Ung thư phổi giai đoạn IV - Kiên cường chiến đấu

Trạng thái
Thớt đang đóng

mofi

Xe tải
Biển số
OF-3656
Ngày cấp bằng
6/3/07
Số km
403
Động cơ
558,190 Mã lực
Tuổi
47
Mẹ em được bác sĩ nói là chuyển thuốc đích từ Iressa sang Tarceva. Thuốc Iressa thì mẹ em đang được hưởng bảo hiểm 100% nhưng khi đổi sang Tarceva thì chỉ được 50% theo như bác sĩ trao đổi. Em không biết có cụ nào có người nhà ở vào trường hợp của nhà E chưa, nếu có chia sẻ kinh nghiệm với nhà em với
 

gdyeuthuonghtbg

Xe đạp
Biển số
OF-378354
Ngày cấp bằng
18/8/15
Số km
13
Động cơ
245,330 Mã lực
Cụ mofi ơi ! Cụ nhà diễn tiến xấu hay sao ạ? Em thấy mấy hôm trước các bác sĩ bảo xạ rất khả quan mà ! Mong mọi chuyện sẽ tốt đẹp
Chào cụ.em nhớ hình như trong diễn đàn này ng nhà cụ có dùng MD Vương Đạo Khang fải không ạ?cụ có thể cho em một số kinh nghiệm về loại thuốc này không?em có đọc lại những bài trước nhưng hình như ad đã xóa đi nhiều nên kết quả cũng không có mấy.em cảm ơn cụ trước nhé !
 

xemay12345678

Xe buýt
Biển số
OF-359543
Ngày cấp bằng
23/3/15
Số km
975
Động cơ
266,339 Mã lực
Chào cụ.em nhớ hình như trong diễn đàn này ng nhà cụ có dùng MD Vương Đạo Khang fải không ạ?cụ có thể cho em một số kinh nghiệm về loại thuốc này không?em có đọc lại những bài trước nhưng hình như ad đã xóa đi nhiều nên kết quả cũng không có mấy.em cảm ơn cụ trước nhé !
Em có dùng Cụ à ! Nhưng chỉ dùng 3 lọ rồi thôi , hình như hết hơn 4 triệu cho 3 lọ hay sao ý ! Quan điểm của em là ko cổ súy cái đó ạ ! Quyết theo tây y và các loại thuốc thảo dược mà nhiều người may mắn đi trước đã có chứ mấy cái mới tinh như vương đạo khang thì e là mao hiểm ! vả lại vương đạo khang quá đắt ,thảo dược dùng thêm mà như thế em ko tin là nó tốt !
 

xemay12345678

Xe buýt
Biển số
OF-359543
Ngày cấp bằng
23/3/15
Số km
975
Động cơ
266,339 Mã lực
Mẹ em được bác sĩ nói là chuyển thuốc đích từ Iressa sang Tarceva. Thuốc Iressa thì mẹ em đang được hưởng bảo hiểm 100% nhưng khi đổi sang Tarceva thì chỉ được 50% theo như bác sĩ trao đổi. Em không biết có cụ nào có người nhà ở vào trường hợp của nhà E chưa, nếu có chia sẻ kinh nghiệm với nhà em với
Sao lại vô lý thế được Cụ mofi ơi ! Theo em mình ko tin bác sĩ được đâu ạ ! Cụ nên trao đổi hẳn vấn đề đó vs đường dây nóng bộ y tế ,gọi đến đó họ sẽ nối máy cho mình gặp trực tiếp giám đốc và cuộc gọi sẽ được ghi âm ! Đợt bác sĩ điều trị kêu hết thuốc đích , đến ngày thứ mười bốn rồi mà vẫn kêu chưa biết đến bao h mới có, Em xót tiền ! dùng hết 15 viên tự túc rồi ,h cứ vô định chưa biết bao h mới có thế này thì tiền nào theo được mua thuốc ngoài ! Em gọi vô đường dây nóng luôn ,được cán bộ thanh tra nối máy cho gặp giám đốc luôn ,nói 1 hồi thì ông kia cũng kêu là viện hết thuốc ! Chiều hôm ấy em ra gặp bác sĩ điều trị bảo là em đọc được theo luật nếu viện hết thuốc thì kí giấy cho em mua thuốc ngoài và xác nhận hét thuốc để em ra ngoài mua và sau này được bảo hiểm giả lại tiền !... Tên bác sĩ rất khó chịu bảo luôn là anh về đi, ngày mai sẽ có thuốc !
Theo em trong luật bảo hiểm có ghi rõ là bệnh nhân có đột biến gen được trả bảo hiểm đến khi ko dùng được thuốc đích nữa thì thôi , việc chuyển từ iressa sang tarceva vẫn là một thuốc đích ! Làm sao mà lại thay đổi cách chi trả vậy được ! Vì người nhà mình dùng từ trước 2015 cơ mà,cái luật mới vẫn đảm bảo những người dùng trước 2015 được chi trả như cũ ko thay đổi đấy cụ à !
 

