[Funland] Ung thư phổi - Điều trị đích

[Huypq]

Chắc vài hôm nữa e sẽ phải nhờ đến cụ rồi

 

[Visa Du Lich]

chào cụ ! em đọc được bài hỏi của cụ rồi nhưng mấy ngày vừa rồi em bận việc quá- công việc cứ cuốn đi nên quên mất việc của cụ ! theo bảng xn đột biến gen thì ông nhà cụ có đột biến kras ! đột biến này CHO ĐẾN NAY vẫn chưa có thuốc đích trị nó , công cuộc đi tìm thuốc trị cho đột biến này được gọi là công cuộc đi tìm chén thánh-thực sự vĩ đại ! kras là đột biến cực kỳ khó để có thể trị do bản chất quá phức tạp của nó ! bộ y tế mỹ còn lập hẳn một chiến dịch để đi tìm thuốc cho nó là cụ đủ hiểu nó dã man thế nào , từ ngày lập cho đến h cũng đã thập kỷ nhưng mọi cố gắng vẫn chỉ là tuyệt vọng !

bởi thế nên vs đột biến kras thì chỉ có thể hóa trị để sấp ngửa ăn thua mà ko thể có thuốc đích trị như các đột biến khác được ! theo chia sẻ của cụ thì ông nhà cụ đang hóa trị loại hóa trị đỉnh nhất là avastin rồi !

bước tiếp theo nhà cụ có thể nghĩ đến sau hóa trị là miễn dịch hoặc đích !..tại sao lại là đích ??? một số bệnh nhân ban đầu ko có egfr nhưng sau một thời gian hóa trị đã buộc ung thư phải thay đổi cách tiến hóa để tồn tại nên đôi khi nó phát triển theo hướng đột biến gen và bởi vậy bệnh nhân lại thành dùng đích egfr được ! số bệnh nhân như vậy trên inspire tương đối chứ ko phải hiếm đâu ! nên đó cũng là một cách để vơ bèo vạt tép cơ hội cho người nhà cụ !

có người sẽ bảo là vậy sau khi kháng hóa trị thì bệnh nhân sẽ dùng miễn dịch đã ( dựa vào chỉ số pd1/pdl1 của ông nhà cụ cao ) rồi nếu ko được thì hãy mò sang đích !....điều này mới đây đã bị phản bác bởi một nghiên cứu được công bố vào ngày 7/3/2019 của các chuyên gia ở trung tâm ung thư MSKCC new york mỹ ! theo nghiên cứu này thì bệnh nhân mà dùng thế hệ 3 sau khi dùng miễn dịch sẽ gặp td phụ nghiêm trọng về gan , đại tràng và viêm phổi phải nhập viện ở 6/41 bệnh nhân- lý do được giải thích là thời gian bán hủy của miễn dịch là quá lâu lên đến nhiều tháng nên khi uống đích thế hệ 3 vô sẽ có tương tác thuốc gây nên td phụ kinh khủng ở bệnh nhân...thuốc đích thế hệ 3 thì thời gian bán hủy độ 55 tiếng thôi nên nếu mò đích trước mà ko có tác dụng thì khi đó nghĩ đến miễn dịch sẽ tốt hơn là miễn dịch rồi mới nghĩ đến đích !

cố gắng lên cụ nhé ! chơi tới bến vs thằng ung thư đi - hãy cho nó phải sống hòa bình vs mình !

Cảm ơn thông tin của cụ nhé !
Bố e bgio điều trị bằng hoá chất + Avastin (bevacizumab). Sau điều trị đợt 1 thì có khá lên tương đối rồi ạ. Ngày kia sẽ điều trị tiếp đợt 2, sau đó tiếp tục 4 đợt nữa tổng là 6 đợt điều trị. Cứ 3 tuần điều trị 1 lần, như vậy cũng kéo dài đc 5-6 tháng, sau đó sẽ điều trị bằng Avastin (Bevacizumab) đến khi ko đáp ứng thì sẽ tính phương án tiếp theo.
Theo như e hiểu thuốc hoá chất và Avastin có nhiều loại khác nhau, e đọc trên các diễn đàn thì loại thuốc mn chia sẻ khác với loại thuốc bố em đang dùng. Cái này chắc theo bệnh viện khác nhau thì sẽ dùng của cac hãng khác nhau (bố e ở viện 103 trên diễn đàn ở K và BM). E gửi hình ảnh nhờ các cụ xem và chia sẻ thêm (hoá chất và thuốc Avastin đc in đậm), vì ban đầu em cũng lo về chất lượng thuốc lắm, sợ ko phải là loại tốt nhất, nhưng sau đợt 1 sk của bố ổn hơn nên cũng đỡ lo. Hoá chất đc bảo hiểm chi trả 100% còn avastin chỉ đc 50%, nhà em phải trả thêm nỗi lần 16.900k.
Về việc dùng thuốc đích sau khi hoá chất và trước khi dùng liệu pháp miễn dịch, có cần phải làm lại xn đột biên gen ko cụ ?
Mong cụ vào thead thường xuyên để share thêm các thông tin nhé.
Tks cụ nhiều !

 

[xemay12345678]

Cảm ơn thông tin của cụ nhé !
Bố e bgio điều trị bằng hoá chất + Avastin (bevacizumab). Sau điều trị đợt 1 thì có khá lên tương đối rồi ạ. Ngày kia sẽ điều trị tiếp đợt 2, sau đó tiếp tục 4 đợt nữa tổng là 6 đợt điều trị. Cứ 3 tuần điều trị 1 lần, như vậy cũng kéo dài đc 5-6 tháng, sau đó sẽ điều trị bằng Avastin (Bevacizumab) đến khi ko đáp ứng thì sẽ tính phương án tiếp theo.
Theo như e hiểu thuốc hoá chất và Avastin có nhiều loại khác nhau, e đọc trên các diễn đàn thì loại thuốc mn chia sẻ khác với loại thuốc bố em đang dùng. Cái này chắc theo bệnh viện khác nhau thì sẽ dùng của cac hãng khác nhau (bố e ở viện 103 trên diễn đàn ở K và BM). E gửi hình ảnh nhờ các cụ xem và chia sẻ thêm (hoá chất và thuốc Avastin đc in đậm), vì ban đầu em cũng lo về chất lượng thuốc lắm, sợ ko phải là loại tốt nhất, nhưng sau đợt 1 sk của bố ổn hơn nên cũng đỡ lo. Hoá chất đc bảo hiểm chi trả 100% còn avastin chỉ đc 50%, nhà em phải trả thêm nỗi lần 16.900k.
Về việc dùng thuốc đích sau khi hoá chất và trước khi dùng liệu pháp miễn dịch, có cần phải làm lại xn đột biên gen ko cụ ?
Mong cụ vào thead thường xuyên để share thêm các thông tin nhé.
Tks cụ nhiều !

