[Funland] F1 bị sao, nhờ các Cụ tư vấn giúp!

[vimaru_gawa]

Kiến Ba khoang mất rồi, F1 nhà e đc kê thuốc đây. Cái lọ màu xanh là bôi khi loét rồi (như ảnh bé nhà cụ) e thấy hiệu nghiệm luôn, 2 ngày là xong.

cụ cho e hỏi ai bán cho cụ thuốc này khi mà đã chẩn đoán là do kiến ba khoang vậy? có phải hiệu thuốc ko?
e nói cho cụ biết là f1 nhà cụ khỏi là do cái thuốc hồ nc vs cái thuốc sát trùng xanhmethylen kia chứ ko phải do cái thuốc uống acyclovir kia nhé, thuốc đó là thuốc kháng virus trong điều trị zona thần kinh, trong t/h này là vừa mất tiền vừa ảnh hưởng sk f1 do uống thuốc đó mà k có td gì đó cụ nhé, lần sau cụ nên rút kinh nghiệm.

 

[vimaru_gawa]

Nhìn vết này em khẳng định 100% rona thần kinh hay giời leo cụ ạh. Vết mọc từ trong ra và khi sức đề kháng yếu nó sẽ phát ngay. Cực đau và ngày càng đau nếu ko bôi thuốc. Cụ hơi ít kinh nghiệm nên để con nặng thế này. Cụ đưa đi khám nhé. Còn kinh nghiệm em thấy dùng thuốc như ảnh khỏi ngay và giảm đau luôn.

lại 1 cụ tư vấn thế này thì chết con ng ta rồi, k có chuyên môn nhận định rồi điều trị theo hướng hoàn toàn khác, vết viêm da sẽ càng ngày càng rộng và có thể bị nhiễm trùng.

 

[comay8x]

cụ cho e hỏi ai bán cho cụ thuốc này khi mà đã chẩn đoán là do kiến ba khoang vậy? có phải hiệu thuốc ko?
e nói cho cụ biết là f1 nhà cụ khỏi là do cái thuốc hồ nc vs cái thuốc sát trùng xanhmethylen kia chứ ko phải do cái thuốc uống acyclovir kia nhé, thuốc đó là thuốc kháng virus trong điều trị zona thần kinh, trong t/h này là vừa mất tiền vừa ảnh hưởng sk f1 do uống thuốc đó mà k có td gì đó cụ nhé, lần sau cụ nên rút kinh nghiệm.

Cảm ơn cụ, đơn thuốc khám của bs pk, cụ nói em biết và rút kinh nghiệm ạ.

 

[vimaru_gawa]

Cảm ơn cụ, đơn thuốc khám của bs pk, cụ nói em biết và rút kinh nghiệm ạ.

e tưởng mấy chị em đứng quầy thuốc bán, chứ bs phòng khám mà chuyên môn như này e nghĩ quá là ko ổn đó cụ. e cũng bs nhưng k phải chuyên ngành da liễu nhưng những bệnh cơ sở thế này mà chẩn đoán 1 kiểu cho thuốc 1 kiểu thì e cũng k rõ là ntn nữa.

 

[ZynZyn]

E cho con đi khám ở BV Da liễu phố Nguyễn Khuyến, bác sỹ kê đơn thuốc như vậy, bôi vào 3 ngày khỏi liền.

thuốc này dùng cho viêm da tiếp xúc khá tốt đó cụ. quan trọng là mình phải nhận định để xử lý sớm bạn chết tổn thương da lan rộng.

 

[sauken]

F1 nhà em từ hôm qua bị đỏ đỏ hôm nay vết đỏ đó loang rất rộng gần như hơn gấp đôi hôm qua, em nghĩ và phỏng đoán bị Zona (giời leo) hay kiến 3 khoang đốt.

Các Cụ có chuyên môn, nhất là các Cụ Bác sĩ OF tư vấn giúp em nên đi khám hay dùng thuốc gì thì khỏi ạ, nếu khám thì khám bác sĩ da liễu nào tốt, ngoài giờ để em đưa F1 đi khám luôn vì từ hôm qua đến hôm nay mà nó lan rộng quá rồi ạ!

