[Funland] Bệnh Gout

[Tamtittom]

Em cũng gout mấy năm rồi, hóng tiếp kinh nghiệm của các cụ

 

[nguyencongvinh]

Chung quy phải kiêng: các cụ thực hiện 4 không, 2 nhiều:
- 4 không: không bia rượu, không thịt đỏ (trâu, bò, chó), không nội tạng, không hải sản.
- 2 nhiều: thể dục nhiều, uống nhiều nước ( trên 2lit/ ngày)
Bệnh gút chữa rất dễ. Nhưng cũng rất dễ tái phát. Các cụ cố giữ mình đê, mình khổ thì vợ con khổ theo, chứ mấy ô bạn rượu ko khổ hộ mình đc đâu.

 

[Tamtittom]

Cụ đúc kết rất ngắn gọn nhưng đầy đủ và chí lý. Những ai đã từng bị đau vì gout chắc đều thấm thía điều này.

 

[thanhtung947]

Nói đến đây có thể có cụ sẽ nghĩ em "điếc ko sợ súng", mải chơi và ham ăn - vâng, đúng ạ. Nhưng nó cũng có lý do chính đáng ạ:
- Phía Gia đình: có bà vợ hiền lành lại chăm lo cho gđ nên em hoàn toàn rảnh rang đi làm, đi học và đi .....giao lưu. Công việc cũng luôn có cơ hôi để/phải giao lưu. Mà cái trò rượu ngon, đồ nhắm tốt lại nhân viên nữ xinh đi cùng thì khó từ chối (uống) lắm ạ.
- Em có thể lực khá tốt nên cho dù bị bệnh GOUT thì vẫn cứ khỏe mạnh - trừ lúc bị đau cấp thì như ......cải muối dưa thôi.
- Em có mối quan hệ tốt với các BS: Phải nói là hầu hết các BS còn uống nhiều hơn mình ấy. Cũng thuốc lá, rượu chè như ai. Và khi em bị đau dạ dày ra nội soi thì ông BS xem xong bảo: mày loét chưa là gì so với tao - yên tâm đi, vài bữa thuốc là ổn còn đi nhậu chứ! Khi em mổ u gout và được ra viện, có đủ 1 mâm các BS tháp tùng về nhà để .....uống mừng ngày ra viện.
Đến thời điểm 2014 thì em không ngồi xổm được vì khớp gối đau.

Tỉnh ngộ
Khi bước sang tuổi 47, cảm giác sức khỏe bắt đầu xuống rất nhanh. Tình cờ gặp lại cậu bạn đồng ngũ. Bạn ấy khỏe mạnh và hoạt bát vô cùng. Bạn làm nghề lái xe nhưng rất chăm tập thể thao, bơi lội. Mấy thằng ngồi cùng và hàn huyên bên chai rượu, được bạn ấy nói về chăm sóc sức khỏe, về gia đình, về vai trò ông chồng trong gđ................ và em thay đổi quan điểm.
Thay vì cuối chiều nhắc máy ĐT alo cho nhau ra cái quán rượu/bia quen thuộc, em tắt máy ngay sau khi ra khỏi phòng làm việc, lầm lũi về nhà thay đồ và đi bộ. Bắt đầu từ 1-2-3 km/ngày (để nâng con số km lên thì thời gian tính bằng tuần hoặc lâu hơn các cụ nhé). Sau khi hoàn thành quãng đường mình định thì tập thể dục với các dụng cụ có ở công viên như tập lưng, tập vai... Việc tập luyện cần kiên trì và ko cố gắng nhiều. Cứ từ từ nâng mức lên.
Sau đó vài tháng, em sửa chiếc xe đạp cũ con gái bỏ lại sau khi hết cấp 3, và mang ra đạp mỗi sáng - bắt đầu từ 2km/ngày và nâng dần lên theo tuần. Hiện giờ em giữ ở mức 8-10km/ngày. Khi bắt đầu đạp xe, cái khớp gối phải của em vô cùng đau khi chân ở tư thế gấp lên - xử lý bằng cách nâng cao yên xe lên. Sau đó hạ dần yên xuống để đảm bảo cho khi chân ở đỉnh vòng tua thì đầu gối gấp được bình thường. Kết hợp với nó là việc tập ngồi xổm hàng ngày - việc này vô cùng đau đớn và đòi hỏi sự kiên trì. lâu dài: hai tay đưa ra sau tựa vào thành giường, từ từ ngồi xuống đến mức đau ko chụ nổi thì đứng lên. sau đó lại lặp lại. Tập xong xoa dầu Voltarel vào khớp gối và ủ ấm.