cái paclitecel nó đánh văn bản sai rồi, tên nó là paclitaxel hay còn gọi là thuốc taxol...hóa chất ung thư phổi nhà cụ dùng là loại tốt và cực mạnh đấy ( thể hiện qua nhiều loại quá )....

nếu nhà cụ đủ điều kiện sao ko bảo vs bác sĩ là gộp phác đồ carboplatin+avatin vs cả thêm alimta nữa chứ ai lại thêm thằng taxol làm gì??? phác đồ 3 cái em vừa nói là chuẩn của tụi mỹ vs châu âu khi mà muốn dùng mạnh !

bên mỹ thì chi phí thuốc cao nên bắt buộc bệnh nhân phải xét nghiệm lại gen mới được dùng thuốc do bảo hiểm chi trả, còn ở việt nam mình thì em nghĩ đích thế hệ 3 thì dùng hàng generic còn thế hệ 1 và 2 giá đều có thể chấp nhận được thì KO CẦN XN LẠI GEN mà DÙNG THUỐC LUÔN ! lý do??? đó là vì đích nó nhẹ nhàng uống vô ko sợ hỏng gan thận đâu nên cứ thử thôi, và trong độ tuần thôi là biết ngay thuôc có tác dụng hay ko nên ko tốn thời gian của bệnh nhân ! tiền đi xn gen thì mình mang đi mua độ tuần hoặc nửa tháng thuốc là okie luôn

cụ yên tâm ! ngày nào làm việc xong em cũng dạo qua diễn đàn ! ...h diễn đàn ít người quá ko xôm như hồi còn cụ hacdaihung ! nghĩ lại thấy buồn quá...

 

[Visa Du Lich]

cái paclitecel nó đánh văn bản sai rồi, tên nó là paclitaxel hay còn gọi là thuốc taxol...hóa chất ung thư phổi nhà cụ dùng là loại tốt và cực mạnh đấy ( thể hiện qua nhiều loại quá )....

nếu nhà cụ đủ điều kiện sao ko bảo vs bác sĩ là gộp phác đồ carboplatin+avatin vs cả thêm alimta nữa chứ ai lại thêm thằng taxol làm gì??? phác đồ 3 cái em vừa nói là chuẩn của tụi mỹ vs châu âu khi mà muốn dùng mạnh !

bên mỹ thì chi phí thuốc cao nên bắt buộc bệnh nhân phải xét nghiệm lại gen mới được dùng thuốc do bảo hiểm chi trả, còn ở việt nam mình thì em nghĩ đích thế hệ 3 thì dùng hàng generic còn thế hệ 1 và 2 giá đều có thể chấp nhận được thì KO CẦN XN LẠI GEN mà DÙNG THUỐC LUÔN ! lý do??? đó là vì đích nó nhẹ nhàng uống vô ko sợ hỏng gan thận đâu nên cứ thử thôi, và trong độ tuần thôi là biết ngay thuôc có tác dụng hay ko nên ko tốn thời gian của bệnh nhân ! tiền đi xn gen thì mình mang đi mua độ tuần hoặc nửa tháng thuốc là okie luôn

cụ yên tâm ! ngày nào làm việc xong em cũng dạo qua diễn đàn ! ...h diễn đàn ít người quá ko xôm như hồi còn cụ hacdaihung ! nghĩ lại thấy buồn quá...

Cụ ơi, e chưa hiểu gì về Alimta cụ có thể chia sẻ chút ở đây đc ko ? Vì sao kết hợp giữa Avastin + Alimta lại tốt ? Vì e nhớ đọc ở đâu đó họ chỉ duy trì Alimta hoặc Avastin sau hóa chất thôi ạ.
Về việc dùng thuốc đích, nhà e đã dùng đc 23 ngày, trước khi bố e truyền hóa chất và trước khi có kq xn gen nhưng e ko thấy có biến chuyển gì. Ngày đó e muốn dùng hết 30 viên rồi ktra bằng chụp CT xem có khả quan hơn, bs nói ko có hq vì đb gen của bố e ko phù hợp. E đang thắc mắc là sau 2-3 tuần thì làm sao để đánh đánh giá đc hiệu quả của thuốc đích ạ ? Có đánh giá cảm quan hay trực quan gì về mức độ đáp ứng thuốc đích ko cụ ? Mà thuốc đích bố e uống cũng có tác dụng ghê gớm đấy ạ, nó làm nổi mẩn ở phần cổ hàm và má, đặc biệt là làm sưng tấy phần hàm răng làm bố em đị đau răng ko ăn uống đc nhiều, sau khi dừng lại là hết.
Hiện tại bố e đang bị ho, ho có nhiều đờm nhưng ko ra máu, dẫn đến việc tối hay bị mất ngủ. Cụ có bài thuốc gì về điều trị ho ở thời điểm này ko ạ ?
Nhờ cụ chỉ giáo thêm ạ.
Tks cụ nhiều !

