[Funland] Bất thường kinh doanh thuốc ở Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương

New car 2023

Xe container
Biển số
OF-796459
Ngày cấp bằng
12/11/21
Số km
6,712
Động cơ
115,537 Mã lực
Sau khi điều tra hết hệ thống CDC trên toàn quốc, các cơ quan chức năng nên điều tra xuống tới BV đa khoa cấp tỉnh và tương đương, chắc chắn sẽ đưa ra ánh sáng nhiều vấn đề khác !
Làm cái gì cũng phải căn cứ vào tính Hiệu quả, bác ạ.
Xét như thế, có lẽ không nên vô các Bệnh viện tỉnh, bác hầy.
 

ntphuong0411

Xe buýt
Biển số
OF-566541
Ngày cấp bằng
28/4/18
Số km
536
Động cơ
153,262 Mã lực
Tuổi
42
Khởi nguồn từ chuyện viên thuốc tại sao lại có tác dụng điều trị bệnh; nó phải trải qua các giai đoạn nghiên cứu từ xác định công thức hóa học, xác định tác dụng trên động vật thí nghiệm, xác định hàm lượng trên người khỏe mạnh, xác định tác dụng và tính an toàn trên người bệnh. Quá trình này kéo dài nhiều năm (có thể đến hàng chục năm) và tiêu tốn nhiều tiền (có thể hàng tỉ đô). Cuối cùng, nó được chấp nhận bán ra thị trường, đưa vào các tài liệu y học, các bác sĩ đọc - học từ những tài liệu y học này và kê đơn cho người bệnh. Thuốc này được gọi là thuốc gốc (branch name) thường được bảo hộ độc quyền trong thời gian nhất định và giá thì đắt vì gánh thêm chi phí nghiên cứu.

Sau thời hạn bảo hộ độc quyền, công thức – hàm lượng – tác dụng – tính an toàn của thuốc đã công khai và phổ biến, các công ty dược phẩm khác ngoài công ty nghiên cứu ra có thể sản xuất thuốc này hàng loạt với giá rẻ hơn; được gọi là thuốc generic. Yêu cầu của thuốc generic là phải chứng minh được tương đương hàm lượng, tương đương sinh học với thuốc gốc để đảm bảo tác dụng và tính an toàn giống như thuốc gốc. Yêu cầu này rất quan trọng, vì kiến thức để kê đơn thuốc trị bệnh đều là từ những nghiên cứu của thuốc gốc mà ra. Ở Việt Nam, chứng minh tương đương hàm lượng thì dễ, nhưng chứng minh tương đương sinh học thì đến 99% các thuốc được sản xuất ở Việt Nam không làm vì sẽ gánh thêm chi phí nghiên cứu.

Giải thích dài dòng như vậy để các cụ thấy viên thuốc gốc sẽ đắt hơn từ vài lần đến vài chục lần viên thuốc generic. Điều này tạo ra một khoảng giá rất rộng cho thuốc generic. Vì vậy, kê đơn thuốc gốc sẽ không bao giờ có chi phí hoa hồng, ngược lại kê đơn thuốc generic dù giá tiền thấp hơn nhưng chi phí hoa hồng có thể lên tới 30% giá thuốc.

Tóm lại, để kết cho các cụ khoe mua thuốc cùng loại (cùng hóa chất) mà giá rẻ hơn nhiều so với đơn thuốc BS kê, em xin đưa một câu chuyện. Họ hàng ở quê ra khám bệnh, em nhiệt tình khám và kê đơn thuốc, ổng về quê khoe cùng đơn thuốc mà ổng mua chỗ khác giá rẻ bằng 1/3. Em cũng chả giải thích gì chỉ nhắn lại, lần sau chú khám đừng tìm cháu. Nếu đã không tin BS thì BS có làm tốt đến mấy, nghĩ thay người bệnh thì cũng vẫn bị hiểu nhầm mà thôi; thuật nghiệp là có chuyên môn, nếu không có nền tảng kiến thức được đào tạo cả chục năm thì các cụ không phải ngành y có search google ra đọc cũng chả hiểu được đâu. Mà những thứ bằng tiếng Việt các cụ đọc được trên google cũng là do bọn em viết ra và đưa lên thôi.
 

