[Funland] Mong chị tế mới ra tay chứ ko thì người bệnh sẽ nguy mất

[StarCity_81]

Cụ cho tôi vd rồi tôi dẫn ra quy định trong luật cho mà vận dụng nhé, miễn phí tư vấn luôn

Vâng cụ có lòng thì cụ vào luôn Việt Đức ạ, họ đang mong hướng dẫn hơn mong mẹ về chợ ấy ạ. Thậm chí cụ lên cả Bộ tế thì các tốt. Cán bộ y tế đội ơn cụ lắm chứ cán bộ y tế cũng giảm thu nhập nhiều tháng nay rồi ạ.

 

[ung_sung_tu_tai]

Ví dụ động cơ của đầu máy xe lửa này, cái động cơ của tàu thủy, cái máy chủ của bên viễn thông này... nó cũng do một hãng ABC nào đó sản xuất. Thì nó chả khác gì cái máy chụp CT của bệnh viện cũng do cái hãng xyz nào đó sản xuất. Muốn mua đồ chính hãng thì làm gì móc đâu ra 3 công ty VN có thể cung cấp được. Vậy các đơn vị quản lý thiết bị này họ chịu chết à ?

Và khi nó hỏng, khi muốn mua phụ tùng để thay; các đơn vị quản lý nó người ta đều viết mail sang hỏi hãng, là tau muốn mua cái bộ phận A này. Đảm bảo hãng nó sẽ bẩu là cái công ty ABC nào đó ở khu vực của mấy phân phối cái này. Nếu cần chắc chắn hơn, hỏi lại hãng là chỉ mỗi công ty A hay cả còn công ty nào nữa ? Và hiện tại cả luật cũng như thực tế sau khi hãng nó chỉ công ty ABC ấy thì thì cứ công ty ABC ấy mà giao dịch, rồi sau đó mỗi một cái báo giá thì thanh tra, kiểm toán cũng chả thắc mắc.

Cụ viết gì thế ạ? Các ngành cụ lấy ví dụ nó khác xa ạ. Các anh giám đốc BV cũng đã làm hết cách rồi chứ không phải chỉ trả lời vu vơ đâu.

Cụ cho tôi vd rồi tôi dẫn ra quy định trong luật cho mà vận dụng nhé, miễn phí tư vấn luôn

Vâng cụ có lòng thì cụ vào luôn Việt Đức ạ, họ đang mong hướng dẫn hơn mong mẹ về chợ ấy ạ. Thậm chí cụ lên cả Bộ tế thì các tốt. Cán bộ y tế đội ơn cụ lắm chứ cán bộ y tế cũng giảm thu nhập nhiều tháng nay rồi ạ.

 

[polizia]

Khoản BHYT cá nhân cũng không đến nỗi cái gì cũng phải có Hóa đơn đỏ lòe đâu bác.
Bị kêu nhiều quá, nó bỏ cái đó rồi.

Tôi có lần vô Nhi Hà Nội cùng con (ơn Chúa là vài năm rồi), báo trước việc có BHYT tư nhân và họ xuất Phiếu thu + Y lệnh + ..., rất tử tế và phù hợp.

Đấy là cùng 1 viện.
Giả sử giờ bác mổ ở Viêt Đức, viện bắt đi mua dao, ống sonde, bắt chạy đi chỗ khác chụp vs xét nghiệm thì những khoản đó Bh kothanh toán.
Còn viện tư họ xuất hết và trả hoá đơn.
Vậy là mình claim đc nếu như BH của mình cao.

 

[StarCity_81]

Cụ chả hiểu cái quy đinh dùng tiền nhà nước phải đấu thầu nhá. Còn cái đầu máy xe lửa là kinh doanh không dùng vốn nhà nước nên thích thì mua, không phải đấu thầu. Cái nói ở đây là luật đấu thầu nhé.

 

[The Tank]

Cụ cho tôi vd rồi tôi dẫn ra quy định trong luật cho mà vận dụng nhé, miễn phí tư vấn luôn

Cụ làm GĐ BV thì giờ ko có mạng ngồi chém OF đâu!

