Phác đồ điều trị bệnh viêm gan B,C (Phần 2)

[Liinhsss]

Bác kien trì uong thuoc nhé. Khả nang cao bác sẽ mat Hbsag (- ) trong thoi gian toi. Chuc mung

Cụ ơi cụ có thể giải thích cho em thuốc tốt nhất hiện nay ko vì e thấy nhiều thuốc quá , nào thì entecavir hay tenofovir hay protevir , còn nhiều thuốc khác , cụ giải thích e với!

 

[travinh05]

Thuốc tốt nhất dòng Tenofovir là Viread của Mẽo, dòng Entercavir là Baraclude hình như là của Anh.. đây là thuốc gốc của nhà phát minh.

 

[Carras16]

Thuốc tốt nhất dòng Tenofovir là Viread của Mẽo, dòng Entercavir là Baraclude hình như là của Anh.. đây là thuốc gốc của nhà phát minh.

Em uống protevir được ko bác

 

[Carras16]

Cảm ơn các cụ, em cũng không dám hi vọng nhiều, vì những trường hợp đã được chẩn đoán viêm gan B mạn để điều trị bằng thuốc uống thì khả năng Hbsag (-) sớm chỉ cỡ 2-3%, nếu rơi vào mình thì coi như trúng sổ xố, ko thì vẫn phải kiên trì vậy. Hàng ngày e vẫn đặt chuông đt uống thuốc đúng giờ, ăn uống điều độ, tập thể thao đều đặn để tăng cường hệ miễn dịch.

Cụ chỉ cho em xin chế độ sinh hoạt của cụ với, cụ dùng thuốc gì ạ, em dùng thuốc protevir. Em đặt giờ uống thuốc là 9h sáng, uống được 5 ngày rồi, chế độ ăn uống chưa biết như nào cho đúng cụ ạ, thể thao thì em chơi được mỗi đá bóng thường 1 tuần 2 trận vào 7h tối tới 8 rưỡi

 

[khanhtung]

thuốc này h là mới nhất, tốt nhất. Nó có 25mg mà tác dụng như 300mg. Nên không bị hại người, không cần phải uống thêm mấy loại bổ gan và giải độc đi kèm. Thuốc này mà sx tại my thì đắt lắm khoảng gần 700usd/tháng. ae uống thuốc này của ấn độ là 1.2t/tháng.
Sorry tùng nhé. Anh đăng nhập máy anh thế quái nào lại thấy nick và pass chú.

 

[Carras16]

View attachment 945791


View attachment 945791
thuốc này h là mới nhất, tốt nhất. Nó có 25mg mà tác dụng như 300mg. Nên không bị hại người, không cần phải uống thêm mấy loại bổ gan và giải độc đi kèm. Thuốc này mà sx tại my thì đắt lắm khoảng gần 700usd/tháng. ae uống thuốc này của ấn độ là 1.2t/tháng.
Sorry tùng nhé. Anh đăng nhập máy anh thế quái nào lại thấy nick và pass chú.

Đang dùng loại 300mg em định dùng hết tháng này xong đổi sang thẳng loại này có được ko cụ

 

[DungHNam]

Sau hơn 1 năm chiến đấu với viêm gan B, em xin chia sẻ với các cụ các kết quả của em:
1. Tháng 10/2016:
Nhập viện, men gan >1000, nồng độ virus cao, HbeAg: Dương tính
2. Tháng 11/2016:
AST= 311 (<37); ALT= 374 (<40); GGT= 375(11-50)
Bắt đầu điều trị bằng Entecavir
3. Tháng 02/2017: (sau 3 tháng điều trị)
Anti-Hbe (elisa): Âm tính 1.53; Anti-HBc IgM: Âm tính 0.427; Anti-HBc IgG (total): Dương tính 0.007
Định lượng HbsAg=677.1 IU/mL; HbeAg (elisa): Dương tính 1.45
AST= 22 (<37); ALT= 10 (<40); GGT= 66(11-50)
4. Tháng 06/2017: (sau 7 tháng điều trị)
Anti-Hbe (elisa): Âm tính 1.62; HCV Ab miễn dịch tự động: Âm tính 0.029
Định lượng HbsAg< 20 IU/mL; HbeAg (elisa): Âm tính 0.221
AST= 20 (<37); ALT= 7 (<40); GGT= 26(11-50)
5. Tháng 08/2017: (sau 9 tháng điều trị)
AST= 20.6 ; ALT= 6.1 ; GGT= 30
HBeAb: Âm tính 1.58
6. Tháng 09/2017: (sau 10 tháng điều trị)
AST= 17 (<37); ALT= 6 (<40); GGT= 27(11-50)
Nồng độ virus trong huyết tương < 20 (IU/mL) – dưới ngưỡng phát hiện
Nồng độ virus trong huyết tương <116 (Copies/mL), ngưỡng phát hiện >=116 (Copies/mL).
Theo em tìm hiểu tài liệu đối với những bệnh nhân điều trị lâu dài bằng Entecavir hay Tenofovir thì cần tới 36 đến 39 năm để sạch được HbsAg. (tất nhiên trong khoảng thời gian đó thì có những ngưỡng an toàn mà bác sĩ có thể cho ngưng thuốc nhưng vẫn có tỉ lệ nhỏ rủi ro là virus bùng phát trở lại)

