[Funland] Ung thư phổi - Điều trị đích

[bolide]

theo quan điểm của bs viện k đi cụ ! đừng để lâu, nó di căn thì từ mổ được lại thành ko mổ được

Cám ơn cụ đã tư vấn.
Nhờ cụ cho e thêm thông tin so sánh giữa việc mổ cắt khối u và xạ trị triệu tiêu khối u được ko? Bsy cũng giải thích là mổ thì tốt hơn nhưng hơn ở mức như nào thì bác sĩ không giải thích. Nếu thực sự mổ hơn nhiều thì đúng là nên mổ nhưng nếu chỉ hơn 1 chút thì cũng rât nhắc vì phải trả giá bằng sức khỏe (vì tuổi cao).
Em nghĩ thế không biết có đúng không cụ?

 

[xemay12345678]

Cám ơn cụ đã tư vấn.
Nhờ cụ cho e thêm thông tin so sánh giữa việc mổ cắt khối u và xạ trị triệu tiêu khối u được ko? Bsy cũng giải thích là mổ thì tốt hơn nhưng hơn ở mức như nào thì bác sĩ không giải thích. Nếu thực sự mổ hơn nhiều thì đúng là nên mổ nhưng nếu chỉ hơn 1 chút thì cũng rât nhắc vì phải trả giá bằng sức khỏe (vì tuổi cao).
Em nghĩ thế không biết có đúng không cụ?

Mổ mang nghĩa triệt căn cụ ạ! Tức là nó vét nhẵn chỗ u đó mang ra ngoài, còn xạ trị thì vui vẻ, bắn vô để phá vỡ tổ chức u chứ ko phải triệt để...vs tuổi của cụ 74, nếu gia đình ko muốn mổ xẻ gì thì có thể cho cụ uống mò thuốc đích luôn trong 3 tuần đến 1 tháng, nếu u bé lại thì chứng tỏ có đột biến gen và hướng đi đó là chuẩn, còn nếu u to ra hoặc bệnh xấu đi thì chứng tỏ mình đi sai đường bởi bn ko có đôt biến gen...Dĩ nhiên ở tuổi 74- ung thư phổi mà ko có đột biến gen thì tgian còn lại sẽ ngắn và nếu điều trị thì sẽ cực khổ vì phải hoá trị

 

[xemay12345678]

Dĩ nhiên những báo cáo gần đây có ủng hộ việc đối vs các ca giai đoạn sớm mổ được như cụ nhà và có đột biến gen thì nên dùng song song luôn thuốc đích the hẹ 3, bởi nó kéo dài thời gian tái phát hơn rõ rệt so vs ko dùng...theo hướng chuẩn của mỹ thì cụ nhà nên mổ, lấy u đó đi xn gen rồi dựa vào kqua mà có tính tới dùng bổ sung đích hay ko...

 

[bolide]

Dĩ nhiên những báo cáo gần đây có ủng hộ việc đối vs các ca giai đoạn sớm mổ được như cụ nhà và có đột biến gen thì nên dùng song song luôn thuốc đích the hẹ 3, bởi nó kéo dài thời gian tái phát hơn rõ rệt so vs ko dùng...theo hướng chuẩn của mỹ thì cụ nhà nên mổ, lấy u đó đi xn gen rồi dựa vào kqua mà có tính tới dùng bổ sung đích hay ko...

Em có đọc các bài chia sẻ rất bổ ích của cụ về thuốc đích nhưng e thấy hầu hết là người bệnh giai đoạn cuối dùng. Em có mấy câu hỏi nhờ cụ tư vấn e thêm được không ạ:
- Với giai đoạn sớm như bố em thì dùng ngay đích hiệu quả có cao không?
- Kinh phí cho sử dụng thuốc đích thế nào ( vì em có hỏi thì bảo hiểm ko chi trả thuốc đích khi bệnh đang ở giai đoạn sớm)
- Thêm nữa là tại sao ko xét nghiệm đột biết luôn mà phải uống mò? Chỉ có ng đột biến gien mới uống đc đích hay đột biến thì tác dụng nhiều hơn?
- Bố e đã sinh thiết thì dùng mẫu đó làm xn đột biến luôn được không?
- có câu hỏi cuối hỏi khó 1 chút nhưng là vấn đề e quan tâm nhất hiện tại: mỗi phương án điều trị thì thời gian sống thêm trung bình là bao lâu?

