[Funland] Em hỏi bảo hiểm .

[D.D.C]

Cụ nào từng tham gia BHNT rồi sẽ biết, nếu sức khỏe chưa có vấn đề gì thì rất đơn giản, còn một khi sức khỏe có vấn đề thì sẽ bị TĂNG PHÍ, hoặc LOẠI TRỪ, hoặc TẠM HOÃN, nặng nhất là TỪ CHỐI THAM GIA.
View attachment 7387505

Tham gia BHNT đều phải kê khai tình trạng sức khoẻ và khám chỉ định cụ ạ . Nếu có tiền sử hoặc đang mắc bệnh sẽ bị loại trừ , bệnh hiểm nghèo thì bị từ chối . Em thấy cái này hợp lý , mua bảo hiểm là để phòng trừ lúc rủi ro chứ đâu phải rủi ro rồi mua để được đền bù . Nếu không làm chặt phần này thì cty bảo hiểm thất thoát nhiều .

 

[tuha_vt2015]

Cụ nào từng tham gia BHNT rồi sẽ biết, nếu sức khỏe chưa có vấn đề gì thì rất đơn giản, còn một khi sức khỏe có vấn đề thì sẽ bị TĂNG PHÍ, hoặc LOẠI TRỪ, hoặc TẠM HOÃN, nặng nhất là TỪ CHỐI THAM GIA.
View attachment 7387505

Thực ra cái này là để CÔNG BẰNG giữa những người tham gia vào quỹ bảo hiểm.
Nếu một người tham gia từ lúc khỏe mạnh, khi gặp rủi ro khách quan mang lại, thì những người tham gia sẵn sàng chia sẻ hỗ trợ; nhưng một ông có bệnh rồi mới tham gia BH để được chi trả thì phải có điều kiện kèm theo.
* Em thử ví dụ đến một hội đánh bạc: có ông chơi thắng ăn non định ra về mà có khi còn bị mấy ông thua cay bụp cho đấy ạ !
Tất nhiên, mọi so sánh là khập khiễng, nhưng các quy định nó nhằm ngăn chặn trường hợp ăn gian tối đa; và nếu không văn minh thì BH không thể tồn tại được ở các nước phát triển hàng trăm năm đến nay.

 

[tuha_vt2015]

Không có đâu cụ, các cụ nhớ giúp em 100% chi phí điều trị ở đây là TRONG PHẠM VI CHI TRẢ CỦA QUỸ BHYT, chứ không phải 100% là cái gì cũng trả. Có thì cũng tốt, nhưng danh mục thuốc điều trị chỉ ở mức trung bình, các loại thuốc tốt thường sẽ không trong phạm vi chi trả.

View attachment 7387439
Như hóa đơn thanh toán này, KH có BHYT đúng tuyến được hưởng 80% vẫn phải thanh toán 1 khoản kha khá.

Cái này cũng khó đòi hỏi ở Quỹ BHYT chi tăng lên, vì dân mình đóng phí BHYT quá thấp.
Bạn em có mấy đứa định cư bên Đức và Séc, mức đóng BH của nó chiếm tỷ lệ cao/ thu nhập + quản lý quỹ tốt => quyền lợi cao; còn VN mình đa số người dân đóng dưới 1 triệu/ năm + quản lý quỹ abc => quyền lợi thấp.