[Funland] Vụ bệnh nhân tử vong ở Đắk Lắk- bài học về quản lý bác sĩ

[Tony_Le]

Thế cụ hỏi thử người nhà xem qui định về trả thù lao hỗ trợ kỹ thuật / hội chẩn liên viện đang là bao nhiêu đi ạ! Con số thấp ko ngờ luôn đấy ạ.
Hội chẩn liên viện , thù lao cho chuyên gia được mời từ BV khác sang đang được BHYT thanh toán 200.000 đ/ ca (hai trăm nghìn đồng)

Vâng, con số nhà nước trả chính thức thì luôn không cao, tuy nhiên cụ bảo không quan trọng em mới bôi đỏ nó chứ.

 

[Kim Giang]

Vụ lợi gì đâu bác.
1 scene có thể có là:
Đắk Lắk nhờ; bác sĩ báo giá: "Service của tau giá 100 đồng, all in, thuế má tau chịu, OK thì tau đặt vé, không thì nếch".

Tôi toàn báo giá cho hàng hoá của tôi như thế.

Cụ có thấy vô lý ko? Thông thường Bệnh nhân vào viện , tiền viện phí nộp cho tài chính, thù lao cho chuyên gia cũng từ đó mà ra. Chứ bác sĩ bv BMT hay người nhà có đưa trực tiếp cho chuyên gia BV BM đâu mà giờ nghe nói lãnh đạo BV BMT bảo ko biết đoàn BS BM đến bv điều trị cho bệnh nhân.
Đây là em suy đoán theo thông tin trên báo chí thôi.

 

[isak]

cụ đúng, trường tư thục, để mở nguyên một trường t dược là cũng ghê đấy nhỉ? vì đọc báo thấy đk mở đào tạo y khoa là đã rất khó rồi

Trước đây thôi cụ, giờ thả nổi rồi, bộ y tế không quản trực tiếp nữa mà bộ giáo dục đào tạo quản lý. Vì vậy chất lượng bác sỹ ra trường cũng gặp nhiều vấn đề, hy vọng sắp tới có thi cấp chứng chỉ hành nghề sẽ siết chặt hơn chút.

 

[zaiwaz123]

Chờ được CV thì người bệnh chắc tèo. Cụ chủ thớt chắc làm bên 9 chị, thấy cần phải theo đúng nguyên tắc. Công việc của BS có đặc thù riêng cụ ạ

Vâng ạ, đặc thù nên phải có GPHN , phải đăng ký các địa điểm hành nghề ngoài giờ...Chứ không phải thích thì nhích luôn được đâu ạ.

 

[NayruLove]

Có thể cách viết của em làm cụ không hài lòng, em chỉ muốn nói là BS ở bất cứ BV nào đi chăng nữa đều phải tuân thủ các quy định, các điều luật đã được thông qua, đâu phải cứ T7, CN là ngày nghỉ nhỡ có lịch trực thì sao, các địa điểm đăng ký hành nghề ngoài giờ đã được các cơ quan quản lý chấp nhận hay chưa...?
Tất nhiên chúng ta cũng cần chờ thêm vài ba ngày nữa để các cơ quan quản lý kết luận chính thức bằng văn bản.

Vâng cụ, vậy cụ nên ghi chú thêm để đọc dễ hiểu hơn.
Còn phần bôi đậm hay IN HOA thì có thể do em khó tính, mà em thấy cũng có một số diễn đàn cũng có các yêu cầu khá khắt khe như vậy (cấm viết bài toàn IN HOA, toàn bôi đậm, viết bài bằng font chữ đặc biệt, bôi màu sặc sỡ cho font....). Thiết nghĩ việc dùng kiểu chữ đặc biệt chỉ nên để nhấn mạnh ở một vài điểm chứ không nên lạm dụng quá nhiều. Tất nhiên sau này cụ có thể sửa lại hoặc không, dù sao diễn đàn mình hình như cũng không có quy định đó thì phải.

 

[zaiwaz123]

Báo viết là thiếu bs chẩn đoán hình ảnh và bs siêu âm tim. Nhưng đấy cũng ko phải mấu chốt dẫn đến BN tử vong, trình như 3BS BM, họ vừa khám vừa can thiệp vừa siêu âm mấy chục năm rồi. Nhiều bác sĩ mở phòng khám tại nhà, họ cũng vừa khám vừa siêu âm đấy, có ai lại chỉ ngồi khám, thuê 1 ông chẩn đoán hình ảnh về siêu âm riêng đâu.

