[Funland] Tư vấn các bác về Huyết áp, Tim mạch (Dr. Carlike, Viện Tim HN)

[silver1]

Bây giờ thanh niên nhiều người tim đập nhanh, bác đo nhịp tim quá cao nên đi chụp.

 

[Ivanka]

Cụ già nhà em bị huyết áp cao...nhưng vấn đề quan trọng nhất của cụ là bệnh tưởng và hay sợ....bác sĩ có cách nào giúp cụ bớt bệnh này để tránh bệnh huyết áp không ạ?

 

[gautrucsg]

Bác cho em hỏi huyết áp thế nào là bình thường ah ? Thanks

 

[Tarkan7777]

mấy cụ cho e hỏi là, lâu lâu. tim đập nhanh do vận động nhiều vậy e có bệnh tim không mấy cụ ( vận động kiểu như chạy hết sức ấy )

 

[Vanimi]

Chào bác,

Tình trạng của em là như sau: Em là nữ, 21 tuổi, không béo phì, không suy dinh dưỡng, không hút thuốc lá, không uống rượu bìa ( nhiều), không thường xuyên tập thể dục thể thao gì hết nhưng một tuần có đạp xe đi tung tăng khoảng 3 lần, mỗi lần chừng 1 tiếng.

Cách đây 3 năm, em có lên cơn đau ở ngực gây khó thở, gần như rơi vào tình trạng bất tỉnh. Được cấp cứu ở Viện E, nhưng mà lúc vào đến viện thì đã hết đau và tỉnh táo lại. Theo dõi ở viện 24 giờ không thấy có biểu hiện gì lạ, đi khám chuyên sâu cũng ko thấy gì hết, thế là bs kê cho em ít thuốc bổ với bảo tập thể dục thường xuyên.

Từ đó đến giờ, em nhận ra là mình càng ngày càng yếu hơn, không tới mức ôm yếu nhưng cũng rất đáng lo khi em leo lên 2-3 tầng cầu thang là bắt đầu thở dốc, hay chạy một chút là tim đập ầm ầm và khó thở.

Em gần đây có đi khám ở Viện Tim Bạch Mai và Viện Tim HH, nhưng mà sau khi khám lâm sàng, làm điện tâm đồ, siêu âm, chụp Xquang, thử máu này nọ thì bs cả hai bên đều phẩy tay bảo không có vấn đề gì, đi về đi. À, kết quả xét nghiệm máu báo là em hơi thiếu hồng cầu một tí, nhưng mà trước đấy 1 tháng em mới hiến 150ml máu, nên chắc là không có vấn đề gì lớn.

Em thường bị khó thở và đau ở phía ngực trái, vị trí dưới xương quai xanh, mỗi khi vận động mạnh hơn đi bộ một chút, nhịp tim những lúc đó khoảng từ160-180 ( em tự đếm). Em cũng có biển hiện gần gần như thế khi lo lắng quá độ, nên em muốn hỏi là tim hay phổi em có thể có bệnh gì không, hay chỉ là do tâm lí?
Ngoài ra, em còn bị đau dạ dày và vài ba bệnh lặt vặt khác.

Mong bác sớm có câu trả lời cho em.

 

[Carlike]

Chủ thớt ơi e dạo này hay choáng choángvè nhiều lúc chân tay cứ bủn rủn hình như dính huyết áp cao rồi y, thế có nên lái xe loăng quăng nữa không cụ.

Choáng và tay chân bủn rủn thì cũng có nhiều nguyên nhân lắm, không nhất thiết là chỉ có tăng HA đâu cụ ạ. Mả kể cả như vậy thì ta cứ đi khám tổng thể để biết bệnh phòng ngừa hoặc uống một ít thuốc hàng ngày cũng có sao đâu. không việc gì phải từ bỏ sở thích lái xe đâu cụ ạ.
Cheers.

 

[Carlike]

Em thỉnh thoảng làm việc nhiều thì bị nhói đau ở ngực thì có liên quan gì đến tim ko ah ?

