Phác đồ điều trị bệnh viêm gan B,C (Phần 2)

[Chienk]

Vì khám bảo hiểm thì chỉ đc khám và xét nghiệm ở Nghĩa Dũng thôi cụ ạ. Cháu điều trị ở đó đc tầm 8 tháng. Hiện tại men gan em xuống mức bình thường, virus vẫn hoạt động ở mức 10 mũ 3 ( Lúc cao nhất men gan của em là 700, vi rút hoạt động 10 mũ 9)

Cho mình hỏi bác điều trị ở melactec bs nào điều trị? Dùng những thuốc gì?

 

[Nguyen Trung Hau]

Cho mình hỏi bác điều trị ở melactec bs nào điều trị? Dùng những thuốc gì?

Ở đó có mấy bs thôi ạ. Về phác đồ điều trị thì như nhau nên cũng ko quan trọng lắm với em. Quan trọng là xét nghiệm nhanh, thuốc đc loại tốt, phục vụ đc và có thế khám cả cuối tuần cụ ạ

 

[Chienk]

Ở đó có mấy bs thôi ạ. Về phác đồ điều trị thì như nhau nên cũng ko quan trọng lắm với em. Quan trọng là xét nghiệm nhanh, thuốc đc loại tốt, phục vụ đc và có thế khám cả cuối tuần cụ ạ

Cho mình xin số cụ ae giao liu tí được k

 

[Nguyen Trung Hau]

Cho mình xin số cụ ae giao liu tí được k

Số cháu 0982.726.756 cụ nhé

 

[Carras16]

Chán ghê các cụ à. E uống thuốc dc 4 tháng r mà k hiểu sao lại thế này.
- 4 tháng truoéc men gàn em tầm 17x, fibroscan f3, tải lượng virut 10^3, hbeag âm, antinhbeaf dương
Bsy kê protevir trong vòng 3 tháng.
- 3 tháng sau e khám lại (e uống thuốc đều và đúng h), thì men gan alt còn lên 350, ast 175, tải lượng lên 10^5, hbeag âm, anti hbeag dương
Bsy bảo về uống thuốc tiếp, lần tới khám lại men gan thôi, kê thêm livpro hỗ trợ men gan
- 1 tháng sau khám lại, men gan vẫn cao như đợt 2, alt vẫn 350.
Bsy bảo e chưa gaqpj trường hợp nào lạ thế
Bsy vẫn muốn e uống thuốc protevir thêm 2 tháng nữa rồi đếm lại virut. Còn nếu muốn thay thuốc thì thay, bsy kê nếu đổi thì sang auỏbido.
E cũng chả biết thế nào? Cụ nào giải thích hộ e phát hiuhiu. Bsy e theo là bsy ngọc bạch mai nhé

Em cũng uống Protevir trong 3 tháng đầu, và kết quả trong 3 tháng AST-34 ALT-53 xuống còn AST-29 ALT-41, định lượng virus từ 2.74x10^5 xuống dưới ngưỡng không phát hiện. Và giờ bác sỹ cho em đổi xuống loại thuốc nội rẻ hơn Protevir là Mocrea Tenofovir 800k 1 hộp bác ạ

 

[Carras16]

