Ung thư phổi giai đoạn IV - Kiên cường chiến đấu

Trạng thái
Thớt đang đóng
Biển số
OF-379000
Ngày cấp bằng
22/8/15
Số km
56
Động cơ
245,360 Mã lực
Tuổi
39
Không phải đâu Cụ à ! quy định này cũng nhạy cảm theo từng trường hợp !..các Bác sĩ hiểu ngầm với nhau là bệnh nhân phải trải qua hoá trị trước đã ,nếu thất bại thì mới tính đến thuốc đích...Nhưng nếu mình linh hoạt thì sẽ đi xét nghiệm gen luôn và nếu có đột biến thì dùng thuốc đích luôn vì thuốc đích được coi là lựa chọn bước 1 với k phổi đột biến gen!...Chuyện này em nhớ Cụ hacdaihung đã phân tích kỹ và có dẫn chứng hẳn hoi rồi đó là khi biết người nnà bị bệnh là nên cho uống thuốc đích luôn,chi phí sẽ tự túc trong thời gian chờ đợi kết quả xét nghiệm đột biến gen...khi có kết quả là dương tính thì sẽ được BHYT chi trả,còn nếu âm tính thì thời gian dùng thuốc đích trước đó ko hẳn là ko tác dụng đâu,có trường hợp âm tính vẫn dùng tarceva hơn 2 năm vẫn mạnh khoẻ bình thường
Em thấy mẹ em đc bác sĩ nhà e cho hoá trị trong khi chờ xét nghiệm đột biến gen nên mới nói thế thui cụ à. Nhà các cụ xử lý vụ ngón tay chân bị đau do tác dụng phụ của thuốc đích ntn? Mẹ e bjo lại bị ngón tay chân như cụ Hắc chụp hồi trước rồi
 

cauchu

Xe hơi
Biển số
OF-313992
Ngày cấp bằng
31/3/14
Số km
192
Động cơ
297,402 Mã lực
cám ơn Chị Đào Thị đã thư cho em.

Kính gửi cụ/mợ thienly

Em đã đọc hết bài của cụ/mợ nhưng không rõ cụ hay mợ nên cụ thông cảm (em là nam)! Trường hợp mẹ em y như mẹ cụ nên rất mong cụ giúp đỡ. Em trình bày hơi dài, cũng vì muốn nói rõ hoàn cảnh mẹ em, cụ thienly đọc giúp.
1. Tiền sử bệnh và dấu hiệu lâm sàng:
- Mẹ em bị ung thư vú 11 năm trước, đã phẫu thuật cắt 01 bên vú và hóa trị. sau đó có khoảng 03 năm uống tầm gửi mít. Từ đó đến giờ sức khỏe bình thường, thỉnh thoảng ốm vặt, đau dạ dày, huyết áp cao.
- Cách đây 01 tuần mẹ em phải nhập viện cấp cứu trong đêm vì bị khó thở (theo đợt khám gần nhất thì chẩn đoán bị dây thần kinh liên sườn giật gây khó thở). Nằm 01 ngày điều trị tại khoa tim mạch thì chuyển sang u bướu (lúc này sức khỏe mẹ em đã ổn định, chỉ bị giật nhẹ ở sườn). Kết quả chụp x-quang và chụp CT có vết mờ ở phổi => Bsi kết luận bị u phổi do di căn từ u vú, không cần sinh thiết do đã di căn, không mổ do đã di căn, ung thư phổi giai đoạn 3->4, điều trị hóa trị. => Em không tin kết luận ở bệnh viện tỉnh (ngoại thành hải phòng) nên ngày mai mẹ em sẽ lên hà nội để chấn đoán lại.
2. Nhờ cụ thienly tư vấn:
- Bây giờ mẹ em sẽ phải làm những xét nghiệm gì ở bệnh viện K để chẩn đoán chính xác nhất có bị ung thư phổi hay không? Mẹ em cũng không tin kết luận trên và cũng đang có hướng chỉ khám chữa cái bệnh dây thần kinh liên sườn (vì bình thường sức khỏe mẹ em ổn định, vừa mới lo bốc mộ cho bố em xong có thể do mệt quá mà ốm).
- Em và mẹ em cần chuẩn bị những gì để làm các xét nghiệm đó: ăn uống gì.
- Các loại thuốc nam, hoa quả và thức uống mà mẹ cụ hiện đang dùng để em có thể mua và dùng ngay, sớm ngày nào hay ngày đấy (mẹ uống có vẻ hợp với thuốc nam).

