[Funland] Phác đồ điều trị Viêm Gan B (Phần III)

morning1983

Xe hơi
Biển số
OF-351954
Ngày cấp bằng
22/1/15
Số km
109
Động cơ
267,040 Mã lực
Sau đây là những việc bạn cần làm ngay khi đã bị viêm gan B. Trong các điều dưới đây, bạn cần làm ngay điều số 4. Không hiểu vì sao nhưng tôi đã làm việc với rất nhiều BS của các bệnh viện lớn trong 10 năm trở lại đây, nhưng không BS nào thèm khuyên bệnh nhân như vậy. Trong khi các BS ở nước ngoài thì khuyên như vậy. Các bạn xem nguồn ở cuối bài để yên tâm tin tưởng.
1. Hẹn khám bác sĩ chuyên khoa gan của bạn. Nếu bạn bị viêm gan B, và bạn không thường xuyên được khám bởi bác sĩ chuyên khoa gan, hoặc một bác sĩ hiểu biết về bệnh viêm gan B mỗi sáu tháng, thì hãy bắt đầu đặt lịch hẹn với bác sĩ ngay. Điều quan trọng là phải biết và theo dõi tình trạng VGB và sức khỏe gan của bạn. Lấy hẹn ngay hôm nay!
2. Hệ thống và ghi lại tất cả các kết quả xét nghiệm VGB của bạn, lập bảng với ngày lấy máu và kết quả xét nghiệm máu liên quan. Bạn có thể tạo bảng dữ liệu bằng cách sử dụng Excel, Word hoặc bút chì và bảng giấy cho dữ liệu được lập biểu đồ của bạn. Nó sẽ giúp bạn hình dung tình trạng VGB của bạn theo thời gian, và bạn có thể thấy bác sĩ của bạn thích xem cả kết quả phòng thí nghiệm và bảng kết quả của bạn.
3. Tạo ra một danh sách các câu hỏi cho cuộc hẹn tiếp theo của bạn với chuyên gia gan của bạn. Mọi người lo lắng dự đoán những gì bác sĩ của họ có thể nói về sức khỏe của họ. Nó rất dễ dàng để quên những câu hỏi quan trọng, vì vậy hãy chắc chắn để viết chúng xuống, hoặc thêm chúng vào một ứng dụng ghi chú trên điện thoại hoặc máy tính bảng của bạn. Nếu tùy chọn có sẵn, hãy nhờ một thành viên gia đình hoặc bạn bè tham dự cuộc hẹn với bạn. Điều đó sẽ cho phép bạn chú ý kỹ hơn trong khi bạn bè hoặc thành viên gia đình của bạn ghi chú cho bạn.
4. Bạn đã được chủng ngừa viêm gan A chưa? Thuốc chủng ngừa viêm gan A được khuyến cáo cho trẻ em và người lớn sống chung với VGB. Vắc xin này sẽ bảo vệ bạn khỏi một loại vi-rút gan khác. Khi đã bị VGB rồi mà lại bị viêm gan A thì sẽ rất rủi ro cho gan của bạn. Không ai muốn đồng nhiễm. Nó phức tạp lắm. Hiện không có vắc xin viêm gan C, D, HIV nên hãy giữ gìn để tránh bị đồng nhiễm các loại bệnh này, việc điều trị sẽ rất phức tạp.
5. Tránh sử dụng rượu. Viêm gan B và rượu là một sự kết hợp nguy hiểm. Một ly cho năm mới chắc chắn không phải là vấn đề. Uống hàng ngày, hàng tuần hoặc thậm chí hàng tháng không phải là một ý tưởng tốt. Nguy hiểm. Một nghiên cứu cho thấy nguy cơ ung thư gan cao hơn ở những bệnh nhân xơ gan với VGB. Đừng để nó xa đến thế. Nếu bạn bị nhiễm VGB và bạn vẫn đang uống rượu, hãy tìm sự giúp đỡ, bạn cần phải dừng lại.
