhau. Riêng đột biến KRAS G12D cho đáp ứng KÉM với Thuốc miễn dịch. Cần có những nghiên cứu tiền cứu để xác thực phát hiện của chúng tôi”.

Bạn thấy đấy ! Điều trị phải cá nhân hoá, tuyệt đối ko được đánh đồng đánh đống !!!





1000_F_641341907_geUJOolZqnfQuU1oxYUBeoDgk91t3zQm.jpg
 

xemay12345678

Xe tăng
Biển số
OF-359543
Ngày cấp bằng
23/3/15
Số km
1,064
Động cơ
266,405 Mã lực
BÀI SỐ 467: NẾU BẠN ĐANG DÙNG THUỐC MIỄN DỊCH. HÃY ĐỀ NGHỊ BÁC SĨ TRUYỀN CHO BẠN VÀO BUỔI SÁNG !


1
. Khi nghiên cứu ở cấp độ phân tử, các nhà khoa học phát hiện ra rằng nồng độ tế bào lympho xuất hiện trong khối u sẽ cao nhất vào buổi sáng. Mặt khác, cơ chế của Thuốc miễn dịch có dựa vào tế bào lympho để hoạt động. Điều này đã mở ra một gợi ý: liệu truyền thuốc miễn dịch vào thời điểm sớm hơn trong ngày sẽ cho ra hiệu quả điều trị tốt hơn?

Cách đây 1 năm, mình đã từng bàn về việc truyền thuốc miễn dịch vào thời điểm SỚM trong ngày sẽ cho ra thời gian sống còn TỐT HƠN so với việc truyền thuốc miễn dịch vào thời điểm muộn.

Hôm nay, chúng ta tiếp tục trở lại chủ đề này !


2. Vào đầu tháng 3/2025, Chuyên gia Zhe Huang cùng các đồng nghiệp đã công bố nghiên cứu về việc CHỌN THỜI ĐIỂM truyền thuốc miễn dịch trong ngày cũng ảnh hưởng tới thời gian sống còn của bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ.

Nghiên cứu được thực hiện trên dữ liệu trong 5 năm, kể từ tháng 1/2018 cho đến tháng 10/2023 tại Pháp và Trung Quốc. Tổng cộng 713 bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn 3C hoặc 4 điều trị BƯỚC ĐẦU bằng phác đồ Thuốc miễn dịch + Hoá trị đã được đưa vô nghiên cứu. Trong đó:
-> Có 165 bệnh nhân ở Pháp.
-> Có 548 bệnh nhân ở Trung Quốc.

Kết quả phân tích cho thấy:

=>> Những bệnh nhân truyền thuốc miễn dịch TRƯỚC 11 giờ 30 phút sáng có trung vị thời gian sống còn toàn bộ dài GẦN GẤP ĐÔI những bệnh nhân truyền thuốc miễn dịch SAU 11 giờ 30 phút, cụ thể là 33.0 tháng so với 19.5 tháng.

=>> Trung vị thời gian sống không bệnh tiến triển của những bệnh nhân truyền thuốc miễn dịch TRƯỚC 11 giờ 30 phút sáng cũng DÀI HƠN ĐÁNG KỂ những bệnh nhân truyền thuốc miễn dịch SAU 11 giờ 30 phút, cụ thể là 11.8 tháng so với 7.2 tháng.

=>> Phân tích đa biến xác nhận việc truyền Thuốc miễn dịch sớm hơn sẽ đi kèm thời gian sống còn TỐT HƠN với tỷ số nguy hại HR 0.47.


Nhóm nghiên cứu kết luận:” Nghiên cứu với quy mô lớn tại 2 lục địa Á Âu của chúng tôi chỉ ra rằng khi điều trị bước đầu cho bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ bằng phác đồ Thuốc miễn dịch + Hoá trị, việc TRUYỀN THUỐC VÀO BUỔI SÁNG sẽ cho ra thời gian sống còn TỐT HƠN so với việc truyền thuốc vào buổi chiều. Cần thiết kế nghiên cứu ngẫu nhiên có đối chứng để xác thực phát hiện của chúng tôi”.

BÀI HỌC RÚT RA:

=>>
Nếu bạn đang truyền Thuốc miễn dịch, hãy đề nghị bác sĩ cho bạn TRUYỀN VÀO BUỔI SÁNG !!!





iv-drip-hd-image-pharmacy-stock-photo-intravenous-drip-iv-infusion-medical-iv-drip_1012565-23747.jpg
 

xemay12345678

Xe tăng
Biển số
OF-359543
Ngày cấp bằng
23/3/15
Số km
1,064
Động cơ
266,405 Mã lực
BÀI SỐ 468: CUỘC CHIẾN CỦA TRUNG QUỐC VÀ MỸ TRONG Y HỌC.


Cách đây chưa đầy 24 tiếng, tức vào ngày 4/3/2025, Trung Quốc ra lệnh CẤM NHẬP KHẨU Các máy giải trình tự gen từ Mỹ của Tập đoàn IIIumina. Tập đoàn IIIumina là tập đoàn công nghệ sinh học có trụ sở tại San Diego, California, Mỹ.

Cụm từ giải trình tự gen chắc cũng ko còn xa lạ vs những ai trên hành trình chiến đấu ung thư phổi. Đây chính là loại máy xét nghiệm gen bằng kỹ thuật NGS cao cấp nhất hiện nay. Loại máy này do IIIumina cung cấp có thể xét nghiệm được cả trên DNA lẫn RNA.

Lệnh cấm được Bắc Kinh đưa ra chỉ VÀI PHÚT sau khi mức thuế bổ sung 10% của Tổng thống Donald Trump dành cho hàng hoá nhập khẩu từ Trung Quốc có hiệu lực.

Tập đoàn IIIumina có lượng khách hàng tại hơn 155 quốc gia trải dài khắp toàn cầu. Nhưng chỉ riêng doanh thu tại một mình thị trường Trung Quốc đã chiếm tới 7% toàn bộ doanh số bán hàng của Illumina !!! ( Điều này mình đã phân tích rồi, thị trường khổng lồ 1.5 tỷ dân của Trung Quốc là ước mơ của mọi tập đoàn dược phẩm ).

Tập đoàn IIIumina là cái tên nổi tiếng nhất bị ảnh hưởng bởi chính sách của Bắc Kinh dành cho Hoa Kỳ trong đợt trả đũa lần này. Trước đó, 2 đối thủ của Tập đoàn IIIumina có xuất xứ từ Trung Quốc là Tập đoàn MGI và Tập đoàn BGI đã bị chính phủ Mỹ hạn chế kinh doanh với lý do lo ngại an ninh quốc gia !!! Tập đoàn MGI và Tập đoàn BGI sau đó đều đã phủ nhận cáo buộc.

Cuộc đua này chắc chắn sẽ đưa Y Học phát triển lên một tầm cao mới.

Chúng ta cùng chờ xem !



china-usa-united-states-trade-war-fight-shut.jpg
 

xemay12345678

Xe tăng
Biển số
OF-359543
Ngày cấp bằng
23/3/15
Số km
1,064
Động cơ
266,405 Mã lực
BÀI SỐ 469: THẾ GIỚI UNG THƯ ĐANG RUN SỢ TRƯỚC SỰ PHÁT TRIỂN ĐI LÊN KINH HOÀNG CỦA TRUNG QUỐC. NGÔI VUA CỦA THẾ GIỚI MIỄN DỊCH LẠI SẮP ĐỔI CHỦ ???


1
. Cách đây 10 tháng, mình đã từng bàn về Thuốc miễn dịch Ivonescimab.

Cách đây 6 tháng, mình đã từng bàn về việc Thuốc miễn dịch Ivonescimab đã chính thức trở thành Nhà Vua mới của thế giới miễn dịch sau khi đánh bại Pembrolizumab -kẻ thống trị thế giới miễn dịch trong suốt 11 năm !!!

Ivonescimab chiến thắng trong cuộc đấu tay đôi với Pembrolizumab nhờ sở hữu thiết kế rất đặc biệt, có thể nói là vô tiền khoáng hậu:
-> Ivonescimab có thể ức chế cả PD1 lẫn VEGF trong khi Pembrolizumab chỉ có thể làm được một nửa là ức chế PD1. Vâng ! chỉ với một nửa đó thôi mà nó đã thống trị thế giới miễn dịch trong suốt 11 năm !!!