View attachment 1299272 View attachment 1299273 View attachment 1299276 View attachment 1299278 View attachment 1299420 View attachment 1299442
Em chào mọi người, Em năm nay 25 tuổi, chưa kết hôn.
Bác sĩ khám bảo em bị viêm gan B mãn tính. Em phát hiện mình bị viêm gan từ T9/2016, nhưng men gan khoảng 60, định lượng virut >8*10^6copies/ml, bác sĩ cho em đi kiểm tra ở melatec làm fibroscan- kết quả xơ gan F2 và nhiễm mỡ S1, nhưng bác sĩ bệnh viện Xanhpon bảo chưa phải uống thuốc.
Đến T2/2017 em đi khám men gan tăng hơn 100 em bắt đầu phải uống thuốc hypatemo. Em điều trị theo bảo hiểm của BV Xanhpon.
T3/2017 men gan em tăng lê gần 300, em phải nhập viện truyền dịch hỗ trợ gan, tăng miễn dịch Gluthion và uống thuốc ức chế virus hypatemo. Bác sĩ nói tất cả các chức năng gan thận của em bình thường, cấu trúc máu tốt, chỉ men gan tăng cao, nhiều virus. Bác sĩ cũng k tư vấn nhiều cho em, và giải thích kết quả gì cả.
Sau 1 tháng men gan của em mới giảm xuống hơn 50 thì em được ra viện. Em uống thuốc và khám định kỳ ở bv Xanhpon đến nay là hơn 1 năm, thỉnh thoảng thuốc bảo hiểm hết, lúc thì có thuốc hypatemo, lúc thì thuốc TEHEP-B 300mg, bác sĩ cho em xét nghiệm định lượng 6 tháng 1 lần, và kqua định lượng lần cuối là 200< copies/ml, ngoài ra k cho em kiểm tra gì nữa, k tư vẫn gì.
Men gan từ lúc ra viện của em giảm ổn định khoảng 30.
T3/2018 bác sĩ cho em làm xét nghiệm men gan, siêu âm, định lượng HBV và nói em phải uống thuốc cả đời thôi. k uống virus tiếp tục tăng nhân lên, k dừng thuốc hay uống thuốc nam gì cả, sẽ bị xơ gan và ung thư gan nhanh hơn. Em hỏi bác sĩ em đang dùng thuốc bảo hiểm có nguy hại k, nếu có kê cho em thuốc em tự mua, bác sĩ bảo thuốc mua phải tốt hơn BH rồi, và kê cho em cái thuốc EDAR ở trên, và cho em số ĐT người liên hệ để mua thuốc, bảo em thuốc kê này mang thai uống đc, k sao.
Em lo lắng quá, em đi ra phòng khám ở 12 kim mã khám, người ta xét nghiệm cho em là cái bảng HBsAg, anti... Bác sĩ ở Kim Mã kết luận em rất nhiều virus ở gan, nói em vẫn uống thuốc theo thuốc bảo hiểm được, vì virut em giảm là thuốc hiệu quả, nhưng muốn sinh con phải dừng thuốc trước 6 tháng, trong quá trình mang thai k đc uống thuốc sẽ làm con dị dạng, họ cũng tư vấn em thấy không hiệu quả, vì các chỉ số họ nói nhầm lẫn khó hiểu...
Em đang phân vân, em có thể dừng thuốc được không? em sợ dùng thuốc ức chế virus nhiều sẽ bị xơ gan, hại cơ thể, thuốc này có thể điều trị được bao nhiêu năm ạ?
Em định năm sau cưới em cũng lo lắng vấn đề mang thai ảnh hưởng sức khỏe, con cái?
Em nên uống thuốc nào ạ , có theo bảo hiểm nữa ở bv xanhpong nữa không? em nên đổi thuốc không a?
Em nên đi khám và điều trị ở bệnh viện nào ạ?
Em mong mọi người tư vấn giúp em.
Em cảm ơn nhiều!

Bạn nên đi khám ở những bệnh viện lớn chuyên về gan như bv Nhiệt Đới Trung Ương hoặc khoa Truyền Nhiễm bệnh viện Bạch Mai, các bác sỹ sẽ tư vấn cho bạn một phác đồ thích hợp nhất. Nghiêm cấm việc tự ý dừng thuốc, vì bệnh này rất ít thuốc chữa, khi bạn tự ý dừng thuốc sẽ có nguy cơ bị kháng thuốc ảnh hưởng rất lớn tới quá trình điều trị. Và nên chọn một nơi mình cảm thấy phù hợp nhất để điều trị lâu dài nhé, chúc bạn mạnh khỏe!

 

[Carras16]

em mới uống được 1,5 tháng mà vẫn thấy đau bên hạ sườn phải mất ngủ triền miên ko biết thế nào

Mất ngủ triền miên có thể là do tác dụng phụ của thuốc, cụ hỏi ý kiến bác sỹ điều trị cho cụ xem có được đổi thuốc khác thì mới được đổi nha

 

[Carras16]

Cụ có thể chia sẻ cho ae như uống thuốc tenofovir của savi hay stada hay của hãng nào ko? Uong co mat ngủ ko?Uống kem với những thuốc bổ gan nào? Cụ uống lúc mấy h? Mấy tháng mớii đi kt lần? Uống thuốc nam ở đâu? Cuối cùng cụ inbox cho e xin số zep để e học hỏi tí được ko?