6. Bạn vẫn hút thuốc à? Có nhiều lý do để dừng lại, nhưng hãy nhớ rằng hút thuốc lá cũng là một yếu tố nguy cơ độc lập đối với ung thư gan. Một lần nữa tìm kiếm bất kỳ sự giúp đỡ nào bạn có thể cần phải bỏ thuốc lá cho tốt.
7. Tập thể dục. Nhiều người nghĩ rằng có một căn bệnh mãn tính ngăn cản họ tập thể dục. Điều này hiếm khi xảy ra, nhưng nếu bạn có thắc mắc, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Nếu bạn luôn luyện tập thể dục, hãy tiếp tục công việc này. Nếu bạn không, hãy bắt đầu từ từ và làm việc theo cách của bạn đến khi hình thành được một thói quen. Tham gia một phòng tập thể dục hoặc tìm một người bạn tập thể dục. Đừng so sánh bản thân với người khác và làm việc theo nhịp độ của riêng bạn. Đặt mục tiêu tập luyện thực tế. Bạn không cần chạy marathon. Nhanh nhẹn, đi bộ hàng ngày cũng rất tuyệt. Bạn có thể thấy rằng bạn trải nghiệm cả lợi ích về thể chất và cảm xúc, và nếu bạn tập thể dục với bạn bè, bạn cũng sẽ được hưởng lợi về mặt xã hội. Các nghiên cứu thực nghiệm lâm sàng và thực nghiệm rằng bài tập thể chất giúp ngăn chặn sự tiến triển của ung thư gan và cải thiện chất lượng cuộc sống. Nó cũng giúp ngăn ngừa sự phát triển của bệnh gan nhiễm mỡ không cồn. Hãy di chuyển. Nó tốt cho sức khỏe tổng thể của bạn và đặc biệt là gan của bạn!
8. Duy trì một trọng lượng thích hợp bằng cách ăn một chế độ ăn uống cân bằng. Bạn không thể ngăn ngừa hoặc điều trị VGB bằng chế độ ăn uống lành mạnh, nhưng nó giúp ngăn ngừa các vấn đề khác như khởi phát bệnh gan nhiễm mỡ hoặc tiểu đường. Khi điều trị VGB dài hạn, việc bị bệnh gan nhiễm mỡ hoặc/và bệnh tiểu đường loại 2 sẽ làm tình hình xấu đi. Bắt đầu bằng cách tránh thức ăn nhanh và thực phẩm chế biến. Cắt giảm các loại thực phẩm béo và đồ ngọt. Đường (fructose) không phải là bạn của bạn. Tránh các thức ăn có đường và đồ uống có đường, bao gồm nước ngọt và nước ép trái cây. Giảm lượng chất béo bão hòa, chất béo chuyển hóa và chất béo hydro hóa trong chế độ ăn uống của bạn. Nếu bạn bị viêm gan B, bạn sẽ muốn tránh bất kỳ biến chứng nào khác có thể phát sinh do bệnh gan nhiễm mỡ. Bệnh tiểu đường và VGB cùng nhau cũng có thể rất phức tạp. Vậy bạn nên ăn gì? Ăn nhiều rau tươi, hoa quả tươi, ngũ cốc nguyên hạt, cá và thịt nạc, và ngũ cốc nguyên hạt. Ăn gạo lức, bánh mỳ và mì ống thay thế.
Mời các cụ đọc thêm phác đồ và hướng dẫn điều trị vgb mới nhất: 2017 của châu âu và 2018 của Mỹ ở đây https://www.facebook.com/groups/1065005453668157/
Tập thể thao đá bóng được ko cụ
 

