[Funland] Cái thẻ bảo hiểm y tế này giờ đây hữu dụng hơn hẳn bảo hiểm nhân thọ mua của tư nhân ?

[vieteuro]

Trung tâm y tế quận A chủ chuyển lên tuyến viện cao hơn đúng tuyến 1 số bệnh mà tuyến trên giải quyết được.nếu bệnh nặng họ có thể làm giấy chuyển viện đúng chuyên về bệnh đó ( cái này là e đoán vậy )

 

[Kem tươi]

Trung tâm y tế quận A chủ chuyển lên tuyến viện cao hơn đúng tuyến 1 số bệnh mà tuyến trên giải quyết được.nếu bệnh nặng họ có thể làm giấy chuyển viện đúng chuyên về bệnh đó ( cái này là e đoán vậy )

Nhưng liệu người bệnh có phải tạt qua (có mặt tại) trung tâm y tế quận A để A khám đã và kết luận ko đủ khả năng điều trị nên viết giấy giới thiệu lên viện trên ?

 

[xemay_oto89]

Chuẩn cụ, đâu có ai kiểm tra sức khoẻ cụ khi đăng ký mua BHYT của NN đâu. Còn của tư nhân, trước khi mua BHYT tư thì cụ phải khám toàn diện sức khoẻ, nếu cụ có bệnh sẵn thì giá sẽ khác, thậm chí người ta không bán. Hoặc giả như năm 2020 mua BHYT tư nhân, năm 2021 phát hiện ung thư, thì BHYT tư nhân sẽ chi trả cho đến tối đa số tiền bảo hiểm, và đến năm 2022 không bán cho nữa.

BHYT nhà nước và BHYT tư nhân có cái khác nhau cơ bản: BHYT nhà nước chi trả theo dịch vụ/thuốc men cần thiết, tức cần loại thuốc gì sẽ thanh toán đủ, số lượng không giới hạn, không có trần thanh toán, tuy nhiên họ có thể lựa chọn các thuốc generic để giảm chi phí. BHYT tư nhân thanh toán theo số tiền bảo hiểm (ghi trên hợp đồng; BHYT nhà nước không có số tiền này), tức là nếu bác sĩ kê thuốc Đức và cương quyết phải là do Đức SX mới có hiệu quả (chứ không phải thuốc generic của Ấn) thì BHYT tư nhân vẫn sẽ thanh toán thuốc của Đức, tuy nhiên sẽ có các loại trần thanh toán.

Em kinh doanh tự do muốn mua cái thẻ bhyt kia thì mua ở đâu cụ nhỉ? Có phải kiểm tra sức khoẻ trước k ạ

 

[traurung2017]

Em kinh doanh tự do muốn mua cái thẻ bhyt kia thì mua ở đâu cụ nhỉ? Có phải kiểm tra sức khoẻ trước k ạ

Em nhớ là ra chỗ phụ nữ phường, còn không thì mua ở bảo hiểm xã hội quận huyện đều được bác nhé

 

[Kem tươi]

Em kinh doanh tự do muốn mua cái thẻ bhyt kia thì mua ở đâu cụ nhỉ? Có phải kiểm tra sức khoẻ trước k ạ

Ra phường mua, mỗi năm đóng có vài trăm k.

 

[xemay_oto89]

Em nhớ là ra chỗ phụ nữ phường, còn không thì mua ở bảo hiểm xã hội quận huyện đều được bác nhé

Có phải khám sk k cụ ?

 

[long.spc]

BHYT e thấy vẫn hữu dụng kinh tế hơn.
Nhưng nếu ở chỗ em có bệnh viện quốc tế chuẩn thì e mua BHNT để bé con hay ốm ra nằm cho sạch sẽ hơn thôi

 

[Kem tươi]

Có phải khám sk k cụ ?

Nếu phải khám thì thành ra tư nhân à? Làm gì còn gọi là phúc lợi XH nữa.

 

[xemay_oto89]

Nếu phải khám thì thành ra tư nhân à? Làm gì còn gọi là phúc lợi XH nữa.

Ok , cám ơn cụ

 

[Getzcoi]

Trung tâm y tế quận A chủ chuyển lên tuyến viện cao hơn đúng tuyến 1 số bệnh mà tuyến trên giải quyết được.nếu bệnh nặng họ có thể làm giấy chuyển viện đúng chuyên về bệnh đó ( cái này là e đoán vậy )

Em nghĩ là phải qua ttyt quận A đó thì người ta mới ký giấy chuyển viện được,

Nhưng liệu người bệnh có phải tạt qua (có mặt tại) trung tâm y tế quận A để A khám đã và kết luận ko đủ khả năng điều trị nên viết giấy giới thiệu lên viện trên ?

Nhưng em sợ là ng ta sẽ giữ lại một thời gian chứ ko bế đi ngay, mà bệnh tật thì ko biết thế nào mà nói trước, hoặc có thể chuyển đến viện ko như mình mong muốn.

 

[traurung2017]

Có phải khám sk k cụ ?