Thiết kế vô tiền khoáng hậu 2 trong 1 đã giúp Ivonescimab giành được ngôi vương của thế giới miễn dịch. Nhiều hy vọng, nhiều tương lai sáng lạn cho Ivonescimab đã được người trong cuộc lẫn kẻ ngoài cuộc vẽ ra !

Dù vậy, ngai vàng chưa bao giờ là dễ ngồi cả ! Rất có thể Ivonescimab sẽ trở thành ông vua trị vì ngắn nhất lịch sử !!!

Kẻ đưa ra lời thách thức tới Ivonescimab thậm chí còn làm được điều phi thường hơn: Là 3 trong 1 ! Vâng. Là 3 trong 1 !!!



2. Cách đây chưa đầy 24 tiếng, tức vào ngày 4/3/2025, Tập đoàn dược phẩm CStone của Trung Quốc đã ra thông cáo báo chí về kết quả ở phase1 của nghiên cứu được thiết kế với quy mô toàn cầu nhằm đánh giá hiệu quả và tính an toàn của Thuốc miễn dịch CS2009 khi điều trị cho NHIỀU LOẠI ung thư như ung thư phổi không tế bào nhỏ, ung thư biểu mô tế bào gan, ung thư biểu mô tuyến dạ dày, ung thư nội mạc tử cung, ung thư buồng trứng, ung thư tế bào thận, ung thư cổ tử cung…

Kết quả cho thấy bệnh nhân đầu tiên đã được dùng Thuốc miễn dịch CS2009 một cách thành công, dữ liệu cho thấy không có phản ứng liên quan đến tiêm truyền cũng như các tác dụng phụ khác.

Thuốc miễn dịch CS2009 là loại thuốc ĐẦU TIÊN trên thế giới được thiết kế có thể ức chế cả 3 mục tiêu là PD1, VEGF và CTLA-4 ! ( Kỳ diệu !!! )

Trong những nghiên cứu tiền lâm sàng trước đó, Thuốc miễn dịch CS2009 đã chứng tỏ khả năng chống u VƯỢT TRỘI so với các đối thủ thuốc miễn dịch khác như thuốc miễn dịch ức chế PD1/VEGF hay thuốc miễn dịch ức chế PD1/CTLA-4. Sở hữu thiết kế đặc biệt, Thuốc miễn dịch CS2009 có thể cho hiệu quả trên cả những bệnh nhân âm tính PDL1 hoặc có PDL1 thấp. Việc này khẳng định CS2009 sẽ là xương sống của liệu pháp miễn dịch thế hệ tiếp theo đồng thời khẳng định CS2009 sẽ thuốc miễn dịch ĐẦU TIÊN hoặc TỐT NHẤT có khả năng thay thế hoàn toàn các thuốc miễn dịch hiện có !

Jason Yang, Giám đốc điều hành của Tập đoàn CStone phát biểu trước báo giới:” Dữ liệu tiền lâm sàng rất tốt đã xác nhận tiềm năng điều trị của Thuốc miễn dịch CS2009 trên nhiều loại khối u thể rắn. Kết quả chỉ ra Thuốc miễn dịch CS2009 cho hiệu quả chống u TỐT HƠN CẢ những thuốc miễn dịch ức chế PD1/CTLA-4 và thuốc miễn dịch ức chế PD1/VEGF. Hồ sơ độc tính của Thuốc miễn dịch CS2009 tốt hơn Thuốc miễn dịch ức chế PD1/CTLA-4 và tương đương với thuốc miễn dịch ức chế PD1/VEGF. Điều này giúp chúng tôi tin rằng CS2009 sẽ mở ra một KỶ NGUYÊN MỚI trong việc dùng liệu pháp miễn dịch để điều trị ung thư”.


Tập đoàn CStone, cha đẻ của CS2009 có xuất xứ từ Trung Quốc
Tập đoàn Akeso, cha đẻ của Ivonescimab cũng có xuất xứ từ…Trung Quốc.

Trong cuộc chơi này, đã ko còn là Mỹ đấu Trung Quốc mà là Trung Quốc đấu Trung Quốc !
Kinh khủng !!!

Trong ảnh là đội tuyển toán quốc tế năm 2019 của Mỹ. Điều đặc biệt là 5 trong 6 thành viên này có gốc…Trung Quốc.






Olympic-Toan.jpg
 
Chỉnh sửa cuối:

xemay12345678

Xe tăng
Biển số
OF-359543
Ngày cấp bằng
23/3/15
Số km
1,064
Động cơ
266,405 Mã lực
BÀI SỐ 470: KẺ THAY ĐỔI CUỘC CHƠI CHO BỆNH NHÂN UNG THƯ PHỔI KHÔNG TẾ BÀO NHỎ DƯƠNG TÍNH ĐỘT BIẾN GEN HER2 MANG ĐẾN THỜI GIAN HỢP THUỐC GẦN 18 THÁNG !!!



1
. Cách đây 2 tuần, mình từng bàn về việc Cục quản lý thực phẩm dược phẩm Hoa Kỳ FDA đã chấp nhận ưu tiên xem xét Hồ sơ đăng ký thuốc mới NDA của Thuốc đích Zongertinib trong điều trị bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn di căn hoặc không thể mổ cắt bỏ DƯƠNG TÍNH đột biến gen HER2 ĐÃ trải qua điều trị toàn thân trước đó.

Ưu tiên xem xét đồng nghĩa với việc chỉ trong vòng 6 tháng tới, Cục quản lý thực phẩm dược phẩm Hoa Kỳ FDA sẽ đưa ra quyết định có phê duyệt hay là ko. Nếu thành công, Thuốc đích Zongertinib sẽ trở thành Thuốc đích điều trị đột biến gen HER2 ĐẦU TIÊN trên thế giới được đưa vào sử dụng thương mại hoá trên thị trường.

Sự ưu tiên của FDA dành cho Thuốc đích Zongertinib ko phải là ko có lý do. Và cách đây 3 ngày chúng ta đã hiểu vì sao !


2. Vào ngày 3/3/2025, Chuyên gia John V. Heymach cùng các đồng nghiệp đã cập nhật kết quả của Nghiên cứu Beamion LUNG-1. Nghiên cứu Beamion LUNG-1 được thiết kế để đánh giá hiệu quả và tính an toàn của Thuốc đích Zongertinib khi điều trị cho nhiều loại ung thư thể rắn trong đó bao gồm cả ung thư phổi không tế bào nhỏ.

Bệnh nhân trong nghiên cứu đều ĐÃ trài qua điều trị trước đó. Bệnh nhân sẽ được dùng Thuốc đích Zongertinib một lần mỗi ngày với liều 60-360mg hoặc hai lần mỗi ngày với liều 15-150mg. Liều được khuyến cáo sau đó là 120mg một lần mỗi ngày hoặc 240mg một lần mỗi ngày.

Tổng cộng 105 bệnh nhân đủ điều kiện đã được tuyển vô nghiên cứu. Trong đó có 54 bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ.

Xét trên những bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ, kết quả phân tích cho thấy:

=>> Tỷ lệ đáp ứng khách quan đã được xác nhận đạt 35% ( nếu tính cả những bệnh nhân chưa được xác nhận thì tỷ lệ đáp ứng khách quan đạt 54% ).

=>> Tỷ lệ kiểm soát bệnh đạt 93%.

=>> Trung vị thời gian sống không bệnh tiến triển của những bệnh nhân dùng Thuốc đích Zongertinib một lần mỗi ngày đạt 17.2 tháng !


Nhóm nghiên cứu kết luận:” Thuốc đích Zongertinib cho hiệu quả điều trị rất hứa hẹn trên những bệnh nhân ung thư thể rắn DƯƠNG TÍNH HER2 trong đó bao gồm cả những bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ “.

=>> Thời gian hợp thuốc lên đến gần 18 tháng. Thực sự hứa hẹn. Danh sách Những Kẻ Thay Đổi Cuộc Chơi trong ung thư phổi lại sắp đón thêm một thành viên mới !

Xin chúc mừng !





Cardiology-Heart-Pills-Art.png
 

xemay12345678

Xe tăng
Biển số
OF-359543
Ngày cấp bằng
23/3/15
Số km
1,064
Động cơ
266,405 Mã lực
BÀI SỐ 471: THÊM TIN VUI CHO BỆNH NHÂN KHÁNG THUỐC ĐÍCH THẾ HỆ 3 OSIMERTINIB


1
. Cách đây 11 tháng trong bài số 331 mình đã từng bàn về Thuốc NXP900-Một hy vọng cho việc giải quyết triệt để bài toán kháng thuốc đích thế hệ 3 Osimertinib.