Cụ XN ở đâu mà ra chỉ số Định lượng 677.1 IU/ml ạ. Cháu XN ở Medlatec, nó chỉ báo dưới ngưỡng chứ không có số cụ thể

 

[travinh05]

Em uống protevir được ko bác

Loại này của Bangladesh thì phải.. thấy cũng nhiều bs kê đơn, loại này cũng ok cụ ah!

 

[concocon molisa]

Đang dùng loại 300mg em định dùng hết tháng này xong đổi sang thẳng loại này có được ko cụ

cẩn thận thì alô hỏi bác sỹ, nhưng theo những gì tớ đọc thì nó như nhau về thành phần thuốc. Nó phân tách thế quái nào ý để viên bé thì 75% vào gan, viên to có 30% vào gan thôi, còn đâu đi các nơi sinh phản ứng phụ. Nên đổi thuốc là ok. vừa tốt và rẻ hơn
tháng trước tớ vẫn uống vilead đức sx

 

[rain84]

Cụ XN ở đâu mà ra chỉ số Định lượng 677.1 IU/ml ạ. Cháu XN ở Medlatec, nó chỉ báo dưới ngưỡng chứ không có số cụ thể

Em xét nghiệm ở Viện nhiệt đới tw cụ ah, ngưỡng ở đấy là 20 IU/ml

 

[rain84]

Cụ chỉ cho em xin chế độ sinh hoạt của cụ với, cụ dùng thuốc gì ạ, em dùng thuốc protevir. Em đặt giờ uống thuốc là 9h sáng, uống được 5 ngày rồi, chế độ ăn uống chưa biết như nào cho đúng cụ ạ, thể thao thì em chơi được mỗi đá bóng thường 1 tuần 2 trận vào 7h tối tới 8 rưỡi

Em dùng entecavir, lúc đầu cũng dùng tenofovir nhưng xét nghiệm thấy hơi hại thận nên bsi chuyển sang entecavir, e uống vào 10h đêm cho tiện trước khi đi ngủ nhưng có vẻ uống vào buổi sáng tốt hơn. Ăn uống thì bớt dầu mỡ, nội tạng, thức ăn khó tiêu, nhưng cơ bản vẫn thích gì ăn nấy thôi cụ ạ, em thấy cơ thể phải đủ chất thì mới khỏe được. Thể thao thì e tập gym cách ngày (tập nhẹ thôi), thi thoảng cầu lông, bơi...Ah, em có uống thêm chó đẻ răng cưa, cà gai leo, xạ đen (mỗi thứ uống liền 1 tuần rồi dừng, chuyển sang loại khác, xong lại nghỉ cả tháng không uống), cái này bsi vẫn còn những quan điểm trái chiều, nhưng e nghĩ mình đã uống thuốc tây để ức chế virus rồi, cái đó coi như phụ thêm để thanh giải hỗ trợ chức năng gan chỉ tốt hơn thôi chắc cũng không hại gì, nếu cụ có uống thì nên nhờ mua trong khu vực quảng bình, quảng trị có nhiều dược tính hơn.

 

[Liinhsss]

Em dùng entecavir, lúc đầu cũng dùng tenofovir nhưng xét nghiệm thấy hơi hại thận nên bsi chuyển sang entecavir, e uống vào 10h đêm cho tiện trước khi đi ngủ nhưng có vẻ uống vào buổi sáng tốt hơn. Ăn uống thì bớt dầu mỡ, nội tạng, thức ăn khó tiêu, nhưng cơ bản vẫn thích gì ăn nấy thôi cụ ạ, em thấy cơ thể phải đủ chất thì mới khỏe được. Thể thao thì e tập gym cách ngày (tập nhẹ thôi), thi thoảng cầu lông, bơi...Ah, em có uống thêm chó đẻ răng cưa, cà gai leo, xạ đen (mỗi thứ uống liền 1 tuần rồi dừng, chuyển sang loại khác, xong lại nghỉ cả tháng không uống), cái này bsi vẫn còn những quan điểm trái chiều, nhưng e nghĩ mình đã uống thuốc tây để ức chế virus rồi, cái đó coi như phụ thêm để thanh giải hỗ trợ chức năng gan chỉ tốt hơn thôi chắc cũng không hại gì, nếu cụ có uống thì nên nhờ mua trong khu vực quảng bình, quảng trị có nhiều dược tính hơn.