morning1983

Xe hơi
Biển số
OF-351954
Ngày cấp bằng
22/1/15
Số km
109
Động cơ
267,040 Mã lực
Cụ tự ra quận mua BHYT thì có cần phải sổ hộ khẩu ở đó không. Em mua BHYT tại quê thì chỉ đăng ký được khám chữa bệnh ở bv huyện, mà bv huyện lại chỉ có xét nghiệm men gan chứ không có những xét nghiệm chuyên sâu. Em hiện tại đang sống ở Gia Lâm nên toàn đi khám và điều trị tự nguyện ở bv Bạch Mai
Mua bảo hiểm y tế ở quận được chọn viện hả cụ, chỗ em nó toàn bắt ra mấy cái phòng khám
 

gau12884

Xe máy
Biển số
OF-8523
Ngày cấp bằng
19/8/07
Số km
73
Động cơ
537,940 Mã lực
Nơi ở
Hải Phòng
Chào các cụ, các cụ tư vấn cho em với, em có virus viêm gan B lâu rồi nhưng ko uống thuốc điều trị mà chỉ uống thực phẩm chức năng (boganic) (vì men gan em bình thường)
Đầu tháng 10 em có đi khám sức khỏe: thì men gan tăng
AST: 48.8
ALT: 100.5
Em kiểm tra định lượng virus thì là 8.1 x 10^7
Em khám bảo hiểm (tại đại học Y Hải Phòng) thì bác sĩ bảo theo dõi 1 tháng nữa xem có phải uống thuốc không

Hôm nay e vừa kiểm tra lại: (nhưng không cùng 1 chỗ vì cơ quan em khám sức khỏe định kỳ 1 chỗ, bảo hiểm của e lại chỗ khác)
AST: 56.0
ALT: 105.9
HbsAg: +; HbeAg: +

Em lại đến chỗ đại học Y khám lại ngay, vẫn gặp bác sĩ cũ, bác sĩ bảo theo dõi thêm 1 tháng nữa xem men gan có tăng không rồi mới phải uống thuốc, vì uống thuốc là phải uống mãi
Em cũng hơi lo, không biết thế nào :(
Có nên đi khám lại ở chỗ khác không (chắc nếu làm xét nghiệm thì kết quả chắc cũng không khác nhau nhiều, quan trọng là bác sĩ có cho uống thuốc hay không)

Cảm ơn các cụ
 
Chỉnh sửa cuối:

nvduc81

Xe buýt
Biển số
OF-15243
Ngày cấp bằng
26/4/08
Số km
658
Động cơ
518,353 Mã lực
Men gan của em còn cao vút đến 210. E uống nước lá chó đẻ 2 tháng thấy người khỏe hơn. Giờ em uống tpcn giải độc gan tuệ linh hàng ngày. Men gan về ngưỡng bình thường được 2 năm nay rồi. E hiểu đã dùng thốc tây là sẽ phải dùng suốt nên thử dùng thuốc nam trước. Đợt tới e đi khám chuyên sâu xem bác sỹ tư vấn thế nào.
Chào các cụ, các cụ tư vấn cho em với, em có virus viêm gan B lâu rồi nhưng ko uống thuốc điều trị mà chỉ uống thực phẩm chức năng (boganic) (vì men gan em bình thường)
Đầu tháng 10 em có đi khám sức khỏe: thì men gan tăng
AST: 48.8
ALT: 100.5
Em kiểm tra định lượng virus thì là 8.1 x 10^7
Em khám bảo hiểm (tại đại học Y Hải Phòng) thì bác sĩ bảo theo dõi 1 tháng nữa xem có phải uống thuốc không

Hôm nay e vừa kiểm tra lại: (nhưng không cùng 1 chỗ vì cơ quan em khám sức khỏe định kỳ 1 chỗ, bảo hiểm của e lại chỗ khác)
AST: 56.0
ALT: 105.9
HbsAg: +; HbeAg: +

Em lại đến chỗ đại học Y khám lại ngay, vẫn gặp bác sĩ cũ, bác sĩ bảo theo dõi thêm 1 tháng nữa xem men gan có tăng không rồi mới phải uống thuốc, vì uống thuốc là phải uống mãi
Em cũng hơi lo, không biết thế nào :(
Có nên đi khám lại ở chỗ khác không (chắc nếu làm xét nghiệm thì kết quả chắc cũng không khác nhau nhiều, quan trọng là bác sĩ có cho uống thuốc hay không)