Triệu chứng nhói đau ở ngực có thể gặp trong nhiều bệnh hoặc trạng thái thần kinh. Nguy hiểm và đáng sợ nhất như cụ biết là nhồi máu cơ tim đấy ạ, ngoài ra thì có thể là triệu chứng của bệnh lý phổi, thành ngực, thần kinh liên sườn,...
Trường hợp của cụ xuất hiện đau ngực khi làm việc căng thẳng thường do yếu tố thần kinh giao cảm chứ không phải do thực thế đâu. TUy nhiên, để chắc chắn cụ nên đi khám tổng thế, siêu âm tim, điện tim để xác định, loại trừ bệnh lý van tim tiềm ẩn. Nếu đúng là do yếu tố giao cảm thì nghỉ ngơi và thuốc ức chế giao cảm là sẽ ổn thôi ạ.
Chúc cụ chóng khỏe !

 

[Carlike]

Bác cho em hỏi huyết áp thế nào là bình thường ah ? Thanks

Để xác định số HA bình thường đôi khi hơi phức tạp, vì bản thân HA người ta cũng thay đổi theo lứa tuổi, thời điểm đo trong ngày, theo xúc cảm, độ căng thẳng trong công việc,.... Nếu đo HA ngoài các thời điểm này thì đôi khi là không chính xác. Tóm lại nếu cụ là người trẻ thì số HA ở mọi thời điểm phải < 130/90 mmHg, nếu là trung niên trở lên số HA phải < 140/95. Nếu ở trên ngưỡng này thì nên đi khám để xem xét điều trị và dự phòng các yếu tố nguy cơ làm nặng thêm bệnh.
Chúc cụ khỏe !

 

[tenluatomahoc]

Vodka tinh thần cụ chủ. Em xin phép hỏi sau

 

[Carlike]

Chào bác,

Tình trạng của em là như sau: Em là nữ, 21 tuổi, không béo phì, không suy dinh dưỡng, không hút thuốc lá, không uống rượu bìa ( nhiều), không thường xuyên tập thể dục thể thao gì hết nhưng một tuần có đạp xe đi tung tăng khoảng 3 lần, mỗi lần chừng 1 tiếng.

Cách đây 3 năm, em có lên cơn đau ở ngực gây khó thở, gần như rơi vào tình trạng bất tỉnh. Được cấp cứu ở Viện E, nhưng mà lúc vào đến viện thì đã hết đau và tỉnh táo lại. Theo dõi ở viện 24 giờ không thấy có biểu hiện gì lạ, đi khám chuyên sâu cũng ko thấy gì hết, thế là bs kê cho em ít thuốc bổ với bảo tập thể dục thường xuyên.

Từ đó đến giờ, em nhận ra là mình càng ngày càng yếu hơn, không tới mức ôm yếu nhưng cũng rất đáng lo khi em leo lên 2-3 tầng cầu thang là bắt đầu thở dốc, hay chạy một chút là tim đập ầm ầm và khó thở.

Em gần đây có đi khám ở Viện Tim Bạch Mai và Viện Tim HH, nhưng mà sau khi khám lâm sàng, làm điện tâm đồ, siêu âm, chụp Xquang, thử máu này nọ thì bs cả hai bên đều phẩy tay bảo không có vấn đề gì, đi về đi. À, kết quả xét nghiệm máu báo là em hơi thiếu hồng cầu một tí, nhưng mà trước đấy 1 tháng em mới hiến 150ml máu, nên chắc là không có vấn đề gì lớn.

Em thường bị khó thở và đau ở phía ngực trái, vị trí dưới xương quai xanh, mỗi khi vận động mạnh hơn đi bộ một chút, nhịp tim những lúc đó khoảng từ160-180 ( em tự đếm). Em cũng có biển hiện gần gần như thế khi lo lắng quá độ, nên em muốn hỏi là tim hay phổi em có thể có bệnh gì không, hay chỉ là do tâm lí?
Ngoài ra, em còn bị đau dạ dày và vài ba bệnh lặt vặt khác.

Mong bác sớm có câu trả lời cho em.

