[Funland] Ung thư phổi - Điều trị đích

[xemay12345678]

BÀI SỐ 426: THÊM TIN VUI CHO BỆNH NHÂN KHÁNG ĐÍCH EGFR VÀ ALK


1.Thuốc Datopotamab deruxtecan đã được mình bàn rất nhiều lần trên nhóm- lần gần nhất là cách đây 1 tháng.

Vào ngày 9/12/2024, Thuốc Datopotamab deruxtecan đã được Cục quản lý thực phẩm và dược phẩm Hoa Kỳ FDA cấp chỉ định Liệu Pháp Đột Phá trong điều trị bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn di căn hoặc tiến triển cục bộ DƯƠNG TÍNH đột biến gen EGFR ĐÃ KHÁNG Thuốc đích và Hoá trị platinum.

Tin vui là Thuốc Datopotamab deruxtecan tiếp tục cho thấy hy vọng trị kháng được cho cả những bệnh nhân dương tính ALK !!!


2. Vào ngày 6/1/2025, Chuyên gia Jacob Sands cùng các đồng nghiệp đã cập nhật kết quả mới nhất ở phase2 của nghiên cứu TROPION-Lung05.

Nghiên cứu TROPION-Lung05 được thiết kế để đánh giá hiệu quả và tính an toàn của Thuốc Datopotamab deruxtecan khi điều trị cho những bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn di căn hoặc tiến triển DƯƠNG TÍNH đột biến gen đã được định danh trước đó ĐÃ KHÁNG Hoá trị platinum và Thuốc đích.

Datopotamab deruxtecan là thuốc truyền, bệnh nhân sẽ được truyền Datopotamab deruxtecan liều 6mg/kg mỗi 3 tuần một.

Tổng cộng 137 bệnh nhân đã được tuyển vô nghiên cứu. Cụ thể:
->Có 78 bệnh nhân dương tính EGFR ( chiếm 56.9%).
->Có 34 bệnh nhân dương tính ALK ( chiếm 24.8%).
->Có 10 bệnh nhân dương tính ROS1 ( chiếm 7.3%).
->Có 8 bệnh nhân dương tính RET ( chiếm 5.8%).
->Có 5 bệnh nhân dương tính MET exon14 skipping ( chiếm 3.6%).
->Có 4 bệnh nhân dương tính BRAF ( chiếm 2.9%).
->Có 3 bệnh nhân dương tính khuếch đại MET ( chiếm 2.2%).


Kết quả phân tích khi điều trị bằng Thuốc Datopotamab deruxtecan cho thấy:

=>> Tỷ lệ đáp ứng khách quan đạt 35.8%. Cụ thể tỷ lệ đáp ứng khách quan với phân nhóm bệnh nhân EGFR và ALK lần lượt đạt 43.6% và 23.5%.
=>> Trung vị thời gian duy trì đáp ứng đạt 7.0 tháng và tỷ lệ kiểm soát bệnh đạt 78.8%.
=>> Trung vị thời gian sống không bệnh tiến triển đạt 5.4 tháng. Cụ thể trung vị thời gian sống không bệnh tiến triển của nhóm bệnh nhân EGFR và ALK lần lượt là 5.8 tháng và 4.3 tháng.
=>> Trung vị thời gian sống còn toàn bộ đạt 13.6 tháng. Cụ thể trung vị thời gian sống còn toàn bộ của nhóm bệnh nhân EGFR và ALK lần lượt là 18.3 tháng và 9.3 tháng.
=>> Tỷ lệ bệnh nhân mắc tác dụng phụ từ mức độ 3 trở lên là 28.5%.


Nhóm nghiên cứu kết luận :” Thuốc Datopotamab deruxtecan cho thấy CÓ hiệu quả trên phân nhóm bệnh nhân DƯƠNG TÍNH đột biến gen đã được định danh, trước đó ĐÃ KHÁNG Hoá trị platinum và Thuốc đích “.

CHIẾN THẮNG UNG THƯ PHỔI | Facebook

CẬP NHẬT NHỮNG TIẾN BỘ MỚI NHẤT TRÊN THẾ GIỚI VỀ UNG THƯ PHỔI.

www.facebook.com

 

[xemay12345678]

BÀI SỐ 427: THUỐC ĐÍCH ALK THẾ HỆ 4 ĐÃ CHÍNH THỨC CÓ TÊN: NELADALKIB !!!


Cách đây chưa đầy 24 tiếng, tức vào ngày 13/1/2025, Tập đoàn dược phẩm Nuvalent đã ra thông cáo báo chí về kế hoạch cũng như các cột mốc mà Tập đoàn dự định sẽ hoàn thành trong năm 2025. Trong đó nổi bật :

1. Thuốc đích ALK thế hệ 4 chính thức được đặt tên là Neladalkib. Cụ thể:
=>> Dữ liệu ở phase1/2 của nghiên cứu ALKOVE-1 sẽ tiếp tục được cập nhật vào cuối năm 2025. Dữ liệu cập nhật lần này sẽ tập trung vào hiệu quả của Thuốc đích ALK thế hệ 4 Neladalkib khi điều trị cho những bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ DƯƠNG TÍNH ALK trước đó ĐÃ KHÁNG Thuốc đích.

=>> Tiến hành nghiên cứu ALKAZAR ở phase3 để đánh giá hiệu quả của Thuốc đích ALK thế hệ 4 Neladalkib khi điều trị cho những bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ DƯƠNG TÍNH ALK trước đó CHƯA trải qua điều trị Thuốc đích. Nghiên cứu ALKAZAR sẽ được khởi động vào nửa đầu năm 2025.


2. Ngoài Thuốc đích ALK thế hệ 4 Neladalkib, Tập đoàn dược phẩm Nuvalent cũng là cha đẻ của Thuốc đích ROS1 Zidesamtinib. Thuốc đích Zidesamtinib đã được mình bàn đến cách đây 4 tháng. Dù dữ liệu về hiệu quả của Zidesamtinib mới ở phase1/2 nhưng theo các nhà quan sát, SỚM THÔI-Thuốc đích Zidesamtinib sẽ trở thành ÔNG VUA trong thế giới ROS1 !!! Gia đình ROS1 là một gia đình thật đặc biệt- chật ních các thuốc tốt và thuốc cực tốt mới ra đời còn chưa ấm chỗ thì đã chuẩn bị thay thế bởi thuốc ra đời sau còn tốt hơn !!!

=>> Dữ liệu ở phase1/2 của nghiên cứu ARROS-1 sẽ tiếp tục được cập nhật vào nửa đầu năm 2025. Dữ liệu cập nhật lần này sẽ tập trung vào hiệu quả của Thuốc đích Zidesamtinib khi điều trị cho những bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn tiến triển DƯƠNG TÍNH ROS1 trước đó ĐÃ KHÁNG Thuốc đích.

=>> Nộp Hồ sơ đăng ký thuốc mới NDA cho Thuốc đích Zidesamtinib tới Cục quản lý thực phẩm và dược phẩm Hoa Kỳ FDA vào giữa năm 2025.


3. Tập đoàn dược phẩm Nuvalent cũng tiến hành nghiên cứu HEROEX-1 ở phase 1a/1b nhằm đánh giá hiệu quả của Thuốc đích NVL-330 khi điều trị cho những bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn tiến triển DƯƠNG TÍNH HER2.


Năm 2025 dự kiến sẽ là một năm bùng nổ các liệu pháp mới được phê duyệt trong chăm sóc và điều trị ung thư phổi.

Có bệnh sẽ ko còn đáng sợ nếu tuổi thọ ngang với người ko có bệnh. Việc của các nhà khoa học là nghiên cứu tìm thuốc. Còn việc của người bệnh là cố gắng ĐỢI số phác đồ đang ngày một nhiều lên bằng cách tối ưu phác đồ mà bản thân hiện đang điều trị !!!

Cố gắng lên !!!

CHIẾN THẮNG UNG THƯ PHỔI | Facebook

CẬP NHẬT NHỮNG TIẾN BỘ MỚI NHẤT TRÊN THẾ GIỚI VỀ UNG THƯ PHỔI.

www.facebook.com

 

[xemay12345678]

BÀI SỐ 428: TIẾP TỤC XUẤT HIỆN PHƯƠNG PHÁP MỚI ĐỂ XỬ LÝ TÁC DỤNG PHỤ CỦA THUỐC AMIVANTAMAB


1. Ở các bài cũ, khi nói về Thuốc Amivantamab, chúng ta biết rằng ngoài hiệu quả rất tốt thì nó còn độc nữa. Điều này đã dẫn đến việc đắn đo nâng lên đặt xuống của các bác sĩ khi lựa chọn phác đồ có sự góp mặt của Amivantamab.