Cảm ơn các cụ
 
  • Vodka
Reactions: Z90

Carras16

Xe máy
Biển số
OF-543549
Ngày cấp bằng
29/11/17
Số km
82
Động cơ
162,720 Mã lực
Các cụ cho em hỏi.
Em đang dùng Tenofovir Standa 300mg, đọc hướng dẫn sd có câu.
"Sau khi uống, tenofovir disoproxil fumarat dc hấp thụ nhanh và chuyển thành tenofovir với nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt sau 1 đến 2h. Sinh khả dụng thuốc ở những bệnh nhân lúc đói khoảng 25% nhưng tăng khi dùng tenofovir disoproxil fumarat với bữa ăn giàu chất béo"
=>Như vậy, em uống thuốc lúc 7h sáng khi đói và ăn sáng lúc 8h có hợp lý không ạ?
Cụ nên uống lúc 9h sáng, vì khi đó mình đã ăn sáng đầy đủ rồi tốt hơn là uống lúc đói cụ ạ. À em đang thừa 1 hộp standa đó, em nhờ người mua hộ nhưng mua nhầm vì em đang dùng mocrea. Cụ có cần thì ib em để lại rẻ cho, chứ để không dùng nó cũng phí
 

DungHNam

Xe hơi
Biển số
OF-543413
Ngày cấp bằng
28/11/17
Số km
116
Động cơ
163,070 Mã lực
Tuổi
34
Cụ nên uống lúc 9h sáng, vì khi đó mình đã ăn sáng đầy đủ rồi tốt hơn là uống lúc đói cụ ạ. À em đang thừa 1 hộp standa đó, em nhờ người mua hộ nhưng mua nhầm vì em đang dùng mocrea. Cụ có cần thì ib em để lại rẻ cho, chứ để không dùng nó cũng phí
em uống 4 năm mà chưa baoh uống lúc đói, cứ nghĩ uống lúc đói không tốt, hại người, nhiều hôm ăn sáng muộn chấp nhận uống quá giờ chứ ko uống lúc đói
 

TruongHai84

Xe máy
Biển số
OF-594788
Ngày cấp bằng
16/10/18
Số km
53
Động cơ
130,330 Mã lực
Tuổi
40
Chào các cụ, các cụ tư vấn cho em với, em có virus viêm gan B lâu rồi nhưng ko uống thuốc điều trị mà chỉ uống thực phẩm chức năng (boganic) (vì men gan em bình thường)
Đầu tháng 10 em có đi khám sức khỏe: thì men gan tăng
AST: 48.8
ALT: 100.5
Em kiểm tra định lượng virus thì là 8.1 x 10^7
Em khám bảo hiểm (tại đại học Y Hải Phòng) thì bác sĩ bảo theo dõi 1 tháng nữa xem có phải uống thuốc không

Hôm nay e vừa kiểm tra lại: (nhưng không cùng 1 chỗ vì cơ quan em khám sức khỏe định kỳ 1 chỗ, bảo hiểm của e lại chỗ khác)
AST: 56.0
ALT: 105.9
HbsAg: +; HbeAg: +

Em lại đến chỗ đại học Y khám lại ngay, vẫn gặp bác sĩ cũ, bác sĩ bảo theo dõi thêm 1 tháng nữa xem men gan có tăng không rồi mới phải uống thuốc, vì uống thuốc là phải uống mãi
Em cũng hơi lo, không biết thế nào :(
Có nên đi khám lại ở chỗ khác không (chắc nếu làm xét nghiệm thì kết quả chắc cũng không khác nhau nhiều, quan trọng là bác sĩ có cho uống thuốc hay không)

Cảm ơn các cụ
Theo em được biêt thì nếu HBsAg dương tính trong 6 tháng nghĩa là viêm mạn thì sẽ phải uống thuốc. Em cũng khám ở đh y, đang uống thuốc cũng buồn lắm ạ
 

TruongHai84

Xe máy
Biển số
OF-594788
Ngày cấp bằng
16/10/18
Số km
53
Động cơ
130,330 Mã lực
Tuổi
40