Cứ lần hồi như vậy, sau 6 tháng ko rượu bia (có nhưng ko đáng kể) và tập luyện, nay sưc skhoer của em đã khác xa trước đó. Dịp du xuân, em leo các loại đồi núi khi đi lễ chùa đầu xuân. Đỉnh cao nhất là em leo lên hang Phường Hoàng ở Võ Nhai - Thái Nguyên cách nay ít bữa. cả tháng Giêng và tháng Hai, thứ bảy chủ nhật nào cũng lên đường đi du xuân.

 

[thanhtung947]

Hậu quả sau khi bị GOUT:
- Sau 5 năm (2010), em bị bạc tóc khoảng 60 %
- Và cũng sau 5 năm, em bị chảy máu dạ dày ..............suýt chết.
- sau 10 năm thêm bệnh đốt sống cổ với 2 lần nhập viện cấp cứu vì đau không chịu nổi.
- Tháng 1/2017 em bị thêm bệnh tiền đình, phải tiêm 20 ngày với 3 mũi/ngày do bị đốt sống cổ chèn ép. 20 ngày nằm viện nhưng ... ngủ ở nhà vì giáp Tết.
Mấy món này đang được thanh toán dần chỉ nhờ vận động thể dục hàng ngày và việc kiên trì chữa chạy từ các cơ sở y tế tin cậy.

Vài điều đúc rút sau 12 năm bị GOUT:
- Cho đến nay chưa có loại thuốc nào chữa KHỎI bệnh GOUT. Nếu ai đó phát minh ra loại thuốc này chắc chắn sẽ được giải Nobel Y tế.
- Các loại thuốc nam có thể làm giảm sự tái phát cơn GOUT cấp chứ không làm hết được. Đứng có tin tuyệt đối vào mấy ông lang.
- Yếu tố quyết định là chế độ sinh hoạt của mỗi người. Hạn chế tối đa uống đồ uống có cồn, có ga.
- Không phải kiêng bất cứ loại thức ăn gì nhưng đừng có ăn thích khẩu - thưởng thức một hai miếng/tuần không sao.
- Tập thể dục thể thao hàng ngày - đặc biệt là với dân văn phòng(quen ngồi máy lạnh: ở nhà máy lạnh, lên xe máy lạnh, văn phòng máy lạnh, vào quán ăn máy lạnh...) nên việc xỏ giày ra ngoài trời là vô cùng ngại. Cố lên, bạn sẽ hiểu: "thông bất thống, thống bất thông" thế nào. Tuyệt đối ko tập quá sức, ko bắt chước ai mà tập lựa theo sức mình. Khi tập thì chỉ thở bằng mũi, ko há miệng thở. Bơi là tốt nhất cho bệnh gout.
- Không dùng thuốc không có địa chỉ. Tôi biết ở HN có loại thuốc bột màu trắng, khi đau ngậm ở dưới lưỡi sẽ hết đau rất nhanh - nhưng nếu bạn làm dụng, bàn sẽ thành thái giám. Điều này đã được kiểm chứng.
- Nếu bạn bị đau đầu gối và được BS tiêm loại thuốc thẳng vào đầu gối - bạn sẽ hết đau rất nhanh - thường là trong vòng 24h sau tiêm) nhưng bạn nên rời bỏ BS đó ngay nếu bạn ko muốn bạn bị cứng khớp gối sau này.
- Cuối cùng, khi hạt Tophi tụ quá lớn, ban nên đến BV phẫu thuật bỏ đi tránh bị vỡ, nhiễm trùng, vướng víu mất thẩm mỹ. Việc l;oại bỏ u cục này rất nhanh nhưng khá đau, và đau hơi lâu.