Em cám ơn cụ nhiều lắm. Em không có kiến thức về u, đây là thớt đầu tiên em đọc và đọc liên tục trong 02 ngày. Nếu được cụ cho phép em gọi điện xin tư vấn.
 

rxdv90

Đi bộ
Biển số
OF-394826
Ngày cấp bằng
2/12/15
Số km
5
Động cơ
234,650 Mã lực
Tuổi
38
Cảm ơn cụ đã chia sẻ!

Trước khi trở thành K mũi thì nó sẽ có polyp mũi nên việc phát hiện sẽ dễ dàng hơn so với trong nội tạng. Phẫu thuật là phương pháp điều trị hay áp dụng và hiệu quả cao, món này thì ở Việt nam mình mổ cũng có tay nghề chứ không nhất thiết ở Nhật.

Em thấy ở Nhật có công nghệ chiếu xạ ion nặng mà bạn em K đại tràng được 4-5 năm nay rồi vừa qua đó điều trị tái phát. Lúc đi sang đó lập sẵn ảnh thờ mà lúc về lại đang vi vút khắp nơi.

Nói đến K hốc mũi lại nhớ đến nhà lengocson211 (2015.10.26). Không biết nhà cụ ấy chiến đấu như thế nào rồi!
Dear các bác, em có thầy dạy là bác sỹ ở bệnh viện Nhật , đợt vừa rồi sau khi vào xem topic này em có xin ông thầy một bản này về Ion nặng, dịch cho các bác xem thử.

Phương pháp điều trị bằng phóng xạ ion nặng là gì?


1. Phương pháp xạ trị này sử dụng chùm ion nặng (Carbon ion)

Trong lĩnh vực bức xạ ung thư, chùm ion nặng được định nghĩa là bức xạ thu được bằng cách gia tốc hạt nhân tích điện nặng hơn các proton. Trong số các loại chùm Ion khác nhau, chùm carbon ion đặc biệt được sử dụng để điều trị ung thư, bởi vì chúng được cho rằng là có những đặc tính lí tưởng và cân bằng nhất do khả năng chiếu xạ có chọn lọc và tác dụng tiêu diệt ung thư mạnh.

[/url] forum image hosting[/IMG]


2. Ion nặng đạt gia tốc gần 70% tốc độ ánh sáng sẽ được dùng để điều trị ung thư.

Các ion nặng (carbon ions) trong phương pháp ion nặng được gia tốc lên khoảng 70% tốc độ ánh sáng được sử dụng để điều trị các bệnh ung thư sâu trong cơ thể. Trong việc xa trị X.quang thông thường, liều bức xạ giảm khi độ sâu của sự thâm nhập trong cơ thể tăng. Tuy nhiên, trong xạ trị ion nặng, liều bức xạ tăng với độ sâu để tạo ra một đỉnh (gọi là đỉnh Bragg) ở độ sâu hữu hạn của cơ thể, cho phép các chiếu xạ ung thư có chọn lọc. Hơn nữa, hiệu quả tiêu diệt tế bào của ion nặng tăng theo độ sâu, đạt tối đa ở khu vực đỉnh.




3. Mục tiêu (ung thư) có thể được trị xạ từ bên ngoài bằng chùm ion nặng, tương ứng với bất kỳ hình dạng nào của mục tiêu.

Trong xạ trị ion nặng, một liều đủ có thể tập trung vào các thương tổn, với đỉnh cao phù hợp với hình dạng và vị trí (độ sâu). Để chuyển chùm Ion một cách chinh xác cho bất kì hình dạng thương tổn bất thường, một dụng cụ đặc biệt, được gọi là ống chẩn trực và bộ lọc bù được sử dụng.



4. Phương pháp điều trị ion nặng có thể được thực hiện từ bên ngoài mà không gây đau đớn, ngoài tác động nhỏ lên cơ thể với những tác dụng phụ thấp.

