Ung thư phổi giai đoạn IV - Kiên cường chiến đấu

[hacdaihung]

Vậy mình nên cho ba dùng zometa không bạn Hùng ơi? Và có phải hỏi qua bác sỹ điều trị không? Bác sỹ của ba mình toàn cho thuốc giảm đau thôi.

Về thuốc dùng để hỗ trợ điều trị di căn xương thì hiện nay có 2 loại là Zometa và Denosumab; 2 loại này có cơ chế hoạt động khác nhau. Cả 2 loại này đều là thuốc kê đơn nên bạn có thể trao đổi với bác sĩ về tình hình di căn xương và có nguyện vọng dùng các loại thuốc hỗ trợ điều trị di căn xương như vậy.

 

[minihi]

Hi bạn, bạn có thể nói thêm về xét nghiệm trước mà ba của bạn làm và các hướng giải quyết đã thử qua cho vấn đề di căn xương không?

nhà e làm theo các bước chẩn đoán truoc khi ra bệnh như chụp CT, xạ hình xương chị ạ. nếu nhà chị đã có bệnh sẵn rồi thì xin bác sĩ chụp xạ hình xương xem sao, về điều trị thì hiện tại ngoài thuốc đích và zometa nhà e cũng chưa có hướng giải quyết nào thêm cả.

 

[hacdaihung]

Hi Các Cụ
Xin chia sẻ thêm với các cụ một tài liệu em mới sưu tầm được. Trong tài liệu này ngoài những kiến thức về ăn uống chúng ta đã biết từ đầu thớt thì em thấy có sự khác biệt là tài liệu khuyên nên sử dụng các thực phẩm tính nóng, nhiều năng lượng và không gây dị ứng để duy trì thân nhiệt, tăng dương khí càng nhiều càng tốt (biểu hiện bên ngoài ổn là duy trì được cho người bệnh đầu mát nhưng chân tay lúc nào cũng ấm). Các cụ tham khảo nhé

1. Chế độ bỏ đói tế bào ung thư: không ăn những thứ nuôi dưỡng tế bào ung thư như đường, sữa bò….. (dành cho bệnh nhân ung thư)

2. Không ăn những thứ có men phát triển phôi, ví dụ như trứng vịt lộn, sữa ong chúa, tiết canh, vật bao tử, cao động vật, mật gấu, nhung hưu, cao động vật…

3. Không ăn thực phẩm gây dị ứng, làm hạn chế nâng miễn dịch như: Tôm, cua, cá, rươi, ba ba, da gà, chim bồ câu, nhộng tằm, các loại cà (trừ cà chua), dứa, xoài, lựu, Rượu, bia…

4. Hạn chế thực phẩm tính lạnh: Bệnh nhân mắc bệnh nan y thường có cơ thể lạnh, thiếu năng lượng do miễn dịch giảm. MD Vương Đạo Khang có tính năng làm ấm cơ thể và làm nóng khối u cục bộ. Vì vậy nên ăn thực phẩm có tính nóng. Nếu ăn thực phẩm có tính lạnh nên kèm với thực phẩm tính ấm để trung hòa, bằng cách xào nấu cùng hoặc làm gia vị, thực phẩm tính hàn như:

- Các loại thịt như thịt trâu, ngựa, vịt, ngan, ngỗng, lòng động vật, trai, ốc, hến, bào ngư, hải sản, thủy sản...

- Các loại ngũ cốc như gạo nếp, đại mạch, tiểu mạch, bột sắn dây, các loại đậu, đậu phụ và các loại khoai...

- Các loại củ quả như chuối tiêu, bưởi, cam, quýt, xoài, hồng, táo ta, thanh long, dưa hấu, dưa chuột, hồng xiêm, cà chua sống, quả lê, củ đậu, ngó sen, bí đao, rau cần ta, măng tre và măng của các cây than ống, muối ăn quá mặn, nước quả tính lạnh

Các thực phẩm nên ăn:

1. Thực phẩm chống dị ứng: rau răm, hẹ, rau húng, rau kinh giới, lá chanh, húng chanh, quả khế chua..

2. Nên ăn thực phẩm tính ấm như:

- Thịt bò, thịt dê, thịt gà bỏ da… (vụ ăn thịt đỏ kiêng hay không thì còn tùy thuộc vào thể trạng và kết quả xét nghiệm máu nữa nhé các cụ, kinh nghiệm nhà em thấy như thế)

- Gạo lứt, vừng…

- Mơ, táo tây, nhãn, ổi, mít, cà rốt, hành (tây, ta), tỏi, hẹ, sả, tía tô, rau thơm, bí ngô, gừng, riềng, nghệ, hạt tiêu, ớt (ta, tây), …

3. Nên uống sữa Prosure, sữa dê
(tài liệu sưu tầm)

Hôm nọ em vừa nhắc tới cụ vì lâu lắm không thấy thông tin gì, không biết dạo này tình hình nhà cụ như thế nào? Cụ vẫn điều trị ở chỗ Bs. Ba chứ?