Hi cụ. Em mới điều trị dùng Protevir được 3 tháng và kết quả trong 3 tháng AST-34 ALT-53 xuống còn AST-29 ALT-41, định lượng virus từ 2.74x10^5 xuống dưới ngưỡng phát hiện, em khám và điều trị tại khoa truyền nhiễm bv Bạch Mai, xét nghiệm ở đây lại không có đếm rõ còn bao nhiêu con virus mà chỉ ghi dưới ngưỡng phát hiện thôi . Và giờ bác sỹ cho em đổi xuống loại thuốc nội rẻ hơn Protevir là Mocrea Tenofovir. Em đặt lịch uống thuốc vào 9h sáng hàng ngày và chỉ uống đúng 1 viên điều trị, không uống thêm thuốc gì khác kể cả thuốc nam, còn lại sinh hoạt như bình thường. Bác cứ coi như mỗi ngày uống một viên thuốc bổ chứ đừng nặng nề suy nghĩ gì nhiều

 

[Chienk]

Hi cụ. Em mới điều trị dùng Protevir được 3 tháng và kết quả trong 3 tháng AST-34 ALT-53 xuống còn AST-29 ALT-41, định lượng virus từ 2.74x10^5 xuống dưới ngưỡng phát hiện, em khám và điều trị tại khoa truyền nhiễm bv Bạch Mai, xét nghiệm ở đây lại không có đếm rõ còn bao nhiêu con virus mà chỉ ghi dưới ngưỡng phát hiện thôi . Và giờ bác sỹ cho em đổi xuống loại thuốc nội rẻ hơn Protevir là Mocrea Tenofovir. Em đặt lịch uống thuốc vào 9h sáng hàng ngày và chỉ uống đúng 1 viên điều trị, không uống thêm thuốc gì khác kể cả thuốc nam, còn lại sinh hoạt như bình thường. Bác cứ coi như mỗi ngày uống một viên thuốc bổ chứ đừng nặng nề suy nghĩ gì nhiều

chỉ số của cụ thấp thế sao đã điều trị nhỉ. Của e alt 188 dna 1,7x10 mũ 9 cơ

 

[Carras16]

chỉ số của cụ thấp thế sao đã điều trị nhỉ. Của e alt 188 dna 1,7x10 mũ 9 cơ

Của em men gan tăng trong thời gian dài, nó chưa bh tăng lên 100 nhưng điều trị men gan mãi nó k xuống ngưỡng nên bs chỉ định điều trị

 

[nacdanh1]

Khi bạn mang bầu ở giai đoạn cuối thai kỳ, việc uống thuốc ko làm ảnh hưởng e bé. Bạn nên uống thuốc, uống đến sau sinh 3 tháng nhé. Tìm hiểu thông tin trên mạng thì ok, nhưng dựa vào đó để quyết định điều trị cho mình thì rất đáng trách, nên tin lời bác sỹ tư vấn.
Còn lăn tăn thì bạn có thể đến bệnh viện bạch mai, mình tư vấn cho.

Bạn nên đi khám ở những bệnh viện lớn chuyên về gan như bv Nhiệt Đới Trung Ương hoặc khoa Truyền Nhiễm bệnh viện Bạch Mai, các bác sỹ sẽ tư vấn cho bạn một phác đồ thích hợp nhất. Nghiêm cấm việc tự ý dừng thuốc, vì bệnh này rất ít thuốc chữa, khi bạn tự ý dừng thuốc sẽ có nguy cơ bị kháng thuốc ảnh hưởng rất lớn tới quá trình điều trị. Và nên chọn một nơi mình cảm thấy phù hợp nhất để điều trị lâu dài nhé, chúc bạn mạnh khỏe!

Mất ngủ triền miên có thể là do tác dụng phụ của thuốc, cụ hỏi ý kiến bác sỹ điều trị cho cụ xem có được đổi thuốc khác thì mới được đổi nha

Các cụ cho em ý kiến với. Thời gian gần đây em buồn quá, trước cả vợ cả chồng đi hiến máu nhân đạo thì k sao. Riêng vợ em trên 12 phiếu hiến máu. Đợt trước em làm xét nghiệm thì dính bạn vgb. Mà em cũng k rõ nó dính ở thể nào nữa, chỉ biết là mình bị dính. Các chỉ số máu khi em đi xét nghiệm sau bữa nhậu 2 ngày cho thấy mức men gan của em ở ngưỡng trên trung bình 1 chút. Nên em cũng chủ quan. Theo dõi trong topic này em mới đánh giá được mức nguy hiểm của bệnh. Tại thời điểm em có F1 thì chưa phát hiện ra bệnh và thời gian đó vacxin phòng viêm gan B lại k tiêm cho trẻ ngay sau khi sinh. Giờ bạn thứ 2 sắp ra đời.
Theo các cụ em cần làm những gì. E nghĩ buồn quá. E thì k sao, nhưng các con mà bị ảnh hưởng đến chúng nó.
Vợ chồng em đều có bảo hiểm bên 108, nhóc đầu bảo hiểm bên Xanh Pôn.
Các cụ cho em hỏi em cần làm những gì trước tiên. Xét nghiệm bên bệnh viện Xanh Pôn cho trẻ và 108 cho 2 vc em và thai nhi có ổn k ạ.
Em cám ơn các cụ rất nhiều.