E đang rất lo lắng và buồn gặp được cụ trả lời tận tình ở đây như là chết đuối gặp được phao cứu sinh. Cám ơn cụ rất nhiều ạ

 

[xemay12345678]

Em có đọc các bài chia sẻ rất bổ ích của cụ về thuốc đích nhưng e thấy hầu hết là người bệnh giai đoạn cuối dùng. Em có mấy câu hỏi nhờ cụ tư vấn e thêm được không ạ:
- Với giai đoạn sớm như bố em thì dùng ngay đích hiệu quả có cao không?
- Kinh phí cho sử dụng thuốc đích thế nào ( vì em có hỏi thì bảo hiểm ko chi trả thuốc đích khi bệnh đang ở giai đoạn sớm)
- Thêm nữa là tại sao ko xét nghiệm đột biết luôn mà phải uống mò? Chỉ có ng đột biến gien mới uống đc đích hay đột biến thì tác dụng nhiều hơn?
- Bố e đã sinh thiết thì dùng mẫu đó làm xn đột biến luôn được không?
- có câu hỏi cuối hỏi khó 1 chút nhưng là vấn đề e quan tâm nhất hiện tại: mỗi phương án điều trị thì thời gian sống thêm trung bình là bao lâu?

E đang rất lo lắng và buồn gặp được cụ trả lời tận tình ở đây như là chết đuối gặp được phao cứu sinh. Cám ơn cụ rất nhiều ạ

- thuốc đích theo chuẩn chỉ dùng cho giai đoạn muộn, còn vs giai đoạn sớm hơn mổ được thì khuyến cáo gần đây là nên dùng bổ trợ song song cùng mổ để tăng thời gian kháng, ý em nói là vs độ tuổi của cụ nhà mà cụ lăn tăn mổ thì có thể tính tới phương án chơi đích luôn

- giá thuốc đích thế hệ 1,2 ở viện ko có bảo hiểm rơi vào 21tr/ tháng

- có thể lấy luôn mẫu sinh thiết để đem đi xn gen, nhưng phải hỏi xem chỗ sinh thiêt đó bs có lấy đủ bệnh phẩm ko, nếu lấy ít và dùng hết cho giải phẫu bệnh r thì chịu, buộc phải lấy thêm

- chỗ chọc sinh thiết có thể ko phản ánh được bản chất của cả cơ thể nên đôi khi kqua xn gen ko phản ánh được hết bức tranh,để ko mất cơ hội cho bn-uống mò !

- cái này tuỳ cơ địa, cùng giai đoạn có người 3 tháng có người 7 năm !
- câu chốt : đừng nghĩ chụp lên ở giai đoạn sớm mà nghĩ là sớm, nhiều ca bảo mổ được nhưng mổ ra phải đóng lại vì khi mở ra mới thấy bét tè lè nhè rồi, đó là các phương án phải tính đến ! Cần nhanh nhất có thể, tránh lề mề để bệnh nặng thêm

 

[bolide]

Mổ mang nghĩa triệt căn cụ ạ! Tức là nó vét nhẵn chỗ u đó mang ra ngoài, còn xạ trị thì vui vẻ, bắn vô để phá vỡ tổ chức u chứ ko phải triệt để...vs tuổi của cụ 74, nếu gia đình ko muốn mổ xẻ gì thì có thể cho cụ uống mò thuốc đích luôn trong 3 tuần đến 1 tháng, nếu u bé lại thì chứng tỏ có đột biến gen và hướng đi đó là chuẩn, còn nếu u to ra hoặc bệnh xấu đi thì chứng tỏ mình đi sai đường bởi bn ko có đôt biến gen...Dĩ nhiên ở tuổi 74- ung thư phổi mà ko có đột biến gen thì tgian còn lại sẽ ngắn và nếu điều trị thì sẽ cực khổ vì phải hoá trị