 

[xemay12345678]

Cụ ơi, e chưa hiểu gì về Alimta cụ có thể chia sẻ chút ở đây đc ko ? Vì sao kết hợp giữa Avastin + Alimta lại tốt ? Vì e nhớ đọc ở đâu đó họ chỉ duy trì Alimta hoặc Avastin sau hóa chất thôi ạ.
Về việc dùng thuốc đích, nhà e đã dùng đc 23 ngày, trước khi bố e truyền hóa chất và trước khi có kq xn gen nhưng e ko thấy có biến chuyển gì. Ngày đó e muốn dùng hết 30 viên rồi ktra bằng chụp CT xem có khả quan hơn, bs nói ko có hq vì đb gen của bố e ko phù hợp. E đang thắc mắc là sau 2-3 tuần thì làm sao để đánh đánh giá đc hiệu quả của thuốc đích ạ ? Có đánh giá cảm quan hay trực quan gì về mức độ đáp ứng thuốc đích ko cụ ? Mà thuốc đích bố e uống cũng có tác dụng ghê gớm đấy ạ, nó làm nổi mẩn ở phần cổ hàm và má, đặc biệt là làm sưng tấy phần hàm răng làm bố em đị đau răng ko ăn uống đc nhiều, sau khi dừng lại là hết.
Hiện tại bố e đang bị ho, ho có nhiều đờm nhưng ko ra máu, dẫn đến việc tối hay bị mất ngủ. Cụ có bài thuốc gì về điều trị ho ở thời điểm này ko ạ ?
Nhờ cụ chỉ giáo thêm ạ.
Tks cụ nhiều !

đúng là alimta hoặc avastin được thay thế cho nhau... phác đồ thường sẽ là carboplatin+alimta hoặc là cisplatin+avastin, có hẳn nghiên cứu so sánh về hiệu quả giữa alimta và avastin rồi và đi đến kết luận là như nhau, dĩ nhiên cũng có cả so sánh dùng gộp alimta+avastin+carbopaltin (cisplatin) so vs việc chỉ một alimta hoặc avastin thì đi đến kết luận là phác đồ gộp cả 2 thuốc vô thì hiệu quả sẽ cao hơn độ 3 đến 4 tháng nhưng chi phí sẽ đội lên rất nhiều và tác dụng phụ kinh khủng ở một số bệnh nhân cũng là điều cần tính đến

tác dụng của đích nó khác nhiều loại thuốc khác ở chỗ là nó rất nhanh để biết có tác dụng ko? nếu người bệnh đang đau đớn mệt mỏi hay liệt giường này nọ thì độ tuần là ngồi dậy được thôi, còn dấu hiệu tốt lên trông thấy nó sẽ thể hiện theo từng tiếng một chứ ko phải theo ngày đâu ! còn về việc bệnh nhân ko thấy tác dụng rõ rệt thì có thể do hoặc là trước đó bệnh nhân cũng đã khỏe sẵn rồi, chưa có các dấu hiệu lâm sàng về bệnh đủ rõ để mà so sánh trước sau khi dùng thuốc! hoặc là thuốc ko đúng bệnh , vì đột biến gen nhà cụ là KRAS mutation thì LÀM GÌ CÓ THUỐC ĐÍCH mà dùng! thuốc đích mà cụ dùng cho người nhà cụ chắc là iressa hoặc tarceva đúng ko?và nếu thế thì nó là thuốc cho EGFR mutation chứ ko phải cho KRAS nên việc dùng là vô nghĩa !

td phụ của đích thường sẽ bị rơi vào việc lở mồm đúng như người nhà cụ đã trải qua còn việc ho của người nhà cụ thì đó là dấu hiệu bệnh chưa lui, mọi thứ chỉ ổn lại được khi mà tìm được phương pháp làm lui bệnh, thật tình thì chả có bài lá lẩu nào mà làm được khi tây y vẫn còn đang loay hoay cụ ạ !

 

[toctoc]

chào cụ ! em đọc được bài hỏi của cụ rồi nhưng mấy ngày vừa rồi em bận việc quá- công việc cứ cuốn đi nên quên mất việc của cụ ! theo bảng xn đột biến gen thì ông nhà cụ có đột biến kras ! đột biến này CHO ĐẾN NAY vẫn chưa có thuốc đích trị nó , công cuộc đi tìm thuốc trị cho đột biến này được gọi là công cuộc đi tìm chén thánh-thực sự vĩ đại ! kras là đột biến cực kỳ khó để có thể trị do bản chất quá phức tạp của nó ! bộ y tế mỹ còn lập hẳn một chiến dịch để đi tìm thuốc cho nó là cụ đủ hiểu nó dã man thế nào , từ ngày lập cho đến h cũng đã thập kỷ nhưng mọi cố gắng vẫn chỉ là tuyệt vọng !

bởi thế nên vs đột biến kras thì chỉ có thể hóa trị để sấp ngửa ăn thua mà ko thể có thuốc đích trị như các đột biến khác được ! theo chia sẻ của cụ thì ông nhà cụ đang hóa trị loại hóa trị đỉnh nhất là avastin rồi !

bước tiếp theo nhà cụ có thể nghĩ đến sau hóa trị là miễn dịch hoặc đích !..tại sao lại là đích ??? một số bệnh nhân ban đầu ko có egfr nhưng sau một thời gian hóa trị đã buộc ung thư phải thay đổi cách tiến hóa để tồn tại nên đôi khi nó phát triển theo hướng đột biến gen và bởi vậy bệnh nhân lại thành dùng đích egfr được ! số bệnh nhân như vậy trên inspire tương đối chứ ko phải hiếm đâu ! nên đó cũng là một cách để vơ bèo vạt tép cơ hội cho người nhà cụ !

có người sẽ bảo là vậy sau khi kháng hóa trị thì bệnh nhân sẽ dùng miễn dịch đã ( dựa vào chỉ số pd1/pdl1 của ông nhà cụ cao ) rồi nếu ko được thì hãy mò sang đích !....điều này mới đây đã bị phản bác bởi một nghiên cứu được công bố vào ngày 7/3/2019 của các chuyên gia ở trung tâm ung thư MSKCC new york mỹ ! theo nghiên cứu này thì bệnh nhân mà dùng thế hệ 3 sau khi dùng miễn dịch sẽ gặp td phụ nghiêm trọng về gan , đại tràng và viêm phổi phải nhập viện ở 6/41 bệnh nhân- lý do được giải thích là thời gian bán hủy của miễn dịch là quá lâu lên đến nhiều tháng nên khi uống đích thế hệ 3 vô sẽ có tương tác thuốc gây nên td phụ kinh khủng ở bệnh nhân...thuốc đích thế hệ 3 thì thời gian bán hủy độ 55 tiếng thôi nên nếu mò đích trước mà ko có tác dụng thì khi đó nghĩ đến miễn dịch sẽ tốt hơn là miễn dịch rồi mới nghĩ đến đích !

cố gắng lên cụ nhé ! chơi tới bến vs thằng ung thư đi - hãy cho nó phải sống hòa bình vs mình !

