[Funland] Gout.. Ai cùng cảnh ngộ

[cairong_2011]

Các cụ có biết ở HN chỗ nào nhận kiểm định các loại thuốc do người dân mang đến yêu cầu không ? Giá cả thế nào ?

 

[thanhdat1983]

Em mới bị 1 năm nay hầu như chả thuốc men gì. Tập thể dục đều đặn hàng ngày như đạp xe bơi lội vv.. đạm thì em chỉ ăn ngày 1 lạng cá trắm cỏ hoặc lườn gà. Ăn nhiều hoa quả và rau xanh, nước vối tươi uống thay nc lọc 1 ngày khoảng hơn 2 lít ,bánh mỳ, cơm vẫn ăn bình thường , vẫn caffe đen không đường như bao năm nay và kiểm soát lượng calo không để vượt qua ngưỡng có thể nạp vào hàng ngày. 1 năm nay trộm vía chưa bị đau lại lần nào thỉnh thoảng nhói nhói chút thôi. Em từ 81 kg giảm xuống dưới 60kg 1 chút khi biết tin mình bị gút nên khâu mồm và thể thao các cụ ạ

 

[itime]

E là người lập thớt các cụ ạ, giờ hơn 2 năm tính từ ngày bị gout, chỉ số đợt này lên 720, vừa xuống 570. E chơi thể thao điên cuồng và ăn bóp mồm bóp miệng lắm rồi mà k biết làm sao cho xuống. E không tin thuốc lang băm lắm vì đa số trộn giảm đau và colcicin liều cao thôi.. bạn e kêu thử Tart cherry với Goutrin mà e chưa biết có nên không. Thuốc tây e dđang uống 3 tháng nay rồi. Nghiệm ra 1 điều là gout do chuyển hoá có vấn đề 80%, còn lại là do ăn uống thôi

 

[hauyenhd]

E là người lập thớt các cụ ạ, giờ hơn 2 năm tính từ ngày bị gout, chỉ số đợt này lên 720, vừa xuống 570. E chơi thể thao điên cuồng và ăn bóp mồm bóp miệng lắm rồi mà k biết làm sao cho xuống. E không tin thuốc lang băm lắm vì đa số trộn giảm đau và colcicin liều cao thôi.. bạn e kêu thử Tart cherry với Goutrin mà e chưa biết có nên không. Thuốc tây e dđang uống 3 tháng nay rồi. Nghiệm ra 1 điều là gout do chuyển hoá có vấn đề 80%, còn lại là do ăn uống thôi

E cũng nghĩ vấn đề về chuyển hóa đấy cụ đợt trước e chỉ ăn cơm với lạc rang uric có 295 nhưng chân vẫn sưng đi lại còn khó sau đó lên BV Bạch Mai bác sĩ kê thuốc cho uống 3 tháng rồi dừng giờ e vẫn ăn kiêng + hàng ngày uống lá vối nhưng cũng còn đá đưa được đồ mặn thỉnh thoảng làm bữa rượu thấy ổn và k phải dùng thuốc gì lại còn đạp được xe nữa.

 

[Cutit1809]

“thử nghiệm này chứng minh rằng allopurinol không thua kém febuxostat trong việc giảm những đợt bùng phát ở những người mắc bệnh gút và rằng liệu pháp hạ urat huyết thanh khi được sử dụng theo phương pháp chuẩn độ đến khi đạt mục tiêu điều trị, có hiệu quả cao và gần như đồng nhất trong việc hạ nồng độ urat huyết thanh của người tham gia nghiên cứu thấp hơn mục tiêu điều trị. ”

Em quay lại allopurinol các cụ ạ. Vừa rẻ vừa hiệu quả ngang feburic. Feburic nếu dùng đơn độc còn tăng nguy cơ tim mạch, phối hợp với cochicin mới dự phòng được biến cố tim mạch.
Thử nghiệm được thực hiện quy mô lớn tại mỹ.

So sánh hiệu quả của Allopurinol và Febuxastat trong quản lý bệnh gút

Bệnh viện đa khoa Quảng Nam

bvdkquangnam.vn

 

[binhduongdriver]

E cũng nghĩ vấn đề về chuyển hóa đấy cụ đợt trước e chỉ ăn cơm với lạc rang uric có 295 nhưng chân vẫn sưng đi lại còn khó sau đó lên BV Bạch Mai bác sĩ kê thuốc cho uống 3 tháng rồi dừng giờ e vẫn ăn kiêng + hàng ngày uống lá vối nhưng cũng còn đá đưa được đồ mặn thỉnh thoảng làm bữa rượu thấy ổn và k phải dùng thuốc gì lại còn đạp được xe nữa.

