[Funland] BHYT vào VINMEC như bị Nừa các cụ cảnh giác nhé.

[sadwings]

hjc như thế này là bẫy người dân rồi các cụ nhỉ?

 

[Thevau]

Em không bàn về chủ đề mà cụ chủ thớt nêu. Em chỉ có lời khuyên duy nhất là cụ nên theo dõi sát cháu bé vì cháu có thể đau bụng trở lại, phui phủi cái miệng... em nghi cháu bị viêm ruột thừa. Nếu cần cụ cho cháu đi khiểm tra lại nhé, đừng có do dự đấy.

Cảm ơn CỤ , em sẽ theo dõi cẩn thận .

 

[Thevau]

Bản chất của sự việc là Vinmec đưa bằng được tên mình vào danh sách các bệnh viện có BHYT để câu khách, họ chỉ trả BHYT bằng 2% hóa đơn nhưng không thông báo cho khách hàng biết trước khi đăng ký khám chữa tại bệnh viện của họ mục đích là để thu viện phí khi mọi chuyện đã rồi là tội lỗi...

Dạ ,, đúng ý e muốn nói .Đây là sự mập mờ kiểu mua rồi miễn trả lại ạ .hig

 

[Secoxe]

Em không bàn về chủ đề mà cụ chủ thớt nêu. Em chỉ có lời khuyên duy nhất là cụ nên theo dõi sát cháu bé vì cháu có thể đau bụng trở lại, phui phủi cái miệng... em nghi cháu bị viêm ruột thừa. Nếu cần cụ cho cháu đi khiểm tra lại nhé, đừng có do dự đấy.

Em thấy có lời khuyên này mà cụ chủ chưa chú ý.

 

[hungeverest]

Hóng để rút kinh nghiệm vậy

 

[tomania]

Dính đến bảo hiểm là phải đọc từng câu, từng chữ; không thể lơ mơ được - kể cả trường hợp cụ mua bảo hiểm của các công ty như Bảo Việt, Liberty... kém hiểu biết mà lại đi đổ vấy cho người khác thế là không được

 

[xetaybac]

cái này có phải lỗi của BHYT đâu cụ,BHYT thanh toán theo bảng giá dịch vụ của bộ y tế quy định với các loại bệnh viện công lập.Chả qua là cụ phải thanh toán phần chênh lệch giữa BV công với BV thương mại nó chênh quá nhiều so với gia quy định nên thấy ức,cảm giác như bị móc túi thôi mà
chứ tất cả bệnh nhân mà ĐKKCB đúng tuyến tuỳ theo từng nhóm đối tựng đều được chi trả đúng theo quy định mà.

 

[tuanta]

Cái này là do cụ chứ liên qan gì đến BHYT và Vinmec đâu cụ?
Khi có BHYT, cụ được thanh toán theo đơn giá do BHYT công bố.
Vinmec hay bất cứ bệnh viện nào khác cũng chỉ thu tiền dịch vụ của họ, rồi cấp hóa đơn để cụ claim với đơn vị bán bảo hiểm cho cụ chứ?
Cụ nói Vinmec lập lờ gì nhỉ? Việc thanh toán là của đơn vị bảo hiểm.

 

[Cuoihn]

Khộ, nói chung là cụ chủ cũng tham , tham cái dịch vụ tốt, sạch sẽ, ko phải mang bực, mà tiền thì BHYT thanh toán. Dưng cụ chủ lại không tìm hiểu kỹ là BHYT thanh toán bao nhiêu, phí khám của Vinmec là bao nhiêu ... Em chẳng biết có áp dụng từ tham thì thâm vào đây được khổng?. Chúc F1 nhà cụ chủ tai qua nạn khỏi .