Chào cụ.
Bố Cụ đã sử dụng phác đồ điều trị ung thư phổi theo phương pháp miễn dịch chưa ạ.
Mẹ vợ em cũng đang ở giai đoạn 4 di căn lên não và xương. Hiện nằm tại bệnh viện E và bác sĩ mới cho uống thuốc đích từ ngày hôm qua.
Em tìm trên net được biết có bác sĩ Lê Văn Quảng - pgd bệnh viện K đang điều trị cho bệnh nhân ung thư phổi giai đoạn cuối bằng phương pháp này.
https://m.suckhoedoisong.vn/dieu-tri-ung-thu-bang-mien-dich-duoc-thuc-hien-o-benh-vien-k-nhu-the-nao-n149281.html
Còn nước còn tát, em cũng muốn liên hệ vói Bs. Quảng mà chưa có cách. Nếu cụ đã liên hệ và điều trị rồi thì chia sẻ giúp em.
Nếu cụ nào có thể giúp được thì cũng giúp em một tiếng nhé.
Chúc cụ và gia đình vững vàng và vững tin chiến đấu với căn bệnh quái ác này.

 

[xemay12345678]

Chào cụ.
Bố Cụ đã sử dụng phác đồ điều trị ung thư phổi theo phương pháp miễn dịch chưa ạ.
Mẹ vợ em cũng đang ở giai đoạn 4 di căn lên não và xương. Hiện nằm tại bệnh viện E và bác sĩ mới cho uống thuốc đích từ ngày hôm qua.
Em tìm trên net được biết có bác sĩ Lê Văn Quảng - pgd bệnh viện K đang điều trị cho bệnh nhân ung thư phổi giai đoạn cuối bằng phương pháp này.
https://m.suckhoedoisong.vn/dieu-tri-ung-thu-bang-mien-dich-duoc-thuc-hien-o-benh-vien-k-nhu-the-nao-n149281.html
Còn nước còn tát, em cũng muốn liên hệ vói Bs. Quảng mà chưa có cách. Nếu cụ đã liên hệ và điều trị rồi thì chia sẻ giúp em.
Nếu cụ nào có thể giúp được thì cũng giúp em một tiếng nhé.
Chúc cụ và gia đình vững vàng và vững tin chiến đấu với căn bệnh quái ác này.

nếu người nhà cụ dùng đích rồi thì chứng tỏ người nhà cụ có đột biến gen egfr???

với những bệnh nhân có đột biến gen egfr thì BẤT KỂ chỉ số pd1/pdl1 cao thế nào đi chăng nữa thì dùng miễn dịch vẫn cho kết quả tệ hại cụ nhé ! còn mới đây theo nghiên cứu IMPOWER 150 thì việc KẾT HỢP miễn dịch và hóa chất sẽ cho bệnh nhân sống lâu hơn so vs chỉ dùng hóa chất độ 5 tháng...do vậy, nếu người nhà cụ kháng đích rồi thì sau khi kháng đích hãy nghĩ đến đích thế hệ sau trước đã, còn khi mà KO CÒN ĐÍCH nào để dùng nữa thì hãy kết hợp hóa chất và miễn dịch chứ một mình miễn dịch không thì nó chưa bao h là khuyến cáo vs nhóm bệnh nhân có đột biến gen egfr cả !

em có quen một cô đang truyền keytruda đây, chỉ số pd1/pdl1 >70% tức là khả năng hợp thuốc là cao, dù vậy khi truyền thực sự thì cũng tệ hại chả ra sao cả !....bởi vậy câu hỏi miễn dịch nên được dùng cho ai và lấy cái j kiểm tra để tiên đoán trước được người này hợp người kia ko hợp vẫn là câu hỏi mà giới khoa học đang ráo riết tìm hiểu chứ chưa trả lời chính xác được, hiện thời họ chỉ dựa tạm vào chỉ số pd1/pdl1 > 50% để khuyến cáo nên truyền và những bệnh nhân đã có đột biến gen egfr thì KO NÊN TRUYỀN !!

người nhà cụ đang dùng đích j? và có đột biến ở exon bao nhiêu?

 

[Visa Du Lich]

đúng là alimta hoặc avastin được thay thế cho nhau... phác đồ thường sẽ là carboplatin+alimta hoặc là cisplatin+avastin, có hẳn nghiên cứu so sánh về hiệu quả giữa alimta và avastin rồi và đi đến kết luận là như nhau, dĩ nhiên cũng có cả so sánh dùng gộp alimta+avastin+carbopaltin (cisplatin) so vs việc chỉ một alimta hoặc avastin thì đi đến kết luận là phác đồ gộp cả 2 thuốc vô thì hiệu quả sẽ cao hơn độ 3 đến 4 tháng nhưng chi phí sẽ đội lên rất nhiều và tác dụng phụ kinh khủng ở một số bệnh nhân cũng là điều cần tính đến

tác dụng của đích nó khác nhiều loại thuốc khác ở chỗ là nó rất nhanh để biết có tác dụng ko? nếu người bệnh đang đau đớn mệt mỏi hay liệt giường này nọ thì độ tuần là ngồi dậy được thôi, còn dấu hiệu tốt lên trông thấy nó sẽ thể hiện theo từng tiếng một chứ ko phải theo ngày đâu ! còn về việc bệnh nhân ko thấy tác dụng rõ rệt thì có thể do hoặc là trước đó bệnh nhân cũng đã khỏe sẵn rồi, chưa có các dấu hiệu lâm sàng về bệnh đủ rõ để mà so sánh trước sau khi dùng thuốc! hoặc là thuốc ko đúng bệnh , vì đột biến gen nhà cụ là KRAS mutation thì LÀM GÌ CÓ THUỐC ĐÍCH mà dùng! thuốc đích mà cụ dùng cho người nhà cụ chắc là iressa hoặc tarceva đúng ko?và nếu thế thì nó là thuốc cho EGFR mutation chứ ko phải cho KRAS nên việc dùng là vô nghĩa !

td phụ của đích thường sẽ bị rơi vào việc lở mồm đúng như người nhà cụ đã trải qua còn việc ho của người nhà cụ thì đó là dấu hiệu bệnh chưa lui, mọi thứ chỉ ổn lại được khi mà tìm được phương pháp làm lui bệnh, thật tình thì chả có bài lá lẩu nào mà làm được khi tây y vẫn còn đang loay hoay cụ ạ !