Tin vui là nghiên cứu phase1a của Thuốc NXP900 sắp hoàn thành, và đang chuẩn bị chuyển sang giai đoạn phase1b. Trong giai đoạn chuyển giao này thì xuất hiện tin vui từ 1 Cơ Sở Học Thuật uy tín hàng đầu thế giới công khai ủng hộ hướng đi trị kháng của Thuốc NXP900 về mặt cơ chế phân tử !!!


2. Vào ngày 4/3/2025, Tập đoàn NUVECTIS PHARMA đã ra thông cáo báo chí về kết quả được thực hiện tại Viện nghiên cứu Lerner bởi giáo sư Ruth Keri.

Viện nghiên cứu Lerner thuộc Hệ thống y tế Cleveland Clinic. Hệ thống y tế Cleveland Clinic là một trong những cái tên nổi tiếng nhất thế giới trong lĩnh vực y tế khi nhiều chục năm liền được xếp hạng là một trong những bệnh viện tốt nhất Hoa Kỳ.

Nghiên cứu của giáo sư Ruth Keri chỉ ra việc kết hợp Thuốc NXP900 với Thuốc đích th3 Osimertinib đã dẫn đến giảm sự sinh sôi tế bào và làm tăng tế bào chết theo chương trình trong ống nghiệm.

Dù chỉ là trên ống nghiệm, nhưng kết quả này góp thêm tiếng nói ủng hộ về mặt cơ chế đối với hướng đi của Thuốc NXP900 trong việc giải quyết bài toán kháng thuốc Osimertinib.


Ron Bentsur, Chủ tịch kiêm giám đốc điều hành của Tập đoàn NUVECTIS PHARMA phát biểu trước báo giới :” Nghiên cứu thuốc NXP900 dùng trên người ở phase1a của chúng tôi sắp kết thúc và trong khi chúng tôi đang tiếp tục hướng tới nghiên cứu ở phase1b thì thông tin ủng hộ từ một tổ chức có uy tín cao như Viện nghiên cứu Lerner thực sự là một niềm vui lớn. Chúng tôi rất vui mừng về những tiềm năng mà Thuốc NXP900 có thể mang lại khi giải quyết những nhu cầu y tế hiện chưa được đáp ứng”.

Chúng ta cùng chờ xem !





Doctor+take+care+patient+by+holding+hand+dispense+many+pill+in+hand.+Pills+medicine+drug+powde...jpg
 

xemay12345678

Xe tăng
Biển số
OF-359543
Ngày cấp bằng
23/3/15
Số km
1,064
Động cơ
266,405 Mã lực
BÀI SỐ 472: PHÁT HIỆN MỚI : HỆ VI SINH ĐƯỜNG RUỘT CỦA BỆNH NHÂN CÓ THỂ LÀ DỮ LIỆU GIÚP BÁC SĨ LÊN PHÁC ĐỒ TỐI ƯU CHO MỖI NGƯỜI.


1.
Chủ đề thuốc kháng sinh có ảnh hưởng tiêu cực tới hiệu quả điều trị của thuốc ung thư đã được mình bàn nhiều lần trên nhóm.

Sở dĩ kháng sinh có ảnh hưởng tiêu cực tới hiệu quả điều trị của thuốc ung thư vì kháng sinh có thể làm thay đổi hệ vi sinh đường ruột trong khi hệ vi sinh đường ruột lại đóng một vai trò quan trọng trong quá trình chuyển hoá cũng như hiệu quả của thuốc.

Từ đây, chúng ta thấy rằng hoá ra hệ vi sinh đường ruột đóng một vai trò quan trọng làm cầu nối trung gian từ thuốc tới mục đích chữa trị của người bệnh. Vậy khi cái cầu nối này tốt hay xấu thì nó có làm ảnh hưởng tới hiệu quả của việc điều trị ko? Nói cách khác, hệ vi sinh đường ruột có thể là một dấu ấn sinh học giúp các bác sĩ lên phác đồ tối ưu cho từng người bệnh được ko?


2
. Vào ngày 7/3/2025, Chuyên gia Taiki Hakozaki cùng các đồng nghiệp đã cập nhật kết quả ở phase3 của nghiên cứu NIPPON. Nghiên cứu NIPPON được thiết kế để so sánh giữa phác đồ Thuốc miễn dịch Pembrolizumab + Hoá trị với phác đồ Thuốc miễn dịch Nivolumab + Thuốc miễn dịch Ipilimumab + Hoá trị trong điều trị BƯỚC ĐẦU cho những bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn tiến triển ÂM TÍNH đột biến gen.

Tại phase3, nghiên cứu NIPPON có đánh giá thêm về mối liên quan giữa hệ vi sinh đường ruột và thời gian sống còn của bệnh nhân.

Mẫu phân của 270 bệnh nhân đủ điều kiện trong nghiên cứu đã được sử dụng để phân tích hệ vi sinh đường ruột.

Kết quả phân tích dữ liệu cho thấy:

=>> Những bệnh nhân có nhiều vi khuẩn Fusicatenibacter, Butyricicoccus và Blautia sẽ đi kèm với thời gian sống còn toàn bộ DÀI HƠN.

=>> Sự đa dạng alpha của vi khuẩn thấp hơn và sự có mặt của một số taxa sẽ đi kèm với việc bệnh nhân có khả năng mắc tác dụng phụ nghiêm trọng ( mức độ 4 trở lên ) CAO HƠN.

=>> Một số chi vi khuẩn có lợi như vi khuẩn Fusicatenibacter và Butyricicoccus sẽ giúp bệnh nhân có khả năng mắc tác dụng phụ nghiêm trọng ( mức độ 4 trở lên ) THẤP HƠN.

=>> Nhiều vi khuẩn Fusicatenibacter hơn khi điều trị bằng phác đồ Thuốc miễn dịch Nivolumab + Thuốc miễn dịch Ipilimumab + Hoá trị sẽ cho thời gian sống còn toàn bộ TỐT HƠN phác đồ Thuốc miễn dịch Pembrolizumab + Hoá trị với tỷ số nguy hại HR 0.56.

=>> Nhiều vi khuẩn Butyricicoccus hơn khi điều trị bằng phác đồ Thuốc miễn dịch Nivolumab + Thuốc miễn dịch Ipilimumab + Hoá trị sẽ cho thời gian sống còn toàn bộ TỐT HƠN so với phác đồ Thuốc miễn dịch Pembrolizumab + Hoá trị với tỷ số nguy hại HR 0.52.

=>> Nhiều vi khuẩn Prevotellaceae NK3B31 hơn khi điều trị bằng phác đồ Thuốc miễn dịch Nivolumab + Thuốc miễn dịch Ipilimumab + Hoá trị sẽ cho thời gian sống còn toàn bộ KÉM HƠN so với phác đồ Thuốc miễn dịch Pembrolizumab + Hoá trị với tỷ số nguy hại HR 2.33.


Nhóm nghiên cứu kết luận:” Hệ vi sinh đường ruột đóng vai trò như một dấu ấn sinh học tiên lượng sống còn và tác dụng phụ nghiêm trọng trên bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn tiến triển khi điều trị bằng phác đồ Thuốc miễn dịch + Hoá trị. Phát hiện của chúng tôi ủng hộ bổ sung Hồ Sơ Hệ Vi Sinh Đường Ruột của bệnh nhân vào thực hành lâm sàng nhằm tối ưu hoá hiệu quả điều trị “.






istockphoto-1431995791-612x612.jpg
 

xemay12345678

Xe tăng
Biển số
OF-359543
Ngày cấp bằng
23/3/15
Số km
1,064
Động cơ
266,405 Mã lực
BÀI SỐ 473: TIN NÓNG: PHÁC ĐỒ TRỊ KHÁNG THUỐC ĐÍCH EGFR ĐƯỢC PHÊ DUYỆT !!!


1
. Cách đây 3 tháng, mình từng bàn về việc Thuốc Sacituzumab Tirumotecan đã được Cục quản lý thực phẩm dược phẩm Hoa Kỳ FDA cấp chỉ định Liệu Pháp Đột Phá trong điều trị bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ không vảy giai đoạn di căn hoặc tiến triển cục bộ DƯƠNG TÍNH đột biến gen EGFR EXON19 hoặc L858R ĐÃ KHÁNG Thuốc đích và Hoá trị platinum.