zaiwaz123

Xe điện
Biển số
OF-422657
Ngày cấp bằng
15/5/16
Số km
4,308
Động cơ
330,896 Mã lực
Làm cái gì cũng phải căn cứ vào tính Hiệu quả, bác ạ.
Xét như thế, có lẽ không nên vô các Bệnh viện tỉnh, bác hầy.
Cần phải rõ ràng vào bv là nơi khám chữa bệnh chứ không phải là nơi dùng thủ đoạn a,b,c để rút tiền NN, lạm thu của BN vì sự thiếu hiểu biết của họ , Công - Tội phân minh !
 

New car 2023

Xe container
Biển số
OF-796459
Ngày cấp bằng
12/11/21
Số km
6,712
Động cơ
115,537 Mã lực
Cần phải rõ ràng vào bv là nơi khám chữa bệnh chứ không phải là nơi dùng thủ đoạn a,b,c để rút tiền NN, lạm thu của BN vì sự thiếu hiểu biết của họ , Công - Tội phân minh !
Tôi có quan điểm khác:
Bệnh viện cần được đánh giá như 1 chỗ bác đến mua dịch vụ khám chữa bệnh, khách hàng (cái ông tự nhận là bệnh nhân ấy) có trả tiền mua hàng hẳn hoi.

Như thế, nó mới dần dần xã hội hoá, cụ thể là Tư nhân hoá được cái mớ bệnh viện công hổ lốn bây giờ.
 

zaiwaz123

Xe điện
Biển số
OF-422657
Ngày cấp bằng
15/5/16
Số km
4,308
Động cơ
330,896 Mã lực
Tôi có quan điểm khác:
Bệnh viện cần được đánh giá như 1 chỗ bác đến mua dịch vụ khám chữa bệnh, khách hàng (cái ông tự nhận là bệnh nhân ấy) có trả tiền mua hàng hẳn hoi.

Như thế, nó mới dần dần xã hội hoá, cụ thể là Tư nhân hoá được cái mớ bệnh viện công hổ lốn bây giờ.
Để làm được cần có kiểm toán đàng hoàng , rõ ràng ví dụ như : Giá trị đất , giá trị vật chất cơ sở hạ tầng, giá trị thiết bị, giá trị thương hiệu ....v.v.....Quy đổi ra bằng bao nhiêu tiền , làm thế nào và làm trong bao nhiêu thời gian để hoàn lại giá trị đó vào ngân sách NN sau đó hãy tính đến thu tiền khám và các dịch vụ khác ngang bằng các BV tư nhân bởi vì họ được thừa hưởng tất cả những thứ đó từ ngân sách NN và trong đó góp phần không nhỏ là từ tiền thuế của nhân dân. Còn nếu không làm được mà vẫn so sánh giá dịch vụ của Bv công với BV tư thì đó là cạnh tranh không công bằng .
 

New car 2023

Xe container
Biển số
OF-796459
Ngày cấp bằng
12/11/21
Số km
6,712
Động cơ
115,537 Mã lực
Để làm được cần có kiểm toán đàng hoàng , rõ ràng ví dụ như : Giá trị đất , giá trị vật chất cơ sở hạ tầng, giá trị thiết bị, giá trị thương hiệu ....v.v.....Quy đổi ra bằng bao nhiêu tiền , làm thế nào và làm trong bao nhiêu thời gian để hoàn lại giá trị đó vào ngân sách NN sau đó hãy tính đến thu tiền khám và các dịch vụ khác ngang bằng các BV tư nhân bởi vì họ được thừa hưởng tất cả những thứ đó từ ngân sách NN và trong đó góp phần không nhỏ là từ tiền thuế của nhân dân. Còn nếu không làm được mà vẫn so sánh giá dịch vụ của Bv công với BV tư thì đó là cạnh tranh không công bằng .
Đúng rồi bác, cần đánh giá cái đó sòng phẳng.