Cảm ơn gợi ý của cụ về sự kết hợp giữa Avastin và Alimta, e sẽ tìm hiểu thêm phương pháp này ạ.
Về thuốc đích, đúng như cụ nói bố e dụng Tarceva. Với những biểu hiện như cụ nói thì bố e ko đáp ứng với thuốc đích chút nào (đã dùng 23 ngày mà ko thấy có tiến triến gì). Các bác bên tt xn gen nói "vẫn có 5% âm tính với đb gen EGFR như ông nhà e mà vẫn đáp ứng với thuốc đích", nên e vẫn cố dùng để cầu may xem mức độ đáp ứng, muốn có sự đánh giá sau khoảng 1 tháng, nhưng bs dựa vào kq xn đb gen nói ko phù hợp nên chuyển sang hoá chất + avastin như bgio. Điều e thắc mắc là thuốc đích có vượt qua đc hàng rào máu não để đánh vào khối u trên não ko ? Vì theo như e hiểu thì ko phải thuốc nào cũng qua đc hàng rào máu não.
Về thuốc là, e có quan điểm giống cụ: e ưu tiên các pp Tây y hơn Đông y, các loại thuốc lá chỉ dùng hỗ trợ thêm thôi ạ.
Về chữa ho, e thấy cụ theo bên thread của cụ Hacdaihung từ đầu và cũng là người rất sâu sắc, nên e hỏi xem có kinh nghiệm gì trong việc chữa ho ko ạ ?
P/s: cho em hỏi thăm sức khoẻ mẹ cụ nhé.

 

[Visa Du Lich]

Chào cụ.
Bố Cụ đã sử dụng phác đồ điều trị ung thư phổi theo phương pháp miễn dịch chưa ạ.
Mẹ vợ em cũng đang ở giai đoạn 4 di căn lên não và xương. Hiện nằm tại bệnh viện E và bác sĩ mới cho uống thuốc đích từ ngày hôm qua.
Em tìm trên net được biết có bác sĩ Lê Văn Quảng - pgd bệnh viện K đang điều trị cho bệnh nhân ung thư phổi giai đoạn cuối bằng phương pháp này.
https://m.suckhoedoisong.vn/dieu-tri-ung-thu-bang-mien-dich-duoc-thuc-hien-o-benh-vien-k-nhu-the-nao-n149281.html
Còn nước còn tát, em cũng muốn liên hệ vói Bs. Quảng mà chưa có cách. Nếu cụ đã liên hệ và điều trị rồi thì chia sẻ giúp em.
Nếu cụ nào có thể giúp được thì cũng giúp em một tiếng nhé.
Chúc cụ và gia đình vững vàng và vững tin chiến đấu với căn bệnh quái ác này.

Bố em đang dùng hoá chất + avastin, e tính sau khi ko hợp với hoá chất và avastin thì mới tính đến pp miễn dịch tự thân cụ ạ. Hiện tại nhà e vẫn chưa dùng và cũng muốn tham khảo thêm các thông tin về pp này. Pp miễn dịch là pp cuối cùng e tính đến vì chi phí của nó cao (120tr/1 liệu trình 3 tuần, sau 3-4 liệu trình sẽ đánh giá lại mức độ đáp ứng thuốc), nhưng tỷ lệ thành công của pp này chưa phải là quá cao ngay khi kq xn PDL1 trên 50%.
E đồng tình với quan điểm của cụ Xemay12345678 vừa tl trả lời cụ bên trên. Nếu đã hợp thì nên dùng thuốc đích là phương pháp tối ưu nhất, đến khi tế bào K kháng thể với tất các các loại thuốc đích thì mình mới tính đến pa khác.
Cụ tham khảo thêm nhé.

 

[xemay12345678]

Cảm ơn gợi ý của cụ về sự kết hợp giữa Avastin và Alimta, e sẽ tìm hiểu thêm phương pháp này ạ.
Về thuốc đích, đúng như cụ nói bố e dụng Tarceva. Với những biểu hiện như cụ nói thì bố e ko đáp ứng với thuốc đích chút nào (đã dùng 23 ngày mà ko thấy có tiến triến gì). Các bác bên tt xn gen nói "vẫn có 5% âm tính với đb gen EGFR như ông nhà e mà vẫn đáp ứng với thuốc đích", nên e vẫn cố dùng để cầu may xem mức độ đáp ứng, muốn có sự đánh giá sau khoảng 1 tháng, nhưng bs dựa vào kq xn đb gen nói ko phù hợp nên chuyển sang hoá chất + avastin như bgio. Điều e thắc mắc là thuốc đích có vượt qua đc hàng rào máu não để đánh vào khối u trên não ko ? Vì theo như e hiểu thì ko phải thuốc nào cũng qua đc hàng rào máu não.
Về thuốc là, e có quan điểm giống cụ: e ưu tiên các pp Tây y hơn Đông y, các loại thuốc lá chỉ dùng hỗ trợ thêm thôi ạ.
Về chữa ho, e thấy cụ theo bên thread của cụ Hacdaihung từ đầu và cũng là người rất sâu sắc, nên e hỏi xem có kinh nghiệm gì trong việc chữa ho ko ạ ?
P/s: cho em hỏi thăm sức khoẻ mẹ cụ nhé.

em cám ơn Cụ ! Lậy Trời Phật Mẹ em đến nay vẫn ổn , mong là mọi chuyện mãi suôn sẻ thế này !