 

[polizia]

Cái nay là lỗi của cụ ko tìm hiểu kỹ thôi.
Thứ nhất cụ phải tinh ý hiểu ngay rằng ở đời các cụ bảo "tiền ít đòi hít khí thơm'', thế nên vs số tiền BHYT mua ở trường ít ỏi lẽ ra cụ ko nên chọn VINMEC.
Thứ 2, cụ phải đọc cái barem của BHYT mua theo trường là mỗi lần khám đc trả tối đa bao nhiêu tiền, 1 năm đc tối đa bn lần khám chứ.
Em mua BH Bảo Việt cho con em 1 năm hết 3tr8 nhưng đc thanh toán tối đa 2tr/ lần khám, 1 năm tối đa 20tr.
Vừa rồi nó viêm mũi đi khám vs thuốc hết 1tr4 đc trả 100%.
Tháng trước nó bị đi ngoài vào Việt Pháp là xét nghiệm, khám vs thuốc hết gần 1tr6 cũng đc trả 100%.
Vậy là sau 2 lần khám là gần hòa tiền mua BH rồi.

 

[bimbim5656]

Trời đất, đây đâu phải lừa đâu cụ. Họ báo cho cụ số tiền được bảo hiểm ngay từ đầu còn gì? Với lại cụ mang bảo hiểm Y tế của nhà nước vào Vinmec thì quả thật là hơi ngây thơ

Đang thuộc diện cấp cứu, chẳng lẽ lại quay ra. Nó hiểm ở chỗ đấy ợ. Nói thật nếu em rơi vào trường hợp này, vì F1 nhà em, có tốn hơn em cũng móc ví.

 

[Jo9926]

Các cụ cho em hỏi, với mức chi trả BHYT thấp như vậy thì vào chỗ nào sẽ được chi trả 100%?

 

[hanoien]

Cái nay là lỗi của cụ ko tìm hiểu kỹ thôi.
Thứ nhất cụ phải tinh ý hiểu ngay rằng ở đời các cụ bảo "tiền ít đòi hít khí thơm'', thế nên vs số tiền BHYT mua ở trường ít ỏi lẽ ra cụ ko nên chọn VINMEC.
Thứ 2, cụ phải đọc cái barem của BHYT mua theo trường là mỗi lần khám đc trả tối đa bao nhiêu tiền, 1 năm đc tối đa bn lần khám chứ.
Em mua BH Bảo Việt cho con em 1 năm hết 3tr8 nhưng đc thanh toán tối đa 2tr/ lần khám, 1 năm tối đa 20tr.
Vừa rồi nó viêm mũi đi khám vs thuốc hết 1tr4 đc trả 100%.
Tháng trước nó bị đi ngoài vào Việt Pháp là xét nghiệm, khám vs thuốc hết gần 1tr6 cũng đc trả 100%.
Vậy là sau 2 lần khám là gần hòa tiền mua BH rồi.

Sang năm cụ mua tái bh, bọn nó lại tăng tiền phí lên vì cụ dùng nhiều quá!

 

[Bui Phuong Lien]

Chia sẻ với cụ

 

[ngotatto]

Vin, VIn cái gì cũng Vin
Chả hiểu tự bao giờ tiêu chuẩn bệnh viện trong khu đô thị lại đc đánh giá là yếu tố hình thành lên đô thị cao cấp. Nếu như xảy ra dịch bệnh thì bv chính là ổ dịch to đúng cần cách ly, nhưng hiện nó lại nằm trình ình trong 1 khu đô thị hàng vạn dân, cái mà cư dân ở đây vẫn tự hào.
Còn trường học, hình như bên Vin họ đang bán nhà và khuyến mãi cái gọi là học phí học vin. Thực tế cái đó họ đã bán kèm trong giá bán nhà, chẳng qua họ ko nhắc mà thôi. Tiền đó đc đem đi đầu tư cái khác. Hiện giờ họ vẫn còn tiền để duy trì những thứ đc cho là " miễn phí " đo, vài năm nữa khi cạn, sẽ có 1 thế hệ học sinh không ra đầu ra đũa.

 

[haivina]

Bà chị em hôm trước cho thằng cu con bị ngã vào khâu vết rách khoảng 3cm ở cằm mất suýt 4 củ cho tiền khám và khâu thẩm mỹ.

