Với trường hợp của cụ, em xin phép cụ trích lại trao đổi giữa em và cụ để các cụ cùng hoàn cảnh hiểu hơn về lựa chọn của cụ:
phunghalong nói: ↑
Xin chào cụ Hùng.
Bố mình chẩn đoán UT Phổi giai đoạn 3B cách đây 4 tháng, có chỉ định hóa trị nhưng bố mình không chấp nhật thực hiện (bố mình 56t, sức khỏe tốt, ăn ngủ tốt, cân nặng ổn định). AE mình có khuyên bố là nên theo chỉ định của bác sỹ nhưng bố không chịu, chỉ uống thuốc nam thôi. Đến nay 4 tháng, ông vẫn sức khỏe tốt, ăn ngủ tốt, không có dấu hiệu gì. Mình vẫn khuyên bố là nên đi hóa trị theo chỉ định của bác sỹ. Sau khi tìm hiểu mình thấy giai đoạn 3B cũng tương đối muộn, thời gian còn lại không nhiều, sợ hóa trị ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của thời gian còn lại nên mình hơi lăn tăn. Mình cũng đang tìm hiểu PP điều trị đích, chống sinh mạch và các phương pháp bổ trợ khác. Mong cụ cho mình lời khuyên.
Mình sẽ tiếp tục tìm hiểu và xin ý kiến của cụ.
Cám ơn cụ nhiều. Chúc cụ và gia đình sức khỏe.
Trả lời:
Chào cụ!
Gần một năm qua em theo dõi ở diễn đàn này thì chỉ thấy đúng 3 trường hợp không dùng tới Hóa trị mà có được những kết quả khá tốt. Trường hợp 1 là dùng thuốc của ông lang Niêm, khỏi được 6 năm thì tái phát; Trường hợp 2 dùng thuốc MD VDK thì tình trạng cải thiện tốt hơn được 3-4 tháng nay; Trường hợp 3 là dùng nghệ của chỗ Ts. Tỵ thì khá lên sau 2 tháng, tan hạch.
Rất nhiều người ở đây cũng không dùng hóa trị vì nhiều lý do như do tuổi cao sức yếu; do một lần thấy mệt quá thì bỏ; do bác sĩ khuyên không hóa trị vì di căn nhiều... tất cả đều không có kết quả khả quan. Không những thế, đến giai đoạn sau khi bệnh trở nên ác tính hơn, do không có sự hỗ trợ của bệnh viện, bệnh nhân và người nhà đều gặp phải những khó khăn mà không dễ gì vượt qua.
Đối với trường hợp như nhà cụ em cũng gặp nhiều. Chủ yếu từ chối hóa trị là vì nghĩ rằng hóa trị sẽ làm cho người bệnh ra đi nhanh hơn và nghĩ là thuốc Nam/ Bắc thì chữa gốc rễ vấn đề, chữa bệnh mà không đau đớn. Thực tế, ở trên diễn đàn mình có nhà bạn Phuongnhung dùng thuốc Nam nhưng có khi còn vất vả hơn hóa trị rất nhiều, và nhiều lúc tưởng chừng ra đi.
Thuốc Nam hay Thuốc Tây cũng giống nhau là hợp theo từng người; và tùy theo liều lượng. Nhưng khác cái là thuốc Tây họ đã thử nghiệm trên động vật trước khi áp dụng trên người và trong quá trình thử nghiệm trên người và nhiều năm thực hành thì họ cũng dần rút ra các kinh nghiệm riêng cho từng loại bệnh (người ta gọi là phác đồ); và liều lượng cũng được tính toán tùy theo từng giai đoạn và thường là ở mức liều cao nhất người bệnh có thể chịu đựng được thì mới tạm thời đẩy lui được căn bệnh này.
Thuốc Tây dùng trong điều trị ung thư cũng có 5-7 loại làm hoàn toàn từ thảo dược như cây dừa cạn, cây thông đỏ... Các hoạt chất tự nhiên này người ta cô đặc tới mức mà một liều bằng người bệnh uống vài bao tải thuốc Nam. Nhưng như vậy vẫn chưa đủ mà còn phải phối hợp với cả thuốc Cisplatin hay còn gọi là phóng xạ nữa mới có thể ức chế được ung thư. Thế nên so với thuốc Tây, thuốc Nam có hiệu quả nhẹ hơn rất nhiều.
Nhiều người trải qua hóa trị, xạ trị sau đó chuyển sang dùng thuốc Nam thì thấy khỏe ra và giữ được rất lâu sau đó lên báo nói là do hiệu quả của thuốc Nam và chê hóa trị làm người mệt mỏi, suy kiệt. Điều đó là không công bằng bởi nếu họ bắt đầu bằng thuốc Nam mà bỏ qua hóa trị thì khó mà có kết quả như vậy. Bởi khi người bệnh mới bị phát hiện, mầm bệnh rất nhiều, chỉ riêng thuốc Nam thì khó mà có thể khống chế được. Khi hóa trị khống chế được rồi thì thuốc Nam sẽ làm phần việc loại bỏ chất độc của hóa trị và kích thích đề kháng cơ thể và có thể giữ được cho cơ thể khỏe mạnh lâu hơn; lâu tái phát hơn.