Tuy vậy, nếu tác dụng phụ có thể xử lý được thì cơ hội Amivantamab được kê sẽ lớn hơn và lợi ích mà nó đem lại cho bệnh nhân cũng nhiều hơn.

Cách đây 4 tháng mình đã từng bàn về một phương pháp mới để xử lý tác dụng phụ của Thuốc Amivantamab khi gộp với Thuốc đích th3 Lazertinib.

Hôm nay, chúng ta tiếp tục tiếp cận với một phương pháp mới khác nhằm xử lý tác dụng phụ của phác đồ gộp Thuốc Amivantamab+ Lazertinib, chỉ có điều là lần này chúng ta tập trung vào xử lý tác dụng phụ trên DA VÀ MÓNG.


2. Cách đây chưa đầy 24 tiếng, tức vào ngày 14/1/2025, Tập đoàn dược phẩm Johnson & Johnson đã ra thông cáo báo chí về dữ liệu mới nhất ở phase2 của nghiên cứu COCOON. Nghiên cứu COCOON được thiết kế để xử lý tác dụng phụ trên DA VÀ MÓNG của phác đồ gộp Thuốc Amivantamab+ Lazertinib khi điều trị BƯỚC ĐẦU cho những bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn di căn hoặc tiến triển cục bộ DƯƠNG TÍNH đột biến gen EGFR EXON 19 hoặc L858R.

Tổng cộng 200 bệnh nhân từ 93 Trung Tâm Y Tế ở 11 nước là Mỹ, Argentina, Brazil, Trung Quốc, Pháp, Đức, Hàn Quốc, Malaysia, Tây Ban Nha, Đài Loan và Thổ Nhĩ Kỳ đã được đưa vào nghiên cứu. Bệnh nhân trong nghiên cứu được chia thành 2 nhóm:

-> Nhóm A: Bệnh nhân sẽ được xử lý tác dụng phụ trên da và móng bằng phương pháp mới là dùng doxycycline ( hoặc minocycline ) đường uống 2 lần mỗi ngày trong 12 tuần. Sau đó là dùng kem bôi Clindamycin 1%, dung dịch sát khuẩn Chlorhexidine 4% và kem dưỡng chứa Ceramide một lần mỗi ngày. ( Đây đều là những thuốc có sẵn, dễ sử dụng và rẻ tiền )

-> Nhóm B: Bệnh nhân sẽ được xử lý tác dụng phụ trên da và móng theo phương pháp tiêu chuẩn hiện có.

Kết quả phân tích tạm thời cho thấy:

=>> Phương pháp xử lý tác dụng phụ mới đã giúp GIẢM ĐÁNG KỂ tác dụng phụ từ trung bình đến nặng so với phương pháp xử lý tác dụng phụ hiện có.

Dữ liệu cụ thể của nghiên cứu sẽ được Tập đoàn Johnson & Johnson công bố trong một Hội nghị gần nhất.

Bạn thấy đấy, điều trị ĐÚNG phác đồ là cực kỳ quan trọng nhưng xử lý những tác dụng phụ mà phác đồ có thể gây ra cũng quan trọng ko kém !!!

CHIẾN THẮNG UNG THƯ PHỔI | Facebook

CẬP NHẬT NHỮNG TIẾN BỘ MỚI NHẤT TRÊN THẾ GIỚI VỀ UNG THƯ PHỔI.

www.facebook.com

 

[xemay12345678]

BÀI SỐ 429: KẺ THÁCH THỨC ĐẾN TỪ TRUNG QUỐC



1. Cách đây 8 tháng mình đã từng bàn về Thuốc Docetaxel- một tiêu chuẩn chăm sóc đã tồn tại gần 40 năm.

Docetaxel vẫn chưa bị thay thế ko phải bởi Docetaxel tốt, mà đơn giản là bởi điều trị ung thư QUÁ KHÓ. Docetaxel KO ĐỦ TỐT nhưng hiện chưa thể tìm ra cái nào khác tốt hơn !!!

Docetaxel được các chuyên gia ví với CON GIÁN trong cộng đồng ung thư- tuy nhỏ bé nhưng SỐNG CỰC DAI và CỰC CỰC KHÓ ĐỂ ĐÁNH BẠI NÓ.

Bại tướng dưới tay Docetaxel nhiều ko kể xiết, hầu như tất cả các tập đoàn dược phẩm có máu mặt đều đã tham gia vào cuộc đua nhằm thay thế Docetaxel. Nhưng cho đến nay, chưa một thành công nào được ghi nhận !!!

Docetaxel đã càn quét chiến thắng khắp Âu Mỹ Nhật, vậy Docetaxel có thể duy trì khả năng bất khả chiến bại khi kẻ thách thức lần này đến từ Trung Quốc? Một Gã khổng lồ mới nổi đang đi với tốc độ phát triển cực nhanh trong y học.



2. Vào những ngày đầu tiên của năm 2025, Tập đoàn dược phẩm Alphamab Oncology của Trung Quốc thông báo về việc tiến hành phase2 của nghiên cứu NCT06775483. Nghiên cứu NCT06775483 được thiết kế để đánh giá hiệu quả của Thuốc JSKN016 khi điều trị cho những bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn di căn hoặc tiến triển cục bộ.

Nghiên cứu có 2 mục tiêu chính:

=>> Đánh giá hiệu quả và tính an toàn của Thuốc JSKN016 khi điều trị cho những bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn tiến triển đã trải qua tuyển chọn.

=>> Đánh giá hiệu quả của Thuốc JSKN016 khi so sánh ĐỐI ĐẦU với Thuốc Docetaxel trong điều trị bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn tiến triển.

Ước tính có 220 bệnh nhân sẽ được tuyển vô nghiên cứu.

Liệu Docetaxel sẽ lần đầu thất bại hay sẽ lại thêm một kẻ thất bại nữa được thêm vào danh sách bại tướng của Docetaxel ?

Chúng ta cùng chờ xem !!!

CHIẾN THẮNG UNG THƯ PHỔI | Facebook

CẬP NHẬT NHỮNG TIẾN BỘ MỚI NHẤT TRÊN THẾ GIỚI VỀ UNG THƯ PHỔI.

www.facebook.com

 

[xemay12345678]

BÀI SỐ 430: DI CĂN XƯƠNG NHIỀU ĐẶC BIỆT LÀ DI CĂN XƯƠNG ĐÙI CÓ ẢNH HƯỞNG TIÊU CỰC TỚI SỐNG CÒN CỦA BỆNH NHÂN UNG THƯ PHỔI KHÔNG TẾ BÀO NHỎ DƯƠNG TÍNH ĐỘT BIẾN GEN EGFR KHI ĐIỀU TRỊ ĐÍCH.


Vào cuối năm 2024, Chuyên gia Ichidai Tanaka cùng các đồng nghiệp đã công bố kết quả về ảnh hưởng của di căn xương nhiều đặc biệt là di căn xương đùi tới sống còn của bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn tiến triển DƯƠNG TÍNH đột biến gen EGFR khi điều trị bằng Thuốc đích.

Nghiên cứu được thực hiện tại 5 Trung tâm y tế ở Nhật. Tổng cộng 411 bệnh nhân đã được tuyển vô nghiên cứu. Cụ thể:

->Có 169 bệnh nhân ( chiếm 41.1%) mắc di căn xương tại thời điểm phát hiện bệnh. Trong đó có 54 bệnh nhân ( chiếm 13.1%) xuất hiện 1 ổ di căn, 33 bệnh nhân ( chiếm 8.0%) xuất hiện 2 ổ di căn và 82 bệnh nhân ( chiếm 20.0%) xuất hiện từ 3 ổ di căn trở lên.

->Xương sống và xương chậu là 2 vị trí xuất hiện di căn nhiều nhất khi tỷ lệ di căn xương sống xuất hiện ở 76.3% bệnh nhân và tỷ lệ di căn xương chậu xuất hiện ở 60.9% bệnh nhân.

->Số bệnh nhân dùng Thuốc đích EGFR thế hệ 1, thế hệ 2 và thế hệ 3 lần lượt là 190 bệnh nhân ( chiếm 46.2%), 65 bệnh nhân ( chiếm 15.8%) và 156 bệnh nhân ( chiếm 38.0%).

-> Chúng ta định nghĩa những bệnh nhân di căn xương từ 3 vị trí trở lên là di căn nhiều, di căn 1 và 2 vị trí được gọi là di căn ít.

