Phác đồ điều trị bệnh viêm gan B,C (Phần 2)

[kenshire]

Có bác nào giải đáp hộ em được không ạ?

Bọn em chưa có cơ hội sử dụng
Nhưng theo http://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/milk-thistle/evidence/hrb-20059806 thì có thể sử dụng cho xơ gan, viêm gan mạn

 

[kenshire]

tìm kiếm với cụm từ milk thistle ncbi:
https://www.google.com.vn/search?q=Milk+Thistle&oq=Milk+Thistle&aqs=chrome..69i57.753j0j7&sourceid=chrome&ie=UTF-8#q=Milk+Thistle+ncbi
rất nhiều kết quả, bài báo, thử nghiệm lâm sàng được công bố. Tựu chung lại, milk thistle (MT) là một loại thảo mộc, phát triển tại ĐỊa trung hải, được tin rằng có hiệu quả bảo vệ gan đối với những người viêm gan mạn, xơ gan. MT bảo vệ gan qua nhiều cơ chế khác nhau. silybin, silydianin, and silychristin là 3 loại protein có trong cây này. 3 loại protein này là thành phần chính của silymarin. Và chính silymarin có các tác dụng khác nhau trong bảo vệ gan. Hoạt chất silymarin có trong nhiều loại thuốc khác nhau tại việt nam, không cứ milk thistle mới có. Tác dụng, hiệu quả của silymarin còn nhiều tranh cãi trong thực tế lâm sàng.

 

[Yuno Takashi]

Chào các anh chị em 23 tuổi 2 tuần trước mới khám ở Bạch Mai và bị VGB Mạn tính virus đang nhân lên
Em mới được bác sỹ ở khoa truyền nhiễm cho uống thuốc mới được 2 ngày hẹn 23/6 này khám lại.
Lúc đầu em cũng buồn lắm vì em không trăng hoa gái gú, chỉ đi làm cũng bị dính, nhưng nhiều người động viên là bệnh này phổ biến , với đọc trên diễn đàn nhiều người như em mà vẫn lạc quan nên em cảm thấy vui lắm ạ
Em đang chữa bên phòng truyền nhiễm bác sĩ Tuấn thì phải ạ

 

[Vinhanh1511]

Htrc em đi khám ở mediatek. Nhờ các cụ chỉ giúp em xem chỉ số ntn cần điều trị chưa ạ?

 

[Yuno Takashi]

Các bác xem hộ em thế này có nhiều quá không ạ

 

[kenshire]

Chào các cụ.
Em thấy các cụ cũng buồn cười thật. Các cụ đi khám, làm xét nghiệm đầy đủ, bác sĩ có kết luận rồi. Nếu có thắc mắc thì sao các cụ không hỏi luôn, mà lại lên đây hay một số chỗ khác để hỏi. Em cảm tưởng cứ như khảo sát lại, kiểm tra lại bs nói có đúng không. Điều trị là đến từ hai phía, bác sĩ và bệnh nhân. Tin tưởng nhau thì dễ làm việc, còn không thì khó lắm. Cứ đi khám ban ngày, buổi tối về search google rồi lại nghi ngờ. Thiệt hại chính là bản thân các bác, tinh thần, sức khỏe.

Chào các anh chị em 23 tuổi 2 tuần trước mới khám ở Bạch Mai và bị VGB Mạn tính virus đang nhân lên
Em mới được bác sỹ ở khoa truyền nhiễm cho uống thuốc mới được 2 ngày hẹn 23/6 này khám lại.
Lúc đầu em cũng buồn lắm vì em không trăng hoa gái gú, chỉ đi làm cũng bị dính, nhưng nhiều người động viên là bệnh này phổ biến , với đọc trên diễn đàn nhiều người như em mà vẫn lạc quan nên em cảm thấy vui lắm ạ
Em đang chữa bên phòng truyền nhiễm bác sĩ Tuấn thì phải ạ

Htrc em đi khám ở mediatek. Nhờ các cụ chỉ giúp em xem chỉ số ntn cần điều trị chưa ạ?

 

[Yuno Takashi]

Không em hỏi vậy thôi vì em biết bị rồi nên tuần theo bác sỹ vì hôm đó em quên hỏi ạ , có gì cho em xin lỗi ạ

 

[kenshire]

Chào các anh chị em 23 tuổi 2 tuần trước mới khám ở Bạch Mai và bị VGB Mạn tính virus đang nhân lên
Em mới được bác sỹ ở khoa truyền nhiễm cho uống thuốc mới được 2 ngày hẹn 23/6 này khám lại.
Lúc đầu em cũng buồn lắm vì em không trăng hoa gái gú, chỉ đi làm cũng bị dính,
nhưng nhiều người động viên là bệnh này phổ biến , với đọc trên diễn đàn nhiều người như em mà vẫn lạc quan nên em cảm thấy vui lắm ạ
Em đang chữa bên phòng truyền nhiễm bác sĩ Tuấn thì phải ạ