Tin rất mừng là Thuốc Sacituzumab Tirumotecan đã chính thức được phê duyệt dùng để trị kháng cho bệnh nhân EGFR !!!


2. Cách đây chưa đầy 24 tiếng, tức vào ngày 10/3/2025, Tập đoàn Sichuan Kelun-Biotech ra thông cáo báo chí về việc Cục quản lý sản phẩm y tế quốc gia Trung Quốc NMPA đã phê duyệt Thuốc Sacituzumab Tirumotecan để điều trị cho những bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ không vảy giai đoạn di căn hoặc tiến triển cục bộ DƯƠNG TÍNH đột biến gen EGFR ĐÃ KHÁNG Thuốc đích và Hoá trị platinum.

Quyết định phê duyệt được thông qua dựa trên dữ liệu ở phase2 của nghiên cứu OptiTROP-Lung03. Nghiên cứu OptiTROP-Lung03 được thiết kế để so sánh đối đầu giữa Thuốc Sacituzumab Tirumotecan với Thuốc Docetaxel khi điều trị cho những bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ không vảy giai đoạn di căn hoặc tiến triển cục bộ DƯƠNG TÍNH đột biến gen EGFR ĐÃ KHÁNG Thuốc đích và Hoá trị platinum.

Dữ liệu chỉ ra Thuốc Sacituzumab Tirumotecan cho CẢI THIỆN ở cả tỷ lệ đáp ứng khách quan, thời gian sống không bệnh tiến triển và thời gian sống còn toàn bộ so với Thuốc Docetaxel.

Ngoài thành công trong bối cảnh trị kháng thuốc đích EGFR, hiện đang có 10 nghiên cứu ở phase3 được thiết kế nhằm đánh giá hiệu quả của Thuốc Sacituzumab Tirumotecan trong nhiều bối cảnh khác nhau khi điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ.

Michael Ge, Giám đốc điều hành của Tập đoàn Sichuan Kelun-Biotech phát biểu trước báo giới:” Chúng tôi rất vui mừng khi Thuốc Sacituzumab Tirumotecan được phê duyệt là lời giải trị kháng cho bệnh nhân EGFR. Đây là một bước tiến lớn của chúng tôi trong lĩnh vực điều trị ung thư phổi”.


Nơi phát minh ra thuốc Sacituzumab Tirumotecan là Tập đoàn Sichuan Kelun-Biotech của…Trung Quốc !

Trước đó vào tháng 3/2022, Gã khổng lồ trong ngành dược phẩm là Tập đoàn MERCK của Mỹ đã ký kết hợp tác với Tập đoàn Sichuan Kelun-Biotech để được độc quyền phát triển, sản xuất và thương mại hoá Thuốc Sacituzumab Tirumotecan ra toàn thế giới ngoại trừ Trung Quốc, Hong Kong, Ma Cao và Đài Loan.

Năm 2025 quả thực là một năm bùng nổ về các phát kiến trong Y Học.

Chúc mừng cộng đồng EGFR !





100pei.com_2024-11-29_10-02-11.png
 

xemay12345678

Xe tăng
Biển số
OF-359543
Ngày cấp bằng
23/3/15
Số km
1,064
Động cơ
266,405 Mã lực
BÀI SỐ 474: THUỐC ĐÍCH EGFR THẾ HỆ 3 MỚI ĐANG ĐƯỢC PHÁT TRIỂN SỞ HỮU KHẢ NĂNG LÊN NÃO VƯỢT TRỘI SO VỚI THUỐC ĐÍCH THẾ HỆ 3 OSIMERTINIB


1
. Bản thân các thuốc điều trị RẤT KHÓ tiếp cận được não để xử lý ung thư do não là 1 bộ phận đặc biệt- não sở hữu hàng rào máu não có vai trò ngăn ngừa sự xâm nhập của các yếu tố lạ đến từ bên ngoài.

Mọi việc đã thay đổi rất nhiều kể từ kỷ nguyên của Thuốc đích, với khả năng lên não rất tốt, một số loại Thuốc đích thậm chí đủ khả năng dọn sạch di căn não chỉ trong một thời gian ngắn.

Xét về điều trị di căn não, Thuốc đích EGFR thế hệ 3 Osimertinib là một cái tên sừng sỏ với khả năng lên não cực tốt. Dù vậy, cái tốt này đã phải tốt nhất chưa? liệu còn có thể tốt hơn ??


2. Vào ngày 9/3/2025, Tập đoàn TYK Medicines của Trung Quốc đã ra thông cáo báo chí về dữ liệu mới nhất ở phase2 của nghiên cứu được thiết kế để so sánh ĐỐI ĐẦU giữa Thuốc đích TY-9591 với Thuốc đích Osimertinib khi điều trị bước đầu cho những bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ DƯƠNG TÍNH đột biến gen EGFR có DI CĂN NÃO.

Tổng cộng 224 bệnh nhân đủ điều kiện đã được tuyển vô nghiên cứu. Trong đó:
-> Số bệnh nhân dương tính EGFR EXON19 chiếm 53.1%.
-> Số bệnh nhân dương tính EGFR L858R chiếm 46.9%.

Kết quả phân tích cho thấy:

=>> Tỷ lệ đáp ứng khách quan nội sọ của Thuốc đích TY-9591 CẢI THIỆN ĐÁNG KỂ so với Thuốc đích Osimertinib. Sự cải thiện này là rất rõ ràng về mặt thống kê khi xét trên toàn bộ nghiên cứu hay khi xét trong các phân nhóm nhỏ.


Với kết quả này, TY-9591 đã trở thành Thuốc đích ĐẦU TIÊNDUY NHẤT trên thế giới cho đến nay ĐÁNH BẠI được Thuốc đích Osimertinib khi đối đầu 1-1 trong điều trị di căn não ở những bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ dương tính EGFR.

Dữ liệu đầy đủ của nghiên cứu sẽ được Tập đoàn TYK Medicines công bố trong một Hội Nghị gần nhất. Bên cạnh đó, Tập đoàn TYK Medicines cũng đã lên kế hoạch nộp Hồ sơ đăng ký thuốc mới NDA tới Cục quản lý sản phẩm y tế quốc gia Trung Quốc NMPA.

Tuy còn phải chờ đợi quyết định phê duyệt từ cơ quan có thẩm quyền nhưng dường như vs dữ liệu hiện có, việc TY-9591 được cấp phép chỉ còn là vấn đề thời gian. Tập đoàn TYK Medicines đã tự tin đặt luôn tên thương mại cho TY-9591.

Kardorisso sẽ là tên của TY-9591 khi đi vào sử dụng và thương mại hoá trên thị trường !!






Brain+scans_mid.jpg
 

xemay12345678

Xe tăng
Biển số
OF-359543
Ngày cấp bằng
23/3/15
Số km
1,064
Động cơ
266,405 Mã lực
BÀI SỐ 475: GIA ĐÌNH ALK VÀ GIA ĐÌNH ROS1 CHUẨN BỊ ĐÓN THÊM MỘT THÀNH VIÊN XUẤT SẮC: THUỐC ĐÍCH FORITINIB.


1
. Vào ngày 10/3/2025, Tập đoàn Fosun Pharma có trụ sở tại Thượng Hải Trung Quốc ra thông cáo báo chí về việc Cục quản lý sản phẩm y tế quốc gia Trung Quốc NMPA đã chấp nhận Đơn xin giấy phép lưu hành MAA của Thuốc đích Foritinib trong điều trị bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn di căn hoặc tiến triển cục bộ dương tính ALK hoặc ROS1.


2. Nghiên cứu REMARK là dữ liệu để Tập đoàn Fosun Pharma mong muốn nhận được phê duyệt từ NMPA. Nghiên cứu REMARK được thiết kế ở phase3 nhằm so sánh đối đầu 1-1 giữa Thuốc đích Foritinib và Thuốc đích Crizotinib khi điều trị BƯỚC ĐẦU cho những bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn tiến triển DƯƠNG TÍNH ALK.

Tổng cộng 275 bệnh nhân đã được tuyển vô nghiên cứu. Trong đó:
-> Có 139 bệnh nhân điều trị bằng Foritinib.
-> Có 136 bệnh nhân điều trị bằng Crizotinib.