mofi

Xe tải
Biển số
OF-3656
Ngày cấp bằng
6/3/07
Số km
403
Động cơ
558,190 Mã lực
Tuổi
47
Sao lại vô lý thế được Cụ mofi ơi ! Theo em mình ko tin bác sĩ được đâu ạ ! Cụ nên trao đổi hẳn vấn đề đó vs đường dây nóng bộ y tế ,gọi đến đó họ sẽ nối máy cho mình gặp trực tiếp giám đốc và cuộc gọi sẽ được ghi âm ! Đợt bác sĩ điều trị kêu hết thuốc đích , đến ngày thứ mười bốn rồi mà vẫn kêu chưa biết đến bao h mới có, Em xót tiền ! dùng hết 15 viên tự túc rồi ,h cứ vô định chưa biết bao h mới có thế này thì tiền nào theo được mua thuốc ngoài ! Em gọi vô đường dây nóng luôn ,được cán bộ thanh tra nối máy cho gặp giám đốc luôn ,nói 1 hồi thì ông kia cũng kêu là viện hết thuốc ! Chiều hôm ấy em ra gặp bác sĩ điều trị bảo là em đọc được theo luật nếu viện hết thuốc thì kí giấy cho em mua thuốc ngoài và xác nhận hét thuốc để em ra ngoài mua và sau này được bảo hiểm giả lại tiền !... Tên bác sĩ rất khó chịu bảo luôn là anh về đi, ngày mai sẽ có thuốc !
Theo em trong luật bảo hiểm có ghi rõ là bệnh nhân có đột biến gen được trả bảo hiểm đến khi ko dùng được thuốc đích nữa thì thôi , việc chuyển từ iressa sang tarceva vẫn là một thuốc đích ! Làm sao mà lại thay đổi cách chi trả vậy được ! Vì người nhà mình dùng từ trước 2015 cơ mà,cái luật mới vẫn đảm bảo những người dùng trước 2015 được chi trả như cũ ko thay đổi đấy cụ à !
Nhà em cũng có quen thân với bác sĩ nên e nghĩ cũng không có khả năng họ làm gì đó với mình. E đang nghiên cứu và tìm hiểu thêm ạ
 

mofi

Xe tải
Biển số
OF-3656
Ngày cấp bằng
6/3/07
Số km
403
Động cơ
558,190 Mã lực
Tuổi
47
Em thấy có quy định chuyển tiếp ở Thông tư số 40/2014/TT-BYT thì thấy mẹ em vẫn được hưởng 100% thuốc đích vì điều trị từ 2014 đến khi ra viện.
Mẹ em vẫn chưa ra viện Nhưng em chưa thấy quy định là đổi thuốc thì chỉ được hưởng 50%, không biết có phải bên bảo hiểm hướng dẫn thủ tục như thế không ?
 