Kết quả phân tích cho thấy:

1.Xét về di căn xương nói chung:
=>> Trung vị thời gian sống không bệnh tiến triển của bệnh nhân bị di căn xương nhiều NGẮN HƠN ĐÁNG KỂ so với bệnh nhân KO di căn xương và bệnh nhân di căn xương ít, cụ thể là 10.7 tháng so với 14 tháng và 11.4 tháng.
=>> Trung vị thời gian sống còn toàn bộ của bệnh nhân di căn xương nhiều CHỈ BẰNG MỘT NỬA so với bệnh nhân ko di căn xương, cụ thể là 25.4 tháng so với 46.6 tháng. Trung vị thời gian sống còn toàn bộ của bệnh nhân di căn xương nhiều cũng NGẮN HƠN RẤT NHIỀU so với bệnh nhân di căn xương ít, cụ thể là 25.4 tháng so với 41.2 tháng.

2.Xét riêng vị trí di căn xương đùi:
=>> Trung vị thời gian sống còn toàn bộ của bệnh nhân di căn xương đùi CHỈ BẰNG MỘT NỬA so với bệnh nhân ko di căn xương đùi, cụ thể là 20.1 tháng so với 41.2 tháng.


Nhóm nghiên cứu kết luận:” Những bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ DƯƠNG TÍNH đột biến gen EGFR bị di căn xương nhiều, ngay cả khi được điều trị bằng Thuốc đích sẽ vẫn có tiên lượng sống còn CỰC KỲ KÉM. Tiên lượng sống còn kém này đặc biệt rõ rệt ở những bệnh nhân có vị trí di căn là xương đùi. Nghiên cứu của chúng tôi chỉ ra cần có những chiến lược điều trị mới NGAY LẬP TỨC dành cho nhóm đối tượng bệnh nhân này”.

CHIẾN THẮNG UNG THƯ PHỔI | Facebook

CẬP NHẬT NHỮNG TIẾN BỘ MỚI NHẤT TRÊN THẾ GIỚI VỀ UNG THƯ PHỔI.

www.facebook.com

 

[xemay12345678]

BÀI SỐ 431: TIẾP TỤC XUẤT HIỆN THÊM MỘT THUỐC ĐÍCH EGFR THẾ HỆ 3 NỮA THAM GIA VÀO THỊ TRƯỜNG DƯỢC PHẨM TOÀN CẦU


1. Vào ngày 16/1/2025, Tập đoàn dược phẩm Innovent Biologics và Tập đoàn dược phẩm ASK Pharm cùng ra thông cáo báo chí về việc Cục quản lý sản phẩm y tế quốc gia Trung Quốc NMPA đã phê duyệt Thuốc đích EGFR thế hệ 3 Limertinib để điều trị cho những bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn di căn hoặc tiến triển cục bộ DƯƠNG TÍNH đột biến gen EGFR T790M.

Quyết định phê duyệt này được thông qua sau hiệu quả của Thuốc đích Limertinib trong một nghiên cứu ở phase2b với quy mô 301 bệnh nhân. Phân tích dữ liệu cho thấy, Thuốc đích Limertinib sở hữu hiệu quả:

=>> Tỷ lệ đáp ứng toàn bộ đạt 68.8%

=>> Tỷ lệ kiểm soát bệnh đạt 92.4%.

=>> Trung vị thời gian sống không bệnh tiến triển đạt 11.0 tháng và trung vị thời gian duy trì đáp ứng đạt 11.1 tháng.

=>> Khả năng lên não rất tốt với tỷ lệ đáp ứng khách quan thần kinh trung ương đạt 65.9% và trung vị thời gian sống không bệnh tiến triển đạt 10.6 tháng.


2. Ngoài được phê duyệt cho nhóm bệnh nhân dương tính đột biến gen EGFR T790M, Thuốc đích th3 Limertinib còn tỏ ra hiệu quả vượt trội so với Thuốc đích thế hệ 1 Gefitinib trong điều trị BƯỚC ĐẦU cho những bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn di căn hoặc tiến triển cục bộ DƯƠNG TÍNH đột biến gen EGFR EXON19 hoặc L858R. Hiệu quả này đã được chứng minh trong một nghiên cứu ở phase3.

Hiện Cục quản lý sản phẩm y tế quốc gia Trung Quốc NMPA đang xem xét trước khi quyết định cấp thêm chỉ định dùng cho Thuốc đích EGFR th3 Limertinib. Các nhà quan sát dự đoán việc phê duyệt thêm chỉ định cho Thuốc đích Limertinib sẽ được thông qua trước hè 2025 !

Chúc mừng cộng đồng ung thư phổi ! Thêm nhiều thuốc hơn- đồng nghĩa sẽ có nhiều lựa chọn hơn !!!

CHIẾN THẮNG UNG THƯ PHỔI | Facebook

CẬP NHẬT NHỮNG TIẾN BỘ MỚI NHẤT TRÊN THẾ GIỚI VỀ UNG THƯ PHỔI.

www.facebook.com

 

[xemay12345678]

BÀI SỐ 432: BỆNH NHÂN UNG THƯ PHỔI GIAI ĐOẠN CUỐI ĐƯỢC TIẾP CẬN VỚI NHỮNG PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ MŨI NHỌN SẼ CÓ LỢI ÍCH SỐNG CÒN CAO GẤP 3 LẦN SO VỚI BỆNH NHÂN KHÔNG CÓ KHẢ NĂNG TIẾP CẬN.


1. Vào ngày 17/1/2025, Chuyên gia Oluwaseun F. Ayoade cùng các đồng nghiệp đã công bố một khảo sát về khả năng sống còn trong thế giới thực của những nhóm bệnh nhân khác nhau trong xã hội Mỹ.

Khảo sát được thực hiện trên cơ sở dữ liệu ung thư quốc gia NCDB của Hoa Kỳ trong giai đoạn 10 năm, kể từ năm 2010 cho đến năm 2020. Nghiên cứu sẽ phân tích cụ thể trong 3 giai đoạn:
->Giai đoạn 1: Từ năm 2010 cho đến năm 2013
->Giai đoạn 2: Từ năm 2014 cho đến năm 2017
->Giai đoạn 3: Từ năm 2018 cho đến năm 2020.


2. Tổng cộng 393586 bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn 4 đã được đưa vào nghiên cứu. Trong đó:
->Việc chọn Hoá trị làm phác đồ điều trị có xu hướng GIẢM DẦN, cụ thể tỷ lệ giảm từ 64.8% xuống còn 25.1%.
->Việc chọn Xạ trị làm phác đồ điều trị có xu hướng GIẢM DẦN, cụ thể tỷ lệ giảm từ 54.3% xuống còn 27.6%.
->Việc chọn Thuốc miễn dịch làm phác đồ điều trị có xu hướng TĂNG LÊN, cụ thể tỷ lệ tăng từ 2.0% lên đến 51.8%.

Kết quả phân tích sống còn cho thấy:

=>> Giữa giai đoạn 1 và giai đoạn 3, trung vị thời gian sống còn tăng tới 53.7%, cụ thể từ 6.7 tháng tăng lên 10.3 tháng. Dù vậy, lợi ích sống còn này KO GIỐNG NHAU giữa các nhóm bệnh nhân. Cụ thể, trung vị thời gian sống còn của nhóm bệnh nhân mang gốc Tây Ban Nha tăng 81% ( từ 8.3 tháng lên 15.0 tháng ) trong khi trung vị thời gian sống còn của nhóm bệnh nhân da đen ko có nguồn gốc Tây Ban Nha tăng 54.7% ( từ 6.7 tháng lên 10.3 tháng ) và trung vị thời gian sống còn của nhóm bệnh nhân da trắng ko có nguồn gốc Tây Ban Nha tăng 46.7% ( từ 6.6 tháng lên 9.6 tháng ).

=>> ĐẶC BIỆT, trung vị thời gian sống còn của bệnh nhân sở hữu bảo hiểm tư nhân TĂNG GẤP 3 LẦN so với bệnh nhân ko có bảo hiểm. Cụ thể, trung vị thời gian sống còn của bệnh nhân có bảo hiểm tăng tới 70.9% ( từ 8.6 tháng lên 14.7 tháng ) trong khi trung vị thời gian sống còn của bệnh nhân ko có bảo hiểm chỉ tăng 24.1% ( từ 5.8 tháng lên 7.2 tháng ) !!! ( Có bảo hiểm tư nhân đồng nghĩa với việc có khả năng tiếp cận được những phác đồ điều trị mũi nhọn tân tiến nhất, ko có bảo hiểm đồng nghĩa với việc điều trị theo kiểu tự sinh tự diệt )


Nhóm nghiên cứu kết luận :” Sống còn của bệnh nhân ung thư phổi giai đoạn 4 đã được cải thiện đáng kể trong suốt một thập kỷ qua. Tuy vậy, lợi ích sống còn này là KO GIỐNG NHAU giữa các nhóm đối tượng trong xã hội. Các nghiên cứu sâu hơn nữa cần được thực hiện để đảm bảo hiệu quả và sự CÔNG BẰNG khi điều trị cho bệnh nhân”.