Nghe qua em kể bệnh như thế là cũng tương đối chi tiết, em đã qua khám ở nhiều cơ sở có uy tín, làm các xét nghiệm chuyên sâu mà không thấy có gì đặc biệt. Như vậy thì có thể khẳng định là về thực thể các cơ quan nội tạng là ko có vấn đề gì lớn đâu. Nhưng các biểu hiện của em mang tính cơ năng, thay đổi từng lúc và không rõ một triệu chứng cố định nào, trong dân gian các cụ ta gọi là bệnh "tương tư" hay bây giờ ta gọi là bệnh "tâm lý" đấy ạ. Đã là tâm lý thì ta cũng phải chữa bằng tâm lý chứ ạ. Theo tôi, em nên bớt lo nghĩ về các triệu chứng này, có chế độ ăn nghỉ hợp lý, buổi tối tránh ăn no, nên ngủ sớm dậy sớm, tập thể dục đều, tránh các stress nhiều trong công việc và học tập một thời gian xem có tiến triển khả quan hơn ko nhé.
Chúc em mạnh khỏe, vui tươi !

 

[hungtc82]

Oánh dấu phát,

 

[Tiger_King]

Bác sĩ tư vấn giúp em với ah.
Con trai em mới sinh được 8 ngày thấy cháu có hiện tượng khò khè bú kém em mới đưa cháu đi khám thì phát hiện cháu bị tim bẩm sinh.thông liên thất và cả thông liên nhĩ.hiện đang nằm điều trị ở nhi trung ương.mới cho cháu vào chiều qua nay chưa có thông tin gì gia đình lo lắng quá.Bác sĩ có thể trả lời giúp em mấy câu hỏi được ko ạ.
Bệnh cua cháu có khó quá không ạ,nếu phải phẫu thuật thì có phải đợi cháu lớn hay tiến hành phẫu thuật luôn.cháu xin đội ơn ah.

 

[Carlike]

Bác sĩ tư vấn giúp em với ah.
Con trai em mới sinh được 8 ngày thấy cháu có hiện tượng khò khè bú kém em mới đưa cháu đi khám thì phát hiện cháu bị tim bẩm sinh.thông liên thất và cả thông liên nhĩ.hiện đang nằm điều trị ở nhi trung ương.mới cho cháu vào chiều qua nay chưa có thông tin gì gia đình lo lắng quá.Bác sĩ có thể trả lời giúp em mấy câu hỏi được ko ạ.
Bệnh cua cháu có khó quá không ạ,nếu phải phẫu thuật thì có phải đợi cháu lớn hay tiến hành phẫu thuật luôn.cháu xin đội ơn ah.

Chào anh,
Cháu nhà anh như vậy là được phát hiện và điều trị sớm đấy ạ, tiên lượng và chỉ định phẫu thuật còn tùy thuộc rất nhiều yếu tố: kích thước lỗ thông, kích thước 2 buồng thất, áp lực động mạch phổi. Tuy nhiên nếu cháu đã có biểu hiện khò khè của viêm phổi thì chắc là áp lực ĐMP đã cao rồi đấy ạ. Chắc cần phải can thiệp sớm. Thực tế bệnh này trước kia thì mình chỉ làm tạm thời ở tuổi của cháu (chỉ phẫu thuật thu hẹp bớt ĐMP), tuy nhiên bây giờ đã có thể phẫu thuật hoặc can thiệp để bít các lỗ thông đó lại luôn một thì rồi đấy ạ. Tiên lượng thì nói chung chưa nói trước nhưng khả năng xa là tốt do bệnh không để lại di chứng như một số thể bệnh bẩm sinh có suy tim khác. Cháu nhà anh ở Viện nhi TƯ là tốt rồi, các Bs sẽ hội chẩn để quyết định từng trường hợp xem mổ sớm hay phải chờ. Viện tim HN của e cũng đã mổ các mặt bệnh này, ca nhỏ nhất là 2,7 kg rồi đấy ạ.
Mong cháu nhà anh chóng lành bệnh !
Cheers.