Cụ ơi như vậy là bố em bây giờ có 3 phương án phải không ạ:
1. Mổ kết hợp hóa trị: có rủi ro khi mổ và ảnh hưởng sức khỏe lớn ngay sau mổ.
2. Không mổ mà hóa xạ trị đồng thời: đây là cách truyền thống hiệu quả thấp.
3. Uống mò thuốc đích xem có hợp không?
3a. Nếu hợp thì tiếp tục uống mãi đến khi kháng thuốc. Chi phí khoảng 20M/tháng đều đặn. Thời gjan kháng thuốc khoảng 1 năm? Sau kháng thuốc thì đổi hoặc lên thế hệ tiếp theo (chi phí nhờ cụ tư vấn thêm)
3b. Nếu ko hợp thì quay về chọn 2 phương án 1 hoặc 2 như trên.

Em hiểu như thế không biết có đúng không? Nhờ cụ cho e xin thêm tư vấn ạ

 

[coccacoccach]

Các cụ ơi em và gia đình vừa nhận được tin sốc mấy hôm nay là ông cụ nhà em kị ung thư phổi giai đoạn 2B chưa di căn.
Cụ đang rất khỏe, tình cờ đi viện khám nên phát hiện ra bệnh. Thật là buồn khi mắc vào căn bệnh này.
Sau mấy ngày khám xét ở viện tỉnh thì bác sĩ chỉ định hóa xạ trị đồng thời (không chỉ định mổ do tuổi cao và vị trí u nằm sát động mạch). Sáng nay e đưa cụ lên viện K tân triều khám thì bác sỹ kết luận là mổ.
Em đang hoang mang quá chưa biết nên quyết định thế nào vì bác sỹ họ cũng bận nên ko giải thích nhiều mà chỉ nói "mổ được, mổ sẽ tốt hơn tùy gia đình quyết định"
E xin thêm ý kiến tư vấn thêm từ các cụ với. Nói sơ qua về ông cụ nhà em: cụ 74 tuổi rất khỏe mạnh ko bị bệnh nền gì, 3 tháng trước còn đi xe máy đi chơi mấy trăm km, ăn tốt ngủ tốt. Có hút thuốc lá lâu năm, không có biểu hiện bệnh. Mong các cụ chia sẻ thêm ạ.
Các ơn cccm nhiều ạ

Cụ cho ông cụ qua Phổi TW hoặc mang phim chụp sang đó xem họ tư vấn thêm xem thế nào.

 

[martin01]

Thú thực em ko trả lời được câu này ở thời điểm hiện tại, vì rằng hồi xưa em cực kỳ tin vào nhiều thảo dược nên cho Mẹ em dùng đủ loại cả...còn h thì chỉ đích vs ăn uống lành mạnh thôi- phần nhiều cũng vì Mẹ em đã qua mốc 5 năm, mọi cái cũng yên ổn chút...Nếu cụ dùng thêm thì nên mua ở viện dược liệu chỗ cô Tân mà em đã nói ở các post trước ấy...kê kê! Một thời cứ 2,3 tuần là xuống đó mua cả đống về, đang từ đường xá bụi bặm mà vô là như vào thế giới khác luôn, cây cổ thụ xen lẫn nhà dân trong 1 khu rừng nhỏ...thi thoảng có hương mộc nữa- thơm lắm !

cụ giúp em cho e cái địa chỉ nhé

 

[xemay12345678]

cụ giúp em cho e cái địa chỉ nhé

cụ search mạng viện dược liệu là có ! hướng từ giải phóng đi bến xe nước ngầm cứ phi thằng tiếp

 

[martin01]

em cám ơn cụ nhé, e tưởng cô này bán ở bên ngoài viện, thế thì em rõ rồi

 

[xemay12345678]

Em chào Bác xe máy (e có inbox cho Bác, khi nào Bác rảnh xem giúp e với). Trường hợp Ba e cũng tương tự vậy. Nhờ 2 Bác chia sẻ thêm vài thông tin nữa được ko ạ.
E cảm ơn các Bác

Ba em K phổi gđ 3B, chưa di căn. Có chỉ định xạ kết hợp hoá trị, tuy nhiên Bác sĩ bảo Ba e thể trạng kém và có bệnh nền (tiểu đường, huyết áp) nên tư vấn xn đột biến gen để dùng thuốc đích thì an toàn hơn.