Kết quả phân tích cho thấy:

=>> Tỷ lệ đáp ứng khách quan của Thuốc đích Foritinib VƯỢT TRỘI so với Thuốc đích Crizotinib, cụ thể là 92.8% so với 80.9%.

=>> Thuốc đích Foritinib giúp giảm nguy cơ tiến triển bệnh hoặc tử vong lên tới 77% so với Thuốc đích Crizotinib, cụ thể trung vị thời gian sống không bệnh tiến triển của Foritinib và Crizotinib lần lượt là chưa hoàn thiện và 13.93 tháng với tỷ số nguy hại HR 0.23.

=>> Thuốc đích Foritinib sở hữu khả năng lên não XUẤT SẮC và tốt VƯỢT TRỘI so với Thuốc đích Crizotinib, cụ thể tỷ lệ đáp ứng khách quan nội sọ của Thuốc đích Foritinib là 100% trong khi con số này ở thuốc đích Crizotinib chỉ là 50% !

=>> Trong một phân tích tạm thời, Thuốc đích Foritinib có xu hướng CẢI THIỆN thời gian sống còn toàn bộ so với thuốc đích Crizotinib với tỷ số nguy hại HR 0.60.

=>> Thuốc đích Foritinib cũng sở hữu khả năng dung nạp TỐT HƠN thuốc đích Crizotinib khi tỷ lệ bệnh nhân mắc tác dụng mức độ 3 trở lên ở 2 thuốc lần lượt là 37.7% và 55.6%.


Ngoài nghiên cứu REMARK, một nghiên cứu khác ở phase2 cũng đã được hoàn thành nhằm đánh giá hiệu quả của Thuốc đích Foritinib trong điều trị bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ dương tính ROS1.

Theo các nhà quan sát, nội trong năm 2025 này, Thuốc đích Foritinib sẽ được phê duyệt hoàn toàn.

Chúc mừng cộng đồng ALK và cộng đồng ROS1 !



20240506_214603_0000.png
 

xemay12345678

Xe tăng
Biển số
OF-359543
Ngày cấp bằng
23/3/15
Số km
1,064
Động cơ
266,405 Mã lực
BÀI SỐ 476: LƯU Ý TÁC HẠI TRÊN HỆ THẦN KINH KHI SỬ DỤNG THUỐC ĐÍCH ENTRECTINIB CHO NHỮNG BỆNH NHÂN UNG THƯ PHỔI KHÔNG TẾ BÀO NHỎ DƯƠNG TÍNH ĐỘT BIẾN DUNG HỢP GEN ROS1.


1
. Vào ngày 12/3/2025, Chuyên gia Takashi Seto cùng các đồng nghiệp đã công bố nghiên cứu về hiệu quả và tính an toàn trong THỰC TẾ của Thuốc đích Entrectinib khi điều trị cho những bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ DƯƠNG TÍNH đột biến dung hợp gen ROS1 tại Nhật Bản.


2. Tổng cộng 276 bệnh nhân đủ điều kiện đã được tuyển vô nghiên cứu. Trong đó:
-> Có 269 bệnh nhân được đánh giá tính an toàn khi điều trị bằng Thuốc đích Entrectinib.
-> Có 260 bệnh nhân được đánh giá tính hiệu quả khi điều trị bằng Thuốc đích Entrectinib.

Kết quả phân tích cho thấy:
=>> Tỷ lệ bệnh nhân mắc tác dụng phụ NGHIÊM TRỌNG lên tới 42.8%.

=>> Rối loạn nhận thức hoặc mất điều hoà vận động là phản ứng có hại phổ biến nhất khi điều trị bằng Thuốc đích Entrectinib với tỷ lệ bệnh nhân bị mắc lên tới 26.8% ( 72 bệnh nhân ). Trung vị thời gian khởi phát triệu chứng rối loạn nhận thức hoặc mất điều hoà vận động là 2.0 ngày kể từ khi bắt đầu dùng Thuốc đích Entrectinib.

=>> Tỷ lệ bệnh nhân phải giảm liều, dùng ngắt quãng hay dừng thuốc khi dùng Entrectinib lần lượt là 9.7%, 28.3% và 15.2%. Hầu hết các phản ứng có hại do Thuốc đích Entrectinib gây ra đều có thể xử lý được khi tỷ lệ bệnh nhân đã hồi phục hoặc đang hồi phục sau khi xử lý tác dụng phụ đạt 86.9%.

=>> Tỷ lệ đáp ứng toàn bộ khi dùng Thuốc đích Entrectinib ở điều trị bước đầu đạt 70.8%. Con số này tụt xuống 26.8% khi điều trị ở bước hai và 34.7% khi điều trị từ bước 3 trở lên.

=>> Tỷ lệ đáp ứng toàn bộ khi dùng Thuốc đích Entrectinib ở những bệnh nhân CHƯA trải qua điều trị thuốc đích đạt 65.3%. Con số này tụt xuống còn 28.2% đối với những bệnh nhân ĐÃ từng dùng Thuốc đích trước đó.


Nhóm nghiên cứu kết luận:” Dữ liệu trong thực tế của Thuốc đích Entrectinib phù hợp với các nghiên cứu lâm sàng khi điều trị cho bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ dương tính ROS1 “.

QUAN ĐIỂM CỦA CHUYÊN GIA:

=>>
Có đến gần 30% bệnh nhân dùng Thuốc đích Entrectinib gặp phải phản ứng có hại trên thần kinh. Mặc dù hầu hết các tác dụng phụ đều có thể xử lý nhưng con số 15.2% bệnh nhân phải ngừng thuốc đủ nói lên rằng đây là một Thuốc độc- đặc biệt là độc tố mà nó gây ra trên hệ thần kinh trung ương. Các bác sĩ cần theo dõi sát sao và có biện pháp xử lý kịp thời trên nhóm đối tượng bệnh nhân có chỉ định dùng Entrectinib.





rozlytrek_entrectinib_.jpg
 

xemay12345678

Xe tăng
Biển số
OF-359543
Ngày cấp bằng
23/3/15
Số km
1,064
Động cơ
266,405 Mã lực
BÀI SỐ 477: XÁC ĐỊNH 7 YẾU TỐ NGUY CƠ TÁI PHÁT BỆNH CỦA BỆNH NHÂN UNG THƯ PHỔI GIAI ĐOẠN SỚM DƯƠNG TÍNH ĐỘT BIẾN GEN EGFR.


1
.Đối với những bệnh nhân ung thư phổi giai đoạn sớm, phẫu thuật lúc này đóng vai trò triệt căn, hướng tới chữa khỏi bệnh hoàn toàn. Dù vậy, trong thực tế vẫn có tới tận 30% cho tới 55% bệnh nhân sau mổ bị tái phát hoặc tử vong. Con số cực lớn 30% cho tới 55% này nhấn mạnh tầm quan trọng gần như ko thể thiếu của liệu pháp điều trị bổ trợ SAU mổ.

Xét riêng trên nhóm đối tượng dương tính đột biến gen EGFR giai đoạn sớm, Thuốc đích thế hệ 3 Osimertinib đã chính thức trở thành tiêu chuẩn điều trị bổ trợ SAU mổ. Dù vậy, nắm được tỷ lệ cũng như nguy cơ tái phát của từng nhóm đối tượng bệnh nhân trước khi kê thuốc là yếu tố cực kỳ quan trọng giúp các bác sĩ thêm bớt gọt giũa nhằm tối ưu hoá con đường đi cho từng bệnh nhân.

Hôm nay, chúng ta sẽ đi tìm hiểu vấn đề đó !


2. Vào ngày 6/3/2025, Chuyên gia June Hong Ahn cùng các đồng nghiệp đã công bố nghiên cứu về các yếu tố làm tăng nguy cơ tái phát bệnh của những bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ biểu mô tuyến DƯƠNG TÍNH đột biến gen EGFR giai đoạn sớm đã được mổ cắt bỏ ở Hàn Quốc.

Nghiên cứu được thực hiện trên dữ liệu trong 7 năm, kể từ năm 2010 cho tới năm 2017. Tổng cộng 759 bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ biểu mô tuyến GIAI ĐOẠN 1-3 DƯƠNG TÍNH đột biến gen EGFR đã được đưa vào nghiên cứu.

Tại trung vị thời gian theo dõi 73.0 tháng. Kết quả phân tích cho thấy:

=>> Tỷ lệ tái phát bệnh của bệnh nhân lên tới 39.1%. Cụ thể, tỷ lệ tái phát bệnh ở các giai đoạn 1A, 1B, 2A, 2B, 3A và 3B lần lượt là 14.7%, 45.5%, 53.8%, 72.5%, 80.3% và 93.3%.