CHIẾN THẮNG UNG THƯ PHỔI | Facebook

CẬP NHẬT NHỮNG TIẾN BỘ MỚI NHẤT TRÊN THẾ GIỚI VỀ UNG THƯ PHỔI.

www.facebook.com

 

[xemay12345678]

BÀI SỐ 433: BÁO CÁO MỚI NHẤT CỦA HIỆP HỘI UNG THƯ HOA KỲ VỀ NĂM 2025. UNG THƯ PHỔI Ở NỮ GIỚI ĐANG CÓ XU HƯỚNG GIA TĂNG SO VỚI NAM GIỚI.


Vào ngày 16/1/2025, Hiệp Hội Ung Thư Hoa Kỳ đã công bố thống kê ước tính về tình trạng ung thư tại Mỹ vào năm 2025.

=>> Vào năm 2025, ước tính sẽ có 2041910 ca ung thư mới được chẩn đoán và 618120 ca tử vong do ung thư gây ra.

=>> Tỷ lệ tử vong do ung thư tiếp tục giảm cho đến năm 2022. Những tiến bộ trong điều trị, phát hiện sớm và giảm hút thuốc đã giúp ngăn ngừa gần 4.5 triệu ca tử vong kể từ năm 1991.

=>> Tiến bộ trong lĩnh vực ung thư ko dành cho tất cả khi mà sự chênh lệch lợi ích giữa các nhóm đối tượng trong xã hội là đáng BÁO ĐỘNG. Người Mỹ bản địa là nhóm có tỷ lệ tử vong cao nhất- tỷ lệ này cao GẤP 2 ĐẾN 3 LẦN so với nhóm người da trắng ở các loại ung thư như ung thư thận, ung thư gan, ung thư dạ dày và ung thư cổ tử cung. Nhóm người da đen cũng có tỷ lệ tử vong cao GẤP ĐÔI so với nhóm người da trắng ở ung thư tuyến tiền liệt, ung thư dạ dày và ung thư thân tử cung.

=>> Tỷ lệ mắc ung thư nhìn chung đang giảm ở nam giới nhưng lại có xu hướng gia tăng ở nữ giới, cụ thể: tỷ lệ ung thư nam-nữ là 1.6 từ năm 1992 đã giảm xuống còn 1.1 vào năm 2021. Đáng chú ý, trong độ tuổi từ 50 đến 64, tỷ lệ phụ nữ mắc ung thư đã vượt qua nam giới khi xét trên 100000 người thì tỷ lệ mắc ở nữ là 832.5 còn ở nam là 830.6. Đặc biệt, trong độ tuổi dưới 50, tỷ lệ mắc ung thư của phụ nữ cao hơn 82% so với nam giới khi xét trên 100000 người thì tỷ lệ mắc ở nữ là 141.1 còn ở nam là 77.4.

=>> XÉT RIÊNG UNG THƯ PHỔI, Tỷ lệ mắc ung thư phổi của nữ giới đã vượt nam giới ở những người có độ tuổi dưới 65 vào năm 2021 khi mà xét trên 100000 người thì tỷ lệ mắc ở nữ là 15.7 còn ở nam là 15.4.


Nhìn chung, nhờ những tiến bộ của khoa học, tỷ lệ tử vong do ung thư gây ra ĐANG TIẾP TỤC GIẢM. Tuy nhiên, mặt trái của vấn đề là sự bất bình đẳng đang diễn ra tràn lan ở các nhóm chủng tộc trong xã hội. Cần có những cách tiếp cận tốt hơn để đảm bảo CÔNG BẰNG cho người Mỹ bản địa và người da đen.

CHIẾN THẮNG UNG THƯ PHỔI | Facebook

CẬP NHẬT NHỮNG TIẾN BỘ MỚI NHẤT TRÊN THẾ GIỚI VỀ UNG THƯ PHỔI.

www.facebook.com

 

[xemay12345678]

BÀI SỐ 434: XUẤT HIỆN MỘT CÁI TÊN MỚI TRONG CUỘC ĐUA PHÁT TRIỂN THUỐC ĐÍCH EGFR THẾ HỆ 4


Vào ngày 22/1/2025, Tập đoàn công nghệ sinh học BlossomHill Therapeutics đã ra thông cáo báo chí về việc bệnh nhân bắt đầu được sử dụng Thuốc đích BH-30643 trong nghiên cứu SOLARA ở phase1/2.

Nghiên cứu SOLARA là một nghiên cứu có quy mô toàn cầu được thiết kể nhằm đánh giá hiệu quả và tính an toàn của Thuốc đích BH-30643 khi điều trị cho những bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn di căn hoặc tiến triển cục bộ DƯƠNG TÍNH đột biến gen EGFR hoặc HER2. Tổng cộng 266 bệnh nhân đã được tuyển vô nghiên cứu.

Thuốc đích BH-30643 là một thuốc đặc biệt, ngoài việc được kỳ vọng là Thuốc đích HER2, BH-30643 còn được kỳ vọng sẽ là Thuốc đích EGFR thế hệ 4 khi phổ gen nó hướng tới là là một phổ gen rất rộng, bao gồm: đột biến chèn gen EXON20, đột biến gen EXON19, L858R, T790M, C797S.

Cuộc đua đi tìm lời giải cho bài toán ung thư KO giới hạn số lượng ứng viên tham gia. Câu đố vẫn luôn ở đó- đích đến hiện cũng chưa in dấu chân kẻ thắng cuộc. Vậy ai sẽ là kẻ về đích đầu tiên???

Chúng ta cùng chờ xem !!!

CHIẾN THẮNG UNG THƯ PHỔI | Facebook

CẬP NHẬT NHỮNG TIẾN BỘ MỚI NHẤT TRÊN THẾ GIỚI VỀ UNG THƯ PHỔI.

www.facebook.com

 

[xemay12345678]

ĐỒNG HÀNH CÙNG NHAU 2025

Năm mới xin gửi lời chúc tốt đẹp nhất đến với tất cả các bạn, gia đình và người thân. Chúc mọi người mạnh khoẻ, hạnh phúc, may mắn, vạn sự như ý.

Chúc cho hành trình của chúng ta gặt hái được nhiều thành công hơn, cứu được nhiều người hơn, tối ưu đường đi hơn và giúp đỡ được nhiều người đi sau hơn.

CÙNG NHAU- CHÚNG TA SẼ LÀM NÊN MỘT NĂM 2025 THẬT MÃN NGUYỆN !

 

[xemay12345678]

BÀI SỐ 435: TIN VUI ĐẦU NĂM CHO BỆNH NHÂN UNG THƯ PHỔI KHÔNG TẾ BÀO NHỎ DƯƠNG TÍNH ĐỘT BIẾN CHÈN GEN EGFR EXON20.


1. Cách đây 4 tháng mình đã từng bàn về Thuốc đích Zipalertinib- viên Thuốc được kỳ vọng sẽ giải quyết bài toán kháng thuốc cho những bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ dương tính đột biến chèn gen EGFR EXON20 ĐÃ KHÁNG ít nhất một phác đồ trước đó có Thuốc Amivantamab.

Tin vui là ngày Thuốc đích Zipalertinib được thương mại hoá đã ko còn xa !

2. Vào ngày 28/1/2025, Tập đoàn dược phẩm Taiho Pharmaceutical và Tập đoàn dược phẩm Cullinan Therapeutics cùng ra thông cáo báo chí về kết quả dữ liệu ở phase2b của nghiên cứu REZILIENT1. Nghiên cứu REZILIENT1 được thiết kế để đánh giá hiệu quả của Thuốc đích Zipalertinib khi điều trị cho những bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ DƯƠNG TÍNH đột biến chèn gen EGFR EXON20 ĐÃ trải qua điều trị trước đó.

Dữ liệu ở phase2b cho thấy:

=>> Thuốc đích Zipalertinib đã ĐẠT ĐƯỢC mục tiêu chính của nghiên cứu là tiêu chí tỷ lệ đáp ứng toàn bộ.
=>> Về mặt dung nạp, hồ sơ an toàn của thuốc đích Zipalertinib phù hợp với những dữ liệu đã được báo cáo trước đó.

Dữ liệu đầy đủ của nghiên cứu sẽ được 2 Tập đoàn công bố trong một hội nghị gần nhất.

Dựa trên thành công này, Tập đoàn dược phẩm Taiho Pharmaceutical và Tập đoàn dược phẩm Cullinan Therapeutics cho biết đã có kế hoạch nộp đơn xin phê duyệt Thuốc đích Zipalertinib tới Cục quản lý thực phẩm và dược phẩm Hoa Kỳ vào nửa cuối năm 2025.

Chúc mừng cộng đồng đột biến chèn gen EGFR EXON20 !

