[Funland] Trĩ độ 3-4, uống thuốc có tụt hết??

[bumbin]

Chào các cụ, em có câu hỏi như đã trình bày ở trong tít. Cụ nào cùng cảnh ngộ thì đồng cảm rồi em không dám nói nhiều thêm.
Em muốn hỏi cụ nào bị trĩ độ 3-4 mà uống thuốc khỏi không cần phẫu thuật thì làm ơn chia sẻ cho em với ạ, em không có niềm tin vào các lời quảng cáo bán thuốc trên mạng, chỉ tin tưởng các cụ thực tế thôi.
cảm ơn các cụ.

 

[Avelynn]

độ 3 uống có thể co lên nhưng thế nào cũng lại tụt xuống, độ 4 thì cụ uống cả tạ thuốc cũng ko co lên được đâu, nói chung là chỉ có mổ cắt tiệt cái khúc đuôi này thôi

 

[volume]

Độ 3 dư nào, độ 4 dư nào và có độ năm không hả các cụ?

 

[sauken]

Em cóp lại từ đề tài của em (2005) để các kụ tham khảo nhé. Về cơ bản thế đã, có 1 số kiến thức mới e sẽ cập nhật thêm sau.
1. NGYÊN NHÂN, CƠ CHẾ BỆNH SINH CỦA BỆNH TRĨ:


1.1. Theo quan điểm của Y học hiện đại:


· Bệnh trĩ là sự phồng lên thành búi của một hay nhiều tĩnh mạch thuộc hệ thống tĩnh mạch trĩ. Nếu búi trĩ thuộc tĩnh mạch trĩ dưới (tĩnh mạch giãn ngoài hậu môn, có thể nhìn thấy được) gọi là trĩ ngoại, tĩnh mạch trĩ trên (sâu hơn, nằm ở dưới trực tràng và phần trên của hậu môn) gọi là trĩ nội.


Cả trĩ nội và trĩ ngoại đều có thẻ gây chẩy máu khi đi đại tiện, nhất là khi bị táo bón.


· Nguyên nhân của bệnh trĩ hiện nay chưa rõ ràng, người ta chỉ hay nhắc đến các yếu tố thuận lợi gây bệnh, hiện tại đang tồn tại 2 thuyết được chấp nhận nhiều nhất là:


- Thuyết cơ học: Hiện tượng trượt niêm mạc ống hậu môn và sự căng dãn, đứt dãn của dây chắng treo niêm mạc (Dây chằng Park) gây sa các búi trĩ:


Viêm đại tràng mạn tính và táo bón kinh niên: khi bị những bệnh này, bệnh nhân khi đại tiện phải rặn nhiều khiến áp lực trong ống hậu môn tăng lên dẫn đến tĩnh mạch hậu môn bị căng lên khi phân đi qua, lâu ngày sinh ra trĩ.


Áp lực ổ bụng tăng thường xuyên: thường gặp ở những người làm việc nặng, ho nhiều kéo dài do bệnh phổi, phế quản tạo điều kiện cho trĩ xuất hiện. Tỉ lệ những người mắc bệnh trĩ do nguyên nhân này cũng khá cao ở những người đứng lâu, ngồi lâu nhiều như thư ký, thợ may… Ngoài ra, ở những người có u ở vùng trực tràng, có thai ở những tháng cuối… các tĩnh mạch cũng bị chèn, cản trở máu hồi lưu dẫn đến dễ bị trĩ


- Thuyết tuần hoàn cho rằng: sự rối loạn điều hòa thần kinh vận mạch gây phản ứng quá mức điều chỉnh bình thường của mạng mạch trĩ gây chảy máu.


- Về mặt dịch tễ học, bệnh trĩ xảy ra ở người cao tuổi nhiều hơn ở người trẻ tuổi, ở nam giới nhiều gấp đôi nữ giới)


1.2. Theo quan điểm của Yhọc cổ truyền:


· Quan niệm theo YHCT: Trĩ là chứng trong và ngoài hậu môn bị ứ huyết và mọc mụn. Mọc kín trong hậu môn là trĩ nội, lòi ra ngoài hậu môn là trĩ ngoại


· Có 2 nhóm nguyên nhân chính dẫn đến bệnh trĩ:


- Do ngoại tà: Phong, hàn, thấp, nhiệt, táo kết hợp gây bệnh (nhưng chủ yếu do thấp nhiệt) gây huyết ứ, khí trệ làm cho trung khí hư sinh trĩ.


- Tỳ vị mất điều hòa: thấp nhiệt dồn xuống giang môn, khí huyết hư hao, đại tiện mót rặn gây khí hư huyết ứ làm cho trung khí hư sinh trĩ.




2. CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ:


2.1. Theo YHHĐ:


2.1.1. Chẩn đoán:


· Triệu chứng cơ năng: Có 2 triệu chứng chính khiến bệnh nhân đi khám bệnh là chảy máu và sa búi trĩ.


- Chảy máu là triệu chứng sớm nhất và thường gặp nhất. Lúc đầu máu chảy rất kín đáo, tình cờ bệnh nhân phát hiện khi nhìn vào giấy chùi vệ sinh sau khi đi cầu hoặc nhìn thấy vài tia máu nhỏ dính vào thỏi phân rắn. Về sau mỗi khi đi cầu phải rặn nhiều do táo bón thì máu chảy thành giọt hay thành tia. Muộn hơn nữa là cứ mỗi lần đi cầu, mỗi lần đi lại nhiều, mỗi lần ngồi xổm máu lại chảy, có khi chảy rất nhiều bắt bệnh nhân phải vào cấp cứu.Đôi khi máu từ búi trĩ chảy ra đọng lại trong lòng trực tràng rồi sau đó mới đi ngoài ra nhiều cục máu.


- Sa búi trĩ: thường xảy ra muộn hơn sau một thời gian đi ngoài có chảy máu, lúc đầu sau mỗi khi đại tiện thấy có khối nhỏ lồi ra ngoài lỗ hậu môn, sau khi két thúc đại tiện khối tự tụt vào được. Càng về sau khối lồi đó to lên và không tự tụt vào sau khi kết thúc đại tiện nữa mà phải dùng tay nhét vào. Cuối cùng khối sa đó thường xuyên nằm ngoài hậu môn


- Ngoài ra bệnh nhân có thể có kèm theo các triệu chứng khác như đau khi đi ngoài, ngứa quanh lỗ hậu môn. Thông thường trĩ không gây đau, đau xuất hiện khi có các biến chứng như tắc mạch, sa trĩ nghẹt hay do các bệnh khác ở vùng hậu môn như nứt hậu môn, abcés cạnh hậu môn…


· Triệu chứng thực thể :


- Thăm trực tràng chẩn đoán được qua sờ thấy búi trĩ (mềm, ấn vào xẹp) và sơ bộ đánh giá được trương lực cơ thắt hậu môn.


- Cho bệnh nhân ngồi xổm rặn đại tiện để xem mức độ sa và chảy máu của trĩ.


- Soi hậu môn trực tràng: nhìn thấy búi trĩ màu tím, chân búi trĩ nằm ở các vị trí so với đường lược, có thể thấy cả một vòng lổn nhổn nhiều búi trĩ, ngoài ra còn để phát hiện các bệnh khác.


2.1.2.Điều trị:


Bệnh trĩ xưa nay có nhiều phương pháp điều trị khác nhau:


· Điều trị ngoại khoa: can thiệp vào búi trĩ bằng các thủ thuật: chích xơ với thuốc gây xơ, đốt lạnh, thắt dây chun, đốt điện lưỡng cực, quang đông bằng hồng ngoại hay cắt bỏ búi trĩ và thắt các tĩnh mạch trĩ tận gốc bằng phẫu thuật Longgo và Longgo cải tiến cho kết quả khá khả quan


· Điều trị nội khoa: nhiều loại thuốc và nhiều dạng sử dụng, từ thuốc uống làm tăng sức bền thành mạch, kháng sinh, chống viêm, giảm đau trong cơn đau cấp tính, đến các dạng thuốc được nhét hậu môn, các loại pormade bôi tại chỗ… Đây là điều trị nội khoa, khởi nguồn cho các điều trị khác. Tuy nhiên điều trị nội khoa hiện chỉ dừng lại ở áp dụng cho các búi trĩ nhỏ, chưa bị chảy máu nhiều , đang giai đoạn cấp tính gây đau dớn, viêm nhiễm.
còn tiếp...

 

[sauken]

