Xn máu ko chính xác đâu Cụ ạ, xn máu vs mong muốn là tìm những dấu ấn của ung thư nó rơi vãi vào ví dụ như mảnh adn con chẳng hạn...nên đã mất công làm nên làm hẳn sinh thiết mô, đó mới là tiêu chuẩn vàng
Nếu chỉ số gan thận hiện đang ổn thì dùng đích luôn là sáng suốt Cụ ạ! nên dùng tarceva do nồng độ nó lên não cao hơn iressa
gan thận yếu mà h lại gộp thêm metformin thì hơi lo đấy em ạ, hãy cân nhắc kĩ, còn về liều dùng như em hỏi thì nghiên cứu đó có nhiều cách dùng, cách phổ biến nhất vẫn là dùng ngày 2 lần mỗi lần 500mg metformin em nhé...nếu có ai đó đọc qua tin này mà muốn thử metformin thì có thể mua thuốc glucophage nhé ! glucophage là thuốc đầu bảng có hoạt chất metformin
thêm một ý nữa, về việc gan thận hơi yếu khi dùng đích, em nên bàn vs bs về việc hạ liều sang tarceva 100mg hằng ngày xem, việc dùng hằng ngày sẽ tốt hơn 36h mới dùng đấy...nếu như vậy gan thận vẫn ko okie lắm, khi ấy có thể đổi qua afatinib hoặc iressa xem sao...bên mỹ cũng nhiều ca đổi kiểu đó, tức là ai cũng biết afatinib td phụ ghê hơn tarceva nhưng vs những ca khi hạ liều tarceva mà bệnh nhân vẫn ko dung nạp nổi, lúc ấy đổi qua afatinib hoăc iressa lại okie-rất dị !
dạ vâng a ạ, hôm qua đưa bố e đi khám lại, bác sĩ lại bảo nếu sức khoẻ tốt hơn thì lại quay về dùng tarceva 150mg như ban đầu tức là 24h/1 viên. Thực sự hỏi bác sỹ khó khăn lắm a ạ, cũng biết là đông bệnh nhân nhưng nhiều khi rất bực vì họ không cho mình biết nhiều thông tin, cứ 15 ngày đi lấy thuốc với thử máu một lần mà cũng không thấy họ có ý kiến gì về việc bệnh nhân có tốt hơn lên những phần nào. Cũng may là do cơ thể đáp ứng thuốc nên là bố e đã tiêu hết hạch ở thượng đòn, không còn dấu hiệu khó thở và tràn dịch nên vẫn uống thuốc rất đều đặn theo chỉ định của bác sĩ
Đây là thuốc erlotinib của việt nam cụ nhé! Erlotinib là hoạt chất của tarceva, tarceva ra đời được tầm 15 năm hơn rồi, nên h các hãng khác được phép làm nhái lại thuốc có cùng hoạt chất như tarceva...mẹ e mới vừa phát hiện thì gđ 4 phổi, có làm đột biến gien thì có đột biến. Trong time chờ làm giấy chuyển viện thì bs cho mình đi mua tarceva 150 uống đở 5 ngày . Xong khi vào nhận thuốc bảo hiểm thì bs nói tarceva hết rồi , nên đổi qua thuốc này. Bác nào có kn chỉ giáo dùm , giờ hoang mang quá hok biết như thế nào .
Vậy nên mua tarceva ngoài cho bà cụ uống bảo đảm hơn. Chứ uống cái lạoi nhái này vẩn cảm giác hok an toàn ??? Hay uống loại thế hệ thứ 2 có tốt hơn thế hệ 1 hok bác xemay12345678
Cái này cụ hỏi kĩ bs vì họ có dữ liệu người dùng mới đánh giá được...ví dụ như Cụ xem lại diễn đàn ung thư phổi của anh hacdaihung hồi 2015, hùi í có thuốc nhái tarceva của ấn độ nhưng cực đểu- gây nên ám ảnh vs người dùng trong đó có em!...Nhưng từ dạo tagrix của banglades ra đời là nhái của tagrisso xịn thì em thấy cực tốt, vô số người dùng và bệnh ổn định lâu dài, Mẹ em và tầm gần chục Bác nữa đang dùng ở năm thứ 3 !
Cụ nói cô Tân làm em nhớ quá, hùi í cứ 2,3 tuần là xuống trung tâm mua lá của cô ấy, nhất là kỉ niệm đợt mưa nhiều vs sương muối thế này- cây chết nhiều và héo, cô ấy phải để dành và có khi gói cho bao togấp đôi bình thường vì khi mở ra dùng về nhà phải cẮt đi một nửa già do lá héo bởi sương, nắng lên thì ko cần gọi dặn trước, cứ phi đến mà mua thôi, hùi í đủ loại lá, trinh nữ, xạ đen, bồ công anh...chất thành bao tải tướng cột chẶt sau xe máy
Cô Tân chắc vẫn nhớ em đó? cụ cứ bảo là cái thằng hải dương hay mua của cô ấy, người nhà nó vẫn ổn viên crila một dạo em cũng tìm hiểu nhưng về sau em hem dùng, vẫn quyết lá trinh nữ nguyên hơn do các ca em đọc trên báo cõi chết trở về cũng toàn dùng lá nguyên cả, nên em copy paste y sì cho nó vừa vặn!