Ba e đã xn dbg và có kết quả gen KRAS. Bác sĩ bảo gen kháng thuốc nên ko dùng thuốc đích điều trị được.

E cũng có tìm hiểu về gen này rồi, Bác sĩ bảo có 2 hướng:
- Điều trị miễn dịch (chi phí cao quá, gia đình e ko đủ khả năng)
- Dùng thuốc (hoá chất)
1. Tốt nhất. Tầm 40tr/thang (bhyt đã tt 50%)
2. Tốt nhì. Tầm 20tr/thang (bhyt đã tt 50%)
3. Thuốc bhyt (bhyt thanh toán 100% theo tuyến)

Nhờ Bác xem và tư vấn thêm giúp e với. E cảm ơn Bác nhiều.

Kết quả xn đột biến gen của Ba e

Bs tư vấn đúng đấy cụ- theo ý bs đi...rơi vào kras thì đen rồi

 

[Pattrick]

Em gửi thêm bảng xn gen của bố em, nhờ các cụ tư vấn cho em ạ.

Em chào Bác
E lang thang tìm đọc các thông tin về K phổi thì được gặp bài của Bác, e đã đọc gần hết các bài của Bác để có thông tin cho Ba e, mà có ít thông tin nên nhờ Bác tư vấn thêm giúp e với:

Ba em K phổi gđ 3B, chưa di căn. Có chỉ định xạ kết hợp hoá trị, tuy nhiên Bác sĩ bảo Ba e thể trạng kém và có bệnh nền (tiểu đường, huyết áp) nên tư vấn xn đột biến gen để dùng thuốc đích thì an toàn hơn.

Ba e đã xn dbg và có kết quả gen KRAS. Bác sĩ bảo gen kháng thuốc nên ko dùng thuốc đích điều trị được.

E cũng có tìm hiểu về gen này rồi, Bác sĩ bảo có 2 hướng:
- Điều trị miễn dịch (chi phí cao quá, gia đình e ko đủ khả năng)
- Dùng thuốc (hoá chất). Bsi chưa nói thuốc gì.
1. Tốt nhất. Tầm 40tr/thang (bhyt đã tt 50%)
2. Tốt nhì. Tầm 20tr/thang (bhyt đã tt 50%)
3. Thuốc bhyt (bhyt thanh toán 100% theo tuyến)

Nhờ Bác xem và tư vấn thêm giúp e với. E cảm ơn Bác nhiều.

Kết quả xn đột biến gen của Ba e

 

[Pattrick]

Em gửi thêm bảng xn gen của bố em, nhờ các cụ tư vấn cho em ạ.

Ba mình cũng gen KRAS. Bác nhà điều trị theo phác đồ hoá chất + Avastin bao lâu rồi Bác. Thuốc này có làm teo khối u và hạn chế di căn ko Bác.
Bsi bên mình tư vấn loại tốt nhất tầm 40tr/thang. Mà chưa nói thuốc gi? Ko biết là Avastine hay loại khác.
Nhờ Bác chia sẻ thêm ít thông tin.
Cảm ơn Bác

 

[Pattrick]

Em gửi thêm bảng xn gen của bố em, nhờ các cụ tư vấn cho em ạ.