 

[hacdaihung]

Chào cụ Tuka2014 , em vừa xem qua Gambogic Acid thì đây là một hoạt chất đầy triển vọng đấy cụ ạ. Hiện nay FDA của Trung Quốc đã chấp nhận hoạt chất này cho thử nghiệm y tế có nghĩa là nó sẽ có tác dụng mạnh hơn là TPCN. Em thấy người ta còn thử nghiệm kết hợp với thuốc đích ở những bệnh nhân kháng thuốc.

Kết hợp giữa GA (8mg/kg) truyền tĩnh mạch với thuốc đích giúp giảm 70% sự tăng trưởng về kích thước khối u phổi (đã kháng thuốc đích) ở chuột trong vòng 4 tuần.

Cụ có điều kiện thì hỏi giúp em đơn vị nào cung cấp nhé! Thanks cụ.

 

[Ngochienit]

Hôm nay em mới gặp topic này , bà già em ung thư sụn trên xương xườn . Đã mổ ở K tháng 12/2011.Tháng 4 vừa rồi thì mổ lại ở 108 do di căn ra vùng nách. hiện tại đang hoá chất cũng ở 108 vì có hach lớn trung thất . vừa rồi đi xquang lại báo phổi có vết mờ .Sau đợt hoá chất này em cũng ko rõ sẽ phải đi tiếp theo hướng nào nữa .hoang mang quá các cụ ạ

 

[conecto]

Bố e bị k dạ dày cắt toàn bộ tháng 11/2014 và truyền 8 đợt hóa chất, vừa rồi đi khám di căn lách, ruột non, mổ cắt lách được 10 ngày, chỗ u ở ruột chưa động đến. Kết quả báo : Ung thư tế bào vảy sừng hóa di căn lách. Gs Sơn có tư vấn cho truyền hóa chất tiếp. Gia đình e hoang mang quá, xin các cụ cho e lời khuyên nên làm gì hoặc chữa ntn và ở đâu, e cảm ơn các cụ trước

 

[hacdaihung]

Bố e bị k dạ dày cắt toàn bộ tháng 11/2014 và truyền 8 đợt hóa chất, vừa rồi đi khám di căn lách, ruột non, mổ cắt lách được 10 ngày, chỗ u ở ruột chưa động đến. Kết quả báo : Ung thư tế bào vảy sừng hóa di căn lách. Gs Sơn có tư vấn cho truyền hóa chất tiếp. Gia đình e hoang mang quá, xin các cụ cho e lời khuyên nên làm gì hoặc chữa ntn và ở đâu, e cảm ơn các cụ trước

Chào cụ, cụ xem những bài viết này có giúp ích được gì cho cụ không:

• Bài #892: Trường hợp K dạ dày của nhà cụ Beotron
• Bài #179: Một số tài liệu hỗ trợ ung thư
• Bài #1965: Một số lựa chọn cho K dạ dày

Khi bệnh K đã vào giai đoạn muộn, giai đoạn di căn thì mục tiêu chữa khỏi là rất xa vời nhưng mục tiêu kéo dài và giảm nhẹ thì có thể thực hiện được. Để kéo dài thì sử dụng các loại thuốc uống thế hệ mới; bổ sung kèm theo hoặc sau hóa trị; Để giảm nhẹ thì dùng TPCN, thuốc lá để giảm tác dụng phụ, nâng cao thể trạng.

Phần còn lại tất cả sẽ phụ thuộc vào đề kháng của cơ thể có thể ngăn chặn được ung thư tái phát trong thời gian thuốc đang còn tác dụng hay không. Nếu còn trẻ, còn sức khỏe thì chắc chắn còn hy vọng. Mong nhà cụ sớm vượt qua!

 

[conecto]

Chào cụ, cụ xem những bài viết này có giúp ích được gì cho cụ không:

• Bài #892: Trường hợp K dạ dày của nhà cụ Beotron
• Bài #179: Một số tài liệu hỗ trợ ung thư
• Bài #1965: Một số lựa chọn cho K dạ dày

Khi bệnh K đã vào giai đoạn muộn, giai đoạn di căn thì mục tiêu chữa khỏi là rất xa vời nhưng mục tiêu kéo dài và giảm nhẹ thì có thể thực hiện được. Để kéo dài thì sử dụng các loại thuốc uống thế hệ mới; bổ sung kèm theo hoặc sau hóa trị; Để giảm nhẹ thì dùng TPCN, thuốc lá để giảm tác dụng phụ, nâng cao thể trạng.