Nói về hóa trị không phải ai cũng sống được lâu. Thực tình mà nói hóa trị sẽ giúp cho hầu hết người bệnh chặn đứng được căn bệnh và có khoảng mấy tháng để phục hồi (thống kê là 5 tháng sau hoàn thành 6 vòng hóa trị). Trong khoảng 5 tháng này, có người chuyển sang dùng hẳn thuốc Nam; có người lại hóa trị định kỳ (1 tháng 1 lần nhưng với liều nhẹ hơn); có người thì thay sang phác đồ khác. Nói chung là đều có thể sống thêm được nhiều hơn so với không điều trị gì hoặc điều trị bằng thuốc Nam.
Tuy nhiên, cũng phải nói rằng là hóa trị nó cũng có nhiều kiểu. Nếu hóa trị kinh điển kiểu bác sĩ cho gì thì dùng đó, có bảo hiểm hỗ trợ thì người bệnh sẽ vô cùng mệt mỏi. Do vậy, nếu nhà cụ có điều kiện cụ có thể nói chuyện với bác sĩ bổ sung thêm nhiều loại thuốc bổ, thuốc tẩy, thuốc phòng ngoài tiêu chuẩn thì người bệnh sẽ hầu như chỉ mệt vài ngài sau hóa trị là hết; và cũng chỉ mệt vài vòng đầu sau đó thì sẽ thấy nhẹ nhàng.
Em có vài lời với cụ như vậy, có gì cụ cứ inbox em sẽ trả lời. Còn điện thoại thì cụ cho em kiếu vì em cũng chỉ biết chia sẻ những gì em đã chứng kiến và trải qua chứ không thể tư vấn được cho cụ bất kỳ điều gì.
phunghalong nói: ↑
Em cám ơn cụ rất nhiều. Thú thực là rơi vào hoàn cảnh này mà gặp được những người có cùng cảnh ngộ để chia sẻ tâm tư, tình cảm và cả những kiến thức, lời khuyên hữu ích thì thật là ý nghĩa!
Em đã khuyên Bố (em sử dụng các thông tin trên diễn dàn này, blog của BS Khôi và các thông tin trên mạng), cuối cùng bố em đã đồng ý Hóa trị cụ ạ. Đọc thư của cụ em thêm yên tâm về lựa chọn của mình. Sáng nay em co inbox BS Khôi về vấn đề có nên hóa trị hay không vì 2 lí do:
1. Sức khỏe bố em đang tốt --> chất lượng cuộc sống tốt, tuy nhiên không biết duy trì được bao lâu?
2. Hóa trị có chức năng diệt 1 phần TB UT và kéo dài thời gian bệnh không tiến triển (6-8 tháng) như vậy có xứng đáng với sự đau đớn, dày vò của các tác dụng phụ của thuốc hay không?
Em sẽ dùng hóa trị như trận chiến đầu tiên, tiêu diệt 1 phần đội quân ung thư, sau đó sẽ tiếp tục hóa trị với liều lượng mới hoặc dùng phác đồ điều trị mới hoặc dùng thuốc nam và các biện pháp hỗ trợ. Trong thời gian hóa trị, em sẽ xem xét và đề nghị với bác sỹ bổ sung 1 số loại thuốc giảm tác dụng phụ của Hóa trị như Cụ khuyên.
Hiện nay em đang chuẩn bị tinh thần, thể lực cho bố để đương đầu với đợt Hóa trị đầu tiên. Em cũng đang tìm hiểu các phương pháp bồi bổ, nâng cao sức đề kháng trên mạng, hỏi bác sỹ. Em mong cụ cho em lời khuyên về vấn đề này với ạ.
Chân thành cám ơn cụ. Chúc cụ và gia đình cuối tuần nhiều niềm vui.
Trả lời:
Nếu không có biện pháp điều trị hiệu quả thì trong vòng 1 năm sẽ khó mà vượt qua được cụ ạ. Còn chất lượng cuộc sống tốt hay không lại phụ thuộc vào sự di căn của khối u. Nếu di căn hạch thì nhìn rất sợ nhưng không đau; Nếu di căn xương thì rất đau nhức, không đi lại, không nằm được; Nếu di căn nội tạng như gan thì rất đau, phổi thì ho và khó thở; Nếu di căn lên não thì mất trí, đau đầu hoặc ngủ li bì; Nếu di căn bùng phát thì thường suy hô Hap suy chức năng đi nhanh nhưng ít đau đớn.
Nếu hóa trị thì việc di căn hầu như là ít phát triển mạnh và khó đoán như trên. Các bác sĩ sẽ duy trì hóa trị đến khi nào hết cách thì sẽ chuyển sang giảm đau để ra đi nhẹ nhàng. Hai vòng đầu hóa trị thường mệt mỏi nhưng về sau, cứ hóa trị thì sẽ đỡ đau, đỡ mệt.