Ba mình mới xn có gen KRAS. Bác sĩ đưa ra nhiều phác đồ quá thật sự mình khá hoang mang, mặc dù mình đã đọc đi đọc lại các bài của Bác xe máy.
Bạn cho mình hỏi, nếu điều trị avastin + carbon thì sau bao lâu thì kháng thuốc, chi phí mỗi tháng bnhiu, tác dụng phụ là gì bạn?
Cảm ơn bạn và các Bác

 

[khoa.vd85]

Bs tư vấn đúng đấy cụ- theo ý bs đi...rơi vào kras thì đen rồi

Cảm ơn cụ đã post topic rất hay này và cả topic Kiên cường chiến đấu cho những bệnh nhân/ng nhà như e đang trong giai đoạn dò dẫm để điều trị.
Cho e hỏi lúc mẹ cụ phát hiện ra K phổi là bao nhiêu tuổi và có di căn đâu ko ạ?

 

[xemay12345678]

Cảm ơn cụ đã post topic rất hay này và cả topic Kiên cường chiến đấu cho những bệnh nhân/ng nhà như e đang trong giai đoạn dò dẫm để điều trị.
Cho e hỏi lúc mẹ cụ phát hiện ra K phổi là bao nhiêu tuổi và có di căn đâu ko ạ?

Di căn não r cụ ạ ! Người nhà cụ mắc lâu chưa? Đang điều trị tnao?

 

[khoa.vd85]

Di căn não r cụ ạ ! Người nhà cụ mắc lâu chưa? Đang điều trị tnao?

Mẹ e 62t phát hiện tuần trc, h đang trong K sinh thiết phổi. Cũng có 2 khối u trong não, 1 cái 2cm, 1 cái bé hơn.
E đang chờ sinh thiết nhưng cũng chuẩn bị tinh thần chiến đấu.
Ng nhà có ô cậu (e trai mẹ e) cũng ung thư phổi TB nhỏ, chắc do hút thuốc lá nhiều.

 

[xemay12345678]

Mẹ e 62t phát hiện tuần trc, h đang trong K sinh thiết phổi. Cũng có 2 khối u trong não, 1 cái 2cm, 1 cái bé hơn.
E đang chờ sinh thiết nhưng cũng chuẩn bị tinh thần chiến đấu.
Ng nhà có ô cậu (e trai mẹ e) cũng ung thư phổi TB nhỏ, chắc do hút thuốc lá nhiều.

Khổ thân cụ...tết nhất tới nơi rồi...cụ có cho Mẹ cụ dùng đích luôn trong lúc đợi sinh thiết ko hay đợi kqua???

tế bào nhỏ của ông cậu cụ thì buộc phải hoá trị hoặc miễn dịch r

 

[khoa.vd85]

Khổ thân cụ...tết nhất tới nơi rồi...cụ có cho Mẹ cụ dùng đích luôn trong lúc đợi sinh thiết ko hay đợi kqua???

tế bào nhỏ của ông cậu cụ thì buộc phải hoá trị hoặc miễn dịch r

Vâng, ô cậu e phát hiện hồi 2014, dùng hóa xạ e ko nhớ mấy liệu trình tại BM thì 2017 cậu mất.
Mẹ e thì đợi kết quả đã, vì u trong phổi mẹ e rất nhỏ, hqua bsy phải cắt sụn mới chọc đc vào nó. Nhà E vẫn có chút hi vọng nhỏ nhoi.

 

[Pattrick]

Di căn não r cụ ạ ! Người nhà cụ mắc lâu chưa? Đang điều trị tnao?

Cụ Xe máy cho em xin hỏi chút
Ba U phổi ko tế bào nhỏ, giai đoạn 3B, chưa di căn, hiện đang dùng thuốc Navelbine viên uống, e muốn hỏi là:
1. Các TPCN nào hỗ trợ hiệu quả cho giai đoạn này và để phòng tránh di căn xa. Nếu được cho e xin tên cụ thể với.
2. E đang tính cho Ba e tiêm vaccine cúm với phế cầu phổi có ảnh hưởng gì ko cụ
3. Xn đbg của là gen KRAS, e muốn cho Ba dùng mò thuốc đích có tác dụng phụ gì ko ạ
E cảm ơn cụ