Còn, làm thế nào cho nó sòng phẳng, minh bạch, rõ ràng, không tự diễn chuyển, tôi tin tưởng sâu sắc là chỉ có cơ chế tốt đẹp của chúng ta mới làm được thôi ạ.
 

zaiwaz123

Xe điện
Biển số
OF-422657
Ngày cấp bằng
15/5/16
Số km
4,308
Động cơ
330,896 Mã lực
Đúng rồi bác, cần đánh giá cái đó sòng phẳng.

Còn, làm thế nào cho nó sòng phẳng, minh bạch, rõ ràng, không tự diễn chuyển, tôi tin tưởng sâu sắc là chỉ có cơ chế tốt đẹp của chúng ta mới làm được thôi ạ.
Vâng , tôi cũng tin tưởng nếu lò cứ tiếp tục cháy như thế này một số vị trí nếu không phải là người có Tâm , có Tầm sẽ không dám nhận !
 

isak

Xe tăng
Biển số
OF-350749
Ngày cấp bằng
14/1/15
Số km
1,860
Động cơ
297,318 Mã lực
Khởi nguồn từ chuyện viên thuốc tại sao lại có tác dụng điều trị bệnh; nó phải trải qua các giai đoạn nghiên cứu từ xác định công thức hóa học, xác định tác dụng trên động vật thí nghiệm, xác định hàm lượng trên người khỏe mạnh, xác định tác dụng và tính an toàn trên người bệnh. Quá trình này kéo dài nhiều năm (có thể đến hàng chục năm) và tiêu tốn nhiều tiền (có thể hàng tỉ đô). Cuối cùng, nó được chấp nhận bán ra thị trường, đưa vào các tài liệu y học, các bác sĩ đọc - học từ những tài liệu y học này và kê đơn cho người bệnh. Thuốc này được gọi là thuốc gốc (branch name) thường được bảo hộ độc quyền trong thời gian nhất định và giá thì đắt vì gánh thêm chi phí nghiên cứu.

Sau thời hạn bảo hộ độc quyền, công thức – hàm lượng – tác dụng – tính an toàn của thuốc đã công khai và phổ biến, các công ty dược phẩm khác ngoài công ty nghiên cứu ra có thể sản xuất thuốc này hàng loạt với giá rẻ hơn; được gọi là thuốc generic. Yêu cầu của thuốc generic là phải chứng minh được tương đương hàm lượng, tương đương sinh học với thuốc gốc để đảm bảo tác dụng và tính an toàn giống như thuốc gốc. Yêu cầu này rất quan trọng, vì kiến thức để kê đơn thuốc trị bệnh đều là từ những nghiên cứu của thuốc gốc mà ra. Ở Việt Nam, chứng minh tương đương hàm lượng thì dễ, nhưng chứng minh tương đương sinh học thì đến 99% các thuốc được sản xuất ở Việt Nam không làm vì sẽ gánh thêm chi phí nghiên cứu.

Giải thích dài dòng như vậy để các cụ thấy viên thuốc gốc sẽ đắt hơn từ vài lần đến vài chục lần viên thuốc generic. Điều này tạo ra một khoảng giá rất rộng cho thuốc generic. Vì vậy, kê đơn thuốc gốc sẽ không bao giờ có chi phí hoa hồng, ngược lại kê đơn thuốc generic dù giá tiền thấp hơn nhưng chi phí hoa hồng có thể lên tới 30% giá thuốc.