Phần còn lại tất cả sẽ phụ thuộc vào đề kháng của cơ thể có thể ngăn chặn được ung thư tái phát trong thời gian thuốc đang còn tác dụng hay không. Nếu còn trẻ, còn sức khỏe thì chắc chắn còn hy vọng. Mong nhà cụ sớm vượt qua!

Cụ cho em hỏi muốn xét nghiệm đột biến gen thì làm ở đâu và cần những thủ tục gì ạ

 

[hacdaihung]

Cụ cho em hỏi muốn xét nghiệm đột biến gen thì làm ở đâu và cần những thủ tục gì ạ

Em thấy BV ĐH Y và BV 108 có dịch vụ này. Cụ nói với Bs. Điều trị về hướng dùng thuốc đích. Bs. sẽ cho lấy sinh thiết và Bv sẽ xét nghiệm, gửi đi xét nghiệm hoặc giới thiệu đi xét nghiệm. Sau 5-10 ngày thì sẽ có kết quả xét nghiệm, căn cứ vào đó Bs. Điều trị sẽ kê đơn thuốc đích hay không.

 

[BMD2015]

mọi người ơ mẹ e bị k phổi đi căn não, mỗi khi mẹ đau đầu, bác sỹ lại bảo nhà e ra mua thuốc synacthen 1mg về tiêm, nhưng tiêm xong em thấy chỉ sau 2 ngày lại đau lại. Mọi người cho e hỏi thuốc đó có phải là có tác dụng chống phù nề không ạ, em tìm hiểu trên mạng thì thấy thuốc này điều trị về thận, và làm tăng đường huyết. Mong mọi người ai biết chỉ cho e biết chức năng thật sự của thuốc này với ạ. Em xin chân thành cảm ơn ạ.

 

[xemay12345678]

Có Cụ nào rõ về việc gia hạn thẻ bảo hiểm y tế giúp em với...Mẹ em 11/10 này là hết hạn thẻ BHYT rồi,search trên mạng thì thấy ghi là THời hạn của thẻ BHYT mới làm sẽ có giá trị sử dụng từ ngày đầu của tháng sau nếu lập danh sách và nộp tiền trước ngày 20 của tháng trước...tức là giả dụ mình làm xong rồi nhưng vẫn phải đợi đến đầu tháng sau mới được dùng???
Như vậy phải dùng thuốc đích tự túc tầm 20 ngày chờ đến khi thẻ BHYT mới có giá trị sao???

 

[Phuongnhung]

Cụ Hùng ơi tư vấn giúp em vụ này với. Hôm nay em có đến bệnh viện 108 mua phếu xin tư vấn đề việc sử dụng thuốc đích của Việt Nam cho K phổi. Bác sũ bảo muốn chinh xác thì phải lấy mẫu sinh thiết ở phổi, mà thủ thuật này có xác xuất rủi ro cũng khá cao, hơn nữa để được hưởng BHYT (chi trả 50%) thì còn nhều thủ tục nữa. Bác sỹ có khuyên là bệnh nhân cứ nên dùng thủ 1 tháng, hiệu quả hay không kiểm tra lại sẽ biết ngay. Còn về giá cả, em có hỏi qua, bác sỹ bảo chỉ khoảng 5-6 triệu cho một tháng thôi, bác sỹ sẽ theo dõi để xử lý các phản ứng phụ. Hôm trước thấy nhà bác Đào thị mua 10 triệu/tháng,,không bết giá thật của thuốc là bao nhiêu nữa.

 

[hacdaihung]

Cụ Hùng ơi tư vấn giúp em vụ này với. Hôm nay em có đến bệnh viện 108 mua phếu xin tư vấn đề việc sử dụng thuốc đích của Việt Nam cho K phổi. Bác sũ bảo muốn chinh xác thì phải lấy mẫu sinh thiết ở phổi, mà thủ thuật này có xác xuất rủi ro cũng khá cao, hơn nữa để được hưởng BHYT (chi trả 50%) thì còn nhều thủ tục nữa. Bác sỹ có khuyên là bệnh nhân cứ nên dùng thủ 1 tháng, hiệu quả hay không kiểm tra lại sẽ biết ngay. Còn về giá cả, em có hỏi qua, bác sỹ bảo chỉ khoảng 5-6 triệu cho một tháng thôi, bác sỹ sẽ theo dõi để xử lý các phản ứng phụ. Hôm trước thấy nhà bác Đào thị mua 10 triệu/tháng,,không bết giá thật của thuốc là bao nhiêu nữa.