Cụ xemay12345678 ơi, mình tìm hiểu mấy trang nghiên cứu kết hợp metformin và gefitinib:
www.ncbi.nlm.nih.gov
www.dovepress.com
clincancerres.aacrjournals.org
Em hay theo dõi trên twitter mấy ông như jack west, thì vụ metformin này ông ấy có đề cập đến là nghiên cứu của nhóm ông oscar arrieta và nghiên cứu này chính là nghiên cứu được báo cáo ở hội nghị ung thư phổi thế giới 2019 vừa rồi cho thấy kết quả ở phase 2 là rất ổn...về việc báo cáo Cụ vừa gửi em có ghi là độc tố và đầu ra ko hề cải thiện, cái này cũng là cái em và nhiều người bàn luận rồi đi đến là quyết định của cá nhân! Tại sao vậy???Cụ xemay12345678 ơi, mình tìm hiểu mấy trang nghiên cứu kết hợp metformin và gefitinib:
Trang này:
Metformin sensitizes EGFR-TKI-resistant human lung cancer cells in vitro and in vivo through inhibition of IL-6 signaling and EMT reversal - PubMed
Metformin, generally considered nontoxic and remarkably inexpensive, might be used in combination with TKIs in patients with non-small cell lung cancer, harboring EGFR mutations to overcome TKI resistance and prolong survival.
-> Metformin, thường được coi là không độc hại và rẻ tiền, có thể được sử dụng kết hợp với TKI ở bệnh nhân ung thư phổi không phải tế bào nhỏ, mang lại đột biến EGFR để vượt qua kháng TKI và kéo dài thời gian sống.
-----
->Kết luận: Phát hiện của chúng tôi đã chứng minh rằng Met kết hợp với Gef sẽ là một chiến lược đầy hứa hẹn để vượt qua sức đề kháng chính của EGFR-TKI thông qua việc triệt tiêu đường dẫn tín hiệu IGF-1R trong NSCLC.Combined treatment with metformin and gefitinib overcomes primary resi | BTT
Combined treatment with metformin and gefitinib overcomes primary resistance to EGFR-TKIs with EGFR mutation via targeting IGF-1R signaling pathway Yong-hong Pan, Lin Jiao, Cai-yu Lin, Cong-hua Lu, Li Li, Heng-yi Chen, Yu-bo Wang, Yong He Department of Respiratory Disease, Daping Hospital, Third...
Nhưng trang này thì ngược lại kết quả trên:
---Combination of Metformin and Gefitinib as First-Line Therapy for Nondiabetic Advanced NSCLC Patients with EGFR Mutations: A Randomized, Double-Blind Phase II Trial
Purpose: Preclinical and retrospective studies suggested a role for metformin in sensitizing patients who have diabetes with non–small cell lung cancer (NSCLC) to EGFR tyrosine kinase inhibitors (TKIs). We therefore examined its effects in combination with gefitinib in patients without diabetes...
Kết luận: Nghiên cứu của chúng tôi cho thấy rằng việc bổ sung metformin dẫn đến kết quả tồi tệ hơn đáng kể và tăng độc tính và do đó không hỗ trợ sử dụng đồng thời với liệu pháp EGFR-TKI đầu tiên ở bệnh nhân không mắc bệnh tiểu đường với EGFRm NSCLC.
---
Không rõ phải lưu ý tình trạng bệnh của bệnh nhân thế nào? Cụ có thông tin cụ thể nghiên cứu hơn nữa không? Gửi giúp mình với, cảm ơn cụ nhiều?
Trên viện K thi thoảng cũng nhỡ đấy Cụ ạ !...avastin là dịch truyền, ko phải thuốc uống nên tuyệt đối ko mua ngoài mà phải mua tại Viện nhé- do nó còn liên quan đến quy trình bảo vệ nghiêm ngặt nữa cơ, ko đơn giản như thuốc uống viên để nhiệt độ thường cũng okie !...có nhiều ca đang truyền rồi bị sốc phải cấp cứu lý do là vì thuốc truyền bảo quản ko tốt nên hoạt chất của thuốc thay đổi gây hại người bệnh!
Mẹ e vẫn man chét tơ ưu nai chích Avastin đều nhưng 3 đợt gần nhất này k có, toàn truyền hóa chất chay nên ng mệt mỏi lắm. Trộm vía cứ Avastin đều là khỏe.
BV tỉnh nhà e hay hết thuốc nên e tính hỏi xem có cụ nào có quen liên hệ dc trên K xem còn thuốc hay k thì mách e với để e có hướng điều trị cho mẹ.
E hướng theo bài chuyển tuyến vì mong muốn dc BH hỗ trợ 50% cho phù hợp vs kinh tế của gia đình
E đội ơn các cụ nhiều ạ!
Em cám ơn cụ. Kiểu này phải liên hệ r chuyển tuyến chứ k có mà truyền ntn sợ lắm