Trong điều trị ung thư, phẫu thuật là phương pháp truyền thống trong việc điều trị một số dạng ung bướu. Tuy nhiên, nhược điểm của phẫu thuật là gây đau trong giai đoạn hậu phẫu, rủi ro biến chứng và suy giảm chức năng hay thẩm mỹ liên quan đến những cơ quan đã bị cắt bỏ .



5. Có thể điều trị bệnh nhân ngoại trú

Việc điều trị được thực hiện trong 4 ngày/tuần, 1 lần/ngày. Việc điều trị sẽ diễn ra trong khoảng chỉ 1 ngày (đợt duy nhất) đến 4 tuần (16 đợt).Mỗi lần điều trị sẽ mát từ 15 đến 30 phút, bao gồm từ việc cởi đồ, định vị, chạy tia và rời khỏi phòng xạ…Quá trình trị xạ chỉ khoảng vài phút trong hầu hết các trường hợp. Điều trị bệnh nhân ngoại trú là hoàn toàn có thể đối với hầu hết các trường hợp và điều này phải do bác điều trị quyết định. Các đợt và ước tính các giai đoạn điều trị:

*Các đợt và giai đoạn sẽ phụ thuộc vào tình trạng bệnh cũng như điều kiện trang thiết bị.

6. Liệu tất cả các loại ung thư đều có thể điều trị bằng phương pháp này?

Đúng. Hầu hết tất cả các loại ung thư (ung thư dạng cứng) đều có thể thực hiện phương pháp này. Tuy nhiên về lý thuyết thì điều trị ion nặng phù hợp để tác động lên những ung thư gây tổn thương cục bộ.



Tuy vậy, điều trị ion nặng không có tác dụng trong điều trị các bệnh về ung thư máu hoặc ung thư hạch.

Ngoài ra, phương pháp điều trị bằng ion nặng không sử dụng trong trường hợp ung thư di căn sang bộ phận khác hoặc bệnh nhân đã điều trị xạ trị từ trước.
 

hacdaihung

Xe tăng
Biển số
OF-169574
Ngày cấp bằng
2/12/12
Số km
1,431
Động cơ
358,365 Mã lực
Nơi ở
Bắc cực
cám ơn Chị Đào Thị đã thư cho em.

Kính gửi cụ/mợ thienly

Em đã đọc hết bài của cụ/mợ nhưng không rõ cụ hay mợ nên cụ thông cảm (em là nam)! Trường hợp mẹ em y như mẹ cụ nên rất mong cụ giúp đỡ. Em trình bày hơi dài, cũng vì muốn nói rõ hoàn cảnh mẹ em, cụ thienly đọc giúp.
1. Tiền sử bệnh và dấu hiệu lâm sàng:
- Mẹ em bị ung thư vú 11 năm trước, đã phẫu thuật cắt 01 bên vú và hóa trị. sau đó có khoảng 03 năm uống tầm gửi mít. Từ đó đến giờ sức khỏe bình thường, thỉnh thoảng ốm vặt, đau dạ dày, huyết áp cao.
- Cách đây 01 tuần mẹ em phải nhập viện cấp cứu trong đêm vì bị khó thở (theo đợt khám gần nhất thì chẩn đoán bị dây thần kinh liên sườn giật gây khó thở). Nằm 01 ngày điều trị tại khoa tim mạch thì chuyển sang u bướu (lúc này sức khỏe mẹ em đã ổn định, chỉ bị giật nhẹ ở sườn). Kết quả chụp x-quang và chụp CT có vết mờ ở phổi => Bsi kết luận bị u phổi do di căn từ u vú, không cần sinh thiết do đã di căn, không mổ do đã di căn, ung thư phổi giai đoạn 3->4, điều trị hóa trị. => Em không tin kết luận ở bệnh viện tỉnh (ngoại thành hải phòng) nên ngày mai mẹ em sẽ lên hà nội để chấn đoán lại.
2. Nhờ cụ thienly tư vấn:
- Bây giờ mẹ em sẽ phải làm những xét nghiệm gì ở bệnh viện K để chẩn đoán chính xác nhất có bị ung thư phổi hay không? Mẹ em cũng không tin kết luận trên và cũng đang có hướng chỉ khám chữa cái bệnh dây thần kinh liên sườn (vì bình thường sức khỏe mẹ em ổn định, vừa mới lo bốc mộ cho bố em xong có thể do mệt quá mà ốm).
- Em và mẹ em cần chuẩn bị những gì để làm các xét nghiệm đó: ăn uống gì.
- Các loại thuốc nam, hoa quả và thức uống mà mẹ cụ hiện đang dùng để em có thể mua và dùng ngay, sớm ngày nào hay ngày đấy (mẹ uống có vẻ hợp với thuốc nam).