Choáng quá các cụ ạ. Gần 2 năm men gan alt toàn 250. Viủt thì lúc 10^3, mũ 4 mũ 5. Uống 10 tháng thuốc virut mà k ăn thua. Bsy bảo khả năng kháng thuốc. Hiện tại chưa có kewts quả kháng thuốc. E đánh liều bỏ thuốc tây, uống thuốc nam. Kết quả sau 5 ngày và 12 ngày dùng thuốc như trong ảnh. Choáng quá các cụ à
Cuuống thuốc nam gì vậy? Và mua ở đâu ib cho em với? Cảm ơn cụ
 

Nam ktnb

Xe tải
Biển số
OF-474446
Ngày cấp bằng
2/12/16
Số km
379
Động cơ
201,658 Mã lực
Nơi ở
Hà Nội
Chào các cụ, các cụ tư vấn cho em với, em có virus viêm gan B lâu rồi nhưng ko uống thuốc điều trị mà chỉ uống thực phẩm chức năng (boganic) (vì men gan em bình thường)
Đầu tháng 10 em có đi khám sức khỏe: thì men gan tăng
AST: 48.8
ALT: 100.5
Em kiểm tra định lượng virus thì là 8.1 x 10^7
Em khám bảo hiểm (tại đại học Y Hải Phòng) thì bác sĩ bảo theo dõi 1 tháng nữa xem có phải uống thuốc không

Hôm nay e vừa kiểm tra lại: (nhưng không cùng 1 chỗ vì cơ quan em khám sức khỏe định kỳ 1 chỗ, bảo hiểm của e lại chỗ khác)
AST: 56.0
ALT: 105.9
HbsAg: +; HbeAg: +

Em lại đến chỗ đại học Y khám lại ngay, vẫn gặp bác sĩ cũ, bác sĩ bảo theo dõi thêm 1 tháng nữa xem men gan có tăng không rồi mới phải uống thuốc, vì uống thuốc là phải uống mãi
Em cũng hơi lo, không biết thế nào :(
Có nên đi khám lại ở chỗ khác không (chắc nếu làm xét nghiệm thì kết quả chắc cũng không khác nhau nhiều, quan trọng là bác sĩ có cho uống thuốc hay không)

Cảm ơn các cụ
Nồng độ virus của cụ cao rồi, cụ nên uống thuốc kháng virus đi. Men gan tăng trong vài tháng là nguy cơ xơ gan cao. Ngày trước nồng độ virus của em 10^4 bác sỹ bảo 10^5 phải dùng thuốc. Em về uống cao cà gai leo 6 tháng đi xét nghiệm lại . Virus giảm xuống 10^3. Đến giờ em vẫn uống cao cà Gai Leo thường xuyên,đi xét nghiệm thấy mọi chỉ số đều an toàn. Em vẫn uổng rượu nhưng ko nhiều, bữa 2 ly thuỷ tinh con để đưa cơm. Thi thoảng giao lưu uống say nhưng ko dám tuần say 2 lần. Chúc cụ may mắn .
 
Chỉnh sửa cuối:

gau12884

Xe máy
Biển số
OF-8523
Ngày cấp bằng
19/8/07
Số km
73
Động cơ
537,940 Mã lực
Nơi ở
Hải Phòng
Nồng độ virus của cụ cao rồi, cụ nên uống thuốc kháng virus đi. Men gan tăng trong vài tháng là nguy cơ xơ gan cao. Ngày trước nồng độ virus của em 10^4 bác sỹ bảo 10^5 phải dùng thuốc. Em về uống cao cà gai leo 6 tháng đi xét nghiệm lại . Virus giảm xuống 10^3. Đến giờ em vẫn uống cao cà Gai Leo thường xuyên,đi xét nghiệm thấy mọi chỉ số đều an toàn. Em vẫn uổng rượu nhưng ko nhiều, bữa 2 ly thuỷ tinh con để đưa cơm. Thi thoảng giao lưu uống say nhưng ko dám tuần say 2 lần. Chúc cụ may mắn .
Nhưng bác sĩ bảo ko uống thuốc gì để 1 tháng sau khám lại, em không biết có nên nghe lời bác sĩ không hay là lại đi khám lấy thuốc điều trị virus ? Gần đây em cũng không còn uống thực phẩm chức năng gan nữa

Với lại bảo uống là phải uống mãi, không biết khi nào virus dưới ngưỡng có thể dừng được không ?
 