Thế cụ định hỏi gì ạ,em chưa thấy câu hỏi ạ

 

[Vinhanh1511]

Chào các cụ.
Em thấy các cụ cũng buồn cười thật. Các cụ đi khám, làm xét nghiệm đầy đủ, bác sĩ có kết luận rồi. Nếu có thắc mắc thì sao các cụ không hỏi luôn, mà lại lên đây hay một số chỗ khác để hỏi. Em cảm tưởng cứ như khảo sát lại, kiểm tra lại bs nói có đúng không. Điều trị là đến từ hai phía, bác sĩ và bệnh nhân. Tin tưởng nhau thì dễ làm việc, còn không thì khó lắm. Cứ đi khám ban ngày, buổi tối về search google rồi lại nghi ngờ. Thiệt hại chính là bản thân các bác, tinh thần, sức khỏe.

Dạ e cũng muốn lắm nhưng hơi bận nên qua đây tham khảo cccm chút ạ. Có gì k phải mong cụ lượng thứ.

 

[ADHBV]

Chào các cụ.
Em thấy các cụ cũng buồn cười thật. Các cụ đi khám, làm xét nghiệm đầy đủ, bác sĩ có kết luận rồi. Nếu có thắc mắc thì sao các cụ không hỏi luôn, mà lại lên đây hay một số chỗ khác để hỏi. Em cảm tưởng cứ như khảo sát lại, kiểm tra lại bs nói có đúng không. Điều trị là đến từ hai phía, bác sĩ và bệnh nhân. Tin tưởng nhau thì dễ làm việc, còn không thì khó lắm. Cứ đi khám ban ngày, buổi tối về search google rồi lại nghi ngờ. Thiệt hại chính là bản thân các bác, tinh thần, sức khỏe.

Cái này là có bệnh thì vái tứ phương thôi, chủ yếu là tham khảo cho yên tâm.
Nếu cụ nào đang khám và theo dõi bởi 01 bác sĩ chuẩn thì ko sao, còn nếu khám thông thường ở viện thì đúng là không nên tin tưởng tuyệt đối (đa phần mỗi lần khám là 1 lần đổi bs) - nhất là khi ở ngưỡng điều trị hay không điều trị. Còn khi đã điều trị rồi thì nên tuân theo phác đồ điều trị chuẩn (không phụ thuộc bác sĩ).
Em theo dõi bệnh của mình từ 2014, đã điều trị từ 2016 đến nay. Cụ nào cần hỏi gì em sẽ hầu nếu biết.

 

[ADHBV]

Htrc em đi khám ở mediatek. Nhờ các cụ chỉ giúp em xem chỉ số ntn cần điều trị chưa ạ?

Trong xét nghiệm của cụ có mỗi cái qHbsag là quan trọng, cơ mà không đủ để kết luận có phải điều trị hay không. Quyết định có điều trị hay không dựa vào những cái cơ bản sau đây:
- chuẩn đoán lâm sàng như siêu âm, fiboscan, phỏng vấn.
- theo dõi men gan thường xuyên (theo dõi ít nhất 6 tháng)
- định lượng HbsAg, Hbeag, antihbs, antihbe, hvb-dna
- tuổi, thời gian đã nhiểm, sức khoẻ hiện tại.
Nếu không có đủ các thông tin như trên mà kết luận phải hay không phải điều trị thì các cụ đừng có tin.

 

[Vinhanh1511]

Trong xét nghiệm của cụ có mỗi cái qHbsag là quan trọng, cơ mà không đủ để kết luận có phải điều trị hay không. Quyết định có điều trị hay không dựa vào những cái cơ bản sau đây:
- chuẩn đoán lâm sàng như siêu âm, fiboscan, phỏng vấn.
- theo dõi men gan thường xuyên (theo dõi ít nhất 6 tháng)
- định lượng HbsAg, Hbeag, antihbs, antihbe, hvb-dna
- tuổi, thời gian đã nhiểm, sức khoẻ hiện tại.
Nếu không có đủ các thông tin như trên mà kết luận phải hay không phải điều trị thì các cụ đừng có tin.

Dạ em chân thành cảm ơn cụ ạ chúc cụ mạnh khỏe và vui vẻ ạ.

 

[Tôm Sú]

Chào các cụ. E ms vào hội. Em 1.4x10^7. Gần tháng r e ms xuất hiện lai nhóm. E uống thuốc đc gần tháng r chưa biết ntn. Bác sĩ bảo 3 tháng đi tái khám. Đo lại lượng vi rút để điều chỉnh thuốc. Hiện tại em đang dùng E-Dar EM 500 và Philopars. Sao e đọc cái hướng dẫn sử dụng của E-Dar EM là động dược học có phải là uống độc vào người k )) Nó điều trị HIV và HBV là sao. E hổng Hắt I Vê đâu ná. Các cụ chỉ giáo. Thêm có ai dùng cùng thuốc E-DAR EM mà dùng trc e không cho em xin cái cảm nhận vs.