xemay12345678

Xe buýt
Biển số
OF-359543
Ngày cấp bằng
23/3/15
Số km
975
Động cơ
266,339 Mã lực
Em thấy có quy định chuyển tiếp ở Thông tư số 40/2014/TT-BYT thì thấy mẹ em vẫn được hưởng 100% thuốc đích vì điều trị từ 2014 đến khi ra viện.
Mẹ em vẫn chưa ra viện Nhưng em chưa thấy quy định là đổi thuốc thì chỉ được hưởng 50%, không biết có phải bên bảo hiểm hướng dẫn thủ tục như thế không ?
Có 2 lần em cũng gặp tình cảnh vậy ! Bởi các bác sĩ vs nhân viên bảo hiểm họ sợ làm sai sẽ phải đền tiền ! mà trong khi các thông tư thì cứ 50/50 ko rõ ràng ! Em nhớ cái vụ thay đổi chi trả thuốc đích ấy, sau khi gặp phản ứng của báo chí ,bên bảo hiểm có thay đổi là chấp nhận chi trả như cũ cho hết phác đồ điều trị với bệnh nhân trước 2015 ! Bạn em hồi ấy còn bên K2 đi họp về còn bảo về sau phải yêu cầu bên bảo hiểm làm rõ cụm từ " hết phác đồ điều trị " là cho đến khi ko dùng được thuốc đích nữa hay là chỉ hết 1 đợt phát thuốc ???Về sau lại phải có thêm thông tư hướng dẫn thêm đấy ạ ! Chính vì sự nhập nhằng ấy nên em nghĩ có thế các nhân viên ko mang hàm ý nhưng đôi khi họ làm chắc vì lo bị đền !...Để vẹn toàn nhất em nghĩ mình nên gặp người quản lý ấy ạ !
 

mofi

Xe tải
Biển số
OF-3656
Ngày cấp bằng
6/3/07
Số km
403
Động cơ
558,190 Mã lực
Tuổi
47
Có 2 lần em cũng gặp tình cảnh vậy ! Bởi các bác sĩ vs nhân viên bảo hiểm họ sợ làm sai sẽ phải đền tiền ! mà trong khi các thông tư thì cứ 50/50 ko rõ ràng ! Em nhớ cái vụ thay đổi chi trả thuốc đích ấy, sau khi gặp phản ứng của báo chí ,bên bảo hiểm có thay đổi là chấp nhận chi trả như cũ cho hết phác đồ điều trị với bệnh nhân trước 2015 ! Bạn em hồi ấy còn bên K2 đi họp về còn bảo về sau phải yêu cầu bên bảo hiểm làm rõ cụm từ " hết phác đồ điều trị " là cho đến khi ko dùng được thuốc đích nữa hay là chỉ hết 1 đợt phát thuốc ???Về sau lại phải có thêm thông tư hướng dẫn thêm đấy ạ ! Chính vì sự nhập nhằng ấy nên em nghĩ có thế các nhân viên ko mang hàm ý nhưng đôi khi họ làm chắc vì lo bị đền !...Để vẹn toàn nhất em nghĩ mình nên gặp người quản lý ấy ạ !
E vừa nghiên cứu thêm cái Thông tư nữa mới nhất của BYT (Thông tư số 36/2015/TT-BYT) thì có quy định có vẻ là bác sĩ đang "sai" khi nói nhà em chỉ được hưởng 50% nếu chuyển thuốc, không biết các bác có thấy khác với E đọc không. Quy định cụ thể như sau:

Riêng đối với bệnh nhân bị ung thư đang sử dụng 04 thuốc Pegylated liposomal Doxorubicin, dạng tiêm; thuốc Erlotinib (tarceva), dạng uống; thuốc Gefitinib (Iressa), dạng uống; thuốcSorafenib, dạng uống tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trước ngày Thông tư số 40/2014/TT-BYT ngày 17 tháng 11 năm 2014 có hiệu lực và ra viện sau ngày 01/01/2015 thì tiếp tục được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán 100% chi phí theo quy định tại Thông tư số 31/2011/TT-BYT ngày 11 tháng 7 năm 2011 trong các trường hợp sau:

- Sử dụng cho đến hết liệu trình điều trị (từ thời điểm khi bệnh nhân được chẩn đoán xác định, bắt đầu điều trị đến kếtthúc điều trị).

- Trường hợp sau khi điều trị tại cơsở khám bệnh, chữa bệnh, người bệnh chuyển sang cơ sở khám bệnh, chữa bệnhkhác, được bác sĩ chỉ định sử dụng thuốc này nhưng vẫntrong liệu trình điều trị thì quỹ bảo hiểm y tế tiếp tụcthanh toán 100% chi phí trong phạm vi quyền lợi được hưởngtheo quy định (trừ trường hợp điều trị ngoại trú trái tuyến).