Không cụ nhé

 

[Mandalord]

-Giả sử họ giữ ko cho chuyển ngay thì sao (có thể xảy ra ko)?
- Giả sử họ chuyển đến bv ko như mình mong muốn, thì phải làm sao?
- Mức độ viện phí được thanh toán thế nào trong trường hợp đc chuyển lên bv tuyến trên?
Em chưa dùng bhyt bao giờ nên hỏi có ngu ngơ các cụ thông cảm ạ,

- Giả sử họ giữ ko cho chuyển ngay thì sao (có thể xảy ra ko)? Có, đôi khi cũng xảy ra, lý do là BV tuyến cơ sở cho rằng là họ chữa được. Nó có cái lợi là giúp tuyến trên tránh quá tải, tuy nhiên đôi khi tuyến dưới không lượng được sức mình nên gây hại cho bệnh nhân.
- Nếu chuyển thì họ sẽ chuyển từ tuyến dưới lên tuyến trên. Cụ không được chọn.
- Nếu có giấy chuyển viện thì thanh toán như đúng tuyến.

 

[Mandalord]

Nhưng liệu người bệnh có phải tạt qua (có mặt tại) trung tâm y tế quận A để A khám đã và kết luận ko đủ khả năng điều trị nên viết giấy giới thiệu lên viện trên ?

Người bệnh phải có mặt chứ.
Người bệnh không có mặt => không có người bệnh => không có ai để chuyển.

 

[Kem tươi]

- Giả sử họ giữ ko cho chuyển ngay thì sao (có thể xảy ra ko)? Có, đôi khi cũng xảy ra, lý do là BV tuyến cơ sở cho rằng là họ chữa được. Nó có cái lợi là giúp tuyến trên tránh quá tải, tuy nhiên đôi khi tuyến dưới không lượng được sức mình nên gây hại cho bệnh nhân.
- Nếu chuyển thì họ sẽ chuyển từ tuyến dưới lên tuyến trên. Cụ không được chọn.
- Nếu có giấy chuyển viện thì thanh toán như đúng tuyến.

Cụ này hiểu biết rõ vêd BHYT nhỉ.

 

[ars3nal]

Em hay đi khám. Có cả BHYT và cả BHTN.
- Đi khám dùng BTYT thủ tục nhanh, khoản nào cũng đc trả. Nhưng quá trần thì mình phải trả 20%
- Đi khám dùng BHTN thủ tục lâu (đã chọn bệnh viện liên kết với cty BHTN). Vẫn có trần thanh toán. Lúc kê thuốc bác sĩ vẫn kê 2 đơn (thuốc bảo hiểm và thuốc ngoài BH, mình nếu lấy thêm thuốc ngoài BH thì phải chi trả riêng). Và quan trọng là lúc bác sĩ yêu cầu xét nghiệm, nếu kết quả nào là âm tính ko tìm ra bệnh thì mình phải thanh toán 100% chi phí xét nghiệm kết quả đó.

 

[Getzcoi]

- Giả sử họ giữ ko cho chuyển ngay thì sao (có thể xảy ra ko)? Có, đôi khi cũng xảy ra, lý do là BV tuyến cơ sở cho rằng là họ chữa được. Nó có cái lợi là giúp tuyến trên tránh quá tải, tuy nhiên đôi khi tuyến dưới không lượng được sức mình nên gây hại cho bệnh nhân.
- Nếu chuyển thì họ sẽ chuyển từ tuyến dưới lên tuyến trên. Cụ không được chọn.
- Nếu có giấy chuyển viện thì thanh toán như đúng tuyến.

Vâng, em cảm ơn cụ. Em hiểu rồi ạ.
Băn khoăn của em nằm ở câu 1 và 2. Thì nay cụ giải thích đúng những gì em đang nghĩ.
Trước bhyt của em ở toàn viện Tw thì lại chẳng nghĩ ngợi gì, cũng chẳng phải sờ đến bao giờ vì đi khám toàn dùng bh sức khỏe. Giờ bắt đầu sờ đến thì ôi thôi nó về y tế quận mất rồi

 

[Kem tươi]

Em hay đi khám. Có cả BHYT và cả BHTN.
- Đi khám dùng BTYT thủ tục nhanh, khoản nào cũng đc trả. Nhưng quá trần thì mình phải trả 20%

Mức trần này nó quy định thế nào vậy cụ?

 

[ars3nal]

Mức trần này nó quy định thế nào vậy cụ?

Cụ thể thì em ko rõ. Nhưng em đọc lúc thanh toán có một số cái em đc trả 100%. Có một số cái em đc trả 80%

 

[huongnt89]

Như thằng cu con nhà em (dưới 6 tuổi) là dùng 2 loại BH
- BHYT trái tuyến ở Nhi TW đc 40% tiền
- Phần còn lại sau khi giảm trừ BHYT em lấy HĐ về thanh toán BHTN. Nằm BV công nên mỗi ngày e đc hỗ trợ 1 ít nữa nên đợt con nằm 2 tuần hết hơn 20 củ thì mẹ bỏ ra có đâu hơn 1 củ thôi

 

[chandai.toinack]

Em và cả nhà có bhyt, mỗi Gấu là ko có, nên năm nào cũng ra phường mua bảo hiểm. Giờ lên hơn 800k thì phải, nhiều khi lo xa, đi đường nhiều này kia. Cũng mong chả bao giờ dùng tới.

Trc đây e mua BH nhân thọ cho Gấu, đóng 6triệu/ quý, đóng đúng 1 quý e bỏ luôn ( đọc kĩ lại, xem kĩ lại, tham gia vào và làm các bài tập trắc nghiệm về việc ng tham gia có đc bảo hiểm, ==> bỏ luôn cả bảo hiểm lẫn cạch ko tham gia.
Chuyển sang mua BHYT ạ