=>> Trung vị thời gian sống không bệnh đạt 59.8 tháng.

=>> Phân tích đa biến cho thấy có 7 yếu tố sau mang nguy cơ tái phát bệnh một cách độc lập:
+ Từ 65 tuổi trở lên.
+ Chỉ số BMI < 18.5 kg/m2. BMI là chỉ số khối cơ thể giúp đánh giá tình trạng béo phì hoặc suy dinh dưỡng. Nó được tính theo công thức BMI= cân nặng ( kg) : chiều cao (m).
+ Dương tính đột biến gen EGFR EXON19.
+ Kích cỡ của khối u >= 2.3 cm.
+ Ung thư xâm lấn hạch N1 hoặc hạch N2.
+ Mô học chủ yếu là loại micropapillary hoặc hình dạng đặc.
+ Ung thư xâm lấn màng phổi tạng.


Nhóm nghiên cứu kết luận:” Nghiên cứu của chúng tôi chỉ ra ung thư phổi không tế bào nhỏ biểu mô tuyến giai đoạn 1-3 dương tính đột biến gen EGFR có tỷ lệ tái phát bệnh sau mổ lên tới 39.1%. Thêm nữa, chúng tôi cũng chỉ ra 7 yếu tố mang nguy cơ tái phát của người bệnh “.




man-patients-respiratory-lung-diseases-600nw-2478618273.png
 
Chỉnh sửa cuối:

xemay12345678

Xe tăng
Biển số
OF-359543
Ngày cấp bằng
23/3/15
Số km
1,064
Động cơ
266,405 Mã lực
BÀI SỐ 478: PHÁC ĐỒ CHO THỜI GIAN SỐNG CÒN DÀI NHẤT TRONG ĐIỀU TRỊ BƯỚC ĐẦU BỆNH NHÂN UNG THƯ PHỔI KHÔNG TẾ BÀO NHỎ DƯƠNG TÍNH ĐỘT BIẾN GEN EGFR CHỦNG TỘC CHÂU Á !


1
. Cách đây 2 tháng mình từng bàn về việc Phác đồ gộp Thuốc Amivantamab + Thuốc đích Lazertinib VƯỢT TRỘI HƠN 1 NĂM thời gian sống còn toàn bộ so với Thuốc đích th3 Osimertinib. Đây là lần đầu tiên, một tiến bộ đột phá đã vượt mặt thời gian sống còn toàn bộ của Osimertinib !!!

Đó là lợi ích xét trên toàn bộ nghiên cứu, còn nếu xét riêng trên chủng tộc Châu Á, lợi ích này liệu có còn giữ nguyên ?

Câu trả lời là !


2. Cách đây chưa đầy 24 tiếng, tức vào ngày 15/3/2025, Chuyên gia Byoung Chul Cho cùng các đồng nghiệp đã cập nhật kết quả mới nhất của nghiên cứu MARIPOSA ở phase3 xét riêng trên phân nhóm bệnh nhân chủng tộc Châu Á.

Nghiên cứu MARIPOSA được thiết kế để so sánh đối đầu giữa Phác đồ gộp Thuốc Amivantamab + Thuốc đích Lazertinib với Thuốc đích thế hệ 3 Osimertinib khi dùng làm điều trị BƯỚC ĐẦU cho những bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn tiến triển cục bộ hoặc di căn dương tính đột biến gen EGFR EXON19 hoặc L858R.

Bệnh nhân trong nghiên cứu sẽ được dùng 1 trong 3 phác đồ là:
-> Phác đồ gộp Thuốc Amivantamab + Thuốc đích Lazertinib.
-> Thuốc đích thế hệ 3 Osimertinib đơn độc.
-> Thuốc đích thế hệ 3 Lazertinib đơn độc.

Xét trên toàn bộ nghiên cứu có 629 bệnh nhân chủng tộc Châu Á, trong đó:
-> Có 250 bệnh nhân điều trị bằng phác đồ gộp Thuốc Amivantamab + Thuốc đích Lazertinib.
-> Có 251 bệnh nhân điều trị bằng phác đồ Thuốc đích thế hệ 3 Osimertinib đơn độc.


Kết quả phân tích cho thấy:

=>> Tỷ lệ đáp ứng khách quan của Phác đồ gộp Thuốc Amivantamab + Thuốc đích Lazertinib TƯƠNG TỰ với Thuốc đích thế hệ 3 Osimertinib, cụ thể lần lượt là 88% và 85%.

=>> Phác đồ gộp Thuốc Amivantamab + Thuốc đích Lazertinib giúp giảm nguy cơ tiến triển bệnh hoặc tử vong lên tới 35% so với Thuốc đích thế hệ 3 Osimertinib, cụ thể tỷ số nguy hại HR 0.65.

=>> Phác đồ gộp Thuốc Amivantamab + Thuốc đích Lazertinib cho trung vị thời gian sống không bệnh tiến triển VƯỢT TRỘI LỚN HƠN 9.2 THÁNG so với Thuốc đích thế hệ 3 Osimertinib, cụ thể là 27.5 tháng so với 18.3 tháng.

=>> Phác đồ gộp Thuốc Amivantamab + Thuốc đích Lazertinib cũng VƯỢT TRỘI trung vị thời gian duy trì đáp ứng so với Thuốc đích thế hệ 3 Osimertinib với thời gian cải thiện lên tới 8.6 tháng.

=>> Trong một phân tích tạm thời, xu hướng CẢI THIỆN THỜI GIAN SỐNG CÒN TOÀN BỘ của Phác đồ gộp Thuốc Amivantamab + Thuốc đích Lazertinib so với Thuốc đích thế hệ 3 Osimertinib cũng đã được xác nhận.


Nhóm nghiên cứu kết luận:” Phác đồ gộp Thuốc Amivantamab + Thuốc đích Lazertinib VƯỢT TRỘI thời gian sống không bệnh tiến triển so với Thuốc đích thế hệ 3 Osimertinib khi xét trên phân nhóm bệnh nhân Châu Á. Kết quả này phù hợp với kết quả của toàn bộ nghiên cứu khi xét trên nhiều chủng tộc đã được báo cáo trước đây”.




hands-with-lungs-shape.jpg
 

xemay12345678

Xe tăng
Biển số
OF-359543
Ngày cấp bằng
23/3/15
Số km
1,064
Động cơ
266,405 Mã lực
BÀI SỐ 479: XÁC ĐỊNH NHỮNG YẾU TỐ GIÚP MỘT SỐ ÍT BỆNH NHÂN UNG THƯ PHỔI TẾ BÀO NHỎ GIAI ĐOẠN LAN TRÀN SỐNG SÓT LÂU DÀI MỘT CÁCH NGOẠN MỤC !!!



1
. Ở các bài cũ khi nhắc đến Ung thư phổi tế bào nhỏ, chúng ta đã biết đây là một căn bệnh tàn khốc. Có đến hơn 2/3 số bệnh nhân ung thư phổi tế bào nhỏ đã ở giai đoạn lan tràn tại thời điểm chẩn đoán. Tiêu chuẩn điều trị BƯỚC ĐẦU hiện nay cho bệnh nhân ung thư phổi tế bào nhỏ giai đoạn lan tràn là Hoá trị + Thuốc miễn dịch. Dù vậy, tiên lượng sống còn vẫn cực kỳ nghèo nàn khi chỉ có 22% bệnh nhân đạt được mốc sống còn 2 năm nếu điều trị bằng Hoá trị + Miễn dịch. Nếu bệnh nhân chỉ điều trị bằng Hoá trị, tỷ lệ bệnh nhân đạt được mốc sống còn 2 năm khi ấy tụt xuống chỉ còn là 14% !!!

HẦU HẾT bệnh nhân ung thư phổi tế bào nhỏ sẽ bị tái phát bệnh trong 6 tháng đầu của quá trình điều trị.

Dù vậy, trong thực tế, vẫn có một số ÍT bệnh nhân ung thư phổi tế bào nhỏ giai đoạn lan tràn đạt được thời gian sống sót lâu dài một cách ngoạn mục- đi ngược lại mọi quy tắc thống kê. Vậy điều gì đã làm những bệnh nhân này trở nên đặc biệt? Yếu tố nào đã giúp họ sống sót một cách bền bỉ?