Tóm lại, để kết cho các cụ khoe mua thuốc cùng loại (cùng hóa chất) mà giá rẻ hơn nhiều so với đơn thuốc BS kê, em xin đưa một câu chuyện. Họ hàng ở quê ra khám bệnh, em nhiệt tình khám và kê đơn thuốc, ổng về quê khoe cùng đơn thuốc mà ổng mua chỗ khác giá rẻ bằng 1/3. Em cũng chả giải thích gì chỉ nhắn lại, lần sau chú khám đừng tìm cháu. Nếu đã không tin BS thì BS có làm tốt đến mấy, nghĩ thay người bệnh thì cũng vẫn bị hiểu nhầm mà thôi; thuật nghiệp là có chuyên môn, nếu không có nền tảng kiến thức được đào tạo cả chục năm thì các cụ không phải ngành y có search google ra đọc cũng chả hiểu được đâu. Mà những thứ bằng tiếng Việt các cụ đọc được trên google cũng là do bọn em viết ra và đưa lên thôi.
Cụ nói vậy mới chỉ biết 1 mà chưa biết 2, đa phần thuốc gốc bán giá cao vì chi phí nghiên cứu phát triển, nhưng nó đã được bảo hộ gần 20 năm để được độc quyền bán giá cao thu lại tiền đầu tư ban đầu và có lại. Thuốc generic ra sau không mất chi phí nghiên cứu phát triển nên rẻ hơn, rẻ hơn không có nghĩa là nó kém hơn về chất lượng. Không phải thuốc nào cũng cần thử tương đương sinh học mới đảm bảo hiệu quả và an toàn tương đương với thuốc gốc. Đa phần thuốc generic hiện nay không yêu cầu phải thử, và chất lượng cũng không thua kém nhiều so với thuốc gốc.

Bài toán cuối cùng quay trở lại là đánh giá Lợi ích-rủi ro, cost-effectiveness, bác sỹ toàn thích kê toàn thuốc gốc giá gấp 10 lần thuốc generic, nhưng với người bệnh có khi họ lựa chọn bỏ ra số tiền bằng 1/10 để mua thuốc generic nhưng có hiệu quả đạt 80-90% so với thuốc gốc. Vấn đề là các bác sỹ có giữ được lương tâm để đưa ra lựa chọn như vậy cho người bệnh không, dược sỹ có tư vấn lựa chọn thuốc hợp lý ko ??? Hay cắm mặt vào để kê thuốc ghi rõ tên biệt dược và ăn hoa hồng.
 

zaiwaz123

Xe điện
Biển số
OF-422657
Ngày cấp bằng
15/5/16
Số km
4,308
Động cơ
330,896 Mã lực
Vấn đề là các bác sỹ có giữ được lương tâm để đưa ra lựa chọn như vậy cho người bệnh không, dược sỹ có tư vấn lựa chọn thuốc hợp lý ko ??? Hay cắm mặt vào để kê thuốc ghi rõ tên biệt dược và ăn hoa hồng.
Tất nhiên không phải là 100% nhưng em nghĩ vẫn còn 1 - 2 % BS vẫn còn giữ được lương tâm hoặc nếu có đánh rơi cũng không đến nỗi rơi hết ...
 

Lái xe máy

Xe tăng
Biển số
OF-759497
Ngày cấp bằng
7/2/21
Số km
1,078
Động cơ
60,587 Mã lực
Tuổi
37
Khởi nguồn từ chuyện viên thuốc tại sao lại có tác dụng điều trị bệnh; nó phải trải qua các giai đoạn nghiên cứu từ xác định công thức hóa học, xác định tác dụng trên động vật thí nghiệm, xác định hàm lượng trên người khỏe mạnh, xác định tác dụng và tính an toàn trên người bệnh. Quá trình này kéo dài nhiều năm (có thể đến hàng chục năm) và tiêu tốn nhiều tiền (có thể hàng tỉ đô). Cuối cùng, nó được chấp nhận bán ra thị trường, đưa vào các tài liệu y học, các bác sĩ đọc - học từ những tài liệu y học này và kê đơn cho người bệnh. Thuốc này được gọi là thuốc gốc (branch name) thường được bảo hộ độc quyền trong thời gian nhất định và giá thì đắt vì gánh thêm chi phí nghiên cứu.