cho đến h mới có duy nhất thuốc đích là cho thấy bằng chứng rõ ràng là lên được não, em đọc thấy có một số báo cáo nói avastin cũng lên được nhưng đó chỉ là những báo cáo nhỏ lẻ chưa thành sự chấp nhận chuẩn như đích đối với não !..về u não thì có 2 cái mình cần lưu ý : 1 là việc thuốc nào lên được não và 2 là liệu vs thuốc lên được não rồi thì có hiệu quả ko tức là cái u ở não đó nó có bị thuốc diệt ko?

một điều mọi người hay bị nhầm lẫn đó là cứ nghĩ ung thư phổi thì khắp các u trên cơ thể đều giống nhau! và điều đó là sai lầm tai hại, có người như vậy nhưng cũng có người ko như vậy, tức là ung thư của họ là ko đồng nhất !!! khối u ở phổi có egfr nhưng khối u ở não lại ko có egfr ! và chả ai trả lời chính xác được 100% là chỗ nào có j và chỗ nào ko có j cả , sang mỹ cũng đến vậy thôi, do đó bác sĩ họ sẽ thường dựa vào nhiều yếu tố để đánh giá rồi lên phác đồ và PHẢI THEO DÕI trong khi dùng thuốc chứ ko ăn chắc phần thắng rõ ràng được cả !

vụ ho thì em có thấy mấy bác trong nhóm em ngâm mật ong vs chanh rồi ngậm thì đỡ hơn cụ ạ, nhưng đó là để chữa ho do thời tiết thôi ! chứ về ung thư thì bệnh tình của họ ổn định nhiều năm nay rồi !

 

[mnguyen293]

Chào các cụ.Bố em cũng bị K phổi giờ dc 3 năm. Đã phẫu thuật và truyền hoá chất ( 17 lần o 108) . mà giờ bố em mệt quá. giờ khó thở, không ngủ dc, không nằm dc . Nhà chuyển qua uống đu đu vs sả , hôm trc mới bị tran dịch. Vao 108 họ chi hút dịch. Giờ bố em về nhà uống tinh nghệ của bác Tỵ và một số thực phẩm chức năng. Nhà em cũng lo quá, em đang muốn đưa bố em đi thử pp miễn dịch ? Mà bố em đang hơi yếu , ko biết các cụ có lời khuyên gì cho gia đình em ?

 

[Visa Du Lich]

Chia sẻ

Chào các cụ.Bố em cũng bị K phổi giờ dc 3 năm. Đã phẫu thuật và truyền hoá chất ( 17 lần o 108) . mà giờ bố em mệt quá. giờ khó thở, không ngủ dc, không nằm dc . Nhà chuyển qua uống đu đu vs sả , hôm trc mới bị tran dịch. Vao 108 họ chi hút dịch. Giờ bố em về nhà uống tinh nghệ của bác Tỵ và một số thực phẩm chức năng. Nhà em cũng lo quá, em đang muốn đưa bố em đi thử pp miễn dịch ? Mà bố em đang hơi yếu , ko biết các cụ có lời khuyên gì cho gia đình em ?

Nhờ cụ chủ ra tay chia sẻ cụ thể hơn về trường hợp mà cụ biết đang dùng liệu pháp miễn dịch, cùng các cao nhân khác có ý kiến ạ.
Quan điểm của em đơn giản: còn nước còn tát, nếu có đủ đk thì cứ làm hết trong khả năng của mình để sau này ko có gì phải suy nghĩ nữa ạ.
Ở viện 103 chỗ em có bệnh nhân bị bệnh viện Chợ Rẫy, bn 108 trả về rồi mà vẫn điều trị từ đầu năm ngoái đến đầu năm nay vẫn ok. Đôi khi là hợp thày hợp thuốc và quan trọng nhất là tìm đc bs có tâm với người nhà mình cụ ạ.

 

[mnguyen293]

Chia sẻ
Nhờ cụ chủ ra tay chia sẻ cụ thể hơn về trường hợp mà cụ biết đang dùng liệu pháp miễn dịch, cùng các cao nhân khác có ý kiến ạ.
Quan điểm của em đơn giản: còn nước còn tát, nếu có đủ đk thì cứ làm hết trong khả năng của mình để sau này ko có gì phải suy nghĩ nữa ạ.
Ở viện 103 chỗ em có bệnh nhân bị bệnh viện Chợ Rẫy, bn 108 trả về rồi mà vẫn điều trị từ đầu năm ngoái đến đầu năm nay vẫn ok. Đôi khi là hợp thày hợp thuốc và quan trọng nhất là tìm đc bs có tâm với người nhà mình cụ ạ.

Dạ vâng ạ. nhiều lúc vào viện chán ko muốn nói vs bác sĩ. Nhiều lúc thấy họ vô tâm quá, mà cũng có thể tại họ cung căng thẳng quá mình cũng thông cảm.
Nhà em thi tạm thời để bố cố gắng phục hồi xem khoẻ hơn dc chút ko a? Vì giờ bố em đi lại cũng khó khăn, người khá yếu. Ko nằm dc, chỉ ngồi, ko ngủ dc.
Về liệu pháp miễn dịch em cũng mới chỉ google thi thấy có Vinmec làm . Không biết có đúng ko ? Em cung dang nghiên cứu mấy ngày gần đây xem ntn.

 

[Visa Du Lich]

Dạ vâng ạ. nhiều lúc vào viện chán ko muốn nói vs bác sĩ. Nhiều lúc thấy họ vô tâm quá, mà cũng có thể tại họ cung căng thẳng quá mình cũng thông cảm.
Nhà em thi tạm thời để bố cố gắng phục hồi xem khoẻ hơn dc chút ko a? Vì giờ bố em đi lại cũng khó khăn, người khá yếu. Ko nằm dc, chỉ ngồi, ko ngủ dc.
Về liệu pháp miễn dịch em cũng mới chỉ google thi thấy có Vinmec làm . Không biết có đúng ko ? Em cung dang nghiên cứu mấy ngày gần đây xem ntn.

