[Funland] Bệnh trào ngược dạ dày thực quản

[ntphuong0411]

Em điều trị từ 29/5/2019
So dạ dầy kết luận: Viêm thực quản trào ngược độ A, Viêm xung huyết niêm mạc hang vị - tá tràng.
Đợt đầu (Khoa khám theo yêu cầu Bệnh viện đa khoa) BS kê: 30 viên Itopride (Ibutop 50) + 30 viên esomeprazole 20
Đợt 2 (khám BV Bạch Mai) BS kê: 45 viên Pariet 20mg - 14 ngày đầu mõi ngày uống 2 viên, sau uống 1 viên (ngoài ra còn có thuốc gastropulgite và Devodil)
Đợt 3 ( Bệnh viện đa khoa) BS kê: Nexium Mups 14 viên + vastaiel
Và đang uống đợt 4 BS kê: 20 viên Rabeprazol + 20 gói Sucralfat 1g
4 đợt rồi mà vẫn còn khó chịu, lúc thì không đói đến bữa ko muốn ăn, lúc thì cảm giác xót ruột như kiểu đó cồn cào và vẫn nhiều lúc tức ngực, cảm giác nhộn nhạo ở vùng ngực.
Uống nhiều chủng loại thuốc thế này có phản ứng phụ hoặc có ảnh hưởng gì ko các cụ.
Cụ nào có phác đồ nào khác không cho em tham khảo với.

Trong 4 đợt này cụ uống thấy đợt nào triệu chứng đỡ nhiều nhất?

 

[Sonduong.BMV]

Trong 4 đợt này cụ uống thấy đợt nào triệu chứng đỡ nhiều nhất?

Đợt 2 cụ ạ

 

[Sonduong.BMV]

Đã cụ nào dùng scurma fizzy chưa, cho e xin ý kiến với.

 

[Thợ Xây Dựng]

Với em uống thuốc Tây vô nghĩa, càng uống thuốc bơm proton càng bị nặng sau khi hết thuốc

 

[ntphuong0411]

Đợt 2 cụ ạ

Đợt 2 cụ có dùng PPI 2 lần/ ngày trong 14 ngày, vậy thường là phác đồ diệt HP, chắc kèm thêm 2 loại ks nữa. Vậy cụ đã kiểm tra lại xem hết HP chưa? Vì của cụ có thể là Chứng khó tiêu.

 

[nguyenlongthe]

Bệnh này tây y chỉ chữa theo triệu chứng nên biến lung tung cả mà đông y tìm thầy cũng khó và để biết chính xác bệnh chính nó ở chỗ nào là cả vấn đề rất khó.Thuốc đông ,tây đều là con dao hai lưỡi cả.
Nếu cụ nào muốn chữa dứt điểm alo số này nhé 0987520004(chỉ tội mất thời gian vì không dùng thuốc do phải đến chữa trực tiếp)

 

[ntphuong0411]

Đã cụ nào dùng scurma fizzy chưa, cho e xin ý kiến với.

Em chưa bao giờ kê đơn món này nên chịu

 

[Sonduong.BMV]

Đợt 2 cụ có dùng PPI 2 lần/ ngày trong 14 ngày, vậy thường là phác đồ diệt HP, chắc kèm thêm 2 loại ks nữa. Vậy cụ đã kiểm tra lại xem hết HP chưa? Vì của cụ có thể là Chứng khó tiêu.

Khám lần đầu test Ko có HP cụ ạ

 

[Sonduong.BMV]

Em chưa bao giờ kê đơn món này nên chịu

Là thực phẩm chức năng nhưng dạo này VTV1 quảng cáo khiếp quá nên e muốn thử

 

[ntphuong0411]

Với em uống thuốc Tây vô nghĩa, càng uống thuốc bơm proton càng bị nặng sau khi hết thuốc

PPI là thuốc ức chế bài tiết acid, nhóm này còn một loại nữa là thuốc ức chế thụ thể H2, loại này mới có tác dụng tăng acid hồi ứng sau khi ngừng sử dụng.
Nếu cụ dùng PPI thấy đỡ, dừng thuốc lào tái phát, vậy thì do cụ chưa giải quyết những yếu tố nguy cơ gây trào ngược.
Nếu cụ dùng PPI không đỡ ngay cả khi đang uống, vậy có thể trào ngược của cụ không phải do dịch acid dạ dày mà do nguyên nhân khác như trào ngược dịch mật (dịch kiềm) hoặc Chứng tăng nhạy cảm thực quản.