CHIẾN THẮNG UNG THƯ PHỔI | Facebook

CẬP NHẬT NHỮNG TIẾN BỘ MỚI NHẤT TRÊN THẾ GIỚI VỀ UNG THƯ PHỔI.

www.facebook.com

 

[xemay12345678]

BÀI SỐ 436: TIN VUI ĐẦU NĂM CHO BỆNH NHÂN KHÁNG THUỐC MIỄN DỊCH


1. Cách đây 9 tháng mình đã từng bàn về thuốc Anktiva và hiệu quả của nó khi TRỊ KHÁNG cho những bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ đã bị kháng Thuốc miễn dịch.

Tin vui là ngày Anktiva tham gia vào thị trường ung thư phổi đã không còn xa !


2. Vào ngày 29/1/2025, Tập đoàn công nghệ sinh học ImmunityBio ra thông cáo báo chí về việc đã ký kết hợp tác với Tập đoàn dược phẩm BeOne Medicines để tiến hành nghiên cứu ResQ201A-NSCLC ở phase3. Nghiên cứu ResQ201A-NSCLC được thiết kế nhằm xác nhận hiệu quả và tính an toàn của Thuốc Anktiva + Thuốc miễn dịch Tislelizumab trong nghiên cứu QUILT 3.055 trước đó ( việc này mình đã bàn trong bài số 330 ) VÀ đánh giá khả năng cải thiện sống còn toàn bộ của Thuốc Anktiva + Thuốc miễn dịch Tislelizumab khi điều trị cho những bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ ĐÃ KHÁNG Thuốc miễn dịch ( ức chế PD-1 ).

Dữ liệu ở nhiều nghiên cứu phase1 và phase2 trước đó cho thấy phác đồ gộp Thuốc Anktiva + Thuốc miễn dịch khi trị kháng cho những bệnh nhân ung thư phổi:
=>> Đạt trung vị thời gian sống còn toàn bộ 17.1 tháng ở phân nhóm bệnh nhân sở hữu bộc lộ miễn dịch PDL1>=50% có bệnh tiến triển khi điều trị thuốc miễn dịch.
=>> Đạt trung vị thời gian sống còn toàn bộ 19.6 tháng ở phân nhóm bệnh nhân có bệnh tái phát khi điều trị thuốc miễn dịch.
=>> Riêng trong nghiên cứu QUILT 3.055, phác đồ gộp Thuốc Anktiva + Thuốc miễn dịch cho trung vị thời gian sống còn toàn bộ đạt 14.1 tháng khi điều trị cho những bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ có bệnh tiến triển khi dùng thuốc miễn dịch.


Tỷ phú Patrick Soon-Shiong, người sáng lập ra Tập đoàn ImmunityBio cho biết :” Thách thức mà các bác sĩ ung thư hiện này sẽ phải đối mặt trong 5 năm tới là làm thế nào để điều trị cho bệnh nhân ung thư không còn đáp ứng với thuốc miễn dịch sau những hiệu quả ban đầu. Thuốc Anktiva của chúng tôi được kỳ vọng sẽ là giải pháp cho vấn đề này”.

Tỷ phú Patrick Soon-Shiong được mệnh danh là bác sĩ ung thư giàu nhất thế giới với số tài sản hiện ước tính chừng hơn 6 tỷ đô. Xuất thân là dân y khoa, Patrick Soon-Shiong là người đã phát minh ra thuốc Abraxane- một loại thuốc điều trị cho nhiều loại ung thư cực kỳ phổ biến hiện nay. Xuyên suốt sự nghiệp lừng lẫy của mình, Patrick Soon-Shiong nổi tiếng với những thành công mang tính đột phá có tầm vóc làm thay đổi diện mạo của cả một ngành.

Với tài năng và tầm nhìn nổi tiếng của bản thân, liệu lần này Patrick Soon-Shiong có thành công với Thuốc Anktiva???

Chúng ta cùng chờ xem !

CHIẾN THẮNG UNG THƯ PHỔI | Facebook

CẬP NHẬT NHỮNG TIẾN BỘ MỚI NHẤT TRÊN THẾ GIỚI VỀ UNG THƯ PHỔI.

www.facebook.com

 

[xemay12345678]

BÀI SỐ 437: THÊM MỘT HƯỚNG TIẾP CẬN HƯỚNG TỚI CHỮA KHỎI UNG THƯ



1. Điều trị tiêu chuẩn đối với những bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn 1 là phẫu thuật. Phẫu thuật lúc này mang nhiệm vụ triệt căn, loại bỏ tận gốc ung thư nhằm hướng tới chữa khỏi bệnh hoàn toàn. Dù vậy, ở cấp độ phân tử, đôi khi vẫn có những tế bào ung thư tản mát đi lạc khỏi phạm vi phẫu thuật, dẫn đến bệnh bùng phát trở lại ko lâu sau đó.

Thống kê cho thấy có tới 40% bệnh nhân có khả năng tái phát bệnh sau mổ. Chiến lược điều trị bổ trợ sau mổ lúc này có nhiệm vụ giảm thiểu con số 40% này xuống tới mức thấp nhất có thể.

Cách đây 1 tháng mình đã từng bàn đến thuốc Datopotamab deruxtecan- loại thuốc được kỳ vọng sẽ là lời giải cho bài toán kháng thuốc đích EGFR và ALK.

Hôm nay, chúng ta tiếp tục nhắc đến Datopotamab deruxtecan nhưng là dưới góc nhìn khác- góc nhìn dùng Datopotamab deruxtecan làm thuốc điều trị bổ trợ SAU MỔ.


2. Vào ngày 30/1/2025, Tập đoàn dược phẩm Daiichi Sankyo ra thông cáo báo chí về việc bệnh nhân đầu tiên đã được dùng thuốc trong nghiên cứu TROPION-Lung12.

Nghiên cứu TROPION-Lung12 được thiết kế ở phase3 trên quy mô toàn cầu nhằm đánh giá hiệu quả và tính an toàn của việc dùng bổ trợ SAU MỔ bằng Thuốc Datopotamab deruxtecan + Thuốc kháng thể đặc hiệu lưỡng hợp Rilvegostomig ( ức chế PD1 và TIGIT ) hoặc Thuốc Rilvegostomig đơn độc so với liệu pháp điều trị tiêu chuẩn khi điều trị cho những bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ biểu mô tuyến GIAI ĐOẠN 1 có kết quả xét nghiệm đo nồng độ DNA khối u lưu hành tự do trong máu ctDNA DƯƠNG TÍNH hoặc mang các đặc điểm bệnh lý nguy cơ cao tái phát bệnh.

Tổng cộng 660 bệnh nhân từ 199 Trung Tâm Y Tế ở Châu Á, Châu Âu, Bắc Mỹ và Nam Mỹ đã được tuyển vô nghiên cứu.

Mark Rutstein, lãnh đạo bộ phận phát triển lâm sàng ung thư toàn cầu của Tập đoàn Daiichi Sankyo phát biểu trước báo giới :” Hiện vẫn chưa có sự đồng thuận về liệu pháp bổ trợ sau mổ dành cho những bệnh nhân ung thư phổi giai đoạn sớm. Đối với giai đoạn 1b và được tiên lượng có nguy cơ tái phát cao, người bệnh có thể được bổ trợ bằng hoá trị/miễn dịch hoặc đơn giản chỉ là theo dõi mà ko làm gì thêm. Nghiên cứu TROPION-Lung12 là một cách tiếp cận đầy tham vọng của chúng tôi nhằm giúp ngăn ngừa bệnh tái phát ở những bệnh nhân giai đoạn 1”.

Thêm nhiều cách tiếp cận khoan phá, mong là lời giải trọn vẹn cho bài toán ung thư sẽ sớm được tìm ra !!!

CHIẾN THẮNG UNG THƯ PHỔI | Facebook

CẬP NHẬT NHỮNG TIẾN BỘ MỚI NHẤT TRÊN THẾ GIỚI VỀ UNG THƯ PHỔI.

www.facebook.com

 

[xemay12345678]

BÀI SỐ 438: PHÁC ĐỒ TỐI ƯU DÀNH CHO BỆNH NHÂN UNG THƯ PHỔI KHÔNG TẾ BÀO NHỎ SỞ HỮU BỘC LỘ MIỄN DỊCH PDL1<1% VÀ ÂM TÍNH ĐỘT BIẾN GEN EGFR, ALK.



1. Ở các bài cũ, chúng ta đã biết rằng:

-> phác đồ Thuốc miễn dịch Pembrolizumab + Hoá trị TỐT HƠN so với phác đồ Hoá trị đơn độc khi điều trị cho những bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ sở hữu PDL1 <1% và âm tính đột biến gen EGFR, ALK. Kết quả này đã khiến phác đồ Thuốc miễn dịch Pembrolizumab + Hoá trị trở thành tiêu chuẩn chăm sóc cho nhóm đối tượng này.