 

[theanh90]

Vâng cụ có lòng thì cụ vào luôn Việt Đức ạ, họ đang mong hướng dẫn hơn mong mẹ về chợ ấy ạ. Thậm chí cụ lên cả Bộ tế thì các tốt. Cán bộ y tế đội ơn cụ lắm chứ cán bộ y tế cũng giảm thu nhập nhiều tháng nay rồi ạ.

Cụ làm GĐ BV thì giờ ko có mạng ngồi chém OF đâu!

vâng tôi không phải giám đốc nhưng tôi quen từ thằng chạy máy, thằng đi thầu, ông ngồi hội đồng thầu, kế toán tổng hợp bv và tôi học luật (tay trái). Còn tôi quá đau lòng vì caia trình độ và đạo đức đều đi xuống của ngành thôi. Bị bệnh đã là khổ, vào bv còn bị hành tiền, mà mất tiền xong không khỏi bệnh mới gọi là nhục nhã. Cá biệt thì chẳng nói đây còn phổ biến mới chết.

 

[ung_sung_tu_tai]

Ôi ôi

Đầu máy xe lửa, máy tàu thủy của Vinalines, thiết bị viễn thông của bên viễn thông nói chung....
(một số công ty hàng hải và viễn thông tư nhân/cổ phần khác không tính) mà bẩu không phải tuân thủ luật đấu thầu thì thôi, chịu rồi, .

Còn về các cơ quan NN đặc sệt, không có tý kinh doanh nào nhé, tiền ngân sách 100% nhé, thì nhiều có quan có máy phát điện dự phòng lắm, và ở VN, những máy mang nhãn hiệu CUMINS nhiều lắm, họ mua đồ phụ tùng thay thế thế nào ? Họ có cái xác nhận (mà nói thật, hầu hết nó là cái mail thôi) của CUMINS rằng đại diện phân phối của CUMINS ở VN là Công ty TNHH Cummins DKSH (Việt Nam) (trước đây thì còn là một công ty khác, chả có chữ CUMINS nào trong tên gọi cơ) và rồi từ đó, các cơ quan này mua phụ tùng thay thế/dự trữ/bảo dưỡng đều chỉ cần độc một cái báo giá là xong. Chả ai bắt bẻ.

Cụ chả hiểu cái quy đinh dùng tiền nhà nước phải đấu thầu nhá. Còn cái đầu máy xe lửa là kinh doanh không dùng vốn nhà nước nên thích thì mua, không phải đấu thầu. Cái nói ở đây là luật đấu thầu nhé.

 

[The Tank]

vâng tôi không phải giám đốc nhưng tôi quen từ thằng chạy máy, thằng đi thầu, ông ngồi hội đồng thầu, kế toán tổng hợp bv và tôi học luật (tay trái). Còn tôi quá đau lòng vì caia trình độ và đạo đức đều đi xuống của ngành thôi. Bị bệnh đã là khổ, vào bv còn bị hành tiền, mà mất tiền xong không khỏi bệnh mới gọi là nhục nhã. Cá biệt thì chẳng nói đây còn phổ biến mới chết.

Mấy chục cuộc họp, góp ý, tập huấn … về thầu mà giờ vẫn ko ai dám thầu đấy cụ!

 

[theanh90]

Mấy chục cuộc họp, góp ý, tập huấn … về thầu mà giờ vẫn ko ai dám thầu đấy cụ!

Lobby luật thì còn có khâu truyền thông chứ đâu phải chỉ có vận động hành lang. Khó thật hay truyền thông lobby thì người trong cuộc rõ hơn.

Lobby ở Châu Âu đã được nâng lên mức chuyên nghiệp, bài bản, từ các chiến lược truyền thông nhắm vào công chúng, đến các chiến lược truyền thông nhằm vào các nhà hoạch định chính sách. Tuy nhiên, một phần hoạt động vận động hành lang đã bị biến tướng bằng việc đưa hối lộ qua nhiều hình thức như quyên góp, ủng hộ quỹ tranh cử của các chính trị gia, bán cổ phiếu ưu đãi… dẫn đến tình trạng tham nhũng nghiêm trọng trong giới lãnh đạo.