Em nhờ Min/Mod để giúp em theard này ở đây chứ chuyển qua bệnh xá OF ít Cụ đi qua tư vấn đc lắm ạ! Cảm ơn các Cụ nhiều!!!

Zona bác ạ. Cháu mấy tuổi rồi?

 

[sauken]

Em thì cho rằng cụ không nên chủ quan. Chính vì chủ quan nghĩ rằng do kiến ba khoang đốt mà bố em đã bị biến chứng nặng nề của bệnh zona: bảy năm rồi mà chỗ vết thương cũ vẫn đau khi chạm vào, nghiện Efferalgan vì bây giờ không uống đêm sẽ đau, mất trí nhớ do dùng nhiều thuốc giảm đau và dạ dày, gan tổn thương nghiêm trọng.

Tham khảo tư vấn là một chuyện như đưa f1 đi khám là chuyện cần thiết hơn. Thậm chí khám hai nơi là điều chẳng thừa.

Bác đưa Phụ thân đến chỗ em đi, em xử cho

 

[sauken]

Kiến Ba khoang mất rồi, F1 nhà e đc kê thuốc đây. Cái lọ màu xanh là bôi khi loét rồi (như ảnh bé nhà cụ) e thấy hiệu nghiệm luôn, 2 ngày là xong.

Thuốc này chả liên quan gì đến kiến ba khoang bác nhé.

 

[ajax]

cụ nhầm to, mà cụ lại mua thuốc cho cháu theo suy nghĩ của cụ thì có ngày tiền mất tật mang đó cụ ak.

Cụ k đọc ak
Đưa đi khám

 

[Chu An]

Bác đưa Phụ thân đến chỗ em đi, em xử cho

Đội ơn cụ! Em sơ qua để cụ nắm ạ.

Ông em lên mụn nước li ti bên sườn phải. Vì ông có tiêu chuẩn cán bộ trung cao cấp nên khi ra BVĐK đã đc họ giữ lại điều trị theo tiêu chuẩn. Thuốc chỉ là xanh-ty-len ( em nhớ tên thuốc giông giống như thế) bôi xanh lét bên sườn. Gần hai tuần không thấy khỏi thậm chí mụn nước phát triển to bằng ngón tay cái và ông rất đau thì ở nhà mới điện cho em về. Khi em về thì gặp phó GĐ bv đang vào thăm khám và kêu thảng thốt: phải cho xe chuyển ngay cụ về 108 thôi....rồi cấp xe ngay trong buổi chiều.

Em đi cùng, nhập 108 thì họ giới thiệu sang khoa da liễu Bạch Mai. Y, bác sĩ ở đây mắng em k ra gì vì đã để bệnh của ông không những ngày càng nặng mà còn đang bị biến chứng. Bên BM kết luận: zona thần kinh, do chậm điều trị nên biến chứng rất nặng.

Ông em nằm bên da liễu hơn một tháng, sang lão khoa hai tuần. Vết thương kéo da non nhưng thể trạng ông cực kỳ yếu. Đang từ một cụ già 80 tuổi 58kg, hàng ngày đạp xe 2-30km, leo núi thấp là chuyện đơn giản nay biến thành một người bệnh xơ xác, tả tơi, thường xuyên ngất, co giật, trí nhớ giảm sút chỉ còn 1-2/10. Tất cả chỉ trong hai tháng. Có lần ngay trong đêm ông nhà em lên cơn co giật, sùi bọt mép, mạch cực yếu khiến em ngay lập tức gọi xe 115 đưa về quê vì sợ ông mất ở nhà bà chị gái ( ra viện em đưa tạm về đó vì hôm ấy là 28 tết, bác sĩ khuyên k nên đi xa HN)....thế mà ông em chống chọi đc đến tận bây giờ, nghĩa là đã sắp đc 7 năm từ cái đận ấy.

 

[vimaru_gawa]

Zona bác ạ. Cháu mấy tuổi rồi?

Zona ạ, đây k phải zona nhé bác lang

 

[sauken]

Zona ạ, đây k phải zona nhé bác lang

Bác có thể phân tích cho lang em đây hiểu không?

 

[sauken]

Đội ơn cụ! Em sơ qua để cụ nắm ạ.