Hôm nay chúng ta sẽ đi tìm câu trả lời cho câu hỏi đó !


2. Cách đây chưa đầy 24 tiếng, tức vào ngày 16/3/2025, Chuyên gia David Pasquier cùng các đồng nghiệp đã công bố nghiên cứu về những yếu tố đã giúp cho một số ít bệnh nhân ung thư phổi tế bào nhỏ GIAI ĐOẠN LAN TRÀN sống sót lâu dài một cách ngoại lệ.

Nghiên cứu được thực hiện trên dữ liệu trong 7 năm, kể từ năm 2014 cho tới năm 2021. Chúng ta định nghĩa những bệnh nhân ung thư phổi tế bào nhỏ giai đoạn lan tràn sống sót lâu dài là những bệnh nhân còn sống sau 2 năm.

Tổng cộng 3150 bệnh nhân ung thư phổi tế bào nhỏ giai đoạn lan tràn đã được đưa vào nghiên cứu, trong đó có 489 bệnh nhân có thời gian sống sót lâu dài.

Kết quả phân tích cho thấy:

=>> Trung vị thời gian sống còn toàn bộ của những bệnh nhân sống sót lâu dài DÀI GẤP 4 LẦN những bệnh nhân sống sót ngắn, cụ thể là 36 tháng so với 9 tháng.

=>> So với những bệnh nhân sống sót ngắn thì những bệnh nhân sống sót lâu dài sở hữu một số đặc điểm đặc biệt sau:
+ Giới tính nữ.
+ Ít hơn 65 tuổi.
+ Chỉ số toàn trạng ECOG đạt mức 0 hoặc 1 tại thời điểm chẩn đoán bệnh.
+ Ít hơn 3 vị trí di căn.
+ Chưa bao giờ hút thuốc hoặc có hút nhưng đã bỏ.

=>> Khi xét đến phác đồ mà bệnh nhân điều trị ở bước đầu: Thuốc miễn dịch có thể đem lại lợi ích sống sót lâu dài cho bệnh nhân mặc dù điều này chưa đạt được ý nghĩa thống kê.


Nhóm nghiên cứu kết luận:” Nghiên cứu của chúng tôi chỉ ra một số đặc điểm riêng biệt của nhóm bệnh nhân ung thư phổi tế bào nhỏ giai đoạn lan tràn sống sót lâu dài. Nhóm bệnh nhân sống sót lâu dài này có nhiều khả năng đã nhận được lợi ích từ thuốc miễn dịch khi điều trị bước đầu. Đặc điểm sinh học của những bệnh nhân sống sót lâu dài nên được nghiên cứu sâu hơn nhằm tìm ra chiến lược điều trị mới trong việc cải thiện sống còn cho bệnh nhân".




happy-breast-cancer-survivor-flexing-her-muscle-at-2022-09-20-01-20-19-utc-1024x683.jpg
 

xemay12345678

Xe tăng
Biển số
OF-359543
Ngày cấp bằng
23/3/15
Số km
1,064
Động cơ
266,405 Mã lực
BÀI SỐ 480: CÙNG CÁC BẬC THẦY BÀN VỀ THIẾT KẾ NGHIÊN CỨU THÔNG QUA VÍ DỤ THU HỒI THUỐC ĐÍCH MOBOCERTINIB



1
. Cách đây 1.5 năm mình đã từng bàn về việc Tập đoàn Takeda tự nguyện thu hồi Thuốc đích Mobocertinib trên toàn cầu sau thất bại ở phase3 của nghiên cứu EXCLAIM 2.

Nghiên cứu EXCLAIM 2 được thiết kế để so sánh đối đầu giữa Thuốc đích Mobocertinib với Hoá trị platinum trong điều trị BƯỚC ĐẦU trên những bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ dương tính đột biến chèn gen EGFR EXON20.

Kết quả của nghiên cứu EXCLAIM 2 đã chỉ ra Thuốc đích Mobocertinib KO TỐT HƠN Hoá trị platinum khi trung vị thời gian sống không bệnh tiến triển của cả 2 phác đồ đều bằng 9.6 tháng và tỷ lệ đáp ứng khách quan của bệnh nhân sử dụng Mobocertinib và Hoá trị cũng tương tự nhau khi lần lượt đạt 32% và 30%.

Đây là một Nghiên cứu thất bại, khi dữ liệu chỉ ra Thuốc đích Mobocertinib KO TỐT HƠN Hoá trị trong điều trị bước đầu. Y học là vậy, thất bại ko chỉ là kém hơn, mà ko tốt hơn cũng được coi là thất bại. Trong con đường tiến bộ, không có chỗ cho những thứ đi ngang. Mọi thứ phải theo đường xoắn ốc, đi lên!

Hôm nay, chúng ta sẽ cùng nhìn lại nghiên cứu này với góc nhìn sâu hơn từ các chuyên gia bậc thầy trong cộng đồng ung thư.


2. Vào ngày 5/3/2025, các chuyên gia hàng đầu trong cộng đồng ung thư đã nhìn lại việc thu hồi Thuốc đích Mobocertinib.

=>> Chuyên gia Tony Mok:

Với dữ liệu có trước đó tại phase1/2, nghiên cứu ngẫu nhiên nên thiết kế hướng Thuốc đích Mobocertinib tới điều trị BƯỚC HAI với Thuốc Docetaxel làm nhánh đối chứng. Dù vậy, Tập đoàn Takeda đã quyết định đi theo một hướng khác- đó là hướng trực tiếp Thuốc đích Mobocertinib tới điều trị BƯỚC ĐẦU với nhánh chứng là Hoá trị platinum. Sở hữu tỷ lệ đáp ứng ít hơn 30%, khả năng Thuốc đích Mobocertinib đơn thương độc mã đánh bại Hoá trị platinum là KHÔNG CAO.

=>> Phản biện lại quan điểm của bác sĩ lừng danh Tony Mok, Chuyên gia Zofia Piotrowska từ Bệnh viện đa khoa Massachusetts, Mỹ bày tỏ:

Dùng những dữ liệu mà chúng ta có HIỆN NAY để nhìn về quá khứ thì đúng là việc hướng Thuốc đích Mobocertinib tới điều trị BƯỚC HAI sẽ là một mục tiêu dễ dàng hơn so với điều trị bước đầu và kết quả đầu ra khi ấy có thể đã khác. Tuy vậy, luôn có tham vọng trong cách thiết kế nghiên cứu, đặc biệt là khi nói đến Thuốc đích- loại thuốc mà chúng ta luôn muốn đưa nó tới vị trí sớm nhất trong lộ trình điều trị. Nói một cách công bằng, tại thời điểm mà nghiên cứu EXCLAIM 2 được thiết kế, Thuốc đích Mobocertinib thực sự là một ứng viên hàng đầu dạng uống dùng để điều trị đột biến chèn gen EGFR EXON20.

Khi xét sâu hơn về thất bại của Thuốc đích Mobocertinib trong nghiên cứu EXCLAIM 2, ko thể ko kể đến việc KẾT QUẢ XẢY RA TỐT HƠN MONG ĐỢI của nhánh đối chứng trên những bệnh nhân dùng Hoá trị platinum. Theo dự đoán, trung vị thời gian sống không bệnh tiến triển của những bệnh nhân dùng Hoá trị platinum chỉ là 6.5 tháng nhưng thực tế con số này đã vọt lên đến tận 9.6 tháng khi nghiên cứu diễn ra.

Nên nhớ rằng kể cả trong nghiên cứu PAPILLON- nghiên cứu mang lại thành công phê duyệt cho thuốc Amivantamab thì trung vị thời gian sống không bệnh tiến triển của nhánh đối chứng dùng Hoá trị platinum cũng chỉ là 6.7 tháng và nhiều dữ liệu trước đó chỉ ra trung vị thời gian sống không bệnh tiến triển của những bệnh nhân dùng Hoá trị ở bước đầu cũng chỉ là 7.1 tháng.

Vậy tại sao con số loanh quanh 7 tháng đó lại vọt lên đến 9.6 tháng trong nghiên cứu EXCLAIM 2? Con số 9.6 tháng này đã khiến ngay cả các điều tra viên cũng bất ngờ. Vậy đây liệu có phải là một NGOẠI LỆ ko? Tôi nghĩ là ! Nó là một ngoại lệ. Và ngoại lệ này đã dẫn đến thất bại của Thuốc đích Mobocertinib !!!