- Trường hợp bệnh nhân sử dụng thuốccó tác dụng phụ hoặc do cơ sở khám bệnh, chữa bệnh hết thuốc,bác sĩ chỉ định chuyển sang thuốc khác (Chuyển đổi từ thuốcErlotinib, dạng uống sang thuốc Gefitinib, dạng uống vàngược lại).

- Bệnh nhân điều trị bệnh tạm ổn và dừng điều trị, khi tái phát, bác sĩ chỉ định sử dụng thuốc đã điều trị.

- Trong quá trình điều trị một trong04 thuốc này, bệnh nhân không đến khám lại đúng hẹn, điều trị thuốc không liêntục.”;
 

xemay12345678

Xe buýt
Biển số
OF-359543
Ngày cấp bằng
23/3/15
Số km
975
Động cơ
266,339 Mã lực
E vừa nghiên cứu thêm cái Thông tư nữa mới nhất của BYT (Thông tư số 36/2015/TT-BYT) thì có quy định có vẻ là bác sĩ đang "sai" khi nói nhà em chỉ được hưởng 50% nếu chuyển thuốc, không biết các bác có thấy khác với E đọc không. Quy định cụ thể như sau:

Riêng đối với bệnh nhân bị ung thư đang sử dụng 04 thuốc Pegylated liposomal Doxorubicin, dạng tiêm; thuốc Erlotinib (tarceva), dạng uống; thuốc Gefitinib (Iressa), dạng uống; thuốcSorafenib, dạng uống tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trước ngày Thông tư số 40/2014/TT-BYT ngày 17 tháng 11 năm 2014 có hiệu lực và ra viện sau ngày 01/01/2015 thì tiếp tục được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán 100% chi phí theo quy định tại Thông tư số 31/2011/TT-BYT ngày 11 tháng 7 năm 2011 trong các trường hợp sau:

- Sử dụng cho đến hết liệu trình điều trị (từ thời điểm khi bệnh nhân được chẩn đoán xác định, bắt đầu điều trị đến kếtthúc điều trị).

- Trường hợp sau khi điều trị tại cơsở khám bệnh, chữa bệnh, người bệnh chuyển sang cơ sở khám bệnh, chữa bệnhkhác, được bác sĩ chỉ định sử dụng thuốc này nhưng vẫntrong liệu trình điều trị thì quỹ bảo hiểm y tế tiếp tụcthanh toán 100% chi phí trong phạm vi quyền lợi được hưởngtheo quy định (trừ trường hợp điều trị ngoại trú trái tuyến).

- Trường hợp bệnh nhân sử dụng thuốccó tác dụng phụ hoặc do cơ sở khám bệnh, chữa bệnh hết thuốc,bác sĩ chỉ định chuyển sang thuốc khác (Chuyển đổi từ thuốcErlotinib, dạng uống sang thuốc Gefitinib, dạng uống vàngược lại).

- Bệnh nhân điều trị bệnh tạm ổn và dừng điều trị, khi tái phát, bác sĩ chỉ định sử dụng thuốc đã điều trị.

- Trong quá trình điều trị một trong04 thuốc này, bệnh nhân không đến khám lại đúng hẹn, điều trị thuốc không liêntục.”;
Câu chữ trong thông tư vậy là quá rõ ràng rồi Cụ à ! Mình cứ quyền lợi của mình mà làm thui Cụ ạ !
 

mofi

Xe tải
Biển số
OF-3656
Ngày cấp bằng
6/3/07
Số km
403
Động cơ
558,190 Mã lực
Tuổi
47
Câu chữ trong thông tư vậy là quá rõ ràng rồi Cụ à ! Mình cứ quyền lợi của mình mà làm thui Cụ ạ !
Vâng. Cảm ơn cụ xemay12345678. Mai nhà em vào làm việc rõ ràng với bệnh viện vì cũng mới chỉ biết thông tin thế thui.
Còn mẹ em thì xác định còn nước còn tát thui. Hic
 

lưu hương

Xe đạp
Biển số
OF-461548
Ngày cấp bằng
14/10/16
Số km
13
Động cơ
203,030 Mã lực
Tuổi
35
Nơi ở
Hà Nội
Em chào các bác,

Em đã nghiền ngẫm cả topic này khi mẹ em phát hiện K phổi di căn vào não và xương và đã biết thêm nhiều thông tin giá trị và vững tin hơn trong chặng đường trị bệnh cho mẹ em. Em xin cảm ơn bác chủ thớt và các bác.