 

[hoanam79]

Cảm ơn bác thanhtung947, những chia sẻ về kinh nghiệm với bệnh goute thật đáng quý, em cũng đang chớm mắc phải căn bệnh này nên rất cần những kinh nghiệm của bác!

 

[thanhtung947]

Cuối cùng, nếu cụ nào có nhu cầu tìm hiểu kỹ về bệnh GOUT, cách thức phòng chống cơn gút cấp thì nên đọc cuốn sách: PHÒNG, ĐIỀU TRỊ VÀ CHẾ ĐỘ DINH DƯỠNG CHO NGƯỜI BỆNH GÚT của Tiến sỹ Ngụy Hữu Tâm xuất băn năm 2006 - NXB Y học. Em ko có ý PR sách đâu ạ, vì có thể bây giờ ko còn nữa

http://sachviet.edu.vn/threads/phong-dieu-tri-va-che-do-dinh-duong-cho-nguoi-benh-gut-nxb-y-hoc-2006-nguy-huu-tam-80-trang.22336/

 

[thanhtung947]

Cảm ơn các cụ đã đọc vì bài viết khá dài.
Sau khi đọc nếu cụ nào có nhu cầu tìm hiểu, em sẽ viết hành trình đi chữa bệnh dạ dày thành công để các cụ tham khảo.

 

[thanhtung947]

Kiên trì và nghiêm khắc với bản thân - mùa xuân sẽ lại về sau bờ rào đá

 

[t2n268]

Em cũng hóng ạ

 

[zinger90]

Kiên trì và nghiêm khắc với bản thân - mùa xuân sẽ lại về sau bờ rào đá

Chúc mừng bác . Chúc bác có 1 sức khỏe tốt . Bản thân em cũng bị gut nhưng em rất kiêng khem trong ăn uống , và hàng ngày vẫn rất chịu khó thể dục . Cũng hơn 2 năm nay không tái phát những cơn đau , tuy hoàm lượng axit nutic vẫn cao .

 

[hminh2005]

Em thì chưa đến như cụ thanhtung947 về khoản ăn nhậu trước khi gout và mổ .... Nhưng khi bị cấp mấy lần em cũng uống đủ loại bột trắng, rồi lá, rễ, hoàng thống phong .... Đâu lại vào đấy. Tết mà uống cấp tập 2-3 ngày là bị, nhất là bia hơi. Sau đó em đạp xe đều đặn (hè trung bình 20Km/ngày, đông thì khoảng gần 100Km/tuần) và uống khá nhiều nước khi ở VP (trung bình ít nhất cũng phải 1L/8h vàng ngọc), nhậu thì chỉ 1 tuần ngồi uống mấy cốc bia với anh em cuối tuần, chỉ tham gia khi có cưới,lễ tết nhưng ko uống tích cực như trước. Đã lâu ko xuất hiện đau cấp mà phải dùng đến cochicin, nhưng xét nghiệm định kỳ thì chỉ số vấn dao động ở quanh con số 500

 

[thanhtung947]

Nếu liệt kê các loại thực phẩm cần hạn chế thì rất dài, vậy nên em xin liệt kê mấy thứ nên dùng thường xuyên để các cụ tham khảo:
Thực phẩm: (theo thứ tự ưu tiên dùng giảm đi)
- Trứng gà (không dùng trứng lộn), sữa và các sản phẩm từ sữa, lườn gà, các loại thịt trắng, cá nước ngọt, trứng cá các loại. Nên nhớ cùng một con gà nhưng da gà có 300mg AU/100 g thực phẩm, gan gà có 360 mg/100 g thực phẩm, nhưng lườn gà chỉ có chưa đến 1/2 số đó.
- Các loại ngũ cốc - trừ lúa mạch đen, kiều mạch.
- Uống nhiều nước lọc hàng ngày
Các loại thực phẩm phải loại khỏi thực đơn:
- Nội tạng và da (bì) tất cả các loài động vật.
- Các loại rau quả có mức tăng trưởng nhanh như: nấm, giá đỗ, măng, dọc mùng (bạc hà)... ko nên dùng
- Các loại đậu (đỗ) và chế phẩm từ đậu không nên dùng.
- Các loại cá biển hầu hết đều có tỉ lệ AU cao/100g thực phẩm (trừ trứng cá).
- Rượu, bia không có hoặc có rất ít nhân Purin nhưng nó làm giảm khả năng đào thải AU từ thận nên không được dùng.