 

[tica]

Bệnh nhẹ thoai cụ ơi. Bệnh nặng tí và nằm viện dài ngày mà ko có bh cũng hãi lắm đấy.

Chuẩn cụ ạ. Đợt mẹ em mổ cột sống tổng thiệt hại tất tật cả phong bì cho bác sĩ lẫn chi phí này khác là 100 củ mà lúc về nhà tính ra hết có hơn 40 củ, còn lại bảo hiểm thanh toán.

Bệnh nặng, nằm lâu mà không có bảo hiểm thì cũng vất vả lắm.

 

[polizia]

Sang năm cụ mua tái bh, bọn nó lại tăng tiền phí lên vì cụ dùng nhiều quá!

Em cũng đoán thế, để thử năm nay đi khám vài bận nữa, tiêu thêm vài triệu nữa rồi năm tới tái tục xem nó có tăng tiền ko.

 

[biahoihanoi]

Cái này phải cho vào mục câu chuyện cảnh giác mới được.

 

[Kim Giang 2]

Các cụ cho em hỏi, với mức chi trả BHYT thấp như vậy thì vào chỗ nào sẽ được chi trả 100%?

Có qui định đấy cụ:

Quyền lợi khi tham gia BHYT:


1. Người tham gia BHYT được lựa chọn một cơ sở y tế thuận lợi gần nơi công tác hoặc nơi cư trú theo hướng dẫn của Cơ quan BHXH để đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu, được đổi nơi đăng ký ban đầu vào đầu mỗi quý.

2. Khi khám bệnh, chữa bệnh đúng nơi đăng ký ban đầu ghi trên thẻ hoặc theo tuyến chuyên môn kỹ thuật được cơ quan Bảo hiểm xã hội thanh toán theo mức:

- 100% chi phí KCB đối với người có công với cách mạng và trẻ em dưới 6 tuổi; sĩ quan, hạ sĩ quan nghiệp vụ, chuyên môn, kỹ thuật thuộc lực lượng Công an nhân dân.

- 100% chi phí khi KCB tại tuyến xã.

- 100% chi phí KCB khi tổng chi phí của một lần KCB thấp hơn 15% mức lương tối thiểu ở mọi tuyến điều trị.

- 95% chi phí KCB đối với người hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động hằng tháng, trợ cấp bảo trợ xã hội hằng tháng; người thuộc hộ nghèo; người dân tộc thiểu số sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn, đặc biệt khó khăn. Phần chênh lệch do đối tượng chi trả.

- 80% với các đối tượng khác, phần chênh lệch do đối tượng chi trả.

- Khi sử dụng dịch vụ kỹ thuật cao, chi phí lớn:

+ 100% chi phí đối với trẻ em dưới 6 tuổi; người hoạt động cách mạng trước ngày 01/01/1945, người hoạt động cách mạng từ ngày 01/01/1945 đến trước ngày 19/8/1945; bà mẹ Việt Nam anh hùng; thương binh, người hưởng chính sách như thương binh, thương binh loại B, bệnh binh mất sức lao động từ 81% trở lên; thương binh, người hưởng chính sách như thương binh, thương binh loại B, bệnh binh khi điều trị vết thương, bệnh tật tái phát.

+ 100% chi phí nhưng tối đa không quá 40 tháng lương tối thiểu cho một lần sử dụng dịch vụ kỹ thuật cao, đối với sĩ quan, hạ sĩ quan nghiệp vụ, chuyên môn, kỹ thuật thuộc lực lượng Công an nhân dân. Phần chênh lệch do cơ quan, đơn vị quản lý đối tượng chi trả.

+ 100% chi phí nhưng tối đa không quá 40 tháng lương tối thiểu cho một lần sử dụng dịch vụ kỹ thuật cao, đối với người có công với cách mạng (trừ các trường hợp người có công với cách mạng được hưởng 100% chi phí ở trên). Phần chênh lệch do đối tượng chi trả.