Tất cả các viện đều làm đc cụ nhé. Cụ điều trị ở viện nào nhờ luôn bs ở đó họ liên hệ với đơn vị cung hứng thuốc và tiến hành tiêm/ truyền thôi. Vinmec và bv ĐH Y là 2 đơn vị tiên phong cho việc xin cấp phép thuốc này về VN, vì 2 đv này làm dịch vụ mà. Bv K là bv tiến hành thực tế nhiều nhất. (Theo em bs điều trị/ bv cũng sẽ có % từ việc bán thuốc đó, mình hiểu thế thôi chứ bgio nó là cơ chế rồi, quan trọng nhất vẫn là người nhà mình khoẻ mạnh và mức giá mình có thể chi trả đc cụ ạ).
Việc em quan tâm ở đây là có nhiều loại thuốc miễn dịch khác nhau cụ nhé. Loại Kytruda của Nhật và 1 loại nữa của Usa. Và giá thực tế moiix loại là ntn. Cụ nào biết chia sẻ thêm nhé.

 

[xemay12345678]

Chào các cụ.Bố em cũng bị K phổi giờ dc 3 năm. Đã phẫu thuật và truyền hoá chất ( 17 lần o 108) . mà giờ bố em mệt quá. giờ khó thở, không ngủ dc, không nằm dc . Nhà chuyển qua uống đu đu vs sả , hôm trc mới bị tran dịch. Vao 108 họ chi hút dịch. Giờ bố em về nhà uống tinh nghệ của bác Tỵ và một số thực phẩm chức năng. Nhà em cũng lo quá, em đang muốn đưa bố em đi thử pp miễn dịch ? Mà bố em đang hơi yếu , ko biết các cụ có lời khuyên gì cho gia đình em ?

vs tình trạng hiện h của bố cụ thì khả năng cao là đã kháng hoá chất rồi, 2 việc cần tính đến bây h là đích và miễn dịch ! tại sao lại là thứ tự đích rồi mới miễn dịch chứ ko phải là miễn dịch rồi mới đích ???

theo nghiên cứu của tụi mỹ thì thuốc đích có thời gian bán huỷ trong người bệnh nhân cỡ 2 ngày còn miễn dịch có thời gian bán huỷ trong người bệnh nhân lên đến 3 tháng !!! bởi vậy có nghiên cứu đã tiến hành dùng đích cho bệnh nhân đã kháng miễn dịch thì họ thấy TÁC DỤNG PHỤ KINH KHỦNG ở một số bệnh nhân ( tỉ lệ 1/9 trong nghiên cứu đó ), lý do được họ đưa ra là thuốc miễn dịch có thời gian bán huỷ lâu nên chúng vẫn còn trong ngừoi bệnh nhân và khi bệnh nhân uống đích vô thì có tương tác thuốc và gây nên tác dụng phụ kinh khủng, những bệnh nhân này đã phải nhập viện cấp cứu và sau đó đã được cấp cứu ổn trở lại...mặc dù lý tưởng ra thì những bệnh nhân miễn dịch phải đợi sau 3 tháng mới nên dùng đích thì sẽ ko sao, nhưng điều đó là phi thực tế vì ung thư ko cho phép người bệnh đợi lâu vậy, do đó vs những bệnh nhân đã dùng miễn dịch rồi thì bác sĩ mỹ sẽ cho họ nghỉ độ 3 tuần hoặc 1 tháng rồi sẽ mò sang đích luôn thôi và kết hợp vs việc theo dõi tác dụng phụ kinh khủng kịp thời để cấp cứu đúng lúc !!! còn nếu bệnh nhân mà chưa dùng j thì khuyến cáo sẽ là dùng đích trước rồi mới nghĩ đến miễn dịch !

qua những kiến thức trên ta trở lại trường hợp của cụ, nếu bố cụ kháng hoá chất rồi thì cụ có thể lấy cái dịch tràn đó đi xn lại gen xem có đột biến gen egfr ko để dùng sang đích hoặc nếu là em thì em sẽ cho dùng mò đích thế hệ 3 luôn nửa tháng là rõ kết quả ngay, số tiền đó đúng bằng tiền mang đi xn gen, nếu hợp phát là rõ nhau ngay, ko cần mất thời gian đợi kết quả này nọ nữa, có khi đến cả tháng mới có ! mà đích thì nó nhẹ nhàng ko sợ hỏng gan thận như hoá chất đâu, lý do tại sao lại mò sang thế hệ 3 luôn là vì thế hệ 3 có thể làm được tất cả những thứ thế hệ 1 làm được bên cạnh cái chỉ nó làm được mà thế hệ 1 ko thể làm được, tức là độ phủ diệt ung thư của thế hệ 3 rộng hơn do vậy cơ hội tìm đường sống cho bệnh nhân nhiều hơn !!!

nếu mò sang đích ko được thì khi đó hãy nghĩ đến miễn dịch vs lưu ý về chi phí là cỡ 120tr/3 tuần và cứ truyền 2 lần thì được miễn phí 1 lần hay sao ấy, cái này em ko nhớ rõ lắm !!!...trường hợp em quen là cô vĩnh, hiện đang truyền keytruda ở viện k3 ! pd1/pdl1 >70% nhưng truyền vô ko tác dụng, hiện thời cô ấy đã ngưng truyền vì bệnh tăng nặng nhanh chóng ! cô ấy định mò sang đích nhưng được em lưu ý cái td phụ kinh khủng có thể gặp ở 1/9 số bệnh nhân trong nghiên cứu nên cô ấy đang phân vân !!!