-> phác đồ Thuốc miễn dịch Nivolumab + Thuốc miễn dịch Ipilimumab + Hoá trị cũng TỐT HƠN so với phác đồ Hoá trị đơn độc.

Cả phác đồ Thuốc miễn dịch Nivolumab + Thuốc miễn dịch Ipilimumab + Hoá trị và phác đồ Thuốc miễn dịch Pembrolizumab + Hoá trị đều TỐT HƠN so với hoá trị đơn độc. Vậy nếu so sánh 2 phác đồ này với nhau thì sao?

Cho đến nay chưa có nghiên cứu đối đầu 1-1 giữa 2 phác đồ này. Bởi vậy, chúng ta sẽ ngoại suy dữ liệu từ những nghiên cứu riêng để có một cái nhìn tạm thời khi so sánh hiệu quả của chúng.



2. Vào ngày 25/1/2025, Chuyên gia M.V. Verschueren cùng các đồng nghiệp đã công bố nghiên cứu đi tìm phác đồ tối ưu cho bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ sở hữu PDL1<1% và ÂM TÍNH đột biến gen EGFR, ALK bằng cách so sánh hiệu quả của 2 phác đồ khi điều trị cho nhóm đối tượng này là phác đồ Thuốc miễn dịch Nivolumab + Thuốc miễn dịch Ipilimumab + Hoá trị và phác đồ Thuốc miễn dịch Pembrolizumab + Hoá trị.


Nghiên cứu được thực hiện tại Hà Lan. Bệnh nhân trong nghiên cứu điều trị bằng phác đồ Thuốc miễn dịch Nivolumab + Thuốc miễn dịch Ipilimumab + Hoá trị trong thời gian 2 năm kể từ tháng 1/2022 cho đến tháng 10/2024 và bệnh nhân điều trị bằng phác đồ Thuốc miễn dịch Pembrolizumab + Hoá trị trong thời gian 2 năm kể từ tháng 1/2019 cho đến tháng 12/2021 đã được đưa vào phân tích. Tổng cộng có 118 bệnh nhân đủ điều kiện đã được đưa vào nghiên cứu. Trong đó :
-> Có 58 bệnh nhân điều trị bằng phác đồ Thuốc miễn dịch Nivolumab + Thuốc miễn dịch Ipilimumab + Hoá trị.
-> Có 60 bệnh nhân điều trị bằng phác đồ Thuốc miễn dịch Pembrolizumab + Hoá trị.

Kết quả phân tích cho thấy:

=>> Phác đồ Thuốc miễn dịch Nivolumab + Thuốc miễn dịch Ipilimumab + Hoá trị cho tỷ lệ đáp ứng khách quan CAO HƠN so với phác đồ Thuốc miễn dịch Pembrolizumab + Hoá trị, cụ thể là 41% so với 27%.

=>> Phác đồ Thuốc miễn dịch Nivolumab + Thuốc miễn dịch Ipilimumab + Hoá trị cho trung vị thời gian sống không bệnh tiến triển dài hơn so với phác đồ Thuốc miễn dịch Pembrolizumab + Hoá trị nhưng KO đạt được ý nghĩa thống kê, cụ thể là 5.5 tháng so với 4.5 tháng với tỷ số nguy hại HR 0.91

=>> Tỷ lệ bệnh nhân ngừng điều trị ở phác đồ Thuốc miễn dịch Nivolumab + Thuốc miễn dịch Ipilimumab + Hoá trị là TƯƠNG ĐƯƠNG với phác đồ Thuốc miễn dịch Pembrolizumab + Hoá trị, cụ thể là 72% so với 68%. Lý do chủ yếu là do bệnh tiến triển, cụ thể là 67% so với 64%.


Nhóm nghiên cứu kết luận:” Phác đồ Thuốc miễn dịch Nivolumab + Thuốc miễn dịch Ipilimumab + Hoá trị cho tỷ lệ đáp ứng điều trị TỐT HƠN so với phác đồ Thuốc miễn dịch Pembrolizumab + Hoá trị khi điều trị cho những bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ sở hữu PDL1<1% và ÂM TÍNH đột biến gen EGFR, ALK. Cần có những nghiên cứu với quy mô lớn hơn và thời gian theo dõi dài hơn để xác nhận kết quả nghiên cứu của chúng tôi “.

CHIẾN THẮNG UNG THƯ PHỔI | Facebook

CẬP NHẬT NHỮNG TIẾN BỘ MỚI NHẤT TRÊN THẾ GIỚI VỀ UNG THƯ PHỔI.

www.facebook.com

 

[xemay12345678]

BÀI SỐ 439: NHIỄM TOAN CETON-MỘT TÁC DỤNG PHỤ HIẾM GẶP CÓ THỂ GÂY TỬ VONG ĐỘT NGỘT CHO NHỮNG BỆNH NHÂN ĐANG DÙNG THUỐC ĐÍCH LORLATINIB.



1. Nhiễm Toan Ceton là một biến chứng cực kỳ nguy hiểm và thường gặp trong hồi sức cấp cứu. Triệu chứng của người bệnh bị Nhiễm Toan Ceton là mệt mỏi, buồn nôn, khát nước, đi tiểu nhiều, hơi thở có mùi trái cây…Nếu ko được phát hiện và xử lý nhanh, người bệnh có thể bị lú lẫn, bất tỉnh dẫn đến hôn mê sâu và thậm chí gây tử vong CHỈ TRONG VÀI GIỜ !!!


2. Vào ngày 31/1/2025, Chuyên gia Atsushi Yanagisawa cùng các đồng nghiệp tại Nhật Bản đã báo cáo một ca bệnh ung thư phổi không tế bào nhỏ dương tính đột biến dung hợp gen ALK đang điều trị bằng Thuốc đích ALK thế hệ 3 Lorlatinib bị mắc tác dụng phụ Nhiễm Toan Ceton nhưng được nhập Viện kịp thời và xử lý thành công.

=>> Bệnh nhân nam 65 tuổi mắc ung thư phổi không tế bào nhỏ dương tính ALK. Bệnh nhân có tiền sử bệnh tiểu đường tuýp 2. Bệnh nhân được điều trị bằng Thuốc đích ALK thế hệ 2 Alectinib, bệnh đáp ứng rất tốt và bệnh nhân trở lại cuộc sống sinh hoạt như một người bình thường.

=>> Sau khi kháng Alectinib, bệnh nhân được chuyển lên dùng Thuốc đích th3 Lorlatinib. Kể từ khi dùng Lorlatinib, đường huyết của bệnh nhân diễn tiến xấu đi rất nhanh với chỉ số HbA1c tăng từ 6% lên 11.5% chỉ nội trong 3 tháng.

=>> Bệnh nhân nhập Viện trở lại và được chẩn đoán Nhiễm Toan Ceton-một biến chứng do việc sử dụng Thuốc đích th3 Lorlatinib. Ngay sau đó các bác sĩ đã sử dụng Liệu pháp Insulin Tích Cực đồng thời yêu cầu bệnh nhân tạm ngừng Thuốc đích Lorlatinib. Biến chứng Nhiễm Toan Ceton được xử lý thành công !

=>> Sau 2 tuần ngừng Lorlatinib, bệnh nhân được kê dùng Lorlatinib trở lại nhưng với liều dùng giảm. Lần này mọi việc ổn định-đường huyết của bệnh nhân được kiểm soát tốt.


Nhóm bác sĩ Nhật Bản kết luận:” Qua ca bệnh này, chúng tôi nhấn mạnh việc cần theo dõi sát sao đường huyết của bệnh nhân dùng Thuốc đích Lorlatinib, đặc biệt là với những bệnh nhân có tiền sử tiểu đường, nhằm ngăn ngừa rủi ro biến chứng có thể đe doạ đến tính mạng người bệnh”.

BÀI HỌC RÚT RA:

=>> KO điều trị theo lời đồn, KO chữa bệnh theo truyền miệng, KO sao chép đơn thuốc của nhau. Bệnh mỗi người mỗi khác. Cùng 1 viên thuốc, với người này là thuốc chữa, còn với người kia nó là thuốc độc !!!

=>> Bệnh cảnh mỗi người mỗi khác. KO AI GIỐNG AI.

CHIẾN THẮNG UNG THƯ PHỔI | Facebook

CẬP NHẬT NHỮNG TIẾN BỘ MỚI NHẤT TRÊN THẾ GIỚI VỀ UNG THƯ PHỔI.

www.facebook.com

 

[xemay12345678]

BÀI SỐ 440: THỜI GIAN ĐIỀU TRỊ TỪ 5 TIẾNG GIẢM XUỐNG CHỈ CÒN 5 PHÚT !!! CHÂU ÂU KHUYẾN CÁO TIÊM DƯỚI DA THUỐC AMIVANTAMAB CHO BỆNH NHÂN UNG THƯ PHỔI KHÔNG TẾ BÀO NHỎ.