Bác sĩ bảo như vậy là đúng mợ ạ, em đồng ý với tư vấn đó của bác sĩ. Như em đã nói ở một số post trước, mặc dù máy xét nghiệm đột biến gen có thể chính xác tới hơn 90% nhưng có 2 vấn đề sẽ làm cho kết quả xét nghiệm này không đáng tin cậy.

• Thứ nhất là lấy sinh thiết không đúng vị trí. Giả sử lấy sinh thiết khối u nguyên phát ở phổi nhưng do phổi không ổn định nên nhiều khi lấy nhiều lần cũng không được sinh thiết. Ở trên diễn đàn này có người lấy 3 lần, có người 6-7 lần mới. Thủ thuật lấy sinh thiết rủi ro cũng có, trước bác sĩ điều trị cho nhà em cũng bảo có người bị hở khí, nguy hiểm tính mạng nên trước khi lấy sinh thiết phải làm cam kết. Chính vì lý do này nên bà nhà em mới lấy dịch đi xét nghiệm; nếu trong dịch đó không có tế bào K rơi xuống thì coi như xét nghiệm của em vô ích.
• Thứ hai là nhà mợ đã di căn nên có khi ở khối u hạch có đột biến EGFR nhưng khối u ở phổi lại không có; hoặc ngược lại. Tỉ lệ sai khác này là từ 15-25%.

Vì 2 lý do trên, mợ không nên trông cậy vào kết quả xét nghiệm đột biến gen để quyết định xem có dùng thuốc đích hay không mà nên theo lời khuyên của bác sĩ. Có nghĩa là cứ thử dùng 1 thời gian, nếu thực sự có đột biến gen thì sẽ cảm nhận được sau ít ngày; nếu không có đột biến gen thì người bệnh sẽ không cảm nhận được sự thay đổi và phải tìm phương án khác. Hơn nữa, việc sử dụng ngay thuốc đích sẽ tránh được lãng phí thời gian nếu thực sự nhà mợ có đột biến gen.

Việc xét nghiệm đột biến gen mợ cũng vẫn nên tiến hành song song mục đích là để được bảo hiểm chi trả một phần. Để xét nghiệm, mợ có thể sử dụng sinh thiết khối u nguyên phát ở phổi hoặc di căn ở hạch hoặc nơi khác. Nhưng như 2 lý do mà em nói ở trên, nhiều khi xét nghiệm sẽ không ra kết quả đột biến gen.

Về giá cả, em nghĩ giá 5-6 triệu là mức giá hợp lý, tương đương với hàng Ấn độ. Vì một số cụ, mợ trên này không làm xét nghiệm gen hoặc không trao đổi với bác sĩ mà mua ngoài để tiết kiệm thời gian nên giá mới cao như vậy. Nếu mợ băn khoăn về thật, giả mợ tìm vài post trước nhờ TT của Ts. Thủy kiểm tra giúp cho, cô ấy làm đề tài về thuốc đích nên chuyện xác định thật, giả, hàm lượng là trong tầm tay.

Việc bác sĩ nói phải lấy sinh thiết ở phổi thì xét nghiệm mới chính xác có ý nghĩa là vì có sự khác biệt giữa khối u nguyên phát với khối u di căn là 15% và khối u di căn hạch là 25%. Giả sử nếu xét nghiệm di căn hạch là EGFR- mà thực tế khối u ở phổi là EGFR+ thì mợ sẽ không sử dụng thuốc đích nữa, như vậy sẽ mất đi cơ hội điều trị.

---///---
Từ trường hợp của nhà mợ để đưa đến một phương pháp tối ưu đó là.

1. Khi bị K phổi dù chưa cần biết là đột biến hay không đột biến, người bệnh cần dùng ngay thuốc đích.
2. Sau đó có thể tiến hành lấy sinh thiết ở khối u nguyên phát, khối u di căn, hạch, dịch phổi... để làm bảo hiểm và đánh giá hiệu quả của phương án điều trị.

Việc chậm trễ trong việc dùng thuốc đích sẽ có thể là cơ hội để tế bào ung thư biến đổi hoặc di căn xa hơn, khi đó việc điều trị sẽ trở nên khó khăn hơn rất nhiều; thời gian sống của bệnh nhân cũng bị ảnh hưởng. Đánh đổi lại, người bệnh sẽ mất tiền mua thuốc ngoài và chịu rủi ro về tác dụng phụ, mặc dù hầu hết tác dụng phụ của thuốc đích là có thể kiểm soát được.