Ông em lên mụn nước li ti bên sườn phải. Vì ông có tiêu chuẩn cán bộ trung cao cấp nên khi ra BVĐK đã đc họ giữ lại điều trị theo tiêu chuẩn. Thuốc chỉ là xanh-ty-len ( em nhớ tên thuốc giông giống như thế) bôi xanh lét bên sườn. Gần hai tuần không thấy khỏi thậm chí mụn nước phát triển to bằng ngón tay cái và ông rất đau thì ở nhà mới điện cho em về. Khi em về thì gặp phó GĐ bv đang vào thăm khám và kêu thảng thốt: phải cho xe chuyển ngay cụ về 108 thôi....rồi cấp xe ngay trong buổi chiều.

Em đi cùng, nhập 108 thì họ giới thiệu sang khoa da liễu Bạch Mai. Y, bác sĩ ở đây mắng em k ra gì vì đã để bệnh của ông không những ngày càng nặng mà còn đang bị biến chứng. Bên BM kết luận: zona thần kinh, do chậm điều trị nên biến chứng rất nặng.

Ông em nằm bên da liễu hơn một tháng, sang lão khoa hai tuần. Vết thương kéo da non nhưng thể trạng ông cực kỳ yếu. Đang từ một cụ già 80 tuổi 58kg, hàng ngày đạp xe 2-30km, leo núi thấp là chuyện đơn giản nay biến thành một người bệnh xơ xác, tả tơi, thường xuyên ngất, co giật, trí nhớ giảm sút chỉ còn 1-2/10. Tất cả chỉ trong hai tháng. Có lần ngay trong đêm ông nhà em lên cơn co giật, sùi bọt mép, mạch cực yếu khiến em ngay lập tức gọi xe 115 đưa về quê vì sợ ông mất ở nhà bà chị gái ( ra viện em đưa tạm về đó vì hôm ấy là 28 tết, bác sĩ khuyên k nên đi xa HN)....thế mà ông em chống chọi đc đến tận bây giờ, nghĩa là đã sắp đc 7 năm từ cái đận ấy.

Ông nhà bác tổn thương ở vùng nào ạ?

 

[vimaru_gawa]

Bác có thể phân tích cho lang em đây hiểu không?

Cụ nhìn vào hình thái tổn thương là cụ phân biệt đc, zona trên các dát đỏ kia sẽ là các phỏng nước màu trong, lớn dần lên và dần tụ vào nhau, còn viêm da do tiếp những đám tổn thương hay bị những mụn có mủ nhỏ bên trong, vùng da bị rất rát. Nguyên nhân do cơ chế bệnh học của chúng khác nhau, zona do virus zoster gây tổn thương da từ bên trong theo đường dây tk, những bệnh do virus dịch tổn thương là dạng nc trong- nếu bị bội nhiễm nó mới bắt đầu có mủ. Còn viêm da tiếp xúc là do các chất tiếp của côn trùng hoặc hoá chất nói chung làm tổn thương da từ bên ngoài biểu bì vào trong, bề mặt da bt có rất nhiều vi khuẩn (tụ cầu da, tụ cầu vàng...) nên phần da bị tổn thương đó nhanh chóng là môi trường lý tưởng cho vk chúng phát triển sinh mủ đó. E trình bày sơ qua vậy cho bác hiểu. Những cái chuyên môn cơ bản này e nghĩ các bs không phải tranh luận nhiều.

 

[vimaru_gawa]

Còn về điều trị thì theo 2 hướng khác nhau hoàn toàn rồi, e ko cần nói thêm.

 

[sauken]

Bác ạ, thế mới tài! E nghĩ tổn thương này từ trong ra, vì tổn thương từ ngoài vào hiếm khi tồn tại phỏng nước mấy ngày mà chưa có hoại tử, k tổn thương thượng bì thì sao tổn thuơng hạ bì?
Em cũng mới, kính mong bác chỉ giáo tiếp ạ.