Em xin tóm lược tình hình của mẹ em, phát hiện vào cuối tháng 9, ung thư biểu mô tuyến đột biến gen exon 21, đã mổ gamma để xử lý u não, tiêm thuốc chống hủy xương và hiện đã uống thuốc Taceva được 15 ngày. Hiện tại mẹ em không bị đau đâu, chỉ húng hắng ho và sổ mũi nhẹ. Tuy nhiên, em đang rất lo việc thuốc có đáp ứng không, và biểu hiện cần thiết để thay đổi phác đồ điều trị. Em có trao đổi với bác sỹ nhưng cũng không được nói rõ là kiểm tra mức độ đáp ứng thuốc thế nào, chỉ hẹn 10 ngày nữa tới khám lại và nhập thuốc tiếp.

Rất mong các bác phản hồi giúp em, hiện em rất rối vì có những trường hợp không đáp ứng thuốc đích. :(

Em cảm ơn các bác.
 

xemay12345678

Xe buýt
Biển số
OF-359543
Ngày cấp bằng
23/3/15
Số km
975
Động cơ
266,339 Mã lực
Em chào các bác,

Em đã nghiền ngẫm cả topic này khi mẹ em phát hiện K phổi di căn vào não và xương và đã biết thêm nhiều thông tin giá trị và vững tin hơn trong chặng đường trị bệnh cho mẹ em. Em xin cảm ơn bác chủ thớt và các bác.

Em xin tóm lược tình hình của mẹ em, phát hiện vào cuối tháng 9, ung thư biểu mô tuyến đột biến gen exon 21, đã mổ gamma để xử lý u não, tiêm thuốc chống hủy xương và hiện đã uống thuốc Taceva được 15 ngày. Hiện tại mẹ em không bị đau đâu, chỉ húng hắng ho và sổ mũi nhẹ. Tuy nhiên, em đang rất lo việc thuốc có đáp ứng không, và biểu hiện cần thiết để thay đổi phác đồ điều trị. Em có trao đổi với bác sỹ nhưng cũng không được nói rõ là kiểm tra mức độ đáp ứng thuốc thế nào, chỉ hẹn 10 ngày nữa tới khám lại và nhập thuốc tiếp.

Rất mong các bác phản hồi giúp em, hiện em rất rối vì có những trường hợp không đáp ứng thuốc đích. :(

Em cảm ơn các bác.
Cụ ko cần lo lắng đâu ! có đột biến gen là dùng được mà Cụ ! còn được theo nghĩa nào thì phải để Bác sĩ theo dõi mới kết luận được , họ sẽ kiểm tra chỉ số sinh học qua việc xét nghiệm máu và cho chụp chiếu để xem kích thước u giảm tăng ra sao và diễn tiến di căn hay thu gọn lại !
Việc bây h là đợi chờ vào kết luận của Bác sĩ Cụ à ! Nhưng em tin 99,9 % là tốt ! Thống kê cũng cho thấy chủng tộc châu á mình dùng thuốc đích hiệu quả hơn bon Tây Cụ à ! vững niềm tin Cụ à !
 

lưu hương

Xe đạp
Biển số
OF-461548
Ngày cấp bằng
14/10/16
Số km
13
Động cơ
203,030 Mã lực
Tuổi
35
Nơi ở
Hà Nội
Cụ ko cần lo lắng đâu ! có đột biến gen là dùng được mà Cụ ! còn được theo nghĩa nào thì phải để Bác sĩ theo dõi mới kết luận được , họ sẽ kiểm tra chỉ số sinh học qua việc xét nghiệm máu và cho chụp chiếu để xem kích thước u giảm tăng ra sao và diễn tiến di căn hay thu gọn lại !
Việc bây h là đợi chờ vào kết luận của Bác sĩ Cụ à ! Nhưng em tin 99,9 % là tốt ! Thống kê cũng cho thấy chủng tộc châu á mình dùng thuốc đích hiệu quả hơn bon Tây Cụ à ! vững niềm tin Cụ à !
Em cảm ơn Cụ nhiều ạ. Bác nhà cụ thì uống thuốc bao lâu thì kiểm tra chụp chiếu lại ạ, trước đó bác có hoá trị không ạ?
 