 

[ntphuong0411]

Khám lần đầu test Ko có HP cụ ạ

Vậy việc cụ sử dụng PPI hàng brand name 2 lần/ ngày, có tác dụng, cụ có thể thử lại thuốc đó trong 4 tuần xem sao

 

[Sonduong.BMV]

Vậy việc cụ sử dụng PPI hàng brand name 2 lần/ ngày, có tác dụng, cụ có thể thử lại thuốc đó trong 4 tuần xem sao

Thử lại pariet phải ko cụ, uống ngày mấy viên và có kèm theo thuốc gì nữa ko cụ?

 

[ntphuong0411]

Bệnh này tây y chỉ chữa theo triệu chứng nên biến lung tung cả mà đông y tìm thầy cũng khó và để biết chính xác bệnh chính nó ở chỗ nào là cả vấn đề rất khó.Thuốc đông ,tây đều là con dao hai lưỡi cả.
Nếu cụ nào muốn chữa dứt điểm alo số này nhé 0987520004(chỉ tội mất thời gian vì không dùng thuốc do phải đến chữa trực tiếp)

Tây y không chỉ điều trị theo triệu chứng mà chủ yếu là tìm nguyên nhân để điều trị.
Với trào ngược dạ dày thực quản, đôi khi sử dụng thuốc phải kèm với thay đổi lối sống và thói quen nên khó có hiệu quả tuyệt đối trong thời gian ngắn. VD như nguyên nhân gây trào ngược là do thức đêm chẳng hạn, vậy thuốc phải sử dụng kèm với việc không thức đêm nữa, mờ bn lại thường xuyên làm ca đêm vậy khuyên người ta bỏ việc á. Thế nên đành điều trị theo triệu chứng.
Một số nguyên nhân hiếm gặp thì hiện tại ở Việt Nam chưa có phương tiện để chẩn đoán nên cũng đành điều trị theo triệu chứng thôi

 

[ntphuong0411]

Thử lại pariet phải ko cụ, uống ngày mấy viên và có kèm theo thuốc gì nữa ko cụ?

Vâng ạ, vì chỉ là tư vấn, không khám bệnh trực tiếp nên em chỉ có thể giúp cụ đến thế thôi

 

[cuongdiv]

Vậy là một đợt viêm loét dạ dày tá tràng đang tới với cụ, việc cần thiết là thu xếp thời gian đi soi dạ dày, xem là viêm hay loét. Nếu viêm thì đơn giản điều trị theo triệu chứng. Nếu loét thì phiền phức hơn cần điều trị đủ thời gian và nội soi kiểm tra sau đợt điều trị.

Đợt trc e định nội soi nhưng nghĩ thấy ghê ghê nên lại thôi ạ

 

[ntphuong0411]

Đợt trc e định nội soi nhưng nghĩ thấy ghê ghê nên lại thôi ạ

Nếu cụ qua 45 tuổi rồi thì soi dạ dày còn có giá trị tầm soát ung thư sớm nữa

 

[cuongdiv]

Nếu cụ qua 45 tuổi rồi thì soi dạ dày còn có giá trị tầm soát ung thư sớm nữa

E chưa đến 40, qua viện nào nội soi dễ chịu nhất hả cụ

 

[ntphuong0411]

Viện nào cũng thế thôi, có 3 hình thức soi dạ dày.
Soi qua đường miệng truyền thống, cái này đa số mọi người vẫn soi.
Soi qua đường mũi, cái này dây soi đường kính chỉ bằng 2/3 dây đường miệng nên giảm được khoảng 70% sự khó chịu.
Soi qua đường miệng có gây mê, cái này dễ chịu nhất vì ngủ một giấc ngắn là xong (khoảng 10 - 15 phút)

 

[Sonduong.BMV]

BS bảo ko uống bia, riệu nhưng e có chai “thuốc” uống vào như uống riệu vang, uống 20ml vào ra CS thổi thử lên như 1 cốc bia. Ko biêt uống có ảnh hưởng đến dạ dày ko?

 

[ntphuong0411]

BS bảo ko uống bia, riệu nhưng e có chai “thuốc” uống vào như uống riệu vang, uống 20ml vào ra CS thổi thử lên như 1 cốc bia. Ko biêt uống có ảnh hưởng đến dạ dày ko?

Em chả biết thuốc này là thuốc gì, mờ thổi lên được tức là thành phần có ethanol rồi.
Rượu bia gây trào ngược là vì uống nhiều, chứ uống ít lại có tác dụng kích thích tiêu hóa ý chứ.