Dạ em chân thành cảm ơn cụ ạ chúc cụ mạnh khỏe và vui vẻ ạ.

 

[travinh05]

Chào các cụ. E ms vào hội. Em 1.4x10^7. Gần tháng r e ms xuất hiện lai nhóm. E uống thuốc đc gần tháng r chưa biết ntn. Bác sĩ bảo 3 tháng đi tái khám. Đo lại lượng vi rút để điều chỉnh thuốc. Hiện tại em đang dùng E-Dar EM 500 và Philopars. Sao e đọc cái hướng dẫn sử dụng của E-Dar EM là động dược học có phải là uống độc vào người k )) Nó điều trị HIV và HBV là sao. E hổng Hắt I Vê đâu ná. Các cụ chỉ giáo. Thêm có ai dùng cùng thuốc E-DAR EM mà dùng trc e không cho em xin cái cảm nhận vs.

Thuốc điều trị HIV và VGB giống nhau ở chỗ là có cùng thành phần thuốc Tenofovir

Khác ở chỗ là VGB chỉ cần điều trị đơn với Tenofovir, còn điều trị HIV phải kết hợp phác đồ 3 loại thuốc: Tenofovir + lamivudin + Efavirent để tránh kháng thuốc!!

 

[Tôm Sú]

Thuốc điều trị HIV và VGB giống nhau ở chỗ là có cùng thành phần thuốc Tenofovir

Khác ở chỗ là VGB chỉ cần điều trị đơn với Tenofovir, còn điều trị HIV phải kết hợp phác đồ 3 loại thuốc: Tenofovir + lamivudin + Efavirent để tránh kháng thuốc!!

Thank bác. Em thấy mọi người mỗi người uống 1 loại, riêng em ăn con này E DAR-EM, hay mỗi thầy mỗi thuốc nó thế . K biết loại nào tốt nữa

 

[travinh05]

Thank bác. Em thấy mọi người mỗi người uống 1 loại, riêng em ăn con này E DAR-EM, hay mỗi thầy mỗi thuốc nó thế . K biết loại nào tốt nữa

thuốc nào cũng được miễn có hoạt chất Tenofovir hoặc Entercavir là được.. nếu cụ có khả năng tài chính thì cứ chơi hàng xịn như Baraclude hoặc Tenofovir của Viread

Nhiều cụ đi mua thuốc VGB thấy để chữa HIV nên choáng.. thực ra Tenofovir được dùng để điều trị cho cả HIV và VGB! có công dụng cho cả 2 loại bênh!!

 

[sondienlanh]

Nhìn kết qảu cụ e mù tịt lun

 

[ADHBV]

Ở đây có cụ nào đang điều trị HBV mạn và có làm định lượng HBSAG thì post nhé, đấy là đích lí tưởng để biết khi nào hết bệnh. Nếu HBSAG đủ thấp và các cụ đáp ứng tốt điều trị với thuốc uống thì có thể làm 1 liệu trình thuốc tiêm, hi vọng sẽ hết hẳn HBSAG.

 

[ADHBV]

Cụ nào đang điều trị bằng tenofovir disoproxil fumarat (TDF) 300 mg chú ý hóng thông tin về thuốc thay thế Tenofovir Alafenamide (TAF) nhé. Có cùng công dụng mà ít có tác dụng phụ hơn TDF rất nhiều, khỏi lo hư thận và loãng xương. Không biết bao giờ Việt nam mới có thuốc này. Dùng TDF chỉ lo hư thận là toi

 

[ADHBV]

TDF và TAF đều là tiền chất của Tenofovir, nhưng cấu trúc của TDF không ổn định bằng TAF khi ở trong máu, nên sau khi được uống vào cơ thể, một lượng lớn TDF sẽ chuyển hóa thành Tenofovir ở trong máu và chỉ một lượng nhỏ được hấp thu vào gan. Trong khi đó, chỉ một lượng nhỏ TAF chuyển hóa ở trong máu, phần lớn lượng thuốc còn lại sẽ xâm nhập vào gan và chuyển hóa thành Tenofovir tại đây để tiêu diệt siêu vi trong tế bào gan. Do vậy, chỉ cần lượng thuốc TAF thấp hơn khoảng mười lần so với TDF (để điều trị VGSV B mạn tính, liều lượng thuốc TAF hàng ngày là một viên 25 mg, trong khi đó đối với TDF thì cần phải uống một viên 300 mg) vẫn tạo ra hiệu quả tiêu diệt siêu vi trong tế bào gan tương đương với TDF, nhưng gây ra ít tác dụng phụ trên thận và xương hơn vì các cơ quan này tiếp xúc với lượng Tenofovir ở trong máu ít hơn rất nhiều lần.
http://www.doanhnhansaigon.vn/thoi-su-quoc-te/thuoc-moi-trong-dieu-tri-viem-gan-sieu-vi-b-man-tinh/1103345/