Em cám ơn cụ nhiều lắm. Em không có kiến thức về u, đây là thớt đầu tiên em đọc và đọc liên tục trong 02 ngày. Nếu được cụ cho phép em gọi điện xin tư vấn.
Cụ thienly có người nhờ cụ này!
 

hacdaihung

Xe tăng
Biển số
OF-169574
Ngày cấp bằng
2/12/12
Số km
1,431
Động cơ
358,365 Mã lực
Nơi ở
Bắc cực
Ngoài ra, phương pháp điều trị bằng ion nặng không sử dụng trong trường hợp ung thư di căn sang bộ phận khác hoặc bệnh nhân đã điều trị xạ trị từ trước.
Cụ cho em hỏi vì sao lại chống chỉ định như vậy? Và chi phí điều trị thì như thế nào ạ?
 

rxdv90

Đi bộ
Biển số
OF-394826
Ngày cấp bằng
2/12/15
Số km
5
Động cơ
234,650 Mã lực
Tuổi
38
Cụ cho em hỏi vì sao lại chống chỉ định như vậy? Và chi phí điều trị thì như thế nào ạ?
Em hỏi thì thấy báo lại Ion nặng (Heavy Ion) là 1 loại điều trị tiên tiến hơn phát triển từ xạ trị. Vì vậy điều trị xạ trị rồi thì không tiến hành được Ion nặng nữa. Về chi phí ông thầy em làm ở bệnh viện đại học Gunma ở Nhật trả lời lại như sau:

Số lần xạ trị sẽ khác nhau tùy vào từng bệnh nhân, tuy nhiên, chi phí điều trị xạ trị ion nặng là cố định và không tính theo số lần điều trị.
Tùy theo bệnh tình thì sẽ rơi vào khoảng 4.200.000 Yên đến 4.600.000 Yên. Em nhẩm ra thì chắc độ 800-900 triệu. Đợt trước cô em đã có điều trị xạ trị nên không dùng được cái này nên phải dùng biện pháp mổ. Mổ cũng xong rồi ạ.
 

cauchu

Xe hơi
Biển số
OF-313992
Ngày cấp bằng
31/3/14
Số km
192
Động cơ
297,402 Mã lực
các bác cho em hỏi:
- Đi khám bệnh viện k thì khám k nào chuẩn ạ. K 3 là ở Tân triều, k 2 ở tam hiệp thanh trì, e thì cứ đinh ninh là sẽ khám ở K quán sứ (11 năm trước mẹ e điều trị ung thư vú ở đấy và cũng tiện đi lại cho nhà e)
 

hacdaihung

Xe tăng
Biển số
OF-169574
Ngày cấp bằng
2/12/12
Số km
1,431
Động cơ
358,365 Mã lực
Nơi ở
Bắc cực
các bác cho em hỏi:
- Đi khám bệnh viện k thì khám k nào chuẩn ạ. K 3 là ở Tân triều, k 2 ở tam hiệp thanh trì, e thì cứ đinh ninh là sẽ khám ở K quán sứ (11 năm trước mẹ e điều trị ung thư vú ở đấy và cũng tiện đi lại cho nhà e)
Trong việc xét nghiệm thì ngoài Máy móc và Trình độ bác sĩ thì Môi trường làm việc cũng ảnh hưởng nhiều. Mẹ em thì điều trị ở BV Ung bướu Hà Nội nhưng ở đây cũng nhiều bệnh nhân từ bên K sang kêu trời về tình trạng quá tải rồi này nọ; mà xét nghiệm xong thì cũng phải tính tới điều trị nữa.