Còm thế nào thì còm đừng để người khác đánh giá mình thiếu hiểu biết, không phải tự nhiên bệnh viện lại bắt buộc phải có khoa Chuẩn đoán hình ảnh nhé. Lý luận như vậy thì BS chuẩn đoán hình ảnh cũng có thể cắt t.r.ĩ được à?

 

[langriser]

Em thấy báo đăng đã có kết luận sai sót chuyên môn mà:
Theo đánh giá của Hội đồng chuyên môn (Bệnh viện Đại học Y dược Buôn Ma Thuột), trong quá trình can thiệp, khi phát hiện bệnh nhân có các lỗ rò dẫn đến tràn máu ngoài màng tim, ê kíp đã tiến hành hội chẩn với bác sĩ ngoại lồng ngực - mạch máu, chỉ định chọc dò dịch màng tim và mở lồng ngực giải áp buồng tim.

Nguyên nhân bệnh nhân  tử vong là do bị vỡ động mạch, tổn thương tim có tràn máu màng tim, tràn máu màng ngoài tim; chèn ép tim cấp; rung thất và cuồng thất; ngừng tuần hoàn hô hấp sau can thiệp thay van động mạch chủ qua da, trên nền bệnh nhân hẹp khít van động mạch chủ...

Bệnh nhân  bị bệnh van động mạch chủ hai mảnh, theo dõi bệnh cơ tim thoái hoá dạng bột (Amyloidosis), tăng huyết áp, rối loạn lipid máu.

Theo Sở Y tế Đắk Lắk, khi xảy ra biến chứng, tai biến thì việc chỉ định mở ngực là chưa phù hợp vì chưa có đội ngũ phẫu thuật tim, chưa có tuần hoàn ngoài cơ thể và các máy móc hỗ trợ hồi sức tim. Bác sĩ điều trị chưa thực hiện CT tim nên chưa đánh giá được tổn thương cấu trúc van tim và cơ tim.

Ngoài ra, còn có một số sai sót về quy chế hội chẩn như quy trình hội chẩn không theo quy định, chưa hội chẩn cấp khoa, liên khoa, cấp toàn viện trước khi mời chuyên gia, chưa hội chẩn ngoại khoa trước mổ.

Bệnh nhân tử vong bất thường sau khi thay van động mạch chủ

Ngày 20.8, Sở Y tế tỉnh Đắk Lắk đã có báo cáo chi tiết gửi các đơn vị liên quan đối với trường hợp tử vong của bệnh nhân N.T. tại Bệnh viện Đại học Y Dược Buôn Ma Thuột.

laodong.vn

Ngoài ra, thì ban đầu em nhầm BV Đại học Y dược BMT là trường tư thục mới mở sang BV Đại học y Tây Nguyên là trường công lập từ xưa.

 

[MuathuHN252]

Còm thế nào thì còm đừng để người khác đánh giá mình thiếu hiểu biết, không phải tự nhiên bệnh viện lại bắt buộc phải có khoa Chuẩn đoán hình ảnh nhé. Lý luận như vậy thì BS chuẩn đoán hình ảnh cũng có thể cắt t.r.ĩ được à?

Em ko bảo ko cần bác sĩ siêu âm và chẩn đoán hình ảnh. Nhưng ở trường hợp này, đó ko phải việc quyết định hay ko đến việc bệnh nhân này tử vong, còn cụ hay ai thích nghĩ e thiếu hiểu biết cũng dc, em còn nhiều thiếu sót, mong cc chỉ bảo thêm

 

[zaiwaz123]

Em ko bảo ko cần bác sĩ siêu âm và chẩn đoán hình ảnh. Nhưng ở trường hợp này, đó ko phải việc quyết định hay ko đến việc bệnh nhân này tử vong, còn cụ hay ai thích nghĩ e thiếu hiểu biết cũng dc, em còn nhiều thiếu sót, mong cc chỉ bảo thêm

Thế theo mợ việc bn này tử vong là do nguyên nhân gì?