Liệt kê lâu lắm, em up ảnh lên để các cụ tham khảo:

 

[thanhtung947]

Để hiểu nôm na các bảng trên, cần biết chút kiến thức về Purin và Axit Uric (AU)
AU được tạo ra bởi nhân Purin.
Mỗi ngày, cơ thể thải ra lượng Purin (từ các tế bào chết trong cơ thế) được cơ thể tổng hợp thành AU = 300-400mg. Tổng lượng Au trong toàn cơ thể là khoảng 1000mg đối với người bình thường. Như vậy, qua bảng kê thức ăn vớí hàm lượng nhân Purin nêu trên, các cụ tự tính xem một ngày mình nạp vào cơ thể bao nhiều mg AU.
Hàng ngày (24h) cơ thể thải ra 400-450mg AU qua thận; và 200 mg qua phân và các đường khác
Khi hàm lượng AU trong máu tăng cao: trên 7mg/dl và tổng lượng AU trong cơ thể tăng thì nó sẽ lắng đọng lại ở một số tổ chức, cơ quan dưới dạng tinh thể AU hay muối Urat - thằng này làm cho mình đau đấy.

Vì các tài liệu có cách ghi khác nhau về AU: có nơi ghi mg/dl; có nơi ghi Mmol/L nên cách tính như sau:

Mmol/l => mg/dl: Mmol/l x 0,168 x 0,1 VD: 420 Mmol/l x 0,168 x 0,1 = 7.056
mg/dl => Mmol/l: mg/dl x 5,95 x 10 VD 7.056 x 5.95 x 10 = 419,832

Trong đó: 5,95 và 0,168 là hằng số.

Ví dụ: các cụ có chỉ số AU là 651 Mmol/l (milimon trên lít), quy ra mg/dl sẽ là: 651/5,95 x 0,1 = 10,94 mg/dl
Hoặc: 420/5,95 x 0,1 = 7 mg/dl

 

[tuanta]

Em bị đau lần đầu cách đây độ 4 năm, sau đó đau vài đợt nữa.
Lần cuối cách đây 2 năm rồi, mặc dù chỉ số AU vẫn cao (~500mmol/l).
Có lẽ em bị nhẹ (hoặc mới bị), nhưng em quyết định là không ăn kiêng. Vì em đã thử kiêng rồi, và chỉ số không thay đổi gì đáng kể (em không hiểu tại sao).
Em ăn đủ thứ, nhưng lúc nào chọn được thì cũng hạn chế các thực phẩm "có hại". Rượu bia cũng vậy, em không chủ động nhậu nhẹt, nhưng có dịp thì em vẫn uống vừa vừa.
Cuối cùng là vận động: em chạy nhiều, đạp xe nhiều. Uống nước nhiều. Với em, có lẽ vận động mới là yếu tố chính.

 

[thanhtung947]

Em bị đau lần đầu cách đây độ 4 năm, sau đó đau vài đợt nữa.
Lần cuối cách đây 2 năm rồi, mặc dù chỉ số AU vẫn cao (~500mmol/l).
Có lẽ em bị nhẹ (hoặc mới bị), nhưng em quyết định là không ăn kiêng. Vì em đã thử kiêng rồi, và chỉ số không thay đổi gì đáng kể (em không hiểu tại sao).
Em ăn đủ thứ, nhưng lúc nào chọn được thì cũng hạn chế các thực phẩm "có hại". Rượu bia cũng vậy, em không chủ động nhậu nhẹt, nhưng có dịp thì em vẫn uống vừa vừa.
Cuối cùng là vận động: em chạy nhiều, đạp xe nhiều. Uống nước nhiều. Với em, có lẽ vận động mới là yếu tố chính.

Đúng đó ban. Vận động sẽ giúp khả năng đào thải tốt hơn. Tuy nhiên nếu bạn dùng mấy loại thực phẩm có hàm lượng nhân Purin cao thì khó mà tránh được tăng chỉ số AU nhé.