Theo em nghĩ, nếu chỉ xét nghiệm thì BV K, BV Đại học Y, BV 108, BV Bạch Mai đều là những nơi có thể xét nghiệm chính xác. Nhưng xét nghiệm sẽ là cơ sở để điều trị nên những bệnh viện đông đúc như Bạch Mai, hay K sẽ làm cho người bệnh còn không muốn điều trị. Do vậy, cụ nghiên cứu thêm các bệnh viện còn lại như kể trên.
 

vitgiong2015

Đi bộ
Biển số
OF-396069
Ngày cấp bằng
9/12/15
Số km
8
Động cơ
233,980 Mã lực
Nơi ở
Ha Noi
Chào các bác.
E cũng bị k phổi gd 4 giống người nhà 1 số bác trong thớt này. E cũng đã mổ nhưng lại không cắt được khối u, đã truyền 3 đợt hóa chất và bây giờ đang uống thuốc đích được 20 ngày rồi ạ. Mong được chia sẻ cùng các bác ạ.
 

vitgiong2015

Đi bộ
Biển số
OF-396069
Ngày cấp bằng
9/12/15
Số km
8
Động cơ
233,980 Mã lực
Nơi ở
Ha Noi
Kính thưa các bác.
Trường hợp của e như sau ạ:
Tháng 8 vừa rồi e thấy đau đau phần ngực phải( như kiến cắn) e di ktra sk xem thế nào. Bsi cho chụp xq thì thấy 1 khối mờ trên phổi phải =》 chụp ct kết quả khối u thùy trên phổi phải 45mm×51mm. Sinh thiết kq: ung thư biểu mô tuyến thùy trên phổi phải. " Sốc" .Trong khi đó e ko ho, ko khó thở, ko hút thuốc, đại loại là chưa có triệu chứng gì ngoài bị đau mất 2, 3 ngày gì đó. Bsi cho chụp xạ hình xương, MRI, kq chưa di căn đi đâu cả. Đánh giá giai đoạn 2a chỉ định mổ. Ngày 31/8/2015 lên bàn mổ. Mổ ra lại khâu vào vì bác sĩ bảo nhìn thấy nhiều nốt nhỏ như hạt đậu trên màng phổi thành, nghi nhờ di căn nên ko cắt nữa. Truyền kháng sinh 10 ngày. Trong thời gian đó cũng có kq xét nghiệm
 

Đào Thị

Xe tải
Biển số
OF-359470
Ngày cấp bằng
22/3/15
Số km
273
Động cơ
262,830 Mã lực
Kính thưa các bác.
Trường hợp của e như sau ạ:
Tháng 8 vừa rồi e thấy đau đau phần ngực phải( như kiến cắn) e di ktra sk xem thế nào. Bsi cho chụp xq thì thấy 1 khối mờ trên phổi phải =》 chụp ct kết quả khối u thùy trên phổi phải 45mm×51mm. Sinh thiết kq: ung thư biểu mô tuyến thùy trên phổi phải. " Sốc" .Trong khi đó e ko ho, ko khó thở, ko hút thuốc, đại loại là chưa có triệu chứng gì ngoài bị đau mất 2, 3 ngày gì đó. Bsi cho chụp xạ hình xương, MRI, kq chưa di căn đi đâu cả. Đánh giá giai đoạn 2a chỉ định mổ. Ngày 31/8/2015 lên bàn mổ. Mổ ra lại khâu vào vì bác sĩ bảo nhìn thấy nhiều nốt nhỏ như hạt đậu trên màng phổi thành, nghi nhờ di căn nên ko cắt nữa. Truyền kháng sinh 10 ngày. Trong thời gian đó cũng có kq xét nghiệm
Hic Hic đọc bài của cụ mà thương cụ quá, chúng ta cùng chiến đấu cụ ạ, e thấy vẫn nhiều người chiến thắng căn bệnh này mà. Cơ quan a e cũng có một a bị tương tự như cụ giờ uống thuốc đích được 4 năm rồi vẫn đi làm bình thường, điều trị đông tây y kết hợp cụ nhé! Sao cụ đang truyền hoá chất được 3 đợt lại chuyển sang thuốc đích vậy ạ?
 

