Cụ nhà e là tế bào tuyến không đột biến gen egfr,tuy nhiên e vẫn cho vụ dùng tarceva và áp dụng các tpcn cùng thuốc nam tính đến nay đã tròn 1 tháng,sau 7 ngày thì cụ có hiện tượng nổi mụn ở lung và ngực rất nhiều,sau 2 tuàn thì mụn đã hết hẵn,đồng thời sau 20 ngày tình trạng đau xương có thuyên giảm đáng kể,vì cụ nhà e không có các hiện tượng ho hen,tưc ngục,khó thở như cac cụ khác,nên biêu hiện duy nhất là giảm đau xương là e thấy mừng rồi cụ ạ. E không biết đó thực sự là tác dụng của tpcn,chế dộ ăn uống hay là tarceva.nhưng e có đọc trong 1 diễn đàn thấy có người nói là nếu có nổi mụn chứng tỏ thuốc đang có tác dụng,vì vậy e vẫn cho cụ nhà e tiêp tục dùng tarceva dù không có egfr .
Để đồng hành cùng các cụ
không hoặc chưa tìm thấy đột biến gen EGFR phù hợp với việc dùng thuốc đích (Exon 19 hoặc 21) em xin tổng hợp một số thông tin về những trường hợp như vậy để các cụ tham khảo.
Một bí mật nhỏ về Tarceva
Tôi dùng Tarceva với liều lượng 150mg từ tháng 9/2007 để điều trị một số khối u di căn tại phổi từ khối u tế bào vảy mà không rõ nguyên phát từ đâu. Di căn ở phổi được coi là một phần của nhóm ung thư không tế bào nhỏ… mặc dù khối u không xuất phát từ phổi.
Thời gian đầu sử dụng, Tarceva dường như không làm được gì nhiều cho tôi mặc dù tôi bị nổi mụn nhẹ ở một vài chỗ trên mặt và nó biến mất nhanh chóng. Tôi cũng bị mất lông mi trên – mất gần hết và tôi nhận thấy tóc mình nhiều hơn bình thường… nhưng không quá nhiều… Sau 6 tháng sử dụng Tarceva – việc mất đi lông mi là phản ứng phụ duy nhất mà tôi gặp phải.
Vào tháng 11 năm 2007 tôi hỏi bác sĩ của tôi liệu chúng tôi có thể thêm Celebrex vào cùng với điều trị Tarceva được không vì tôi có đọc và thấy nói đôi khi nó kích hoạt một phản ứng ở những người mà bình thường không có với chỉ riêng Tarceva… Sau 1 tuần sử dụng Combo Tarceva/Celebrex tôi nhận thấy một sự khác biệt lớn! Không nhiều mụn nhưng khác biệt ở viêc thở. Tôi đã thậm chí không biết được việc thở của tôi đã bị ảnh hưởng bởi khối u ở phổi cho tới khi tôi uống Combo Tarceva/Celebrex và tôi có thể thở sâu trở lại.
Tôi tiếp tục sử dụng kết hợp này và tiến hành chụp CT sau mỗi 2 tháng. Môi lần chụp chiếu cho thấy khối u lớn lên và có một lỗ thủng trên khối u không thể tin được.
Tôi cũng có một khối u lớn ở chân trái, khu vực háng là một khối u tái phát từ khi phẫu thuật cắt bỏ hạch di căn ở háng. Khối u này không phát triển trong suốt thời gian tôi sử dụng gói combo trên. Không may, khối u lớn này lại không thu nhỏ khi sử dụng Tarceva do vậy thôi sẽ áp dụng xạ trị để thu nhỏ nó lại khi tiếp tục kết hợp Tarceva/ Celebrex.
Tôi tình cờ phát hiện ra rằng khi tôi sử dụng bổ sung Vitamin-C ngày nào (loại Vitamin-C bình thường, 1,000mg) thì tôi cảm thấy đáp ứng thuốc tốt hơn khi sử dụng gói kết hợp Tarceva/Celebrex.
Một vài điều đáng lưu ý ở đây:
- Tôi không phải là một ứng viên lý tưởng cho Tarceva theo tiêu chí của họ. Tôi là phụ nữa phương Tây, hút thuốc và chưa hóa trị…
- Lỗ hổng trên khối u được coi là tiên lượng xấu, nhưng giờ đây với loại thuốc ức chế đơn dòng như Tarceva, lỗ hổng có thể thực sự là một dấu hiệu đáp ứng thuốc và thời gian sống sót dài hơn. Lỗ hổng giờ đây là một dấu hiệu “tốt”.