 

[tungct]

Chào các cụ. Topic này của cụ hacdaihung về K phổi nhưng em theo dõi topic đã lâu thấy các cụ cũng bàn rất nhiều về K nói chung và đặc biệt là K gan em chưa tìm thấy 1 nơi nào phân tích tình trạng bệnh tốt như Topic này. Vì vậy em mong các cụ hỗ trợ cho nhà em về tình trạng của bố em.
Bố em mới phát hiện bị K gan cùng với virut VG B giai đoạn 3C cách đây 45 ngày, tình trạng là trên gan phải có 1 khối to cỡ 50mm và 7 khối nhỏ dượi 2cm, đã di căn rốn tụy.
Cách đây khoảng 1 tháng cụ được TACE khối to, nhưng hôm rồi làm siêu âm thì thấy khối to đã tăng kích thước lên 83mm tức là TACE đã thất bại. Cụ đã sốt liên tục 7 ngày nay, hiện nhà em đã cho cụ nhập viện nhưng có vẻ như các bác sĩ chưa tìm cách hạ sốt được. Ruột gan cụ giờ rất khó chịu, ăn uống khó, đại tiện thì 3 ngày rồi không đi nổi. Gia đình em giờ hoang mang quá không biết nên phải làm sao nữa, các cụ nào đã gặp phải tình trạng này có thể tư vấn giúp gia đình em được không?

P/s: em cũng nói qua phác đồ điều trị của bác sĩ và gia đình em:
- Các bác sĩ khi kiểm tra gan của bố em thì cũng đã nói với nhà em là họ miễn cưỡng TACE nên xác định với gia đình là khả năng thành công không cao vì có nhiều khối và khối nguyên phát kích thước quá lớn. Thuốc thang sau TACE là thuốc kháng VG B. Sau TACE bác sĩ hẹn 1 tháng sau khám lại nhưng được 3 tuần thì cụ bắt đầu sốt liên tục nên nhà em phải cho cụ nhập viện lại ngay tới giờ là được 1 tuần sốt nhưng chưa có dấu hiệu giảm.

- Ngoài tây y thì nhà em cũng có tìm hiểu và áp dụng chế độ ăn uống loại bỏ thịt đỏ, đường ngay. Dùng thêm tinh nghệ Nano cucumin ngày 8 viên, nấm Linh Chi, lá đu đủ + gai bồ kết hàng ngày thay cho nước uống. Cho tới hôm thứ 2 rồi thì theo lời giới thiệu của 1 gia đình bạn bè cũng có người nhà bị K gan gđ 4 , em cho cụ nhà em gặp 1 bác sĩ tây y giờ chuyển qua bốc thuốc nam và bắt đầu áp dụng thuốc nam của ông bác sĩ này (người nhà bạn em K gan gđ 4 đó nhờ có dùng thuốc nam của ông bs này trong 1 tháng mà đợt rồi đi siêu âm thấy khối U từ 12cm đã xuống còn 8cm). Hiện tại cụ nhà em mới uống được 3 hôm cũng chưa thấy tác dụng gì cả, thấy nhà bạn em bảo là phải 1-2 tuần mới dứt được sốt.

=> Em cũng mới tìm hiểu lúc sáng về 1 loại giả dược tên là AHCC phân phối ở Việt Nam là A-HPC. Có cụ nào cho người nhà dùng rồi có thể cho em biết được chút hiệu quả nào không ạ? Ngoaì ra còn vụ B17 em đọc của cụ hacdaihung, cụ nào dùng rồi cũng chỉ cho em kinh nghiệm, liều lượng giá thành, cách oder được không?

 

[Memymy2011]

Tình hình là bố e uống thuốc tacerva (hãng Roche ) cách nhật nên hiện tại dư 1 hộp thuốc nguyên bản. Cụ nào có nhu cầu mua e bán lại, e bán rẻ hơn so với giá ko bảo hiểm và hơn 1 chút so với giá có bảo hiểm. Có gì inbox em nhé

 

[Phuongnhung]

Bác sĩ bảo như vậy là đúng mợ ạ, em đồng ý với tư vấn đó của bác sĩ. Như em đã nói ở một số post trước, mặc dù máy xét nghiệm đột biến gen có thể chính xác tới hơn 90% nhưng có 2 vấn đề sẽ làm cho kết quả xét nghiệm này không đáng tin cậy.

