Tình hình nhà cụ như vậy là nghiêm trọng, nó là triệu chứng của các ổ u ở não tiết ra dịch và viêm mạnh. Bác sĩ chắc họ sẽ cho một số thuốc chống hôn mê, phù não, giảm đau và ức chế miễn dịch nên dùng VDK là không còn phù hợp với phác đồ Tây y nữa rồi.
Cụ cho rằng giảm liều Tarceva là nguyên nhân chính dẫn tới tái phát sớm hơn dự định là đúng vì khi bệnh chưa ổn định mà điều trị không đủ liều thì khối u nó dễ kháng thuốc. Nhưng từ đó để đưa ra kết luận là Tự ý giảm liều Tarceva có phải là sai lầm thì em nghĩ là chưa phù hợp và nó tùy theo từng trường hợp cụ thể.
- Nhà cụ ngay mấy ngày đầu sử dụng đã có các biểu hiện lở loét khắp nơi mà có lúc bố cụ còn than là chết còn sướng hơn thì nếu không giải quyết tác dụng phụ đó thì cuộc sống người bệnh rất vất vả và đau đớn.
- Cụ đã mang thuốc lá, thuốc giải độc gan về cho bố cụ uống mà bố cụ không tin tưởng vào mấy loại lá leo thì việc tác dụng phụ tăng nặng cũng không thể là lỗi ở cụ. Em không rõ bác sĩ có kê thuốc bổ gan nữa không? Nhưng em nghĩ rằng, ngoài thuốc bổ gan của Tây y, vẫn cần thuốc bổ gan của Đông y.
- Khi tác dụng phụ quá sức chịu đựng nên nhà cụ đi tới quyết định là uống một ngày và nghỉ một ngày. Theo các bác sĩ ở Mĩ thì việc quyết định này là không có gì sai cả. Khi ở giai đoạn 4, mục tiêu là kéo dài và cải thiện chất lượng cuộc sống. Ít nhất cụ đã đạt được mục tiêu thứ hai.
Bình thường, nếu quyết định này là của bác sĩ thì cụ sẽ không phải áy náy và xét lại như bây giờ. Nhưng đây là quyết định của nhà cụ nên bây giờ cụ mới thấy đó là phần lỗi của mình. Phần này thì em nói như thế này. Khi một bệnh nhân bị men gan lên cao (có thể do tiền sử bệnh gan hoặc do dùng thuốc sai) thì nếu quyết định nằm trong tay bác sĩ họ sẽ dừng thuốc tạm thời để ổn định men gan; nếu ổn định men gan mà không đạt được hiệu quả họ sẽ dừng thuốc vô thời hạn. Cũng có một số cụ bác sĩ sẽ cho giảm liều kiểu 100mg; 50mg rồi 25mg. Cả 3 loại quyết định này đều xuất hiện trên diễn đàn, nếu cụ để ý thì sẽ thấy.
Từ kinh nghiệm của cụ và của em, em có chia sẻ như thế này:
- Thuốc đích là rất hại gan, để tránh rắc rối do hại gan sảy ra, khi sử dụng thêm bất kỳ loại thuốc bổ sung nào phải tính tới là nó có gây ảnh hưởng tới enzyme chuyển hóa thuốc đích ở gan hay không.
- Nếu khi vấn đề về tác dụng phụ của thuốc đích sảy ra mà không kiểm soát được các quyết định dừng thuốc tạm thời, dừng thuốc vô thời hạn, điều chỉnh liều lượng thuốc sẽ phải được đưa ra. Quyết định này là của bác sĩ đưa ra thì các cụ không phải băn khoăn, lo lắng, hay phải suy nghĩ về nó vì nó đã là lối đi chuẩn mực. Nhưng chính bác sĩ cũng sẽ không đảm bảo điều gì ở giai đoạn cuối này. Khi đó, người bệnh vẫn còn 2 lựa chọn nữa là tham khảo ý kiến của một bác sĩ hay bệnh viện khác hoặc tự ra quyết định.
- Việc tự ra quyết định sẽ phải dựa vào sự hiểu biết đầy đủ của người bệnh và người thân. Chính vì lý do đó, chúng ta mới cần nhiều thời gian để tìm hiểu và trao đổi trên diễn đàn này.