Cụ còn gi chia sẻ cho ae hết đi , ví dụ : tối mấy h ngủ , sáng dạy mấy giờ , hay ăn những gì ....

 

[Đồng xanh 2.0]

Cụ ơi ừngụ có thể giải thích cho em thuốc tốt nhất hiện nay ko vì e thấy nhiều thuốc quá , nào thì entecavir hay tenofovir hay protevir , còn nhiều thuốc khác , cụ giải thích e với!

Các cụ lưu ý mấy điểm sau khi chọn thuốc điều trị:
1. Uống thuốc thì hầu như phải uống lâu dài (ngoài 30 năm ko chừng)
2. Mỗi loại thuốc có tác dụng phụ khác nhau
3. Thuốc ngoại nhập từ mấy năm nay chủ yếu về đường tiểu ngạch vì trong nước đã mua license để sx. Nên hàng nhập về thất thường (lúc có hàng lúc khan hiếm) và ko có gì bảo đảm đúng hàng xịn 100%
4. Mỗi loại thuốc đều có tỷ lệ kháng thuốc nhất định
5. Thuốc ngoại mắc gấp 2 đến 3 làn thuốc sx trong nước

từ 5 lý do trên xin khuyên các cụ hãy dùng thuốc nội để bảo đảm tránh các bất lợi từ 5 yếu tố trên và khi uống loại nào phải tham vấn bác sỹ đang điều trị trực tiếp cho mình (vì họ biết cơ địa mình yếu bộ phận nào tương ứng với tác dụng phụ của loại thuốc nào đó ).
ngoài ra, giữ sức khỏe, và tăng sức đề kháng cũng là yếu tố quan trọng để tránh lờn thuốc theo thời gian. Bệnh này rất kỵ bị stress... các cụ lưu ý giữ tinh thần và đầu óc thoải mái

 

[Carras16]

cẩn thận thì alô hỏi bác sỹ, nhưng theo những gì tớ đọc thì nó như nhau về thành phần thuốc. Nó phân tách thế quái nào ý để viên bé thì 75% vào gan, viên to có 30% vào gan thôi, còn đâu đi các nơi sinh phản ứng phụ. Nên đổi thuốc là ok. vừa tốt và rẻ hơn
tháng trước tớ vẫn uống vilead đức sx

Vậy thì hiện tại thuốc này là tốt nhất và ít tác dụng phụ nhất đúng không cụ, vậy sao bác sỹ ít kê đơn loại này vậy

 

[minhbimbim]

Vậy thì hiện tại thuốc này là tốt nhất và ít tác dụng phụ nhất đúng không cụ, vậy sao bác sỹ ít kê đơn loại này vậy

thuốc này mới ra 2016, phù hợp nhất với ng già cụ nhe

 

[Carras16]

thuốc này mới ra 2016, phù hợp nhất với ng già cụ nhe

Vậy trẻ tuổi không dùng được thuốc này hả cụ?

 

[minhbimbim]

Vậy trẻ tuổi không dùng được thuốc này hả cụ?

e ko biết. thấy bsy bảo thế cụ ạ . e dùng protevir

 

[concocon molisa]

Tớ hỏi bác sỹ (Bệnh viện nhiệt đới) loại nào tốt nhất, họ bảo dùng loại này helpbest. Tớ đọc trên mạng được thông tin gì tớ giải thích ở trên. tháng trước tớ vẫn dùng viread của đức sản suất, tháng này tớ đổi. Quan trọng là dùng loại 25mg mà vẫn đảm bảo ức chế được virus thì sao phải dùng 300mg cho hại người, tác dụng phụ của thuốc thế nào các bác biết rồi còn gì. Loại tương tư helpbest sản xuất tại mỹ tên là Vemlidy® nhưng đắt vãi. nên dùng helpbest ấn độ sản xuất cho rẻ hơn.

 

[Carras16]

e ko biết. thấy bsy bảo thế cụ ạ . e dùng protevir

Em cũng đang dùng protevir đây cụ, mà sợ dùng lâu dài nó ảnh hưởng. Em nghĩ nếu giờ nó có thuốc Helpbest 25mg mà vẫn đảm bảo hiệu quả điều trị giá 1tr2 thì tại sao mình phải dùng Protevir 300mg giá lại 1tr5 nhỉ?

 

[anonmfb1]

Mấy bác ở trong này có ai uống thuốc kháng virus kèm theo tpcn như viên giải độc gan ko. Dạo này em đau tức hạ sườn quá, men gan bỗng dưng lại lên cao. Ko biết uống thêm tpcn có đỡ bớt ko