2.2. Theo Y học cổ truyền:
2.2.1. Chẩn đoán.
Trĩ là chứng trong và ngoài hậu môn mọc mụn và không vỡ mủ. Nếu mọc kín trong hậu môn là trĩ nội, lòi ra ngoài hậu môn là trĩ ngoại. Nếu lở loét chảy máu mủ, chảy nước hoặc mọc mụn có lỗ chảy nước độc không lúc nào ráo là lậu trĩ (dò) hay còn gọi là mạch lươn.
Phân loại.
Về trĩ nội, tuy các sách phân chia trĩ ra làm nhiều loại nhưng đều tập trung vào 4 thể chính :
+ Trĩ nội thể huyết ứ: búi trĩ nằm trong hậu môn, tức hậu môn đại tiện ra máu tươi, có thể táo bón.
+ Trĩ nội thấp nhiệt: búi trĩ sưng , đỏ, loét nát, chảy máu, mủ hoặc nước vàng, ngồi cũng khó, có thể sốt, táo , nước tiểu vàng.
+ Trĩ nội thể nhiệt độc: Trĩ sưng đỏ , đau rát hâu môn. Đặc điểm chảy ra máu tươi, không chảy mủ nước vàng
+ Trĩ nội thể khí huyết hư: Trĩ lòi ra ngoài, ra máu kéo dài, người gầy yếu mệt mỏi, hoa mắt, ù tai, sắc mặt xanh xao, đoản hơi, mạch trầm tế.
2.2.2. Điều trị:
Các phương pháp điều trị bằng y học cổ truyền cũng luôn được bổ sung, cải tiến để ngày càng hoàn thiện. Tất cả các phương pháp điều trị bệnh trĩ đều đựơc xếp làm 2 nhóm phương pháp : phương pháp điều trị bảo tồn và phương pháp điều trị không bảo tồn.
· Phương pháp điều trị bảo tồn:
- Phương pháp dùng thuốc: Từ lâu đời, nhân dân ta đã dùng thuốc nam để điều tri bệnh trĩ . Phương pháp chữa bệnh này rất phong phú được lưu truyền và phổ biến từ người này sang người khác, một số cây thuốc hay được dùng trong nhân dân: Rau diếp cá , rau sam, hoa hoè..... Dùng các bài thuốc theo biện chứng luận trị của YHCT
+ Bài bổ trung ích khí thang.
+ Bài hoè hoa tán.
+ Cao tiêu viêm của khoa ngoại bệnh viện YHCT-TW
+ Bài chè trĩ số 8 của khoa ngoại bệnh viện YHCT-TW
+ Bài chè trĩ số 9 của viện YHCT-TW
…
- Phương pháp không dùng thuốc
+ Phương pháp châm cứu chủ yếu dùng cho trĩ nội, chia theo 4 thể.
Thể huyết ứ: Châm các huyệt trường cường, bách hội, thứ liêu, tiểu trường du, đại trường du, túc tam lý, tam âm giao, thừa sơn, hợp cốc.
Thể thấp nhiệt: Châm các huyệt trường cường, bách hội, thứ liêu, tiểu trường du, đại trường du, túc tam lý, tam âm giao, thừa sơn, hợp cốc, thượng cự hư.
Thể nhiệt độc: Châm các huyệt trường cường, bách hội, thượng liêu, quan nguyên, khí hải, túc tam lý, tam âm giao.
Thể khí huyết hư: Chủ yếu cứu các huyệt: Bách hội, trường cường, cao hoang, tỳ du, quan nguyên, khí hải.
+ Phương pháp chích lể: ít sử dụng, hiệu quả không rõ ràng.
· Điều trị trĩ nội bằng phương pháp thủ thuật theo YHCT.
+ Thắt dây "Nguyên hoa tuyến"
+ Bôi khô trĩ (A,B,C)
...
Các phương pháp điều trị thủ thuậ đều đơn giản, dễ làm nhưng có nhược điểm BN đau, thời gian điều trị kéo dài, vì vậy phương pháp này hiện nay ít dùng.
(trong bài vết sử dụng nhiều từ ngữ, thuật ngữ chuyên môn, nếu cảm thấy khó hểu chỗ nào các kuj cứ hỏi nhé)

 

[sauken]

volume nói: ↑
Độ 3 dư nào, độ 4 dư nào và có độ năm không hả các cụ?

Trả lời: Bệnh trĩ (nội) được chia làm 4 độ:
độ 1: mới hình thành trĩ, xuất hiện hiện tượng chảy máu, chưa tấy có búi trĩ

độ 2: Xuất hiện búi trĩ sa ra ngoài khi đi ngoài nhưng sau đó tự co lên được.

độ 3: Búi trĩ sa ra ngoài, sau đó không tự co lên được, phải dùng tay đẩy lên.

độ 4: Búi trĩ sa ra ngoài thường xuyên, dùng tay đẩy không lên, hoặc sau ó lại sa xuống ngay.

 

[thầy mộc]

Bệnh này em khẳng định là có thuốc chữa , mời mấy cụ ở hà nội ,một cụ ở sài gòn vừa sáng nay gọi điện cảm ơn em, vào thớt ,em mua buôn hết ợ.

 

[sauken]

Bệnh này em khẳng định là có thuốc chữa , mời mấy cụ ở hà nội ,một cụ ở sài gòn vừa sáng nay gọi điện cảm ơn em, vào thớt ,em mua buôn hết ợ.