 

[wildcat74]

Đấu thầu là 1 nghiệp vụ khó về mặt pháp lý- kỹ thuật, từ lên dự toán giá gói thầu, chuẩn bị hồ sơ, đánh giá, thương thảo, thực hiện…; năng lực của các đơn vị về đấu thầu thì kém. Họ là bệnh viện chứ có phải ban qlda chuyên nghiệp đâu. Luật Đấu thầu thì lại đòi hỏi rất cao, đọc cái điều 89 thấy hơi ngại!

 

[Hự.]

Mời cụ mở điều 48 luật đấu thầu ra mà đọc, nhỡ nhàng gì. Thầu kiểu gì cũng có, lấy theo giá thấp, kết hợp kỹ thuật và giá, đàm phán giá, chỉ định thầu. Bv không biết vận dụng thì cho nghỉ mẹ chức đi (làm gì mà không biết)

Cụ đọc kĩ Điều 48 Luật đấu thầu này chưa? Em thấy khoản 4 của Điều này nó ghi là "4. Chính phủ quy định chi tiết Điều này". Em ko rõ đã có thông tư quy định việc thực hiện Điều 48 này chưa. Nếu chưa có, thì Điều 48 có cũng như không, vì từ xd rồi trình kế hoạch mời thầu xin phê duyệt, lập hồ sơ mời thầu, thành lập tổ chấm thầu, chấm thầu, phê duyệt kết quả, đàm phán hợp đồng,... nó tỷ thứ cần có căn cứ tham chiếu văn bản để sau này bị hỏi còn có mà trả lời.

 

[SVC]

vâng tôi không phải giám đốc nhưng tôi quen từ thằng chạy máy, thằng đi thầu, ông ngồi hội đồng thầu, kế toán tổng hợp bv và tôi học luật (tay trái). Còn tôi quá đau lòng vì caia trình độ và đạo đức đều đi xuống của ngành thôi. Bị bệnh đã là khổ, vào bv còn bị hành tiền, mà mất tiền xong không khỏi bệnh mới gọi là nhục nhã. Cá biệt thì chẳng nói đây còn phổ biến mới chết.

Cụ tài thật đấy
Nhưng cụ có chắc cái sự mất tiền của cụ chắc chắn 100% mua được cái khỏi bệnh không ?
Nẫu

 

[robertlang8282]

Cụ nhầm, tiền của họ đấy chứ đâu tiền của NN, các BV lớn đều đã tự chủ. Cụ đã thấy câu: "Con xin phép bố mẹ cho con tiêu tiền của con" chưa. Trước đây là Bộ thẩm định cụ nhé, chứ ko phải là các BV, giờ đưa về cho các BV tự QĐ và tự chịu trách nhiệm. Ngon và dễ thì mời cụ vào làm hộ cái ạ. Chúng em bây giờ chỉ cần có cái dùng để điều trị cho người bệnh mà thôi. Đi thuê Cty đủ đk thẩm định mà sơ xuất CCHN của thẩm định viên hết hạn chưa cấp kịp thiếu 1 ngày là ông GĐBV tèo rồi, nói gì đến ăn với chia nữa. Còn giá xây dựng KH thầu là do BHYT thẩm định, họ đồng ý mức giá đó thì mới được đưa vào KH, họ bảo cao thì xin mời về làm lại từ đầu. Toi cả tháng luôn là bình thường.


Một vấn đề nữa là sau dịch, các cơ sở y tế tư nhân phát triển mạnh mẽ. Các Cty Dược chán chả muốn bán cho công lập vì lằng nhằng, tư nhân thích chỗ nào thấp mua thì mua, thích chất lượng cao thì mua hàng giá cao, ko ai hỏi, xong là ck ra về. Bán cho mấy ông công lập chuẩn bị cả tạ hồ sơ mà giá thì năm sau lại phải thấp hơn năm trước thế hoặc tối đa bằng giá mua năm trước thì để cụ nó trong kho cho lành. Đến bát phở còn trượt giá nữa là thuốc men, vật tư tiêu hao. Trong giải giá công khai trên công thông tin đấu thầu quốc gia có đơn vị tư nhân mua giá cao gấp rưỡi với giá các đơn vị công lập, cao nhất toàn ngành nhưng có sao đâu, mấy ông công lập mà mon mem gần đến đó thì cứ liệu hồn. Cùng 1 loại thuốc, cùng xuất xứ, cùng nhóm, cùng CO, CQ như nhau đấy nhé.