• Thứ nhất là lấy sinh thiết không đúng vị trí. Giả sử lấy sinh thiết khối u nguyên phát ở phổi nhưng do phổi không ổn định nên nhiều khi lấy nhiều lần cũng không được sinh thiết. Ở trên diễn đàn này có người lấy 3 lần, có người 6-7 lần mới. Thủ thuật lấy sinh thiết rủi ro cũng có, trước bác sĩ điều trị cho nhà em cũng bảo có người bị hở khí, nguy hiểm tính mạng nên trước khi lấy sinh thiết phải làm cam kết. Chính vì lý do này nên bà nhà em mới lấy dịch đi xét nghiệm; nếu trong dịch đó không có tế bào K rơi xuống thì coi như xét nghiệm của em vô ích.
• Thứ hai là nhà mợ đã di căn nên có khi ở khối u hạch có đột biến EGFR nhưng khối u ở phổi lại không có; hoặc ngược lại. Tỉ lệ sai khác này là từ 15-25%.

Vì 2 lý do trên, mợ không nên trông cậy vào kết quả xét nghiệm đột biến gen để quyết định xem có dùng thuốc đích hay không mà nên theo lời khuyên của bác sĩ. Có nghĩa là cứ thử dùng 1 thời gian, nếu thực sự có đột biến gen thì sẽ cảm nhận được sau ít ngày; nếu không có đột biến gen thì người bệnh sẽ không cảm nhận được sự thay đổi và phải tìm phương án khác. Hơn nữa, việc sử dụng ngay thuốc đích sẽ tránh được lãng phí thời gian nếu thực sự nhà mợ có đột biến gen.

Việc xét nghiệm đột biến gen mợ cũng vẫn nên tiến hành song song mục đích là để được bảo hiểm chi trả một phần. Để xét nghiệm, mợ có thể sử dụng sinh thiết khối u nguyên phát ở phổi hoặc di căn ở hạch hoặc nơi khác. Nhưng như 2 lý do mà em nói ở trên, nhiều khi xét nghiệm sẽ không ra kết quả đột biến gen.

Về giá cả, em nghĩ giá 5-6 triệu là mức giá hợp lý, tương đương với hàng Ấn độ. Vì một số cụ, mợ trên này không làm xét nghiệm gen hoặc không trao đổi với bác sĩ mà mua ngoài để tiết kiệm thời gian nên giá mới cao như vậy. Nếu mợ băn khoăn về thật, giả mợ tìm vài post trước nhờ TT của Ts. Thủy kiểm tra giúp cho, cô ấy làm đề tài về thuốc đích nên chuyện xác định thật, giả, hàm lượng là trong tầm tay.

Việc bác sĩ nói phải lấy sinh thiết ở phổi thì xét nghiệm mới chính xác có ý nghĩa là vì có sự khác biệt giữa khối u nguyên phát với khối u di căn là 15% và khối u di căn hạch là 25%. Giả sử nếu xét nghiệm di căn hạch là EGFR- mà thực tế khối u ở phổi là EGFR+ thì mợ sẽ không sử dụng thuốc đích nữa, như vậy sẽ mất đi cơ hội điều trị.

---///---
Từ trường hợp của nhà mợ để đưa đến một phương pháp tối ưu đó là.

1. Khi bị K phổi dù chưa cần biết là đột biến hay không đột biến, người bệnh cần dùng ngay thuốc đích.
2. Sau đó có thể tiến hành lấy sinh thiết ở khối u nguyên phát, khối u di căn, hạch, dịch phổi... để làm bảo hiểm và đánh giá hiệu quả của phương án điều trị.

Việc chậm trễ trong việc dùng thuốc đích sẽ có thể là cơ hội để tế bào ung thư biến đổi hoặc di căn xa hơn, khi đó việc điều trị sẽ trở nên khó khăn hơn rất nhiều; thời gian sống của bệnh nhân cũng bị ảnh hưởng. Đánh đổi lại, người bệnh sẽ mất tiền mua thuốc ngoài và chịu rủi ro về tác dụng phụ, mặc dù hầu hết tác dụng phụ của thuốc đích là có thể kiểm soát được.

Cám ơn những thông tin mà cụ chía sẻ, em sẽ cho bố em dùng ngay thuôc đích kết hợp với phương pháp của Bác sỹ Ba cụ ah!

 

[Phuongnhung]

Bác Đào thị ơi bố bác uống thuốc đích của Việt Nam thế nào rồi, có nhiều phản ứng phụ không. Ngoài thốc đích ra, bác còn kết hợp với phương pháp nào nữa không?