Về việc có đáng để hóa trị hay không thì em nói thế này. Tây y họ thường nói điều tối thiểu họ có thể làm được. Lý do là bệnh nhân nào chả cần tới Tây y, họ đuổi cũng chả hết khách, và hơn nữa họ tránh bệnh nhân kiện tụng, trách móc. Còn Đông y thường hay nói những gì tốt nhất họ có thể làm được từ trước tới giờ. Lý do là hầu hết các bệnh nhân đến với Đông y sau khi thất bại với Tây y, việc mang lại cho bệnh nhân một cơ hội, một niềm hy vọng là điều nên làm. Chứ thẳng thừng ra thì Đông y mà khống chế được ung thư chắc chỉ 1-2% còn Tây y thì hóa trị là 50% trở lên.
Ở đây mình cũng không đề cao cái này hay cái kia vì tùy theo trường hợp mà linh hoạt áp dụng. Nhưng nguyên tắc chung Thứ nhất là nên lựa chọn phương pháp có sác xuất khống chế thành công căn bệnh cao nhất; Thứ hai là nếu phương pháp đang áp dụng không hiệu quả thì cố gắng thử phương pháp khác mà mình có thể tiếp cận được.
....
Chào cụ, em xin chia sẻ một tổng hợp mà em đã chia sẻ với một cụ các như sau:
---
Qua trao đổi với mọi người về K phổi em quan sát thấy các nhóm điều trị như sau:
1. Nhóm Tây y hóa trị viện tư là hiệu quả nhất; phác đồ chính cũng như viện công nhưng do thủ tục xét nghiệm nhanh, hóa trị ngay kèm theo nhiều thuốc bổ trợ nên bệnh nhân không ý quá mệt và theo đủ vòng hóa trị.
2. Nhóm Tây y, đột biến gen EGFR Exon19 dùng thuốc đích 4-5 người (như nhà em) cho đến nay đều vẫn đang ổn định. Mặc dù các nhà đều ăn kiêng và dùng thêm thuốc lá nhưng hiệu quả là đến từ thuốc đích.
3. Nhóm Tây y, đột biến gen EGFR Exon21 thì chỉ ổn định được 9-10 tháng thì tái phát và đều phải chuyển sang hóa trị.
4. Nhóm bắt đầu bằng Tây y (phẫu thuật,hóa trị hoặc xạ trị) sau đó chuyển sang thuốc đích, bổ sung thêm thuốc Nam cũng có kéo dài thêm hơn bình thường. Có trường hợp nhà CandyCandy là qua 2-3 vòng hóa trị thì rất yếu, suýt ra đi đến 4-5 lần, sau đó dùng thuốc đích + thuốc nam đến nay được 1 năm và rất khỏe.
5. Nhóm không dùng Tây y, chỉ dùng thuốc Nam thì vào diễn đàn mình khá nhiều nhưnghầu hết ra đi nhanh hơn các nhóm trên. Có duy nhất 1 trường hợp uống thuốc ông lang Niêm 6 năm; có bạn Phuongnhung dùng VDK + thuốc lá tươi mấy tháng nay đi khám lại thì khối u cũng giảm 2/3.
6. Nhóm chỉ dùng Tây y, hóa trị kinh điển ở viện mà không bổ sung thêm thuốc Tây hoặc TPCN hoặc thuốc Nam gì thì rất ít thông tin và ra đi nhanh. Lý do chính mà em nghĩ là họ chưa có sự quan tâm đúng mức về độ nguy hiểm của căn bệnh.
Qua 6 nhóm trên em nghĩ nhà cụ đang ởNhóm 4, cụ có thể nên bắt đầu lại với thuốc đích vì sau 4 vòng hóa trị tế bào K nhạy cảm hơn với thuốc đích, khả năng hợp thuốc sẽ cao. Ngoài ra, có thể dùng thuốc MD VDK như nhà bạn Phuongnhung đang dùng. MD có 2 kiểu dùng là dùng Tấn công thì dùng liều cao, uống 30 lần mỗi ngày, nếu Côngthuốc thì rất tốt nhưng rất đau do thuốc hoạt động mạnh; Nếu dùng liều thấp 10 lần mỗi ngày thì nó có tác dụng giải độc gan và bổ sung cho thuốc đích.
Tổng hợp lại có 6 lựa chọn:
1. Hóa trị viện tư: khoảng 4-6 chu kỳ và hết từ 40-60 triệu một chu kỳ; Sing thì gấp đôi + đi lại, ăn ở
2. Hóa trị viện công: không mất tiền hoặc rất ít nếu có bảo hiểm; tối đa hết 20 triệu mỗi chu kỳ.
3. Thuốc đích Việt + thuốc Nam như nhà CandyCandy khoảng trên 10 triệu/ tháng.
4. Thuốc đích xịn + thuốc Bắc điều trị chỗ bác Hưng, viện y học Quân đội ở Kim Giang khoảng 30 triệu tiền thuốc đích + 10 triệuthuốc Bắc mỗi tháng
5. MD VDK liều cao + thuốc lá tươi như nhàPhuongnhung khoảng 10 triệu/ tháng.
6. Thuốc đích Ấn độ + MD VDK liều thấp khoảng 10 triệu/ tháng.