E cũng vậy
Nhưng muốn gạt bỏ 1 quan niệm thì cần có cách diễn đạt phù hợp. Các kuj OF nhà mình luôn muốn tìm hiểu cội rễ mọi vấn đề, vậy nên e mới post ít một, vì e cũng như kụ không định bán thuốc ở đây, nên em kính kụ cùng em giải đáp trong thớt này giúp bà con ạ.
Kính kụ 1 li ạ

 

[Vdung1972]

Cái món này còn do cơ địa nữa phỏng cụ Sâu. Có ông mổ năm trước thì năm sau lại mổ.

 

[sauken]

Cái món này còn do cơ địa nữa phỏng cụ Sâu. Có ông mổ năm trước thì năm sau lại mổ.

Không điều trị triệt để, không thay đổi thói quen ăn uống sinh hoạt thì bị lại là điều đương nhiên thôi.

 

[Mr_Spy]

Khẳng định với độ này thì uống thuốc ko có tác dụng, một là chích xơ hai là cắt. MÀ cụ chữa dứt điểm đi cho nhẹ người, mang bệnh này vào người khó chịu và mất vệ sinh lắm

 

[bumbin]

E cũng vậy
Nhưng muốn gạt bỏ 1 quan niệm thì cần có cách diễn đạt phù hợp. Các kuj OF nhà mình luôn muốn tìm hiểu cội rễ mọi vấn đề, vậy nên e mới post ít một, vì e cũng như kụ không định bán thuốc ở đây, nên em kính kụ cùng em giải đáp trong thớt này giúp bà con ạ.
Kính kụ 1 li ạ

Em rất trông đợi thông tin của cụ ạ. Vì cụ rất là uy tín
Ngoài ra em mong cụ nào cũng bị và đã chữa khỏi thì xin chia sẻ, có thể pm giúp em thômg tin cũng được. Chứ thông tin thuốc thang thì em nói thật là trên mạng bạt ngàn rồi. Thuốc nào cũng quảng cáo chữa triệt để. Mệt mỏi lắm các cụ ạ

 

[bumbin]

Độ 3 dư nào, độ 4 dư nào và có độ năm không hả các cụ?

Độ 4 là nặng nhất. lòi cả khấu đuôi ra rồi cụ ạ

 

[bumbin]

Không điều trị triệt để, không thay đổi thói quen ăn uống sinh hoạt thì bị lại là điều đương nhiên thôi.

vẫn hóng bài cụ sauken

 

[meomun346]

Khẳng định với độ này thì uống thuốc ko có tác dụng, một là chích xơ hai là cắt. MÀ cụ chữa dứt điểm đi cho nhẹ người, mang bệnh này vào người khó chịu và mất vệ sinh lắm

Nhà thuốc nào cũng khoe thuốc mình tốt nhưng đa phần là tiền mất bệnh vẫn còn. Em đồng ý là xử lý triệt để bằng chích xơ hoặc cắt, cũng k0 đau lắm đâu. Sau đó rồi là phải thay đổi thói quen ăn uống (kiêng cay nóng, ăn nhiều chất xơ, uống nhiều nước)

 

[sauken]

vẫn hóng bài cụ sauken

Em đợi mọi người đọc thật kỹ rồi viết tiếp ạ.
Nếu không rất dễ bị chửi, nguy hiểm

 

[Bigisbest]

Khẳng định với độ này thì uống thuốc ko có tác dụng, một là chích xơ hai là cắt. MÀ cụ chữa dứt điểm đi cho nhẹ người, mang bệnh này vào người khó chịu và mất vệ sinh lắm

Cụ cho em hỏi: phẫu thuật theo cách đó có gây đau đớn, phải nằm viện lâu ko, có gì phức tạp ko mà sao một vị thủ trưởng em bị đến hơn 30 năm mà cụ chỉ kêu ca, ko đi chữa? Mà cụ toàn quen bác sĩ đầu ngành cả?

 

[volume]

Không điều trị triệt để, không thay đổi thói quen ăn uống sinh hoạt thì bị lại là điều đương nhiên thôi.

Điều trị triệt để song chỉ có thể thay đổi thói quen ăn uống rất hạn chế liệu có bị lại không cụ sauken

 

[sauken]

Độ 3 dư nào, độ 4 dư nào và có độ năm không hả các cụ?

Bệnh trĩ (nội) được chia làm 4 độ:
độ 1: mới hình thành trĩ, xuất hiện hiện tượng chảy máu, chưa tấy có búi trĩ

độ 2: Xuất hiện búi trĩ sa ra ngoài khi đi ngoài nhưng sau đó tự co lên được.