 

[Tamtittom]

Cám ơn Cụ thanhtung947 đã có những chia sẻ và lời khuyên rất bổ ích từ kinh nghiệm thực tế bệnh gout của bản thân. Đúng là với bệnh này thì chỉ có chế độ ăn uống hợp lý và vận động thể dục thể thao sẽ hạn chế được bệnh và sống chung với nó thôi chứ chưa có thuốc nào chữa được dứt điểm.
Cụ thanhtung947 cho em hỏi nhờ Cụ mua quyển sách trên ở đâu vậy ạ? em cũng muốn mua một quyển về để nghiên cứu.

 

[thanhtung947]

Cám ơn Cụ thanhtung947 đã có những chia sẻ và lời khuyên rất bổ ích từ kinh nghiệm thực tế bệnh gout của bản thân. Đúng là với bệnh này thì chỉ có chế độ ăn uống hợp lý và vận động thể dục thể thao sẽ hạn chế được bệnh và sống chung với nó thôi chứ chưa có thuốc nào chữa được dứt điểm.
Cụ thanhtung947 cho em hỏi nhờ Cụ mua quyển sách trên ở đâu vậy ạ? em cũng muốn mua một quyển về để nghiên cứu.

Em mua ở Nhà sách Tiền phong chỗ Kim mã ạ - nhưng lâu lắm rồi. Cụ qua đó xem nếu ko còn liên hệ với em copy về mà dùng ạ.

 

[Dũng Hòa Bình]

Em hôm nay mới đọc thớt này, và cũng có vài lời sau 12 năm chịu đau đớn do Gout gây ra - hy vọng giúp được các cụ có cái nhìn khách quan về bệnh gút và cách thức phòng/chống các cơn gút cấp cho bản thân mình.
Em biết hút thuốc là năm 19 tuổi và biết uống rượu 1 năm sau đó - tuy nhiên lúc này tửu lượng không đáng kể.
Sau 16 năm hút thuốc, uống rượu thì Em bị đau lần đầu vào sáng ngày 28/5/2005 - lúc đó em 35 tuổi. Đó là ngày Thứ Bảy.
Tìm hiểu lại thì trong nhà có ông cậu ruột bị GOUT. Và được biết GOUT có yếu tố di truyền. Nhanh hay chậm phát cơn đau cấp thì phụ thuộc vào sinh hoạt ăn uống của bản thân. Em thì uông nhiều bắt đầu từ khoảng năm 2000 - tuy nhiên chỉ uống rượu nhà nấu ạ.
Cơn đau làm em không biết mình bị làm sao mà đau thế? lần mò ra viện E nhờ xét nghiệm: AU ở mức 651milimon/L (mức bt là 180-420 ở nam giới).
Em được chỉ định 3 loại thuốc: Colchicine 1mg, Allopurinol 300 mg, và một lạoi giảm đau nữa - uống theo liều Colchicine 3-2-1 ............1, các thứ kia 1v/ngày.

Và bắt đầu từ đó, em sống chung với bệnh GOUT cho đến bây giờ với cơ man nào là thày thuốc/loại thuốc đông tây nam bắc........
bài thuốc kinh điển: Colchicine, sau đó là Allopurinol 300 mg, thuốc giảm đau như alaxan, codien... bác sĩ BV E cho đơn uống khoảng 5 ngày thì ổn, hết đau, và cũng bỏ luôn đám thuốc kia ko uống nữa. Lại trở về sinh hoạt bình thường: sáng đến cq, trưa đi ăn, chiều đi nhậu và ko tập tành gì các môn thể thao, sở thích thì: thịt chó, thịt dê, lòng lợn, cá hồi, và hải sản nói chung với rượu nhà mang đi hoặc sang thì có ballantine.
Sau đó khoảng 6 tháng...........
(Em về đi bộ đây - mai em gõ tiếp ạ vì nó khá dài. Cảm ơn các cụ đã đọc)

Còm hay. Em đánh dấu ạ

 

[Tamtittom]

Em mua ở Nhà sách Tiền phong chỗ Kim mã ạ - nhưng lâu lắm rồi. Cụ qua đó xem nếu ko còn liên hệ với em copy về mà dùng ạ.

Vâng, em cám ơn cụ trước nhé, em sẽ đi tìm mua. Nếu không tìm được cụ cho em làm phiền tí nhé!