mofi

Xe tải
Biển số
OF-3656
Ngày cấp bằng
6/3/07
Số km
403
Động cơ
558,190 Mã lực
Tuổi
47
Em cảm ơn Cụ nhiều ạ. Bác nhà cụ thì uống thuốc bao lâu thì kiểm tra chụp chiếu lại ạ, trước đó bác có hoá trị không ạ?
Chụp chiếu thì bác sĩ sẽ chỉ định nhưng thường là 1 tháng 1 lần.
 

mofi

Xe tải
Biển số
OF-3656
Ngày cấp bằng
6/3/07
Số km
403
Động cơ
558,190 Mã lực
Tuổi
47
Mẹ em bây giờ có dịch trong ổ bụng, chọc hút dịch nhưng chỉ hôm sau lại có. Em đang lo quá
 

xemay12345678

Xe buýt
Biển số
OF-359543
Ngày cấp bằng
23/3/15
Số km
975
Động cơ
266,339 Mã lực
Em cảm ơn Cụ nhiều ạ. Bác nhà cụ thì uống thuốc bao lâu thì kiểm tra chụp chiếu lại ạ, trước đó bác có hoá trị không ạ?
Mẹ em ko hóa trị Cụ à ! còn việc chụp chiếu thì như Cụ mofi nói đấy ạ ! khoảng 1 tháng 1 lần ạ ! Cụ yên tâm vì Cụ nhà có đột biến gen cũng là may mắn rồi ạ !
 

xemay12345678

Xe buýt
Biển số
OF-359543
Ngày cấp bằng
23/3/15
Số km
975
Động cơ
266,339 Mã lực
Thứ hai này mẹ em mới được chuyển thuốc nhưng chưa biết chế độ thanh toán thế nào, nhưng kệ e vẫn cứ đổi cho mẹ em thử xem
Cụ có tham khảo đến kế hoạch xin vô vào diện dùng thuốc tagrisso ko Cụ ?em thấy có mợ ở đây có nói đến vụ đó ! thấy bảo là nếu xin được vô đó thì mỗi tháng giấy tờ này nọ hết cỡ 30 triệu còn hơn là dùng theo giá thị trường là 300 ! Theo khuyến cáo của hãng được chừng 9 tháng ! Vậy trong 9 tháng đó là cơ hội lần 2 cho thuốc lá thuốc nam Cụ ạ !
Bác sĩ Khôi có trả lời em là h các viện ở Hà Nội cũng đã xét nghiệm tìm được đột biến T790M gây kháng thuốc rồi đó ạ !
 

lưu hương

Xe đạp
Biển số
OF-461548
Ngày cấp bằng
14/10/16
Số km
13
Động cơ
203,030 Mã lực
Tuổi
35
Nơi ở
Hà Nội
Cụ có tham khảo đến kế hoạch xin vô vào diện dùng thuốc tagrisso ko Cụ ?em thấy có mợ ở đây có nói đến vụ đó ! thấy bảo là nếu xin được vô đó thì mỗi tháng giấy tờ này nọ hết cỡ 30 triệu còn hơn là dùng theo giá thị trường là 300 ! Theo khuyến cáo của hãng được chừng 9 tháng ! Vậy trong 9 tháng đó là cơ hội lần 2 cho thuốc lá thuốc nam Cụ ạ !
Bác sĩ Khôi có trả lời em là h các viện ở Hà Nội cũng đã xét nghiệm tìm được đột biến T790M gây kháng thuốc rồi đó ạ !
Vậy có thể định kỳ kiểm tra xem đã có dấu hiệu kháng thuốc chưa hả cụ? Hay mục đích để làm j ạ
 
Trạng thái
Thớt đang đóng
Thông tin thớt
Đang tải
Top