Em bị đau cấp cách nay 3-4 năm tới nay ko bị lại và chỉ uống thuốc tây 1 lần khi đau cấp sau khi khám bác sĩ, 2 năm trở lại đây em chỉ uống lá vối hàng ngày thấy khá ổn. Giờ bận cũng ít đi khám nên ko biết AU hiện lên bao nhiêu nữa, lá vối cũng các tác dụng khá tốt với bệnh này, em đoán vậy hehe

 

[Dtht.laixe]

“thử nghiệm này chứng minh rằng allopurinol không thua kém febuxostat trong việc giảm những đợt bùng phát ở những người mắc bệnh gút và rằng liệu pháp hạ urat huyết thanh khi được sử dụng theo phương pháp chuẩn độ đến khi đạt mục tiêu điều trị, có hiệu quả cao và gần như đồng nhất trong việc hạ nồng độ urat huyết thanh của người tham gia nghiên cứu thấp hơn mục tiêu điều trị. ”

Em quay lại allopurinol các cụ ạ. Vừa rẻ vừa hiệu quả ngang feburic. Feburic nếu dùng đơn độc còn tăng nguy cơ tim mạch, phối hợp với cochicin mới dự phòng được biến cố tim mạch.
Thử nghiệm được thực hiện quy mô lớn tại mỹ.

So sánh hiệu quả của Allopurinol và Febuxastat trong quản lý bệnh gút

Bệnh viện đa khoa Quảng Nam

bvdkquangnam.vn

Em uống 3 tháng cần tây xay nhưng ko ăn thua cụ ạ
Sáng 1 cốc, chiều 1 cốc suốt 3 tháng ko sót ngày nào. Chắc e ko hợp.

 

[Cutit1809]

Em uống 3 tháng cần tây xay nhưng ko ăn thua cụ ạ
Sáng 1 cốc, chiều 1 cốc suốt 3 tháng ko sót ngày nào. Chắc e ko hợp.

Em lại hợp. Chia buồn cùng cụ nhé.
Vì nó an toàn nên em mới giới thiệu, còn giờ thì mời cụ quay lại thuốc tây + ăn uống tập luyện vậy. Đừng tin mấy bài thuốc lang băm trộn colchicin và chống viêm giảm đau nhé

 

[Dtht.laixe]

Em lại hợp. Chia buồn cùng cụ nhé.
Vì nó an toàn nên em mới giới thiệu, còn giờ thì mời cụ quay lại thuốc tây + ăn uống tập luyện vậy. Đừng tin mấy bài thuốc lang băm trộn colchicin và chống viêm giảm đau nhé

Khi bị đau em khám BV họ cho đơn về uống 3 hôm là hết nhưng em cũng chưa muốn dùng thuốc Tây. Cố gắng bóp mồm thì sẽ ko đau, nhưng khó phết vì ăn ngon mà bắt nhịn cay thật.

 

[Cutit1809]

Khi bị đau em khám BV họ cho đơn về uống 3 hôm là hết nhưng em cũng chưa muốn dùng thuốc Tây. Cố gắng bóp mồm thì sẽ ko đau, nhưng khó phết vì ăn ngon mà bắt nhịn cay thật.

Cuộc đời sống được bao lâu đâu sống khắc khổ làm gì bác .
Bác cứ ăn rổi uống thuốc tăng đào thải acid uric vài hôm là ok mà. Feburic hoặc allopurinol

 

[hminh2005]

Em thấy:
1. Febu và Allpo đều là 2 thuốc tăng đào thải AU. Nhưng thấy nhiều người bảo Febu ít ảnh hưởng đến thận hơn nên hay dùng Febu so với Allpo. Tuy nhiên có lẽ vẫn có người hợp với Allpo.
2. Có người Au thấp vẫn đau, cao hơn ngưỡng ko sao ? Có người 1 cốc bia, miếng thịt bò thì đau ngay, có người không sao .... Nói chung đều do cơ chế chuyển hóa từng cá nhân, do vậy nên tự mình rút ra cách ăn kiêng, phòng tránh thôi.
3. Có người bảo luyện tập thể thao thì đào thải được khoảng 80% AU ra khỏi cơ thể qua mồ hôi. Nhưng có thời kỳ em hầu như ngày nào cũng đạp xe 20-30Km thế mà vẫn bị đau cấp.
Túm lại cơ chế chuyển hóa, đào thải mỗi cá nhân rất đa dạng, tự mình thấy kiêng khem, giữ gìn, tập TT đúng sức và thuốc đều đặn thì tinh thể AU được đào thải và ko tích đọng tại khớp nên khó có đau cấp. Chả có thuốc Tây hay ta nào mà chữa khỏi 100% Gout được. Chưa kể càng về già thì chuyển háo càng kém thì nguy cơ đau lại dễ dàng hơn