Sau thời hạn bảo hộ độc quyền, công thức – hàm lượng – tác dụng – tính an toàn của thuốc đã công khai và phổ biến, các công ty dược phẩm khác ngoài công ty nghiên cứu ra có thể sản xuất thuốc này hàng loạt với giá rẻ hơn; được gọi là thuốc generic. Yêu cầu của thuốc generic là phải chứng minh được tương đương hàm lượng, tương đương sinh học với thuốc gốc để đảm bảo tác dụng và tính an toàn giống như thuốc gốc. Yêu cầu này rất quan trọng, vì kiến thức để kê đơn thuốc trị bệnh đều là từ những nghiên cứu của thuốc gốc mà ra. Ở Việt Nam, chứng minh tương đương hàm lượng thì dễ, nhưng chứng minh tương đương sinh học thì đến 99% các thuốc được sản xuất ở Việt Nam không làm vì sẽ gánh thêm chi phí nghiên cứu.

Giải thích dài dòng như vậy để các cụ thấy viên thuốc gốc sẽ đắt hơn từ vài lần đến vài chục lần viên thuốc generic. Điều này tạo ra một khoảng giá rất rộng cho thuốc generic. Vì vậy, kê đơn thuốc gốc sẽ không bao giờ có chi phí hoa hồng, ngược lại kê đơn thuốc generic dù giá tiền thấp hơn nhưng chi phí hoa hồng có thể lên tới 30% giá thuốc.

Tóm lại, để kết cho các cụ khoe mua thuốc cùng loại (cùng hóa chất) mà giá rẻ hơn nhiều so với đơn thuốc BS kê, em xin đưa một câu chuyện. Họ hàng ở quê ra khám bệnh, em nhiệt tình khám và kê đơn thuốc, ổng về quê khoe cùng đơn thuốc mà ổng mua chỗ khác giá rẻ bằng 1/3. Em cũng chả giải thích gì chỉ nhắn lại, lần sau chú khám đừng tìm cháu. Nếu đã không tin BS thì BS có làm tốt đến mấy, nghĩ thay người bệnh thì cũng vẫn bị hiểu nhầm mà thôi; thuật nghiệp là có chuyên môn, nếu không có nền tảng kiến thức được đào tạo cả chục năm thì các cụ không phải ngành y có search google ra đọc cũng chả hiểu được đâu. Mà những thứ bằng tiếng Việt các cụ đọc được trên google cũng là do bọn em viết ra và đưa lên thôi.
Thế cụ giải thích sao về việc bs thích kê thuốc generic của Ấn, Bangladesh hơn thuốc generic Việt.
Bs ở VN cũng chỉ toàn kê generic thôi chứ k phải biệt dược gốc.
Em biết có những thuốc generic bên Ấn chỉ 300k, nhập khẩu độc quyền về VN toàn 1,2 triệu. Bs rất thích kê đơn thay vì thuốc generic Việt rẻ. Trong khi bệnh nhân rất nghèo.
 

New car 2023

Xe container
Biển số
OF-796459
Ngày cấp bằng
12/11/21
Số km
6,712
Động cơ
115,537 Mã lực
Vâng , tôi cũng tin tưởng nếu lò cứ tiếp tục cháy như thế này một số vị trí nếu không phải là người có Tâm , có Tầm sẽ không dám nhận !
Ai da, lò đang cháy ác bác ạ.
Trên Face nó đồn, 1 cậu khoác áo Juve rồi bác ạ.
Nhanh như chớp:
Ngày 1: đề xuất kỷ luật.
Ngày 2: Khai trừ.
Ngày 3: done.