Bạn thấy đấy, đằng sau mỗi bài báo thì còn phải tranh luận, mổ xẻ và phản biện bét nhè nữa. Hoàn toàn ko đơn giản chỉ nghe vậy thì biết vậy. Ko bao giờ có chuyện đó ! Mạng người ko rẻ vậy !!





feature-3-935x500.png
 

xemay12345678

Xe tăng
Biển số
OF-359543
Ngày cấp bằng
23/3/15
Số km
1,064
Động cơ
266,405 Mã lực
BÀI SỐ 481: PHƯƠNG ÁN GỘP HOÁ TRỊ VÀ THUỐC ĐÍCH THẾ HỆ 3 EGFR CỦA TRUNG QUỐC CÓ THỂ GIÚP BỆNH NHÂN UNG THƯ PHỔI KÉO DÀI THỜI GIAN HỢP THUỐC LÊN ĐẾN 28 THÁNG !!!


1
. Cách đây 1 năm mình đã từng bàn về việc Phác đồ gộp Thuốc đích thế hệ 3 Osimertinib + Hoá trị đã chính thức được Cục quản lý thực phẩm dược phẩm Hoa Kỳ FDA phê duyệt dùng trong điều trị BƯỚC ĐẦU cho những bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn di căn hoặc tiến triển cục bộ dương tính đột biến gen EGFR EXON19 hoặc L858R.

Quyết định phê duyệt được thông qua sau thành công của nghiên cứu FLAURA2. Nghiên cứu FLAURA2 chỉ ra việc gộp Thuốc đích th3 Osimertinib + Hoá trị đã giúp kéo dài thời gian hợp thuốc GẦN 10 THÁNG so với việc chỉ dùng một mình Thuốc đích th3 Osimertinib, cụ thể là 29.4 tháng so với 19.9 tháng.

Thuốc đích th3 Osimertinib do Tập đoàn Astrazeneca của Anh phát minh. Dù vậy, Osimertinib không phải thuốc th3 duy nhất có mặt trên thế giới hiện nay. Chỉ tính riêng Trung Quốc, một mình gã khổng lồ này đã đóng góp độ CHỤC Thuốc đích th3 đã đang và sắp sửa xuất hiện !!! Cái đáng sợ nhất của Trung Quốc là ở chỗ ngoài việc họ có thể giải được những bài toán CHƯA có lời giải thì họ còn có thể giải được những bài toán ĐÃ CÓ lời giải nhưng với nhiều CÁCH giải hơn !!! Điều này thể hiện một sự VƯỢT TRỘI TUYỆT ĐỐI !!!

Lần này cũng vậy, Trung Quốc đã mang đến một lời giải khác cho con đường Đích gộp Hóa trị. Thuốc đích trong con đường đó sẽ ko phải Osimertinib của Anh mà là thuốc đích do chính Trung Quốc phát minh: Thuốc đích Aumolertinib !


2. Vào ngày 15/3/2025, Chuyên gia Chenguang Li cùng các đồng nghiệp đã cập nhật kết quả ở phase2 của nghiên cứu NCT04646824. Nghiên cứu NCT04646824 được thiết kế để đánh giá hiệu quả của phác đồ gộp Thuốc đích thế hệ 3 Aumolertinib + Hoá trị khi điều trị BƯỚC ĐẦU cho những bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ DƯƠNG TÍNH đột biến gen EGFR EXON19 hoặc L858R.

Bệnh nhân trong nghiên cứu sẽ được điều trị:
-> Uống Thuốc đích Aumolertinib 110mg một lần mỗi ngày.
-> Truyền Hoá trị tấn công mỗi 3 tuần một trong 4 đợt bằng phác đồ Carboplatin + Pemetrexed. Kết thúc 4 đợt tấn công thì chuyển sang truyền duy trì bằng Pemetrexed mỗi 4 tuần một.

Tổng cộng 34 bệnh nhân đủ điều kiện đã được tuyển vô nghiên cứu. Kết quả phân tích cho thấy:
=>> Tỷ lệ kiểm soát bệnh đạt 100%.
=>> Tỷ lệ đáp ứng khách quan đạt 91.2%.
=>> Trung vị thời gian sống không bệnh tiến triển đạt 28.0 tháng.
=>> Tại thời điểm phân tích dữ liệu, thời gian sống còn toàn bộ chưa hoàn thiện.

Cuộc đua càng khốc liệt- người bệnh sẽ càng được hưởng lợi !





Ảnh màn hình 2025-03-19 lúc 00.03.37.png
 

xemay12345678

Xe tăng
Biển số
OF-359543
Ngày cấp bằng
23/3/15
Số km
1,064
Động cơ
266,405 Mã lực
BÀI SỐ 482: XÁC ĐỊNH 5 YẾU TỐ NGUY CƠ VÀ 2 YẾU TỐ BẢO VỆ GÂY ẢNH HƯỞNG TỚI THỜI GIAN SỐNG CÒN DÀI NGẮN CỦA BỆNH NHÂN UNG THƯ PHỔI KHÔNG TẾ BÀO NHỎ DƯƠNG TÍNH ĐỘT BIẾN GEN EGFR ĐIỀU TRỊ BẰNG THUỐC ĐÍCH.


1
. Vào ngày 13/3/2025, Chuyên gia Linwu Kuang cùng các đồng nghiệp đã công bố nghiên cứu về các yếu tố có giá trị tiên lượng thời gian sống còn dài ngắn của bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn 4 DƯƠNG TÍNH đột biến gen EGFR điều trị bằng Thuốc đích.

Nghiên cứu được thực hiện trên dữ liệu trong 9 năm, kể từ ngày 1/11/2014 cho tới ngày 1/11/2023. Tổng cộng 461 bệnh nhân đủ điều kiện đã được đưa vô nghiên cứu. Trong đó:
-> Có 257 bệnh nhân là nữ ( chiếm 55.7% ).
-> Có 208 bệnh nhân điều trị bước đầu bằng thuốc đích th3 Osimertinib.
-> Có 200 bệnh nhân điều trị bước đầu bằng thuốc đích th1 Icotinib.
-> Có 53 bệnh nhân điều trị bước đầu bằng thuốc đích th1 Gefitinib.

Kết quả phân tích cho thấy:

=>> Những bệnh nhân có các đặc điểm dưới 60 tuổi, giai đoạn 4A, loại biểu mô tuyến, ko di căn gan hoặc ko di căn não, âm tính NSE, âm tính CEA, âm tính CYFRA 21-1, âm tính ProGRP, có điều trị Hoá trị và Xạ trị, điều trị bằng Osimertinib sẽ có thời gian sống còn DÀI HƠN ĐÁNG KỂ những bệnh nhân có các đặc điểm ngược lại ( nhiều hơn 60 tuổi, giai đoạn 4B hoặc 4C, ko phải loại biểu mô tuyến, di căn gan hoặc di căn não, dương tính NSE, dương tính CEA, dương tính CYFRA21-1, dương tính ProGRP, ko điều trị Hoá trị hoặc Xạ trị, điều trị bằng Icotinib hoặc Gefitinib ).

=>> Khi phân tích đơn biến và đa biến theo mô hình COX: loại mô học, di căn gan, di căn não, NSE, CYFRA21-1, loại Thuốc đích sử dụng, Xạ Trị và Hoá trị là những yếu tố tiên lượng độc lập cho bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn 4 điều trị bằng Thuốc Đích.


2. Nhóm nghiên cứu kết luận:

=>> Có 5 yếu tố nguy cơ độc lập đối với ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn 4 điều trị bằng Thuốc đích:
+ Loại mô học
+ Di căn gan
+ Di căn não
+ Chỉ số NSE
+ Chỉ số CYFRA21-1

=>> Có 2 yếu tố bảo vệ độc lập cho ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn 4 điều trị bằng Thuốc đích:
+ Hoá trị
+ Xạ trị

=>> Ngoài ra, việc sử dụng Thuốc đích thế hệ 3 Osimertinib ở ngay điều trị BƯỚC ĐẦU dường như mang lại tiên lượng sống còn tốt hơn so với Thuốc đích th1 khi điều trị bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn 4.

BÀI HỌC RÚT RA: Việc xác định được các yếu tố nguy cơ cũng như các yếu tố bảo vệ sẽ giúp các bác sĩ lên được phương án điều trị tối ưu tới từng bệnh nhân !!!





8864.jpg_wh860.jpg
 
Thông tin thớt
Đang tải
Top