Chỉnh sửa cuối:

DungHNam

Xe hơi
Biển số
OF-543413
Ngày cấp bằng
28/11/17
Số km
116
Động cơ
163,070 Mã lực
Tuổi
34
Nồng độ virus của cụ cao rồi, cụ nên uống thuốc kháng virus đi. Men gan tăng trong vài tháng là nguy cơ xơ gan cao. Ngày trước nồng độ virus của em 10^4 bác sỹ bảo 10^5 phải dùng thuốc. Em về uống cao cà gai leo 6 tháng đi xét nghiệm lại . Virus giảm xuống 10^3. Đến giờ em vẫn uống cao cà Gai Leo thường xuyên,đi xét nghiệm thấy mọi chỉ số đều an toàn. Em vẫn uổng rượu nhưng ko nhiều, bữa 2 ly thuỷ tinh con để đưa cơm. Thi thoảng giao lưu uống say nhưng ko dám tuần say 2 lần. Chúc cụ may mắn .
cụ ngày vẫn 2 ly thủy tinh con cơ ạ, em thì kiêng hẳn, được cái từ bé giờ em cũng ko uống được nên ko máu me khoản bia rượu
 

Nam ktnb

Xe tải
Biển số
OF-474446
Ngày cấp bằng
2/12/16
Số km
379
Động cơ
201,658 Mã lực
Nơi ở
Hà Nội
Nhưng bác sĩ bảo ko uống thuốc gì để 1 tháng sau khám lại, em không biết có nên nghe lời bác sĩ không hay là lại đi khám lấy thuốc điều trị virus ? Gần đây em cũng không còn uống thực phẩm chức năng gan nữa

Với lại bảo uống là phải uống mãi, không biết khi nào virus dưới ngưỡng có thể dừng được không ?
Dúng đấy cụ. Khi dùng thuốc thì cơ hội không phải dùng cả đời 2%. Cụ nghe tư vấn của bác sỹ là chuẩn rồi. Bệnh này muốn thọ thì sống lành mạnh và tuân thủ phác đồ điều trị của bác sỹ. Em có anh bạn đang uống thuốc kháng VR bỏ 2 năm ko uống. Khi đi khám lại nhận cái tin ko ai muốn nghe là chuyển ung thư gan.
 

TruongHai84

Xe máy
Biển số
OF-594788
Ngày cấp bằng
16/10/18
Số km
53
Động cơ
130,330 Mã lực
Tuổi
40
Dúng đấy cụ. Khi dùng thuốc thì cơ hội không phải dùng cả đời 2%. Cụ nghe tư vấn của bác sỹ là chuẩn rồi. Bệnh này muốn thọ thì sống lành mạnh và tuân thủ phác đồ điều trị của bác sỹ. Em có anh bạn đang uống thuốc kháng VR bỏ 2 năm ko uống. Khi đi khám lại nhận cái tin ko ai muốn nghe là chuyển ung thư gan.
Bỏ 2 năm nhưng có đi khám định kỳ không cụ? Chắc anh bạn cụ không kiên trì được ạ ..... :(
 

Carras16

Xe máy
Biển số
OF-543549
Ngày cấp bằng
29/11/17
Số km
82
Động cơ
162,720 Mã lực
Có cụ nào đang dùng Tenofovir Mylan 300mg không, cho em tham khảo chút là loại này dùng ổn không mấy cụ. Em vừa đổi sang dùng thuốc này, thuốc được đóng trong 1 lọ nhỏ rất tiện chứ không phải vỉ như 2 loại em dùng trước đây
 
Thông tin thớt
Đang tải
Top