Trong khi về danh nghĩa, ảnh vẫn là Đương kim cán bộ oách.
 

fundraiser

Xe container
Biển số
OF-422736
Ngày cấp bằng
16/5/16
Số km
6,823
Động cơ
337,693 Mã lực
Tuổi
44
Những bs nổi tiếng (tai tiếng) hay kê TPCN đơn vài triệu thì thường thu nhập lại rất cao cụ ạ. K phải khó khăn đâu. Điều dưỡng, bs trẻ.... thì đúng là khó khăn. Em va vấp NĐTW mấy năm nay rồi.
Thu nhập càng cao chi tiêu càng nhiều càng phải áp lực kiếm thật nhiều tiền. Đó là 1 vòng xoáy. Nên nhiều ông cứ bảo tăng lương cho ngành để bỏ hết tham nhũng đục khoét thì ko có đâu. Lòng tham người ta ko có giới hạn. Ở chung cư thì mong liền kề, có liền kề thì mong có cái biệt thự, có cái biệt thự rồi thì mong có cái riverside. Mong muốn là ko sai, nhưng nếu nó đến từ việc tham nhũng đục khoét thì đi tù ko oan chứ đừng có đổ lỗi cho là thu nhập công chức thấp nên mới phải làm bậy.
 

zaiwaz123

Xe điện
Biển số
OF-422657
Ngày cấp bằng
15/5/16
Số km
4,308
Động cơ
330,896 Mã lực
Ai da, lò đang cháy ác bác ạ.
Trên Face nó đồn, 1 cậu khoác áo Juve rồi bác ạ.
Nhanh như chớp:
Ngày 1: đề xuất kỷ luật.
Ngày 2: Khai trừ.
Ngày 3: done.

Trong khi về danh nghĩa, ảnh vẫn là Đương kim cán bộ oách.
1 slot sáng nay rồi , chiều nay HN họp xong chắc lại 1 slot nữa ạ !
 

ntphuong0411

Xe buýt
Biển số
OF-566541
Ngày cấp bằng
28/4/18
Số km
536
Động cơ
153,262 Mã lực
Tuổi
42
Cụ nói vậy mới chỉ biết 1 mà chưa biết 2, đa phần thuốc gốc bán giá cao vì chi phí nghiên cứu phát triển, nhưng nó đã được bảo hộ gần 20 năm để được độc quyền bán giá cao thu lại tiền đầu tư ban đầu và có lại. Thuốc generic ra sau không mất chi phí nghiên cứu phát triển nên rẻ hơn, rẻ hơn không có nghĩa là nó kém hơn về chất lượng. Không phải thuốc nào cũng cần thử tương đương sinh học mới đảm bảo hiệu quả và an toàn tương đương với thuốc gốc. Đa phần thuốc generic hiện nay không yêu cầu phải thử, và chất lượng cũng không thua kém nhiều so với thuốc gốc.