Cụ nhìn vào hình thái tổn thương là cụ phân biệt đc, zona trên các dát đỏ kia sẽ là các phỏng nước màu trong, lớn dần lên và dần tụ vào nhau, còn viêm da do tiếp những đám tổn thương hay bị những mụn có mủ nhỏ bên trong, vùng da bị rất rát. Nguyên nhân do cơ chế bệnh học của chúng khác nhau, zona do virus zoster gây tổn thương da từ bên trong theo đường dây tk, những bệnh do virus dịch tổn thương là dạng nc trong- nếu bị bội nhiễm nó mới bắt đầu có mủ. Còn viêm da tiếp xúc là do các chất tiếp của côn trùng hoặc hoá chất nói chung làm tổn thương da từ bên ngoài biểu bì vào trong, bề mặt da bt có rất nhiều vi khuẩn (tụ cầu da, tụ cầu vàng...) nên phần da bị tổn thương đó nhanh chóng là môi trường lý tưởng cho vk chúng phát triển sinh mủ đó. E trình bày sơ qua vậy cho bác hiểu. Những cái chuyên môn cơ bản này e nghĩ các bs không phải tranh luận nhiều.

 

[meodenmatlua]

Nhiều cụ cứ bảo kiến ba khoang đốt, tuy nhiên cụ nào ở quê, trồng lúa vào vụ gặt thì con này bò đầy trên cây lúa và chẳng bảo giờ bị đốt cả.
Loại kiến ba khoang này chỉ độc khi bị đập chết và dịch trong người nó chảy ra gây bỏng da.
Cái này chỉ bôi hồ nước mấy hôm là khỏi thôi.

 

[vimaru_gawa]

Bác ạ, thế mới tài! E nghĩ tổn thương này từ trong ra, vì tổn thương từ ngoài vào hiếm khi tồn tại phỏng nước mấy ngày mà chưa có hoại tử, k tổn thương thượng bì thì sao tổn thuơng hạ bì?
Em cũng mới, kính mong bác chỉ giáo tiếp ạ.

Dựa vào đâu mà b bảo từ trong ra? Cái ảnh này b ấy chụp mới chứ gì mà mấy ngày ? Nói tóm lại là trường hợp này quá đặc trưng của viêm da tiếp xúc, không có gì phải cãi nhau những cái rõ ràng b nhé, còn cái câu k tổn thg thượng bì sao tổn thương hạ bì là sai đó, viêm do zona tổn thg sâu từ trong ra ngoài, kiểu gì cũng tổn thương hạ bì nên kiểu gì cũng để lại sẹo dù điều trị sớm cũng vẫn để lại sẹo

 

[sauken]

Dựa vào đâu mà b bảo từ trong ra? Cái ảnh này b ấy chụp mới chứ gì mà mấy ngày ? Nói tóm lại là trường hợp này quá đặc trưng của viêm da tiếp xúc, không có gì phải cãi nhau những cái rõ ràng b nhé, còn cái câu k tổn thg thượng bì sao tổn thương hạ bì là sai đó, viêm do zona tổn thg sâu từ trong ra ngoài, kiểu gì cũng tổn thương hạ bì nên kiểu gì cũng để lại sẹo dù điều trị sớm cũng vẫn để lại sẹo

Cám ơn bác, thôi thì mai em bỏ nghề vậy.
Em đành từ bỏ cái khoa da liễu mà em đang phụ trách vậy.
Thật may gặp được bác, giờ em ngừng tuy muộn vẫn còn kịp. Suýt nữa mất nốt những năm tháng còn lại.
Thật là... Hơn 25 năm hành nghề mà vẫn k biết những cái đơn giản nó phức tạp thế nào... một lần nữa em xin cám ơn bác ạ.

 

[vimaru_gawa]

Cám ơn bác, thôi thì mai em bỏ nghề vậy.
Em đành từ bỏ cái khoa da liễu mà em đang phụ trách vậy.
Thật may gặp được bác, giờ em ngừng tuy muộn vẫn còn kịp. Suýt nữa mất nốt những năm tháng còn lại.
Thật là... Hơn 25 năm hành nghề mà vẫn k biết những cái đơn giản nó phức tạp thế nào... một lần nữa em xin cám ơn bác ạ.

B k phải nói kiểu như vậy, tôi k biết cụ làm khoa da liễu hay khoa gì, hành nghề 1 năm hay bao nhiêu năm nhưng đó là kiến thức cơ bản, b bỏ nghề hay gì gì b nói ra đây làm gì?