 

[mnguyen293]

vs tình trạng hiện h của bố cụ thì khả năng cao là đã kháng hoá chất rồi, 2 việc cần tính đến bây h là đích và miễn dịch ! tại sao lại là thứ tự đích rồi mới miễn dịch chứ ko phải là miễn dịch rồi mới đích ???

theo nghiên cứu của tụi mỹ thì thuốc đích có thời gian bán huỷ trong người bệnh nhân cỡ 2 ngày còn miễn dịch có thời gian bán huỷ trong người bệnh nhân lên đến 3 tháng !!! bởi vậy có nghiên cứu đã tiến hành dùng đích cho bệnh nhân đã kháng miễn dịch thì họ thấy TÁC DỤNG PHỤ KINH KHỦNG ở một số bệnh nhân ( tỉ lệ 1/9 trong nghiên cứu đó ), lý do được họ đưa ra là thuốc miễn dịch có thời gian bán huỷ lâu nên chúng vẫn còn trong ngừoi bệnh nhân và khi bệnh nhân uống đích vô thì có tương tác thuốc và gây nên tác dụng phụ kinh khủng, những bệnh nhân này đã phải nhập viện cấp cứu và sau đó đã được cấp cứu ổn trở lại...mặc dù lý tưởng ra thì những bệnh nhân miễn dịch phải đợi sau 3 tháng mới nên dùng đích thì sẽ ko sao, nhưng điều đó là phi thực tế vì ung thư ko cho phép người bệnh đợi lâu vậy, do đó vs những bệnh nhân đã dùng miễn dịch rồi thì bác sĩ mỹ sẽ cho họ nghỉ độ 3 tuần hoặc 1 tháng rồi sẽ mò sang đích luôn thôi và kết hợp vs việc theo dõi tác dụng phụ kinh khủng kịp thời để cấp cứu đúng lúc !!! còn nếu bệnh nhân mà chưa dùng j thì khuyến cáo sẽ là dùng đích trước rồi mới nghĩ đến miễn dịch !

qua những kiến thức trên ta trở lại trường hợp của cụ, nếu bố cụ kháng hoá chất rồi thì cụ có thể lấy cái dịch tràn đó đi xn lại gen xem có đột biến gen egfr ko để dùng sang đích hoặc nếu là em thì em sẽ cho dùng mò đích thế hệ 3 luôn nửa tháng là rõ kết quả ngay, số tiền đó đúng bằng tiền mang đi xn gen, nếu hợp phát là rõ nhau ngay, ko cần mất thời gian đợi kết quả này nọ nữa, có khi đến cả tháng mới có ! mà đích thì nó nhẹ nhàng ko sợ hỏng gan thận như hoá chất đâu, lý do tại sao lại mò sang thế hệ 3 luôn là vì thế hệ 3 có thể làm được tất cả những thứ thế hệ 1 làm được bên cạnh cái chỉ nó làm được mà thế hệ 1 ko thể làm được, tức là độ phủ diệt ung thư của thế hệ 3 rộng hơn do vậy cơ hội tìm đường sống cho bệnh nhân nhiều hơn !!!

nếu mò sang đích ko được thì khi đó hãy nghĩ đến miễn dịch vs lưu ý về chi phí là cỡ 120tr/3 tuần và cứ truyền 2 lần thì được miễn phí 1 lần hay sao ấy, cái này em ko nhớ rõ lắm !!!...trường hợp em quen là cô vĩnh, hiện đang truyền keytruda ở viện k3 ! pd1/pdl1 >70% nhưng truyền vô ko tác dụng, hiện thời cô ấy đã ngưng truyền vì bệnh tăng nặng nhanh chóng ! cô ấy định mò sang đích nhưng được em lưu ý cái td phụ kinh khủng có thể gặp ở 1/9 số bệnh nhân trong nghiên cứu nên cô ấy đang phân vân !!!

cám ơn cụ nhiều ạ, Cụ cho em hỏi hiện giờ thuốc đích thế hệ 3 tên la gì, nhà em có thể mua ở đâu a ?

 

[xemay12345678]

cám ơn cụ nhiều ạ, Cụ cho em hỏi hiện giờ thuốc đích thế hệ 3 tên la gì, nhà em có thể mua ở đâu a ?

đích thế hệ 3 tên hoạt chất là osimertinib ! vs hoạt chất này là do công ty astrazeneca phát minh ra và đặt tên thuốc là tagrisso ! giá của tagrisso ở việt nam hiện h là 140tr / tháng !...cùng với hoạt chất đó thì các công ty của banglades và ấn độ cũng làm ra thuốc thế hệ 3 do họ ko vướng vấn đề bản quyền ! hiện thời có 3 loại thuốc theo thứ tự ra đời tagrix, osicent và osimert !

về vấn đề mua thuốc xách tay thì cái này là cả vấn đề do nó phụ thuộc vào niềm tin vs ngừoi bán nữa, thuốc xách tay không được cấp phép ở việt nam mà được dược sĩ xách tay mang về sau khi ăn giơ vs hải quan-cái này có cả đường dây nói ra nhiều e ko tiện ! hiện Mẹ em và độ hơn chục bác nữa đang dùng tagrix đều lấy từ nguồn quen 2 năm nay !

 

[mnguyen293]

đích thế hệ 3 tên hoạt chất là osimertinib ! vs hoạt chất này là do công ty astrazeneca phát minh ra và đặt tên thuốc là tagrisso ! giá của tagrisso ở việt nam hiện h là 140tr / tháng !...cùng với hoạt chất đó thì các công ty của banglades và ấn độ cũng làm ra thuốc thế hệ 3 do họ ko vướng vấn đề bản quyền ! hiện thời có 3 loại thuốc theo thứ tự ra đời tagrix, osicent và osimert !

về vấn đề mua thuốc xách tay thì cái này là cả vấn đề do nó phụ thuộc vào niềm tin vs ngừoi bán nữa, thuốc xách tay không được cấp phép ở việt nam mà được dược sĩ xách tay mang về sau khi ăn giơ vs hải quan-cái này có cả đường dây nói ra nhiều e ko tiện ! hiện Mẹ em và độ hơn chục bác nữa đang dùng tagrix đều lấy từ nguồn quen 2 năm nay !

Em cám ơn. Cụ check inbox giúp em với ạ.

 

[đào quang linh]

Em lót dép hóng với.

 

[Visa Du Lich]

HELP HELP !
Các cụ nhà mình ơi, sau 2 lần truyền hóa chất + Bevacizumab thì bố em bị đau khớp đầu gối. Có cụ nào có người nhà bị giống bố em ko ạ ?
Em hỏi dr thì được trả lời là: 1 phản ứng phụ của việc truyền hóa chất. Em hỏi cách xử lý thì dr chưa nghĩ ra ạ.