+ 95% chi phí nhưng tối đa không quá 40 tháng lương tối thiểu cho một lần sử dụng dịch vụ kỹ thuật cao, đối với người hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động hằng tháng, trợ cấp bảo trợ xã hội hằng tháng; người thuộc hộ nghèo; người dân tộc thiểu số sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn, đặc biệt khó khăn. Phần chênh lệch do đối tượng chi trả.

+ 80% chi phí nhưng tối đa không quá 40 tháng lương tối thiểu cho một lần sử dụng dịch vụ kỹ thuật cao, đối với các đối tượng khác. Riêng người tham giaBHYT tự nguyện phải có thời gian đóng BHYT lên tục đủ 150 ngày kể từ ngày thẻ BHYT có giá trị sử dụng. Phần chênh lệch do đối tượng chi trả.

3. Khi khám bệnh, chữa bệnh không đúng nơi đăng ký ban đầu ghi trên thẻ hoặc không theo tuyến chuyên môn kỹ thuật (trừ trường hợp cấp cứu) có trình thẻ BHYT, người có thẻ BHYT tự thanh toán chi phí với cơ sở KCB và được cơ quan Bảo hiểm xã hội thanh toán theo mức:

+ 70% chi phí đối với bệnh viện hạng III và chưa xếp hạng;

+ 50% chi phí đối với bệnh viện hạng II;

+ 30% chi phí đối với bệnh viện hạng I và hạng đặc biệt.

Trường hợp sử dụng dịch vụ kỹ thuật cao, chi phí lớn được thanh toán theo ba mức chi phí ở trên nhưng không vượt quá 40 tháng lương tối thiểu cho mỗi lần sử dụng dịch vụ. Phần chênh lệch do đối tượng chi trả.

4. Khi khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở không ký hợp đồng khỏm bệnh, chữa bệnh BHYT; không đủ thủ tục theo quy định; người có thẻ BHYT tự thanh toán chi phí với cơ sở KCB và được cơ quan Bảo hiểm xã hội thanh toán theo mức:

- Một đợt điều trị ngoại trú tối đa không vượt quá: 55.000 đồng đối với bệnh viện hạng III và chưa xếp hạng; 120.000 đồng đối với bệnh viện hạng II; 340.000 đồng đối với bệnh viện hạng I và hạng đặc biệt.

- Một đợt điều trị nội trú tối đa không vượt quá: 450.000 đồng đối với bệnh viện hạng III và chưa xếp hạng; 1.200.000 đồng đối với bệnh viện hạng II; 3.600.000 đồng đối với bệnh viện hạng I và hạng đặc biệt.

- Một đợt khám chữa bệnh ở nước ngoài tối đa không vượt quá 4.500.000 đồng.

5.Điều trị ung thư, chống thải ghép phải sử dụng thuốc ngoài danh mục quy định của Bộ Y tế, nhưng được phép lưu hành tại Việt Nam và theo chỉ định của cơ sở KCB: được hưởng 50% chi phí theo mức quyền lợi đối với các đối tượng đã tham gia BHYT liên tục đủ 36 tháng trở lên; trẻ em dưới 6 tuổi; đối tượng thuộc Bộ Quốc phòng, Bộ Công an, Ban cơ yếu Chính phủ.

6. Chi phí vận chuyển bệnh nhân từ bệnh viện tuyến huyện trở lên, trong trường hợp cấp cứu hoặc đang điều trị nội trú nhưng vượt quá khả năng chuyên môn, đối với người có công với cách mạng, người hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội hằng tháng, người thuộc hộ gia đình nghèo, cận nghèo, người dân tộc thiểu số đang sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn, đặc biệt khó khăn, trẻ em dưới 6 tuổi. Cơ quan Bảo hiểm xã hội thanh toán theo định mức 0,2 lít xăng/km cho một chiều vận chuyển; nếu cơ sở y tế vận chuyển được thanh toán hai chiều đi và về (cùng vận chuyển nhiều hơn một bệnh nhân được tính như vận chuyển một bệnh nhân); nếu bệnh nhân tự lo phương tiện vận chuyển được thanh toán một chiều (cơ sở y tế chỉ định chuyển tuyến thanh toán cho bệnh nhân).