 

[zinzin12]

Các cụ cho em ý kiến với. Thời gian gần đây em buồn quá, trước cả vợ cả chồng đi hiến máu nhân đạo thì k sao. Riêng vợ em trên 12 phiếu hiến máu. Đợt trước em làm xét nghiệm thì dính bạn vgb. Mà em cũng k rõ nó dính ở thể nào nữa, chỉ biết là mình bị dính. Các chỉ số máu khi em đi xét nghiệm sau bữa nhậu 2 ngày cho thấy mức men gan của em ở ngưỡng trên trung bình 1 chút. Nên em cũng chủ quan. Theo dõi trong topic này em mới đánh giá được mức nguy hiểm của bệnh. Tại thời điểm em có F1 thì chưa phát hiện ra bệnh và thời gian đó vacxin phòng viêm gan B lại k tiêm cho trẻ ngay sau khi sinh. Giờ bạn thứ 2 sắp ra đời.
Theo các cụ em cần làm những gì. E nghĩ buồn quá. E thì k sao, nhưng các con mà bị ảnh hưởng đến chúng nó.
Vợ chồng em đều có bảo hiểm bên 108, nhóc đầu bảo hiểm bên Xanh Pôn.
Các cụ cho em hỏi em cần làm những gì trước tiên. Xét nghiệm bên bệnh viện Xanh Pôn cho trẻ và 108 cho 2 vc em và thai nhi có ổn k ạ.
Em cám ơn các cụ rất nhiều.

Ở 108 rất ổn, cụ qua đó bác sĩ tư vấn cho. Trẻ nhỏ mới sinh có loại gọi là vacxin thụ động (huyết thanh), tiêm ngay sau khi sinh nên tránh được khả năng lây từ mẹ sang.

 

[nacdanh1]

Ở 108 rất ổn, cụ qua đó bác sĩ tư vấn cho. Trẻ nhỏ mới sinh có loại gọi là vacxin thụ động (huyết thanh), tiêm ngay sau khi sinh nên tránh được khả năng lây từ mẹ sang.

Cụ nói chi tiết thêm giúp em về 108 nhé, để em biết cách lựa chọn. Còn đội trẻ nhỏ em sợ nhỡ mẹ cháu bị lây rồi. Trong quá trình phát triển trong bụng mẹ là đã có lây nhiễm...
Thực sự buồn cho các con quá

 

[Chienk]

E đang uống được tháng thứ 2 savi tenofovir 300mg, vin-hepa500,batimed,cả tuần hầu như mất ngủ thức trắng đêm. Vẫn thấy đau hạ sườn phải, người gầy hẳn Đi,ăn vẫn tốt mỗi tội ko ngủ được có cụ nào giống e ko

 

[Carras16]

E đang uống được tháng thứ 2 savi tenofovir 300mg, vin-hepa500,batimed,cả tuần hầu như mất ngủ thức trắng đêm. Vẫn thấy đau hạ sườn phải, người gầy hẳn Đi,ăn vẫn tốt mỗi tội ko ngủ được có cụ nào giống e ko

Trường hợp của cụ hiếm quá hầu như ae không ai bị rồi. Cụ có hay lo lắng hay suy nghĩ gì nhiều không ạ?

 

[Carras16]

Các cụ cho em ý kiến với. Thời gian gần đây em buồn quá, trước cả vợ cả chồng đi hiến máu nhân đạo thì k sao. Riêng vợ em trên 12 phiếu hiến máu. Đợt trước em làm xét nghiệm thì dính bạn vgb. Mà em cũng k rõ nó dính ở thể nào nữa, chỉ biết là mình bị dính. Các chỉ số máu khi em đi xét nghiệm sau bữa nhậu 2 ngày cho thấy mức men gan của em ở ngưỡng trên trung bình 1 chút. Nên em cũng chủ quan. Theo dõi trong topic này em mới đánh giá được mức nguy hiểm của bệnh. Tại thời điểm em có F1 thì chưa phát hiện ra bệnh và thời gian đó vacxin phòng viêm gan B lại k tiêm cho trẻ ngay sau khi sinh. Giờ bạn thứ 2 sắp ra đời.
Theo các cụ em cần làm những gì. E nghĩ buồn quá. E thì k sao, nhưng các con mà bị ảnh hưởng đến chúng nó.
Vợ chồng em đều có bảo hiểm bên 108, nhóc đầu bảo hiểm bên Xanh Pôn.
Các cụ cho em hỏi em cần làm những gì trước tiên. Xét nghiệm bên bệnh viện Xanh Pôn cho trẻ và 108 cho 2 vc em và thai nhi có ổn k ạ.
Em cám ơn các cụ rất nhiều.