Bài toán cuối cùng quay trở lại là đánh giá Lợi ích-rủi ro, cost-effectiveness, bác sỹ toàn thích kê toàn thuốc gốc giá gấp 10 lần thuốc generic, nhưng với người bệnh có khi họ lựa chọn bỏ ra số tiền bằng 1/10 để mua thuốc generic nhưng có hiệu quả đạt 80-90% so với thuốc gốc. Vấn đề là các bác sỹ có giữ được lương tâm để đưa ra lựa chọn như vậy cho người bệnh không, dược sỹ có tư vấn lựa chọn thuốc hợp lý ko ??? Hay cắm mặt vào để kê thuốc ghi rõ tên biệt dược và ăn hoa hồng.
Thế cụ giải thích sao về việc bs thích kê thuốc generic của Ấn, Bangladesh hơn thuốc generic Việt.
Bs ở VN cũng chỉ toàn kê generic thôi chứ k phải biệt dược gốc.
Em biết có những thuốc generic bên Ấn chỉ 300k, nhập khẩu độc quyền về VN toàn 1,2 triệu. Bs rất thích kê đơn thay vì thuốc generic Việt rẻ. Trong khi bệnh nhân rất nghèo.
Hoàn toàn đồng ý với các cụ, vai trò quan trọng của thuốc generic trong việc giúp nhiều người tiếp cận đầy đủ điều trị với chi phí hợp lý; thực tế bản thân em khi mua thuốc cho mình sử dụng cũng thường mua generic. Vấn đề là lựa chọn thuốc gốc hay generic, và lựa chọn generic nào hiệu quả khi không có chứng minh tương đương sinh học lại phụ thuộc vào kinh nghiệm của BS khám bệnh kê đơn trên nhiều người bệnh, chứ không phải lựa chọn mang tính cá nhân của một người bệnh. Lựa chọn thuốc gốc đắt tiền không có hoa hồng thì nói BS kê đơn nhiều tiền, lựa chọn generic chung chi hoa hồng thì nói BS ăn trên đầu người bệnh. Ông BS đường nào cũng khó sống. Quyết định lựa chọn loại thuốc nào thường sẽ dựa trên đánh giá khả năng chi trả của người bệnh, điều này đôi khi tương đối khó vì dù người giàu hay nghèo thì luôn có 1 câu nói chung " BS cứ kê thuốc tốt cho tôi, miễn khỏi bệnh là được".
Thêm nữa, thuốc ở Việt Nam mình thực sự là một ma trận về giá và chất lượng. Em ví dụ với esomeprazole là hoạt chất em thường sử dụng, thuốc gốc là Nexium giá khoảng 22k/viên, generic từ Ấn Độ khoảng 9,5k/viên, đôi khi để đạt hiệu quả điều trị em tăng gấp đôi liều generic. Thế rồi có một ngày, 1 em TDV giới thiệu1 loại esomeprazole của Việt với tiền tố chung Savi- với giá 15k/viên, em mới trêu bảo em ý phải giảm xuống dưới 10k/viên anh mới kê giúp được vì nếu hơn thì anh kê thuốc gốc cho xong. Có một thực tế là nhiều em TDV xuất thân là dân kinh tế rất thích báo với BS tỉ lệ hoa hồng cho thuốc mà không hiểu được rằng, tỉ lệ hoa hồng càng cao thì thuốc đó càng ít được kê đơn.
Tất nhiên không phải là 100% nhưng em nghĩ vẫn còn 1 - 2 % BS vẫn còn giữ được lương tâm hoặc nếu có đánh rơi cũng không đến nỗi rơi hết ...
Hức, cái nhìn của cụ tiêu cực quá. Vậy thì lời khuyên cho cụ là sau này chẳng may phải đi khám bệnh thì hãy nhớ đề nghị BS điều trị kê đơn toàn thuốc gốc thôi nhé. Lí do thì xem ở còm trên, nếu đã mất niềm tin thì chỉ còn cách trả nhiều tiền, rất nhiều tiền để đạt thứ mình mong muốn.
 

zaiwaz123

Xe điện
Biển số
OF-422657
Ngày cấp bằng
15/5/16
Số km
4,308
Động cơ
330,896 Mã lực
Hức, cái nhìn của cụ tiêu cực quá. Vậy thì lời khuyên cho cụ là sau này chẳng may phải đi khám bệnh thì hãy nhớ đề nghị BS điều trị kê đơn toàn thuốc gốc thôi nhé. Lí do thì xem ở còm trên, nếu đã mất niềm tin thì chỉ còn cách trả nhiều tiền, rất nhiều tiền để đạt thứ mình mong muốn.
Cảm ơn cụ ! Đã có nhiều tiền thì đương nhiên cũng sẽ biết sử dụng đồng tiền như thế nào cho hợp lý .
 