1. Chủ đề kỷ nguyên tiêm dưới da đang dần thay thế cho truyền tĩnh mạch đã được mình bàn rất nhiều lần trên nhóm.

Và hôm nay là một tin không thể vui hơn dành cho những bệnh nhân ĐÃ, ĐANG và SẼ phải dùng Thuốc Amivantamab !!!


2. Cách đây chưa đầy 24 tiếng, tức vào ngày 3/2/2025, Tập đoàn dược phẩm Johnson & Johnson ra thông cáo báo chí Ủy ban về các sản phẩm thuốc dùng cho người CHMP thuộc Cơ quan quản lý dược phẩm châu Âu EMA đã quyết định khuyến cáo sử dụng Thuốc Amivantamab bằng kỹ thuật tiêm dưới da khi gộp với Thuốc đích Lazertinib trong điều trị BƯỚC ĐẦU cho bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn tiến triển DƯƠNG TÍNH đột biến gen EGFR EXON19 hoặc L858R.

Kỹ thuật tiêm dưới da cũng được khuyến cáo khi sử dụng Thuốc Amivantamab đơn độc cho những bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn tiến triển DƯƠNG TÍNH đột biến chèn gen EGFR EXON20 ĐÃ KHÁNG Hoá trị platinum.

Bệnh nhân sẽ được tiêm mỗi tuần 1 lần trong 4 tuần đầu rồi kể từ tuần thứ 5 trở đi thì tiêm 2 tuần 1 lần.

Quyết định này được thông qua sau kết quả tích cực ở phase3 của nghiên cứu PALOMA-3. Dữ liệu chỉ ra:
-> Về mặt hiệu quả: Kỹ thuật tiêm dưới da KHÔNG THUA KÉM so với Truyền tĩnh mạch.
-> Về mặt dung nạp: Kỹ thuật tiêm dưới da giúp GIẢM 5 LẦN các phản ứng do tiêm truyền gây ra so với Truyền tĩnh mạch.
-> Về mặt thời gian: Kỹ thuật tiêm dưới da CHỈ CẦN 5 PHÚT SO VỚI 5 TIẾNG của lần Truyền tĩnh mạch đầu tiên.


Chuyên gia Silvia Novello phát biểu :” Khuyến cáo tiêm dưới da Thuốc Amivantamab của Ủy ban về các sản phẩm thuốc dùng cho người CHMP là một cột mốc đáng mừng trong quá trình điều trị cho những bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ DƯƠNG TÍNH đột biến gen EGFR. Quyết định này sẽ thay đổi thực hành trong lâm sàng, đồng thời giúp bệnh nhân có nhiều thời gian hơn bên cạnh người thân yêu cũng như tập trung vào những gì là tốt nhất cho họ “.

Chúc mừng cộng đồng ung thư phổi !

CHIẾN THẮNG UNG THƯ PHỔI | Facebook

CẬP NHẬT NHỮNG TIẾN BỘ MỚI NHẤT TRÊN THẾ GIỚI VỀ UNG THƯ PHỔI.

www.facebook.com

 

[xemay12345678]

BÀI SỐ 441: ĐẦU NĂM 2025, GIA ĐÌNH EGFR LẠI ĐÓN NHẬN THÊM MỘT THUỐC ĐÍCH THẾ HỆ 3 NỮA VỚI HIỆU QUẢ TỐT GẤP ĐÔI THẾ HỆ 1.



1. Vào ngày 3/2/2025, Chuyên gia Lin Wu cùng các đồng nghiệp đã công bố kết quả ở phase3 của nghiên cứu REZOR. Nghiên cứu REZOR được thiết kế để so sánh đối đầu giữa Thuốc đích EGFR thế hệ 3 Rezivertinib với Thuốc đích th1 Gefitinib khi điều trị BƯỚC ĐẦU cho những bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn di căn hoặc tiến triển cục bộ DƯƠNG TÍNH đột biến gen EGFR EXON19 hoặc L858R.


2. Trong thời gian 3 năm, kể từ tháng 7/2019 cho đến tháng 2/2022, tổng cộng 369 bệnh nhân đủ điều kiện từ 50 bệnh viện trên toàn lãnh thổ Trung Quốc đã được tuyển vô nghiên cứu.

Kết quả phân tích của Trung Tâm kiểm soát dữ liệu độc lập mù MICR cho thấy:
=>> Thuốc đích thế hệ 3 Rezivertinib cho trung vị thời gian sống không bệnh tiến triển DÀI GẤP ĐÔI Thuốc đích th1 Gefitinib, cụ thể là 19.3 tháng so với 9.6 tháng.
=>> Thuốc đích thế hệ 3 Rezivertinib gây ra tác dụng phụ TƯƠNG TỰ với Thuốc đích th1 Gefitinib. Báo cáo xác nhận có 1 ca bệnh tử vong do tác dụng viêm phổi/ bệnh phổi kẽ gây ra bởi Thuốc đích thế hệ 3 Rezivertinib.


Nhóm nghiên cứu kết luận:” Thuốc đích thế hệ 3 Rezivertinib cho hiệu quả VƯỢT TRỘI so với Thuốc đích th1 Gefitinib khi điều trị BƯỚC ĐẦU cho những bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ DƯƠNG TÍNH đột biến gen EGFR “.


Như vậy tính cho đến nay, đếm nhanh cũng được CHỤC loại Thuốc đích EGFR thế hệ 3 đã, đang và sắp có mặt trên thị trường !!! Mong rằng sự bùng nổ vể lượng này sẽ dẫn đến sự thay đổi về chất khi một cái tên trong cả chục loại Thuốc đích EGFR thế hệ 4 đang nghiên cứu sẽ được phê duyệt.

Mong lắm thay !

CHIẾN THẮNG UNG THƯ PHỔI | Facebook

CẬP NHẬT NHỮNG TIẾN BỘ MỚI NHẤT TRÊN THẾ GIỚI VỀ UNG THƯ PHỔI.

www.facebook.com

 

[xemay12345678]

BÀI SỐ 442: TIN VUI ĐẦU NĂM CHO BỆNH NHÂN UNG THƯ PHỔI TẾ BÀO NHỎ GIAI ĐOẠN LAN TRÀN. XUẤT HIỆN PHÁC ĐỒ CHO CẢI THIỆN SỐNG CÒN VƯỢT TRỘI.



1. Cách đây chưa đầy 24 tiếng, tức vào ngày 5/2/2025, Tập đoàn công nghệ sinh học Shanghai Henlius Biotech có trụ sở tại Thượng Hải Trung Quốc ra thông cáo báo chí về việc Thuốc miễn dịch Serplulimab ( ức chế PD1 ) đã được Uỷ ban Châu Âu phê duyệt dùng gộp với bộ đôi Hoá trị Carboplatin + Etoposide khi điều trị BƯỚC ĐẦU cho những bệnh nhân ung thư phổi TẾ BÀO NHỎ GIAI ĐOẠN LAN TRÀN.

Quyết định phê duyệt được thông qua sau thành công ở phase3 của nghiên cứu ASTRUM-005. Nghiên cứu ASTRUM-005 được thiết kế để so sánh đối đầu giữa phác đồ Thuốc miễn dịch Serplulimab + Hoá trị với Hoá trị đơn độc khi điều trị BƯỚC ĐẦU cho những bệnh nhân ung thư phổi tế bào nhỏ giai đoạn lan tràn.

Kết quả cho thấy:

=>> Trung vị thời gian sống còn toàn bộ của Phác đồ Thuốc miễn dịch Serplulimab + Hoá trị VƯỢT TRỘI so với phác đồ Hoá trị đơn độc, cụ thể là 15.4 tháng so với 10.9 tháng.

=>> Tỷ lệ bệnh nhân đạt mốc sống còn toàn bộ 1 năm khi dùng Phác đồ Thuốc miễn dịch Serplulimab + Hoá trị VƯỢT TRỘI so với phác đồ Hoá trị đơn độc, cụ thể là 60.7% so với 47.8%.

=>> Đặc biệt, phác đồ Phác đồ Thuốc miễn dịch Serplulimab + Hoá trị sở hữu TÍNH BỀN RẤT TỐT khi tỷ lệ bệnh nhân đạt mốc sống còn toàn bộ 2 năm của Phác đồ Thuốc miễn dịch Serplulimab + Hoá trị CAO GẤP 6 LẦN so với phác đồ Hoá trị đơn độc, cụ thể là 43.1% so với 7.9% !!!