 

[Cutit1809]

Em thấy:
1. Febu và Allpo đều là 2 thuốc tăng đào thải AU. Nhưng thấy nhiều người bảo Febu ít ảnh hưởng đến thận hơn nên hay dùng Febu so với Allpo. Tuy nhiên có lẽ vẫn có người hợp với Allpo.
2. Có người Au thấp vẫn đau, cao hơn ngưỡng ko sao ? Có người 1 cốc bia, miếng thịt bò thì đau ngay, có người không sao .... Nói chung đều do cơ chế chuyển hóa từng cá nhân, do vậy nên tự mình rút ra cách ăn kiêng, phòng tránh thôi.
3. Có người bảo luyện tập thể thao thì đào thải được khoảng 80% AU ra khỏi cơ thể qua mồ hôi. Nhưng có thời kỳ em hầu như ngày nào cũng đạp xe 20-30Km thế mà vẫn bị đau cấp.
Túm lại cơ chế chuyển hóa, đào thải mỗi cá nhân rất đa dạng, tự mình thấy kiêng khem, giữ gìn, tập TT đúng sức và thuốc đều đặn thì tinh thể AU được đào thải và ko tích đọng tại khớp nên khó có đau cấp. Chả có thuốc Tây hay ta nào mà chữa khỏi 100% Gout được. Chưa kể càng về già thì chuyển háo càng kém thì nguy cơ đau lại dễ dàng hơn

Phần sau bác nói đúng, nhưng hiệu quả đào thải acid uric của allopurinol và febu là như nhau, bác xem nghiên cứu lâm sàng e gửi trên đó. Febu còn có nguy cơ trên tim mạch.
Về vde ảnh hưởng tới thận trong nghiên cứu cũng có đề cập dùng thuốc trên bệnh nhân suy thận.
Túm lại allopurinol: hiệu quả an toàn tương đương febu.. qtrong là rẻ bằng 1/10 febu. 2 loại này cũng chỉ nên uống 1-3 tháng để acid uric về ngưỡng an toàn sau đó dùng chế độ ăn để điều chỉnh.

 

[hminh2005]

Phần sau bác nói đúng, nhưng hiệu quả đào thải acid uric của allopurinol và febu là như nhau, bác xem nghiên cứu lâm sàng e gửi trên đó. Febu còn có nguy cơ trên tim mạch.
Về vde ảnh hưởng tới thận trong nghiên cứu cũng có đề cập dùng thuốc trên bệnh nhân suy thận.
Túm lại allopurinol: hiệu quả an toàn tương đương febu.. qtrong là rẻ bằng 1/10 febu. 2 loại này cũng chỉ nên uống 1-3 tháng để acid uric về ngưỡng an toàn sau đó dùng chế độ ăn để điều chỉnh.

Nếu xét về giá tiền thì em ko nói. Nhưng em xin trích một số KL trong bài báo cụ đưa:

Kết quả của chúng tôi, trên một quần thể bệnh gút có gánh nặng bệnh tật đi kèm cao, cũng không cho thấy febuxostat làm tăng nguy cơ mắc các biến cố tim mạch có hại đáng kể hoặc có liên quan đến tỷ lệ tử vong tim mạch cao hơn hoặc tử vong chung. Ngược lại, kết quả của chúng tôi cho thấy allopurinol có thể làm tăng nguy cơ nhập viện do suy tim. Tuy nhiên, kết luận cuối cùng không thể được rút ra từ những khác biệt này bởi vì nghiên cứu của chúng tôi khảo sát tính hiệu quả chứ không phải tính an toàn. Trước đây, allopurinol đã được nghiên cứu trong hai thử nghiệm về tăng axit uric máu ở những người tham gia bị suy tim, với kết quả trái ngược nhau. Những quan sát này cần được nghiên cứu thêm.

Mặc dù thử nghiệm của chúng tôi là tương đối nhỏ, dữ liệu của chúng tôi, được thực hiện cùng với dữ liệu từ FAST, cho thấy rõ ràng rằng febuxostat không liên quan đến nguy cơ tim mạch vượt quá mức đáng kể so với allopurinol, ngay cả ở những người có nguy cơ cao mà chúng tôi đã nghiên cứu.