độ 3: Búi trĩ sa ra ngoài, sau đó không tự co lên được, phải dùng tay đẩy lên.

độ 4: Búi trĩ sa ra ngoài thường xuyên, dùng tay đẩy không lên, hoặc sau ó lại sa xuống ngay.

 

[sauken]

2.2. Theo Y học cổ truyền:
2.2.1. Chẩn đoán.
Trĩ là chứng trong và ngoài hậu môn mọc mụn và không vỡ mủ. Nếu mọc kín trong hậu môn là trĩ nội, lòi ra ngoài hậu môn là trĩ ngoại. Nếu lở loét chảy máu mủ, chảy nước hoặc mọc mụn có lỗ chảy nước độc không lúc nào ráo là lậu trĩ (dò) hay còn gọi là mạch lươn.
Phân loại.
Về trĩ nội, tuy các sách phân chia trĩ ra làm nhiều loại nhưng đều tập trung vào 4 thể chính :
+ Trĩ nội thể huyết ứ: búi trĩ nằm trong hậu môn, tức hậu môn đại tiện ra máu tươi, có thể táo bón.
+ Trĩ nội thấp nhiệt: búi trĩ sưng , đỏ, loét nát, chảy máu, mủ hoặc nước vàng, ngồi cũng khó, có thể sốt, táo , nước tiểu vàng.
+ Trĩ nội thể nhiệt độc: Trĩ sưng đỏ , đau rát hâu môn. Đặc điểm chảy ra máu tươi, không chảy mủ nước vàng
+ Trĩ nội thể khí huyết hư: Trĩ lòi ra ngoài, ra máu kéo dài, người gầy yếu mệt mỏi, hoa mắt, ù tai, sắc mặt xanh xao, đoản hơi, mạch trầm tế.
2.2.2. Điều trị:
Các phương pháp điều trị bằng y học cổ truyền cũng luôn được bổ sung, cải tiến để ngày càng hoàn thiện. Tất cả các phương pháp điều trị bệnh trĩ đều đựơc xếp làm 2 nhóm phương pháp : phương pháp điều trị bảo tồn và phương pháp điều trị không bảo tồn.
· Phương pháp điều trị bảo tồn:
- Phương pháp dùng thuốc: Từ lâu đời, nhân dân ta đã dùng thuốc nam để điều tri bệnh trĩ . Phương pháp chữa bệnh này rất phong phú được lưu truyền và phổ biến từ người này sang người khác, một số cây thuốc hay được dùng trong nhân dân: Rau diếp cá , rau sam, hoa hoè..... Dùng các bài thuốc theo biện chứng luận trị của YHCT
+ Bài bổ trung ích khí thang.
+ Bài hoè hoa tán.
+ Cao tiêu viêm của khoa ngoại bệnh viện YHCT-TW
+ Bài chè trĩ số 8 của khoa ngoại bệnh viện YHCT-TW
+ Bài chè trĩ số 9 của viện YHCT-TW
…
- Phương pháp không dùng thuốc
+ Phương pháp châm cứu chủ yếu dùng cho trĩ nội, chia theo 4 thể.
Thể huyết ứ: Châm các huyệt trường cường, bách hội, thứ liêu, tiểu trường du, đại trường du, túc tam lý, tam âm giao, thừa sơn, hợp cốc.
Thể thấp nhiệt: Châm các huyệt trường cường, bách hội, thứ liêu, tiểu trường du, đại trường du, túc tam lý, tam âm giao, thừa sơn, hợp cốc, thượng cự hư.
Thể nhiệt độc: Châm các huyệt trường cường, bách hội, thượng liêu, quan nguyên, khí hải, túc tam lý, tam âm giao.
Thể khí huyết hư: Chủ yếu cứu các huyệt: Bách hội, trường cường, cao hoang, tỳ du, quan nguyên, khí hải.
+ Phương pháp chích lể: ít sử dụng, hiệu quả không rõ ràng.
· Điều trị trĩ nội bằng phương pháp thủ thuật theo YHCT.
+ Thắt dây "Nguyên hoa tuyến"
+ Bôi khô trĩ (A,B,C)
...
Các phương pháp điều trị thủ thuậ đều đơn giản, dễ làm nhưng có nhược điểm BN đau, thời gian điều trị kéo dài, vì vậy phương pháp này hiện nay ít dùng.
(trong bài vết sử dụng nhiều từ ngữ, thuật ngữ chuyên môn, nếu cảm thấy khó hểu chỗ nào các kuj cứ hỏi nhé)