theo em đọc được trên các báo gần đây thì chỉ mới thí điểm tự chủ toàn phần ở 2 bệnh viện lớn cả nước, tức là hoàn toàn không sử dụng vốn nhà nước. Còn các bệnh viện lớn còn lại đều là tự chủ 1 phần (vẫn phải xin ngân sách để đầu tư cơ sở vật chất máy móc thiết bị).

Vấn đề ở đây là nếu ông thấy bị trói buộc bởi các quy định sử dụng vốn nhà nước trong đấu thầu thì tại sao không dũng cảm đứng lên tự chủ toàn phần như các bệnh viện tư trên cả nước?

Em chưa thấy ngành gì bán hàng khách hàng tiếp còn không hết mà lại lỗ ở trên thế giới cả.
Hơn nữa cụ bảo rằng các công ty cung cấp vật tư y tế không muốn bán cho bv công thì chắc cụ ít đọc báo rồi. Mấy năm gần đây không biết bao nhiêu giám đốc bệnh viện, gd sở nhập kho vì vụ đặt nhờ máy, cắt % dự án đầu tư mua sắm trang thiết bị y tế rồi?

Giám đốc bv huyện quèn cũng tài sản vài chục tỉ trăm tỉ là bình thường chứng tỏ lâu nay các ông lợi dụng cơ chế để làm giàu cho bản thân, đến khi nhà nước siết chặt lại thì rạch mặt kêu ca.

 

[robertlang8282]

Tôi bị ỉa chảy, chạy ra VF (lúc đó họ có phòng khám ở Trung Hòa Nhân Chính, ngay mặt đường, rất tiện). Một cửa, bác sỹ hỏi han xong đưa thuốc tận tay, tính phí 1 triệu rưỡi, Bảo Việt trả. Thế chứ lị. Ai lại đi xếp hàng vài tiếng ở y tế công xong nhận mấy viên béc-be-rin. Ỉa ra quần không biết chừng.

Tôi không có ý khoe có BHYT tư nhân. Ý tôi là hệ thống BHYT bắt buộc ở ta đang oánh đồng để bắt người đóng góp nhiều đổi lại cũng chỉ được nhận dịch vụ ở mức tối thiểu, mà mức này đang được tính toán để người nghèo nhất cũng đáp ứng được. Ông nào lương 30 triệu giở lên / tháng thì vào tháng 2/2023 đang đóng vào quỹ BHYT bắt buộc mỗi năm 20 * 1490k * 4.5% * 12 = 16.092.000đ (tức 16 củ một năm). Từ tháng 7/2023 tăng lương cơ sở lên 1,8 triệu thì con số này là 19.44 triệu mỗi năm. Những ông này đang gánh cho người nghèo chứ ai.

Tôi cũng muốn nói tới một khía cạnh khác. Sao bệnh viên công không cung cấp dịch vụ như thế thậm chí tốt hơn? Toàn bác sỹ giỏi hơn mà? Khám 5 phút thu 1 triệu rưỡi không thích à? Tôi nghĩ câu trả lời là chữ "gánh". BV công đang phải gánh kinh quá.

cụ chắc ít đi khám ở bv công nên không biết. BV công nào chả có khoa khám dịch vụ theo yêu cầu, cũng đông chả kém gì ở mấy khoa khám BHYT đâu cụ.
Cụ cứ vào thử bạch mai đi 1 vòng sẽ thấy. Chi phí cũng đắt chả kém khám ở bv tư là mấy.

 

[Vdung1972]

theo em đọc được trên các báo gần đây thì chỉ mới thí điểm tự chủ toàn phần ở 2 bệnh viện lớn cả nước, tức là hoàn toàn không sử dụng vốn nhà nước. Còn các bệnh viện lớn còn lại đều là tự chủ 1 phần (vẫn phải xin ngân sách để đầu tư cơ sở vật chất máy móc thiết bị).