Tóm lại, thử nghiệm này chứng minh rằng allopurinol không thua kém febuxostat trong việc giảm những đợt bùng phát ở những người mắc bệnh gút
Cuối cùng, chúng tôi không tìm thấy bằng chứng nào cho thấy febuxostat làm tăng tỷ lệ mắc bệnh tim mạch hoặc tỷ lệ tử vong nói chung so với allopurinol.

Theo em hiểu họ đang thử nghiệm dùng Allopu để chứng minh tác dụng ko thua kém Febu. Ngoài ra cũng ko thấy trong KL cho rằng dùng Febu là tăng tác dụng đối với tim mạch, phía trên có nói nhưng KL lại ko thấy nhắc lại nhưng lại khẳng định như dòng bôi đạm ở trên là ko có nguy cơ tăng cao.

 

[Cutit1809]

Nếu xét về giá tiền thì em ko nói. Nhưng em xin trích một số KL trong bài báo cụ đưa:

Kết quả của chúng tôi, trên một quần thể bệnh gút có gánh nặng bệnh tật đi kèm cao, cũng không cho thấy febuxostat làm tăng nguy cơ mắc các biến cố tim mạch có hại đáng kể hoặc có liên quan đến tỷ lệ tử vong tim mạch cao hơn hoặc tử vong chung. Ngược lại, kết quả của chúng tôi cho thấy allopurinol có thể làm tăng nguy cơ nhập viện do suy tim. Tuy nhiên, kết luận cuối cùng không thể được rút ra từ những khác biệt này bởi vì nghiên cứu của chúng tôi khảo sát tính hiệu quả chứ không phải tính an toàn. Trước đây, allopurinol đã được nghiên cứu trong hai thử nghiệm về tăng axit uric máu ở những người tham gia bị suy tim, với kết quả trái ngược nhau. Những quan sát này cần được nghiên cứu thêm.

Mặc dù thử nghiệm của chúng tôi là tương đối nhỏ, dữ liệu của chúng tôi, được thực hiện cùng với dữ liệu từ FAST, cho thấy rõ ràng rằng febuxostat không liên quan đến nguy cơ tim mạch vượt quá mức đáng kể so với allopurinol, ngay cả ở những người có nguy cơ cao mà chúng tôi đã nghiên cứu.

Tóm lại, thử nghiệm này chứng minh rằng allopurinol không thua kém febuxostat trong việc giảm những đợt bùng phát ở những người mắc bệnh gút
Cuối cùng, chúng tôi không tìm thấy bằng chứng nào cho thấy febuxostat làm tăng tỷ lệ mắc bệnh tim mạch hoặc tỷ lệ tử vong nói chung so với allopurinol.

Theo em hiểu họ đang thử nghiệm dùng Allopu để chứng minh tác dụng ko thua kém Febu. Ngoài ra cũng ko thấy trong KL cho rằng dùng Febu là tăng tác dụng đối với tim mạch, phía trên có nói nhưng KL lại ko thấy nhắc lại nhưng lại khẳng định như dòng bôi đạm ở trên là ko có nguy cơ tăng cao.

Bài viết có nhiều đoạn… nhưng túm chung lại trước đây feburic dùng liều 120mg. Nhưng do nguy cơ trên tim mạch cao nên bị FDA cảnh báo hạ liều xuống 80mg đó.
Allopurinol có từ lâu rồi nên các td không mong muốn mình đều biết. Febu thì cũng mới ra thui nên cần thời gian để chứng minh.
Một số bsi thì cho rằng nếu dùng allo ko đáp ứng thì mới chuyển qua febu.
Em thì thấy febu hiệu quả với em hơn là allo nhưng đọc nghiên cứu thì e nghĩ lại e dùng allo tiếp

 

[hminh2005]

Bài viết có nhiều đoạn… nhưng túm chung lại trước đây feburic dùng liều 120mg. Nhưng do nguy cơ trên tim mạch cao nên bị FDA cảnh báo hạ liều xuống 80mg đó.
Allopurinol có từ lâu rồi nên các td không mong muốn mình đều biết. Febu thì cũng mới ra thui nên cần thời gian để chứng minh.
Một số bsi thì cho rằng nếu dùng allo ko đáp ứng thì mới chuyển qua febu.
Em thì thấy febu hiệu quả với em hơn là allo nhưng đọc nghiên cứu thì e nghĩ lại e dùng allo tiếp