 

[conecto]

Có cụ nào biết chỗ bán or bán beta glucan 500mg của mỹ ko ạ, em tìm cả buổi mà ko có. Đợi ship mỹ thì lâu quá a

 

[Đào Thị]

Bác Đào thị ơi bố bác uống thuốc đích của Việt Nam thế nào rồi, có nhiều phản ứng phụ không. Ngoài thốc đích ra, bác còn kết hợp với phương pháp nào nữa không?

Nhà e đầu tiên là uống thuốc đích kkế hợ với thuốc nhà bác ba, NH chủ yếu là kết hợp với tinh nghệ nano, tinh trà xanh, sữa kế nhà bạn cho uống cùng đi nhé và bổ gan là chủ yếu, nhà e đg theo 1 PP mới nếu bố e uống đều và hiệu quả e sẽ báo các bác

 

[hacdaihung]

Chào các cụ. Topic này của cụ hacdaihung về K phổi nhưng em theo dõi topic đã lâu thấy các cụ cũng bàn rất nhiều về K nói chung và đặc biệt là K gan em chưa tìm thấy 1 nơi nào phân tích tình trạng bệnh tốt như Topic này. Vì vậy em mong các cụ hỗ trợ cho nhà em về tình trạng của bố em.
Bố em mới phát hiện bị K gan cùng với virut VG B giai đoạn 3C cách đây 45 ngày, tình trạng là trên gan phải có 1 khối to cỡ 50mm và 7 khối nhỏ dượi 2cm, đã di căn rốn tụy.
Cách đây khoảng 1 tháng cụ được TACE khối to, nhưng hôm rồi làm siêu âm thì thấy khối to đã tăng kích thước lên 83mm tức là TACE đã thất bại. Cụ đã sốt liên tục 7 ngày nay, hiện nhà em đã cho cụ nhập viện nhưng có vẻ như các bác sĩ chưa tìm cách hạ sốt được. Ruột gan cụ giờ rất khó chịu, ăn uống khó, đại tiện thì 3 ngày rồi không đi nổi. Gia đình em giờ hoang mang quá không biết nên phải làm sao nữa, các cụ nào đã gặp phải tình trạng này có thể tư vấn giúp gia đình em được không?

P/s: em cũng nói qua phác đồ điều trị của bác sĩ và gia đình em:
- Các bác sĩ khi kiểm tra gan của bố em thì cũng đã nói với nhà em là họ miễn cưỡng TACE nên xác định với gia đình là khả năng thành công không cao vì có nhiều khối và khối nguyên phát kích thước quá lớn. Thuốc thang sau TACE là thuốc kháng VG B. Sau TACE bác sĩ hẹn 1 tháng sau khám lại nhưng được 3 tuần thì cụ bắt đầu sốt liên tục nên nhà em phải cho cụ nhập viện lại ngay tới giờ là được 1 tuần sốt nhưng chưa có dấu hiệu giảm.

- Ngoài tây y thì nhà em cũng có tìm hiểu và áp dụng chế độ ăn uống loại bỏ thịt đỏ, đường ngay. Dùng thêm tinh nghệ Nano cucumin ngày 8 viên, nấm Linh Chi, lá đu đủ + gai bồ kết hàng ngày thay cho nước uống. Cho tới hôm thứ 2 rồi thì theo lời giới thiệu của 1 gia đình bạn bè cũng có người nhà bị K gan gđ 4 , em cho cụ nhà em gặp 1 bác sĩ tây y giờ chuyển qua bốc thuốc nam và bắt đầu áp dụng thuốc nam của ông bác sĩ này (người nhà bạn em K gan gđ 4 đó nhờ có dùng thuốc nam của ông bs này trong 1 tháng mà đợt rồi đi siêu âm thấy khối U từ 12cm đã xuống còn 8cm). Hiện tại cụ nhà em mới uống được 3 hôm cũng chưa thấy tác dụng gì cả, thấy nhà bạn em bảo là phải 1-2 tuần mới dứt được sốt.

=> Em cũng mới tìm hiểu lúc sáng về 1 loại giả dược tên là AHCC phân phối ở Việt Nam là A-HPC. Có cụ nào cho người nhà dùng rồi có thể cho em biết được chút hiệu quả nào không ạ? Ngoaì ra còn vụ B17 em đọc của cụ hacdaihung, cụ nào dùng rồi cũng chỉ cho em kinh nghiệm, liều lượng giá thành, cách oder được không?