Vấn đề ở đây là nếu ông thấy bị trói buộc bởi các quy định sử dụng vốn nhà nước trong đấu thầu thì tại sao không dũng cảm đứng lên tự chủ toàn phần như các bệnh viện tư trên cả nước?

Em chưa thấy ngành gì bán hàng khách hàng tiếp còn không hết mà lại lỗ ở trên thế giới cả.
Hơn nữa cụ bảo rằng các công ty cung cấp vật tư y tế không muốn bán cho bv công thì chắc cụ ít đọc báo rồi. Mấy năm gần đây không biết bao nhiêu giám đốc bệnh viện, gd sở nhập kho vì vụ đặt nhờ máy, cắt % dự án đầu tư mua sắm trang thiết bị y tế rồi?

Giám đốc bv huyện quèn cũng tài sản vài chục tỉ trăm tỉ là bình thường chứng tỏ lâu nay các ông lợi dụng cơ chế để làm giàu cho bản thân, đến khi nhà nước siết chặt lại thì rạch mặt kêu ca.

Bài học BV Quận Thủ Đức cụ thấy chưa ạ, một hiện tượng trong ngành, BV Quận được công nhận hạng I đầu tiên đó ạ. Tự bỏ tiền ra mua sắm đó. Còn ý em nói các cty chán bán cho công lập là hiện nay chứ ko phải trước đây ạ.

BV công có một nhiệm vụ rất quan trọng đó là thực hiện dịch vụ công y tế. Nếu tự chủ hoàn toàn 100% cũng ko được vì đất NN giao, lãnh đạo do NN bổ nhiệm. Chính vì vậy mọi hoạt động muốn triển khai được phải có sự đồng ý của NN hoặc được thống nhất với Bộ chủ quản khi đã được phân quyền. Sắp tới các BV sẽ được tự đưa ra giá KCB của mình nhưng vẫn phải theo đúng thông tư hướng dẫn của Bộ, chứ ko phải thích tính bao nhiêu thì tính cụ ạ. Vậy theo cụ như vậy là được tự chủ hoàn toàn như tư nhân không ạ.

 

[vjtcon]

cái kiểu tự chủ oái oăm nên a BM gà ms nhận 1 tgian giãy lên.
- Tự chủ nhưng Giá k tự qđinh đc, vẫn cái vòng kim cô của btc
=> Bộ chữa bệnh tốt nhất chỉ quan tâm vde chữa bệnh, thầu giao cho Bộ thầu hoặc bộ bắt ng mua. Cứ đặt Vật tư, đến Ngày chở đến BÀN GIAO. NGON cả các bên

 

[robertlang8282]

Tự chủ thu chi thì giá viện phí tăng gấp 3-5 lần, bệnh nhân nghèo làm sao?

bv Bmai và CR đã xin thôi tự chủ rồi , lý do Bộ y tế bảo tự chủ nhưng lại ko cho tăng viện phí. Giá siêu âm ở Bmai đang là 45k trong khi bv tư Vinmec hay Hồng Ngọc là 300k. Khi bv Bmai xin tăng giá khám bệnh lên 300-500k liền bị Bộ y tế tuýt còi bắt dừng lại, theo cụ thì bv nên tự chủ nữa hay ko?

ở BM vẫn có khám dịch vụ theo yêu cầu, giá khám cũng same same mức này mà cụ? họ chia luôn thành 2 đối tượng khách hàng:
1. ông nào muốn nhanh, phục vụ tốt -> sang bên khám yêu cầu
2. ông nào khám bảo hiểm thì sang khu khám bảo hiểm

Chất lượng phục vụ khác hẳn nhau. Em đưa các cụ đi toàn sang khu yêu cầu mặc dù có bảo hiểm y tế, mỗi lần khám + lấy thuốc 4 5 triệu vẫn vui vẻ chấp nhận. Em tin đây là nguồn thu cực lớn của các bv tuyến trên vì số lượng bệnh nhân vào khám kiểu này thì các bệnh viên tư có nằm mơ cũng không có được.

Đừng nói là bệnh viện khó khăn, không tự chủ được thu chi khi ai cũng biết thu nhập bác sĩ vài trăm tr 1 tháng là chuyện quá bình thường. Còn các lãnh đạo thì thôi khỏi nhắn đến.