Dao tuan Vu

Xe buýt
Biển số
OF-8930
Ngày cấp bằng
27/8/07
Số km
500
Động cơ
539,699 Mã lực
Bọn nhà báo kền kền xin tiền của BV ý mà. Giờ làm gì có chuyện viết tay chữ xấu k đọc được để lừa BN. Thuốc là kê đơn, TPCN là tư vấn (BS k được kê đơn). Nếu BV nào làm sai thì điều chỉnh lại về quản lý mà thôi.
Kê làm 2 đơn hay kèm 1 dơn phụ là TPCN gọi là đơn tư vấn chỉ là hình thức lách luật, cho nên bây giờ VTV1 chỉ thấy quảng cáo mấy cái thuốc cây cỏ mà giá cao ngất trời, vì giá đó “ một mình một chợ”. ai mà kiểm soát được. Ngay như giá kit Việt Á, sai ngay từ trên xuống do tư lợi, mặc dù mang tiếng “đủ ban bệ xét”.
 

hoangtq

Xe hơi
Biển số
OF-144624
Ngày cấp bằng
5/6/12
Số km
164
Động cơ
363,107 Mã lực
Quy trình hoạt động của BV khác cụ ạ, nên cái cụ đưa ra nó ko khả thi trong thời gian ngắn, có mấy điểm như sau:
1. Muốn làm như cụ, thì BV sẽ phải có 2 kho dược, 2 kho vật tư ( 1 kho dược, vật tư của BV, 1 kho dược, vật tư được tài trợ), 2 kho này sẽ phải hoạt động độc lập ( Quản lý độc lập cả trên phần mềm, người quản lý, người phụ trách, cơ chế phân phối). Hiện tại các BV đều ko có cái này, và ko dễ sửa trong ngày 1 ngày 2 đâu cụ. Dịch Covid vừa rồi, kể cả quy mô dịch, chống dịch đều hiếm có, chứ các dịch trước có được tài trợ bnhieu đâu, nên ko có viện nào cbi cái như cụ nói.
2. Do có điều 1, nên tất cả thuốc, vật tư cho điều trị, em nghĩ sẽ nhập chung 1 kho và dùng cho bnhan.
Nói chung, nếu bên Nhiệt đới dùng hàng tài trợ tính vào giá bảo hiểm chi trả thì là sai. Em chỉ chia sẻ góc nhìn về mặt quản lý liên quan CNTT thôi.
Cái cụ nói có thể làm được, nhưng ko phải dễ trong phút mốt như cụ nói được đâu.
Cụ ơi, thuốc, vật tư trong kho của BV xuất kho theo phương pháp thực tế đích danh, loại nào nhập vào bao nhiêu thì xuất ra giá bấy nhiêu, nên k cần tách kho vẫn làm đc bt bác ạ, loại giá 0 đồng thì xuất ra là 0 đ, PM nó tự tính chứ k cần người
Ở đây là họ (như báo viết) tính tiền mấy loại vật tư đó, nên họ mới nhập kho theo giá mua gần nhất,nếu đúng thế thì họ đang cố tình làm sai, tính tiền chứ k liên quan gì đến hạn chế của phần mềm đâu
 

dig31

Xe buýt
Biển số
OF-388504
Ngày cấp bằng
23/10/15
Số km
703
Động cơ
245,693 Mã lực
Nơi ở
Ha Noi
Đơn thuốc còn có kiểu chả đâu bán, mỗi ở đấy bán. Em lấy đơn thuốc về Hoàng Hoa Thám. trung tâm các cửa hàng thuốc của HN mà ko đâu có, lên Liên Mai người ta còn nói là mấy loại này cùng tá dược, rẻ hơn gần nửa mà em cũng chả dám mua vì "nghe theo lời bác sỹ", tâm lý của bệnh nhân mà, cứ đặt niềm tin vào bác sỹ là chính
 
Thông tin thớt
Đang tải
Top