- Chỉ riêng Tarceva có thể không có tác dụng đối với một số người, nhưng nếu kết hợp nó với loại thuốc kháng viêm như Celebrex thì có thể mở ra hướng điều trị mới cho rất nhiều bệnh nhân ung thư phổi… và các loại ung thư khác cũng vậy.
- Tôi không chắc chắn vì sau Vitamin-C có thể có tác dụng đối với sự kết hợp trên nhưng tôi đã thử nghiệm đủ để biết rằng nó thực sự là một yếu tố quan trọng trong việc đáp ứng thuốc.
Lý do tôi viết điều này là để cung cấp thông tin thêm cho các bệnh nhân. Tôi đã đọc rất nhiều bài viết mà nhiều người đã từ bỏ - hay bác sĩ của họ từ bỏ sử dụng Tarceva do thiếu các đáp ứng thuốc như miêu tả ở trên… nhưng điều đó không đúng! Không phải tất cả mọi người đều gặp phải tác dụng phụ nổi mụn ở mặt thật kinh khủng để Tarceva có thể hoạt động tốt! Chỉ riêng Tarceva có thể không hoạt động đối với một số người nhưng khi kết hợp với Celebrex (400 ~ 800mg mỗi ngày) nó có thể kích hoạt Tarcevaf và bạn có thể có những đáp ứng thuốc tuyệt vời! Bạn không cần phải là phụ nữ châu Á, chưa từng hút thuốc để Tarceva có thể đáp ứng như được miêu tả ở một số nghiên cứu.
Bởi vì việc hút thuốc sẽ làm giảm lượng Vitamin-C, nó có thể là một loại thuốc hỗ trợ để khôi phục điều gì đó trng cơ thể của bạn mà giúp cho Tarceva/Celebrex hoạt động. Tôi không rõ, đó chỉ là một nhận định.
---///---
Như vậy là cô này tiền sử hút thuốc; không đột biến gen EGFR phù hợp; là phụ nữ châu Âu đều là không phải tiêu chí phù hợp với Tarceva nhưng cô ấy đã tìm thấy một bí mật nhỏ sau một thời gian sử dụng để có được những đáp ứng tuyệt vời.
Thứ nhất, cô ấy đã kết hợp giữa
Tarceva và Celebrex (một dạng thuốc kháng viêm). Như bài trước em đã nhắc tới, một thử nghiệm vào năm 2006 thì việc thêm Celebrex sẽ làm tăng hiệu quả của Tarceva và tăng số lượng bệnh nhân đáp ứng lên gấp 3. Đầu
năm 2015 thì một thử nghiệm tương tự chỉ ra rằng, Celebrex sẽ kích hoạt đáp ứng thuốc ở những người không có đột biến gen EGFR phù hợp nhưng có chỉ số Cox-2 cao. Và họ cho rằng, việc sử dụng Celebrex làm thay đổi mức độ protein nào đó trong cơ thể và dẫn tới kích hoạt độ nhạy của Tarceva ở những người không có đột biến gen phù hợp.
Thứ hai, cô ấy khi tình cờ sử dụng
Vitamin-C thì cô ấy thấy có hiệu quả thêm nhiều. Cô ấy cho rằng tiền sử hút thuốc sẽ làm giảm mức độ Vitamin-C trong cơ thể và việc bổ sung này sẽ giúp cho cơ thể phản ứng với Tarceva tốt hơn. Theo em còn một yếu tố nữa là Tarceva hấp thụ rất tốt ở môi trường Acid dạ dày cao, do vậy kết hợp Vitamin-C với Tarceva sẽ làm tăng mức độ hấp thụ của Tarceva và do vậy tăng hiệu quả của thuốc.
Thứ ba, cô này được xác định là khối u di căn tế bào vảy nằm ở phổi nhưng nguyên phát từ đâu chưa được biết tới. Như vậy cô ấy đưa ra một nhận định là có thể cả loại ung thư khác cũng có thể có lợi từ Tarceva kết hợp theo cách trên.
Do vậy, em nghĩ các cụ K phổi không có đột biến gen EGFR thì không có đau gì khi áp dụng kết hợp Tarceva + Celebrex + Vitamin-C cả.