 

[Tiger_King]

Chào anh,
Cháu nhà anh như vậy là được phát hiện và điều trị sớm đấy ạ, tiên lượng và chỉ định phẫu thuật còn tùy thuộc rất nhiều yếu tố: kích thước lỗ thông, kích thước 2 buồng thất, áp lực động mạch phổi. Tuy nhiên nếu cháu đã có biểu hiện khò khè của viêm phổi thì chắc là áp lực ĐMP đã cao rồi đấy ạ. Chắc cần phải can thiệp sớm. Thực tế bệnh này trước kia thì mình chỉ làm tạm thời ở tuổi của cháu (chỉ phẫu thuật thu hẹp bớt ĐMP), tuy nhiên bây giờ đã có thể phẫu thuật hoặc can thiệp để bít các lỗ thông đó lại luôn một thì rồi đấy ạ. Tiên lượng thì nói chung chưa nói trước nhưng khả năng xa là tốt do bệnh không để lại di chứng như một số thể bệnh bẩm sinh có suy tim khác. Cháu nhà anh ở Viện nhi TƯ là tốt rồi, các Bs sẽ hội chẩn để quyết định từng trường hợp xem mổ sớm hay phải chờ. Viện tim HN của e cũng đã mổ các mặt bệnh này, ca nhỏ nhất là 2,7 kg rồi đấy ạ.
Mong cháu nhà anh chóng lành bệnh !
Cheers.

Vâng em cảm ơn bác sĩ ạ.Cháu nhà em được các bác sĩ trong này chẩn đoán bị thông liên thất đường kính 0.6 mm và có tăng áp DMP nhà em vẫn đang trong thời gian chờ hội chẩn để xem có phẫu thuật luôn không.bây giờ cháu đang hơi sốt 37,9 độ.mong rằng cháu nhỏ như thế nhưng bên này cũng phẫu thuật được như bên Viện Tim thì tốt quá.
Được những lời tư vấn của bác em yên tâm hẳn.
Chúc bác sĩ và gia đình mạnh khoe,công tác tốt.

 

[thanhquyet]

thỉnh thoảng tim em nó đau nhói lên 1 cái xong thôi, như vậy là bị sao hả cụ

 

[Carlike]

thỉnh thoảng tim em nó đau nhói lên 1 cái xong thôi, như vậy là bị sao hả cụ

Cụ chưa nói rõ là nó mới xảy ra hay đã có tiền sử từ trước, có nghi ngờ là do yếu tố thuận lợi nào gây ra ko ( mệt gắng sức, stress, mất ngủ, sốt,...) Nếu cảm giác đó lại phối hợp với cảm giác hẫng hụt nữa thì phần nhiều là do tim bị bỏ nhịp (gọi là ngoại tâm thu). cũng có thể chỉ là vấn đề do thành ngưck hoặc đau thần kinh liên sườn thôi. Cụ nên đến khám tim mach, siêu âm và điện tim để tìm được nguyên nhân cụ thể nhé. Chúc cụ khỏe !

 

[ngoc_latma]

Cụ cho e hỏi tý ạ:
01 năm vừa qua em sút mất đến 13 kg nhưng ko rõ nguyên nhân, vừa rồi cơ quan cho đi khám sk tổng thể thì điện tim phát hiện ra nhịp tim nhanh (tầm 110). Các bác sĩ chỉ định cho đi siêu âm tuyến giáp và siêu âm tim. Khổ cái thân e là e bị quá lắm bệnh:
- trcs khi bị sụt cân e đã phát hiện ra 02 bệnh là viêm gan B (theo bsi nói là thể người lành mang virus), và viêm trợt niêm mạc dạ dầy có dịch mật trào ngược. Cái anh dạ dày e đã uống thuốc ở xanh - pôn nhưng ko đỡ nhiều.
- Hôm nay, e đi siêu âm tuyến giáp thì bị chuẩn đoán pazado nên tim đập nhanh, sụt cân, chân tay run, ăn nhiều, .... Còn siêu âm tim thì phát hiện ra có vách ngăn trong buồng nhĩ phải . Thực sự e rất lo cho quả tim của e nên e lên đây hỏi cụ xem ntn? Nếu cụ cần ảnh siêu âm thì e post lên sau.
Mong cụ giúp e. E xin chân thành cảm ơn!