Chào cụ, đúng là TACE đã thất bại, có nghĩa là cụ cần tìm một phương pháp khác thay thế.

1. Đáp ứng hoàn toàn (Complete Response): Tất cả các khối u có thể phát hiện được đã biến mất hoàn toàn. Mặc dù không có khối u nào xuất hiện trên phim chụp, nhưng vẫn còn những khối u sót lại nhưng chúng quá nhỏ để có thể phát hiện. Chỉ một số ít các trường hợp được chữa khỏi do vậy người ta hay mô tả kết quả này là NED (không có dấu hiệu của bệnh)
2. Đáp ứng một phần (Partial Response): Giảm ít nhất 50% kích thước của khối u hoặc giảm về phạm vi hoạt động của khối u trong cơ thể.
3. Đáp ứng nhỏ (Minor response): Kích thước khối u giảm ít, thường là nhiều hơn 25% nhưng ít hơn 50%. Đáp ứng nhỏ đôi khi được coi là "Ổn định bệnh". Mặc dù việc "đáp ứng nhỏ" được coi là có hiệu quả "không đáng kể" nhưng các liệu pháp đích, ức chế hình thành mạch máu... lại đem lại lợi ích quan trọng là kéo dài cuộc sống cho bệnh nhân.
4. Ổn định bệnh (Stable Disease): Thường được miêu tả là khối u giữ nguyên kích thước hoặc thay đổi giảm không đáng kể từ 20~25%.
5. Bệnh tiến triển (Progressive Diesease): Có nghĩa là khối u tăng trưởng đáng kể hoặc các khối u mới xuất hiện. Việc xuất hiện của khối u mới luôn được coi là "Bệnh tiến triển" bất kể sự đáp ứng phương pháp điều trị ra sao đối với khối u khác. Bệnh tiến triển thường có ý nghĩa là phương pháp điều trị đã thất bại trong hầu hết trường hợp là dấu hiệu đã đến lúc để tìm kiếm phương pháp điều trị khác.

Nhà cụ thuộc vào trường hợp thứ 5, có nghĩa là "Bệnh tiến triển". Nguyên nhân làm phương pháp này thất bại có thể là do chính việc lựa chọn phương pháp khi khôi u quá lớn.

Gan là một bộ phận độc đáo bởi vì nó được cung cấp máu theo 2 cách: từ một tĩnh mạch cửa lớn và từ động mạch gan. Mô gan lành mạnh được cung cấp hầu hết máu từ tĩnh mạch cửa (80%), nhưng u ở gan được cung cấp hầu hết máu từ động mạch gan và hầu như không được cung cấp máu từ tĩnh mạch cửa. Điều này có nghĩa là nếu thuốc hóa trị được chích vào động mạch gan, thì hầu hết thuốc đó sẽ đi vào cục bướu. Một lượng thuốc rất ít đến được mô gan lành mạnh. Với phương pháp hóa trị để ngăn chận mạch máu (TACE), các mạch máu nhỏ cung cấp máu và chất dinh dưỡng cho cục bướu cũng bị ngăn chận lại (để ngăn chận mạch máu). Việc ngăn chận nguồn cung cấp máu giúp làm chậm sự tăng trưởng của bướu. Nhưng có thể khối u nhà cụ quá lớn và gần Tĩnh mạch cửa nên nó vẫn có nguồn cung cấp dinh dưỡng khác nên nó vẫn phát triển.

Triệu chứng sốt liên tục của nhà cụ có nhiều nguyên nhân nhưng em nghĩ nó là tác dụng phụ muộn của TACE, ví dụ thuốc có thể rò rỉ ra các khu vực mô lành, đôi khi cả túi mật gây nên viêm, mệt mỏi, chán ăn, táo bón... Vì vấn đề nó nằm ở gan nên em nghĩ chắc bác sĩ cũng sẽ chưa cho dùng thuốc gì vào lúc này cả hoặc vì sợ gan vốn đã quá tải lại quá tải hơn. Lúc này an toàn nhất là ngừng mọi loại thuốc và chỉ dùng một hạn chế một số loại thuốc bổ gan và uống nhiều nước giải độc, mát gan thôi.

Giờ chắc cụ cũng đang nghĩ tìm tới một phương pháp khác nhưng em nghĩ lúc này cần nghỉ ngơi để cho gan và sức khỏe ổn định lại một chút mới có sức dùng thuốc được. Trước khi cụ nghĩ tới TPCN hay phương pháp thay thế, cụ đã trao đổi thêm với bác sĩ về các phương án khác như đốt điện, vi cầu phóng xạ, hay Sorafenat (Sorafenib) chưa.