2. Vậy là tính cho đến thời điểm này, Thuốc miễn dịch Serplulimab đã được phê duyệt và sử dụng ở Trung Quốc, một số nước Đông Nam Á và Châu Âu.

Xét riêng tại Châu Âu, Thuốc miễn dịch Serplulimab là thuốc miễn dịch ức chế PD1 ĐẦU TIÊN VÀ DUY NHẤT được phê duyệt dùng trong điều trị ung thư phổi tế bào nhỏ giai đoạn lan tràn.

Xét trên phạm vi toàn Thế Giới, Thuốc miễn dịch Serplulimab là thuốc miễn dịch ức chế PD1 ĐẦU TIÊN được phê duyệt dùng trong điều trị BƯỚC ĐẦU ung thư phổi tế bào nhỏ giai đoạn lan tràn.

Trước khi có sự xuất hiện của Thuốc miễn dịch Serplulimab thì phác đồ Thuốc miễn dịch Atezolizumab gộp với Hoá trị là Tiêu Chuẩn Điều Trị BƯỚC ĐẦU cho những bệnh nhân ung thư phổi tế bào nhỏ giai đoạn lan tràn ở Mỹ và trên toàn thế giới ( trong đó có Việt Nam ).

Chúng ta thử làm 1 phép so sánh ( dữ liệu từ nghiên cứu riêng ) :

-> Phác đồ gộp Thuốc miễn dịch Atezolizumab + Hoá trị cho cải thiện sống còn toàn bộ 2 THÁNG so với Hoá trị đơn độc. Trong khi đó, phác đồ gộp Thuốc miễn dịch Serplulimab + Hoá Trị cho cải thiện sống còn toàn bộ là 4.5 tháng so với Hoá Trị đơn độc.

-> Tỷ lệ bệnh nhân đạt mốc sống còn toàn bộ 2 năm của Phác đồ gộp Thuốc miễn dịch Atezolizumab + Hoá trị CAO GẤP RƯỠI so với Hoá trị đơn độc. Trong khi đó, tỷ lệ bệnh nhân đạt mốc sống còn toàn bộ 2 năm của phác đồ gộp Thuốc miễn dịch Serplulimab + Hoá Trị CAO GẤP 6 LẦN so với Hoá trị đơn độc.

Thừa thắng xông lên, Tập đoàn Shanghai Henlius Biotech đã thiết kế nghiên cứu ASTRIDE ở phase3 nhằm so sánh ĐỐI ĐẦU giữa Thuốc miễn dịch Serplulimab với Thuốc miễn dịch Atezolizumab trong điều trị bước đầu ung thư phổi tế bào nhỏ giai đoạn lan tràn. Nghiên cứu sẽ được thực hiện trực tiếp tại Mỹ. Ước tính sẽ có 200 bệnh nhân từ 99 Trung Tâm Y Tế trên toàn nước Mỹ được đưa vào nghiên cứu.

Thông điệp của nước đi này là mong muốn Thuốc miễn dịch Serplulimab sẽ THAY THẾ Thuốc miễn dịch Atezolizumab để trở thành tiêu chuẩn điều trị bước đầu cho bệnh nhân ung thư phổi tế bào nhỏ giai đoạn lan tràn trên toàn thế giới !!!

Trung Quốc đang phát triển quá khủng khiếp !!!

CHIẾN THẮNG UNG THƯ PHỔI | Facebook

CẬP NHẬT NHỮNG TIẾN BỘ MỚI NHẤT TRÊN THẾ GIỚI VỀ UNG THƯ PHỔI.

www.facebook.com

 

[xemay12345678]

BÀI SỐ 443: TIN VUI CHO BỆNH NHÂN UNG THƯ PHỔI TẾ BÀO NHỎ GIAI ĐOẠN LAN TRÀN ĐÃ BỊ KHÁNG THUỐC


1. Ung thư phổi tế bào nhỏ là một căn bệnh tàn khốc. Có đến hơn 2/3 số bệnh nhân ung thư phổi tế bào nhỏ đã ở giai đoạn lan tràn tại thời điểm chẩn đoán. Tiêu chuẩn điều trị BƯỚC ĐẦU hiện nay cho bệnh nhân ung thư phổi tế bào nhỏ giai đoạn lan tràn là Hoá trị + Thuốc miễn dịch. Dù vậy, tiên lượng sống còn vẫn cực kỳ nghèo nàn khi chỉ có 22% bệnh nhân đạt được mốc sống còn 2 năm nếu điều trị bằng Hoá trị + Miễn dịch. Nếu bệnh nhân chỉ điều trị bằng Hoá trị, tỷ lệ bệnh nhân đạt được mốc sống còn 2 năm khi ấy tụt xuống chỉ còn là 14% !!!

HẦU HẾT bệnh nhân ung thư phổi tế bào nhỏ sẽ bị tái phát bệnh trong 6 tháng đầu của quá trình điều trị. Tiên lượng sống còn cho bệnh nhân ung thư phổi tế bào nhỏ giai đoạn lan tràn đã kém rồi mà còn trở nên CỰC KỲ KÉM nếu bệnh nhân thuộc nhóm ko hợp Hoá trị. Vậy thế nào thì được định nghĩa là ko hợp Hoá trị hay hợp Hoá trị?

Khoảng thời gian không điều trị được định nghĩa là khoảng thời gian kể từ lần truyền liều Hoá trị platinum cuối cùng cho đến khi bệnh tiến triển hoặc tái phát.
->Nếu khoảng thời gian không điều trị từ 90 ngày trở lên: Bệnh nhân được coi là hợp Hoá trị.
->Nếu khoảng thời gian không điều trị ít hơn 90 ngày: Bệnh nhân được coi là ko hợp Hoá trị.


2. Tiêu chuẩn điều trị BƯỚC HAI được phê duyệt vào năm 2007 dành cho bệnh nhân ung thư phổi tế bào nhỏ giai đoạn lan tràn là Thuốc Topotecan. Dù vậy, Topotecan có hiệu quả hạn chế đi kèm độc tố cao khiến cho bức tranh sống còn của bệnh nhân vẫn thực sự tiêu cực.

Gần đây, Thế giới chứng kiến 2 cái tên mới nổi trong điều trị BƯỚC HAI ung thư phổi tế bào nhỏ giai đoạn lan tràn là Lurbinectedin và Tarlatamab ( mình đều đã viết ở các bài cũ ). Dù vậy, xét một cách khách quan, nhu cầu điều trị của bệnh nhân vẫn vô cùng thiếu thốn và thực sự chưa được đáp ứng thoả đáng.


3. Vào đầu năm 2025, Chuyên gia Afshin Dowlati cùng các đồng nghiệp đã cập nhật kết quả ở phase2 của Nghiên cứu TROPiCS-03. Nghiên cứu TROPiCS-03 được thiết kế để đánh giá hiệu quả của Thuốc Sacituzumab govitecan khi điều trị cho những bệnh nhân ung thư phổi tế bào nhỏ giai đoạn lan tràn ĐÃ KHÁNG một phác đồ trước đó là Hoá trị + Thuốc Miễn dịch.

Tổng cộng 43 bệnh nhân đủ điều kiện đã được tuyển vô nghiên cứu. Kết quả phân tích cho thấy:
=>> Tỷ lệ đáp ứng khách quan đạt 41.9%.
=>> Trung vị thời gian sống không bệnh tiến triển và thời gian duy trì đáp ứng đạt 4.4 tháng và 4.73 tháng.
=>> Trung vị thời gian sống còn toàn bộ đạt 13.6 tháng.
=>> Khi phân tích phân nhóm: Bệnh nhân hợp Hoá Trị có tỷ lệ đáp ứng khách quan đạt 47.8% và bệnh nhân ko hợp Hoá Trị có tỷ lệ đáp ứng khách quan đạt 35.0%.
=>> Tỷ lệ bệnh nhân mắc tác dụng phụ từ mức độ 3 trở lên là 74.4%. Dù vậy, ko có bệnh nhân nào phải ngừng điều trị do tác dụng phụ của thuốc. Báo cáo ghi nhận 1 ca tử vong vì tác dụng phụ nhiễm trùng máu do giảm bạch cầu.


Nhóm nghiên cứu kết luận:” Thuốc Sacituzumab govitecan là một liệu pháp điều trị BƯỚC HAI hiệu quả dành cho bệnh nhân ung thư phổi tế bào nhỏ giai đoạn lan tràn BẤT KỂ trước đó bệnh nhân có hợp Hoá trị hay ko “.

CHIẾN THẮNG UNG THƯ PHỔI | Facebook

CẬP NHẬT NHỮNG TIẾN BỘ MỚI NHẤT TRÊN THẾ GIỚI VỀ UNG THƯ PHỔI.

www.facebook.com

 

[shannon wl]

K phổi dạng khó chữa