Em thấy các cụ trên trang chữa Gout đều thấy chuyển sang dùng Febu và hình như chỉ dùng 40mg hay 80 mg chứ ít thấy ai bảo dùng đến 120mg. Vì cơ bản Febu hay Allopu đều để hạn chế sự lắng đọng AU, tăng cường đào thải để khỏi dẫn đến đau cấp (có sự lắng đọng nhiều tinh thể AU trong khớp)

 

[Cutit1809]

Em thấy các cụ trên trang chữa Gout đều thấy chuyển sang dùng Febu và hình như chỉ dùng 40mg hay 80 mg chứ ít thấy ai bảo dùng đến 120mg. Vì cơ bản Febu hay Allopu đều để hạn chế sự lắng đọng AU, tăng cường đào thải để khỏi dẫn đến đau cấp (có sự lắng đọng nhiều tinh thể AU trong khớp)

Feburic là thuốc gốc bác ạ. Trước đây nó có liểu 10-40-80-120. Lúc đầu chủ yếu dùng hàm lượng 120, sau đó FDA cảnh báo thì nó dùng liều 10-40-80.
Túm lại tuỳ các bác lựa chọn,
Vd 1 lọ allopurinol 300mg (milurit 300) giá khoảng 80k
Feburic 800k
Colcichi thit nên dùng hàng pháp, hàng nội hoặc Ấn dễ bị đau bụng.

 

[laha]

E vừa bị cơn cấp, dùng colchicin hàng pháp hết 6 viên thì hết hẳn.
Allopurinol và Febu e chưa dùng bao giờ. Nhờ CC tư vấn giúp e giờ lên dùng allopurinol hay Febu và dùng bao lâu để giảm Uric ah.

 

[Cutit1809]

E vừa bị cơn cấp, dùng colchicin hàng pháp hết 6 viên thì hết hẳn.
Allopurinol và Febu e chưa dùng bao giờ. Nhờ CC tư vấn giúp e giờ lên dùng allopurinol hay Febu và dùng bao lâu để giảm Uric ah.

E đề nghị cụ đi khám chuyên khoa nội tiết, ko tự ý dùng thuốc nha

 

[thanhdat1983]

Em mới bị 1 năm uric phát 720 đau lòng bàn chân 1 lần mất gần 15 ngày thì đi đc. Sau lần đó em có thể thao đạp xe và bơi lội kèm chế độ kiêng khem tương đối. Em chỉ ăn lườn gà và cá hấp cá luộc và mỗi ngày ko ăn quá 100gam đạm. Ăn nhiều rau và tinh bột. Hạn chế tối đa dầu mỡ. Riệu bia em ko bao giờ uống, caffe thuốc lá thì hàng ngày ạ.Bánh kẹo ngọt em cũng bỏ hết. Giờ gần 1 năm rồi em chưa bị cấp lại thỉnh thoảng nhói nhói vớ vẩn là lại hết ngay ạ. Đến giờ urix của em còn 520 cách đây 2 tháng và em cùn chưa xét nghiệm lại đang tính mấy nữa gọi melatek đến xét nghiệm. Hàng ngày em uống 2 lít nc vối thay nước lọc và cũng đá đưa nước lọc nữa. Em hỏi cụ nào thâm niên bị gout lâu năm vậy chế độ của em như thế hợp lý chưa ạ ? Thực sự em rất sợ uống thuốc vì biết nó rất hại. Nếu 1 ngày em bị cơn cấp tái phát thì liệu em gan lỳ và ko uống thuốc thì có sao không ạ.
Cảm ơn các cụ.

 

[hauyenhd]

Em bị đau cấp cách nay 3-4 năm tới nay ko bị lại và chỉ uống thuốc tây 1 lần khi đau cấp sau khi khám bác sĩ, 2 năm trở lại đây em chỉ uống lá vối hàng ngày thấy khá ổn. Giờ bận cũng ít đi khám nên ko biết AU hiện lên bao nhiêu nữa, lá vối cũng các tác dụng khá tốt với bệnh này, em đoán vậy hehe

3,4 năm trước e cũng như cụ đấy bị lần đầu uống có 1 viên Cochicin hết luôn nên nghĩ bệnh vớ vẩn thôi nên e ít kiêng khem + đợt hậu covid e dùng thuốc kháng viêm nhiều đến lần này nó sưng lại thì chỗ sưng đó k phục hồi được nữa rồi.