 

[homhem]

Cụ cho e hỏi tý ạ:
01 năm vừa qua em sút mất đến 13 kg nhưng ko rõ nguyên nhân, vừa rồi cơ quan cho đi khám sk tổng thể thì điện tim phát hiện ra nhịp tim nhanh (tầm 110). Các bác sĩ chỉ định cho đi siêu âm tuyến giáp và siêu âm tim. Khổ cái thân e là e bị quá lắm bệnh:
- trcs khi bị sụt cân e đã phát hiện ra 02 bệnh là viêm gan B (theo bsi nói là thể người lành mang virus), và viêm trợt niêm mạc dạ dầy có dịch mật trào ngược. Cái anh dạ dày e đã uống thuốc ở xanh - pôn nhưng ko đỡ nhiều.
- Hôm nay, e đi siêu âm tuyến giáp thì bị chuẩn đoán pazado nên tim đập nhanh, sụt cân, chân tay run, ăn nhiều, .... Còn siêu âm tim thì phát hiện ra có vách ngăn trong buồng nhĩ phải . Thực sự e rất lo cho quả tim của e nên e lên đây hỏi cụ xem ntn? Nếu cụ cần ảnh siêu âm thì e post lên sau.
Mong cụ giúp e. E xin chân thành cảm ơn!

Phải nói là bệnh nào của cụ cũng khủng khiếp và chung thân. Nhịp tim nhanh quá cụ à thông thường chỉ khoảng 75, hay dẫn đến suy tim. Cụ bị thêm bệnh về tuyên giáp cụ cũng không nói là cường hay suy theo em đoán thì là cường giáp nên ăn tốt, thèm ăn, bệnh lâu mắt có thể như ốc nhồi. Tôt nhất cụ nên đi khám tại viện nội tiết Thái Thịnh, tim thì bv tim có khám dịch vụ rất tốt, khám chọn giáo sư đầu ngành bên viện tim Đông Đô co dịch vụ đó. Chúc cụ gạp thầy gap thuốc mau khỏi bệnh

 

[ngoc_latma]

Phải nói là bệnh nào của cụ cũng khủng khiếp và chung thân. Nhịp tim nhanh quá cụ à thông thường chỉ khoảng 75, hay dẫn đến suy tim. Cụ bị thêm bệnh về tuyên giáp cụ cũng không nói là cường hay suy theo em đoán thì là cường giáp nên ăn tốt, thèm ăn, bệnh lâu mắt có thể như ốc nhồi. Tôt nhất cụ nên đi khám tại viện nội tiết Thái Thịnh, tim thì bv tim có khám dịch vụ rất tốt, khám chọn giáo sư đầu ngành bên viện tim Đông Đô co dịch vụ đó. Chúc cụ gạp thầy gap thuốc mau khỏi bệnh

Tim e hỏi cụ carlike rồi, cụ ấy bảo ko sao cụ ạ. Thường như cân đường hộp sữa ý mà.

 

[pqvu]

Bác sĩ ơi! Cho em hỏi vấn đề này vói, mong hồi âm sớm của Bác Sĩ.
Gấu nhà em có tiền sử bị thấp tim từ bé và đã điều trị.
Hiện nay Gấu nhà em đang có thai được 5 tháng. Những tháng trước thì ít, nhưng gần đây thì Gấu liên tục bị khó thở, đuối sức, xỉu. Gấu nhà em cũng hay bị hạ canxi huyết nữa.
Bây giờ em muốn đưa Gấu nhà em đi khám mà chưa biết khám ở đâu cho phù hợp. Em muốn đến khám chỗ Bác sĩ và muốn được tư vấn. Bác sĩ có thể pm cho em số điện thoại hoặc là địa chỉ để em có thể đưa Gấu đến khám được ko ạ.
Em xin cam ơn Bác Sĩ!