Em hỏi nhỏ cụ chút là sau khi hiến máu cụ có đi abc xyz gì bên ngoài không ạ. Với lại cụ cho chị nhà đi xét nghiệm xem có bị lây không, em nghĩ là chị nhà đã có kháng thể rồi nên không bị đâu, cụ đừng quá lo lắng

 

[zinzin12]

Cụ nói chi tiết thêm giúp em về 108 nhé, để em biết cách lựa chọn. Còn đội trẻ nhỏ em sợ nhỡ mẹ cháu bị lây rồi. Trong quá trình phát triển trong bụng mẹ là đã có lây nhiễm...
Thực sự buồn cho các con quá

Cái này bác sĩ sẽ giải thích cho cụ kĩ hơn, nhưng việc lây qua nhau thai là rất rất ít, chỉ khi sinh nở máu của người mẹ tiếp xúc với làn da mỏng của trẻ sơ sinh, bị trầy xước mới bị lấy. Việc dùng huyết thanh hepabig sẽ hạn chế việc này (cụ tìm hiểu thêm qua gs Google). Trong Bv 108 cụ đến viện lâm sàng các bệnh truyền nhiễm, khoa lây đường máu. Ở đó Bs sẽ giúp cụ.

 

[Chienk]

Trường hợp của cụ hiếm quá hầu như ae không ai bị rồi. Cụ có hay lo lắng hay suy nghĩ gì nhiều không ạ?

Ko lo lắng stret ji cả, cv tương đối nhàn chỉ ngồi vp, mất ngủ liên tục nhưng ko mệt lắm mai vẫn đi làm bt mới lạ chứ

 

[nacdanh1]

Em hỏi nhỏ cụ chút là sau khi hiến máu cụ có đi abc xyz gì bên ngoài không ạ. Với lại cụ cho chị nhà đi xét nghiệm xem có bị lây không, em nghĩ là chị nhà đã có kháng thể rồi nên không bị đâu, cụ đừng quá lo lắng

Nào có được miếng nào đâu cụ. E có 2 cô bạn gái cũ. Thì đều đi nước ngoài nên loại trừ. 2 vc cưới nhau có đi ăn vụng bao giờ đâu. Em bị dị ứng với mùi phấn son rẻ tiền. Cứ ngửi là em bị nổi da gà...

Cái này bác sĩ sẽ giải thích cho cụ kĩ hơn, nhưng việc lây qua nhau thai là rất rất ít, chỉ khi sinh nở máu của người mẹ tiếp xúc với làn da mỏng của trẻ sơ sinh, bị trầy xước mới bị lấy. Việc dùng huyết thanh hepabig sẽ hạn chế việc này (cụ tìm hiểu thêm qua gs Google). Trong Bv 108 cụ đến viện lâm sàng các bệnh truyền nhiễm, khoa lây đường máu. Ở đó Bs sẽ giúp cụ.

Nay e đưa vk đi khám. Vk kết quả xét nghiệm vẫn bình thường. Có điều e khám cho em. Cảm thấy cứ qua loa ntn ấy. K dc kỹ lưỡng. E nghĩ nếu em k báo em bị vgb chắc bác sỹ cg k để ý mất.

Em k thấy test nồng độ virut như các cụ gì cả? Nên vẫn hoang mang quá. Các cụ đi qua cho em lời khuyên.
Có mỗi điểm bác sỹ bảo k cần uống thuốc là em mừng rồi

 

[Carras16]

Nào có được miếng nào đâu cụ. E có 2 cô bạn gái cũ. Thì đều đi nước ngoài nên loại trừ. 2 vc cưới nhau có đi ăn vụng bao giờ đâu. Em bị dị ứng với mùi phấn son rẻ tiền. Cứ ngửi là em bị nổi da gà...

Nay e đưa vk đi khám. Vk kết quả xét nghiệm vẫn bình thường. Có điều e khám cho em. Cảm thấy cứ qua loa ntn ấy. K dc kỹ lưỡng. E nghĩ nếu em k báo em bị vgb chắc bác sỹ cg k để ý mất.

Em k thấy test nồng độ virut như các cụ gì cả? Nên vẫn hoang mang quá. Các cụ đi qua cho em lời khuyên.
Có mỗi điểm bác sỹ bảo k cần uống thuốc là em mừng rồi

Không phải uống thuốc là mừng rồi cụ ạ, ăn uống sinh hoạt điều độ là ổn rồi