vitgiong2015

Đi bộ
Biển số
OF-396069
Ngày cấp bằng
9/12/15
Số km
8
Động cơ
233,980 Mã lực
Nơi ở
Ha Noi
EGFR(+). Có đột biến gen. Bị xóa tại exon 19. Chuyển xuống khoa phổi. Hỏi ý kiến và kinh nghiệm bác trưởng khoa. Bác ấy bảo nên truyền hóa chất trước, sợ uống thuốc đích mà đáp ứng thuốc ko tốt thì... Vậy là e được truyền hóa chất. Sau 3 lần truyền kq chup ct khối u còn 33mm×29mm. Xạ hình xương và MRI tốt ko di căn đi đâu. Chỉ định tiếp theo là cho xạ kết hợp. E được chuyển sang khoa xạ chụp PET/CT kq: khối u bờ tua gai 33mm×49mm. Có nhiều nốt mờ <=1cm o thùy giữa và thùy dưới phổi phải khả năng di căn từ u nguyên phát. Kết luận : không xạ nữa chuyển về khoa phổi điều trị tiếp. E về khoa làm thủ tục uống thuốc đích. Và e cũng đã uống được 20 ngày rồi ạ. E cũng uống thêm tam thất, tinh bột nghệ, lá đu đủ, nấm lim xanh, nấm linh chi và sâm ngọc linh.
 

Đào Thị

Xe tải
Biển số
OF-359470
Ngày cấp bằng
22/3/15
Số km
273
Động cơ
262,830 Mã lực
E tưởng iressa thì ít tác dụng phụ hơn chứ ạ, ở diễn đàn mh có nhà mợ candycandy ấy uống iressa bị tác dụng phụ mệt quá bác sĩ lại đổi cho dòng tarceva thì lại ổn hơn, cụ nghiên cứu nhé.
 

alpenliebe1401

Xe máy
Biển số
OF-374783
Ngày cấp bằng
22/7/15
Số km
82
Động cơ
248,752 Mã lực
EGFR(+). Có đột biến gen. Bị xóa tại exon 19. Chuyển xuống khoa phổi. Hỏi ý kiến và kinh nghiệm bác trưởng khoa. Bác ấy bảo nên truyền hóa chất trước, sợ uống thuốc đích mà đáp ứng thuốc ko tốt thì... Vậy là e được truyền hóa chất. Sau 3 lần truyền kq chup ct khối u còn 33mm×29mm. Xạ hình xương và MRI tốt ko di căn đi đâu. Chỉ định tiếp theo là cho xạ kết hợp. E được chuyển sang khoa xạ chụp PET/CT kq: khối u bờ tua gai 33mm×49mm. Có nhiều nốt mờ <=1cm o thùy giữa và thùy dưới phổi phải khả năng di căn từ u nguyên phát. Kết luận : không xạ nữa chuyển về khoa phổi điều trị tiếp. E về khoa làm thủ tục uống thuốc đích. Và e cũng đã uống được 20 ngày rồi ạ. E cũng uống thêm tam thất, tinh bột nghệ, lá đu đủ, nấm lim xanh, nấm linh chi và sâm ngọc linh.
Chia sẻ cùng bác. Bác bị đột biến gen egfr là tốt rồi, em nghĩ thế. Vì em thấy gđoan iv về khoa học các kết quả điều trị chỉ có thuốc điều trị đích là hiệu quả nhất. Xạ tri hay hoá trị theo em biết về cơ bản ko nhiều tác dụng trong gđoạn này

Chúc bác sức khoẻ và tinh thần để chiến đấu. Cuộc chiến còn vất vả
 

vitgiong2015

Đi bộ
Biển số
OF-396069
Ngày cấp bằng
9/12/15
Số km
8
Động cơ
233,980 Mã lực
Nơi ở
Ha Noi
Chia sẻ cùng bác. Bác bị đột biến gen egfr là tốt rồi, em nghĩ thế. Vì em thấy gđoan iv về khoa học các kết quả điều trị chỉ có thuốc điều trị đích là hiệu quả nhất. Xạ tri hay hoá trị theo em biết về cơ bản ko nhiều tác dụng trong gđoạn này

Chúc bác sức khoẻ và tinh thần để chiến đấu. Cuộc chiến còn vất vả
Vâng. Cảm ơn bác.
 
Trạng thái
Thớt đang đóng
Thông tin thớt
Đang tải
Top