Có một sự vô lý rất lớn ở đây khi cán bộ bv thì rất giàu có trong khi lại kêu bv không tự chủ thu chi được? Nếu không làm được sao không xin nghỉ đi để người khác làm?

 

[robertlang8282]

tự chủ 1 phần hoặc không tự chủ chỉ nên áp dụng với y tế tuyến huyện vì lượng bệnh nhân ít, nguồn thu không nhiều + trách nhiệm với xã hội cao. Còn các bệnh viện tuyến tỉnh thành phố trở lên thì nên tự chủ toàn diện để tháo trói buộc cho cả 2.
So với bệnh viện tư thì các tuyến này thừa điều kiện thuận lợi: chuyên môn, danh tiếng, vị trí và lượng khách hàng lớn để có thể tồn tại và có lãi. Lãnh đạo nào không làm được thì nên thay để người khác làm.

Em nghĩ đây là sẽ xu hướng ko thể thay đổi khi xã hội ngày càng minh bạch. Các ông không thể lên báo chí kêu ca khó khăn không làm được khi tài sản ông nào cũng cả trăm tỉ.

 

[pooka]

tự chủ 1 phần hoặc không tự chủ chỉ nên áp dụng với y tế tuyến huyện vì lượng bệnh nhân ít, nguồn thu không nhiều + trách nhiệm với xã hội cao. Còn các bệnh viện tuyến tỉnh thành phố trở lên thì nên tự chủ toàn diện để tháo trói buộc cho cả 2.
So với bệnh viện tư thì các tuyến này thừa điều kiện thuận lợi: chuyên môn, danh tiếng, vị trí và lượng khách hàng lớn để có thể tồn tại và có lãi. Lãnh đạo nào không làm được thì nên thay để người khác làm.

Em nghĩ đây là sẽ xu hướng ko thể thay đổi khi xã hội ngày càng minh bạch. Các ông không thể lên báo chí kêu ca khó khăn không làm được khi tài sản ông nào cũng cả trăm tỉ.

Chuyện có thật là có BV tư tuyến Thành phố nhưng lại xin phân hạng ngang bằng với tuyến quận huyện, dù máy móc đầy đủ và con người thì giỏi ngang ngửa BV tuyến cuối của Thành phố.

 

[ung_sung_tu_tai]

Ờ há

Không những khó khăn.
Mà còn phải chiến đấu nhà

Ai đối đầu tơi mức là kẻ thù với các BS, vứi ngành y mà TP phải phải chiến đấu bảo vệ họ nhỉ ?

Trích báo
Phó chủ tịch TP HCM Dương Anh Đức chia sẻ với những hy sinh của các bác sĩ, nhân viên y tế, đồng thời khẳng định thành phố sẽ chiến đấu, bảo vệ vượt qua những vướng mắc đang phải đối mặt.

'TP HCM sẽ đồng hành bảo vệ lực lượng y tế'

Phó chủ tịch TP HCM Dương Anh Đức chia sẻ với những hy sinh của các bác sĩ, nhân viên y tế, đồng thời khẳng định thành phố sẽ chiến đấu, bảo vệ vượt qua những vướng mắc đang phải đối mặt.

vnexpress.net

tự chủ 1 phần hoặc không tự chủ chỉ nên áp dụng với y tế tuyến huyện vì lượng bệnh nhân ít, nguồn thu không nhiều + trách nhiệm với xã hội cao. Còn các bệnh viện tuyến tỉnh thành phố trở lên thì nên tự chủ toàn diện để tháo trói buộc cho cả 2.
So với bệnh viện tư thì các tuyến này thừa điều kiện thuận lợi: chuyên môn, danh tiếng, vị trí và lượng khách hàng lớn để có thể tồn tại và có lãi. Lãnh đạo nào không làm được thì nên thay để người khác làm.

Em nghĩ đây là sẽ xu hướng ko thể thay đổi khi xã hội ngày càng minh bạch. Các ông không thể lên báo chí kêu ca khó khăn không làm được khi tài sản ông nào cũng cả trăm tỉ.