Các bác sĩ OF tư vấn giúp em

[Civic86]

Em vừa làm xét nghiệm kiểm tra sức khỏe, kết quả như sau :

TÊN XÉT NGHIỆM KẾT QUẢ ĐƠN VỊ CHỈ SỐ BÌNH THƯỜNG GHI CHÚ
Huyết học
Tổng phân tích máu 22 chỉ số
Số lượng bạch cầu (WBC) 4.9 Giga/L (4-10)
Số lượng hồng cầu (RBC) 5.27 Tera/L (3.8-5.8)
Số lượng huyết sắc tố (Hb) 15.6 g/dL (12-16.5)
Khối hồng cầu (HCT) 42.3 % (35 -48)
Thể tích trung bình HC (MCV) 80.3 fL (85-95) Nhỏ
Lượng Hb trung bình HC (MCH) 29.6 pg (26-32)
Nồng độ Hb trung bình HC 36.9 g/dL (32-36) Cao
Độ phân bố HC (RDW) 13.1 % (10-16.5)
Số lượng tiểu cầu (PLT) 181 Giga/L (150-450)
Thể tích trung bình TC (MPV) 8.0 fL (4-11)
Khối tiểu cầu (PCT) 0.14 % (0.1-1)
Độ phân bố TC (PDW) 19.1 % (12-21)
Tỷ lệ % bạch cầu trung tính 51.0 % (43-76)
Tỷ lệ % bạch cầu Lympho 41.5 % (17-48)
Tỷ lệ % bạch cầu Mono 5.2 % (4-8)
Tỷ lệ % bạch cầu ái toan 2.2 % (0.1-7)
Tỷ lệ % bạch cầu ái kiềm 0.1 % (0.0-2.5)
Số lượng bạch cầu trung tính 2.5 Giga/L (2-6.9)
Số lượng bạch cầu Lympho 2.0 Giga/L (0.6-3.4)
Số lượng bạch cầu Mono 0.3 Giga/L (0-0.9)
Số lượng bạch cầu ái toan 0.1 Giga/L (0-0.7)
Số lượng bạch cầu ái kiềm 0.0 Giga/L (0-0.2)
Nhóm máu ABO B
AST (GOT) 32.0 U/L < 37
ALT (GPT) 42.1 U/L < 40 Tăng
Bilirubin toàn phần 10.1 µmol/L (0 - 17)
Bilirubin trực tiếp 2.50 µmol/L (0 - 4.2)
Bilirubin gián tiếp 7.6 µmol/L (3-13.6)
GGT 34 U/L (5-61)
Protein máu 73.6 g/L (60-87)
Albumin máu 41.4 g/L (34-50)
Glucose máu 4.63 mmol/L (4.2-6.4)
Ure máu 6.1 mmol/L (2.5-7.5)
Creatinin máu 97 µmol/L (44-106)
Hóa sinh
Uric acid máu 582 µmol/L (140-420) Tăng
Triglycerid 12.17 mmol/L (0.46-2.25) Tăng
Cholesterol 5.17 mmol/L (2.8-5.2)
HDL-Cholesterol 0.92 mmol/L (0.9-2)
LDL-Cholesterol 3.64 mmol/L (1.8-3.9)
Calci máu 2.17 mmol/L (2.2-2.6) Giảm
Calci Ion hoá 0.96 mmol/L (0.94-1.29)
CRP định lượng 0.81 mg/L (0-5)
Gamma latex định lượng 19.0 U/mL (0-12) Cao
HBsAb định lượng 44.23 U/L (0-10) Cao
HCV Ab Elecsys 0.075 COI (<1) Âm tính
T3 1.85 nmol/L (1.3-3.1)
T3 Free 4.47 pmol/L (3.1-6.8)
T4 93.64 nmol/L (66-181)
T4 Free 16.87 pmol/L (12-22)
TSH 3.27 µU/mL (0.27 - 4.2)

Các bác tư vấn giúp em xem cụ tỉ em phải làm thêm nào với mấy cái tăng/giảm đó ạ

Em chỉ có vodka mời lại các cụ.

 

[SốtVirút]

ÔI 60 năm nữa vẫn chạy tốt.
HIV âm tính là OK rồi:21::21::21:

 

[tamy]

Nhìn qua thì thấy vấn đề quan trọng của cụ là Mỡ máu cao quá (nếu thời điểm cụ xét nghiệm chưa ăn gì), cụ phải điều chỉnh chế độ ăn và luyện tập, sau 1 tháng đi khám lại nếu ko ổn thì phải dùng thuốc điều trị
Các chỉ số khác tăng không đáng kể và ko nói lên được điều gì (cái A.Uric nó tăng cũng có nguy cơ Goutte)

 

[drbacgms]

Nhìn qua thì thấy vấn đề quan trọng của cụ là Mỡ máu cao quá (nếu thời điểm cụ xét nghiệm chưa ăn gì), cụ phải điều chỉnh chế độ ăn và luyện tập, sau 1 tháng đi khám lại nếu ko ổn thì phải dùng thuốc điều trị
Các chỉ số khác tăng không đáng kể và ko nói lên được điều gì (cái A.Uric nó tăng cũng có nguy cơ Goutte)

Nếu mà chỉ nhìn sinh hóa máu thì sẽ không toàn diện cụ ạ, giảm chỉ khoảng 5% so với chỉ số tiêu chuẩn thì chẳng có nghĩa lý gì cả...vì các con số tiêu chuẩn cũng chỉ được đưa ra từ các phép toán thống kê y học mà thôi cụ ạ....
Em thống nhất với ý kiến của cụ TAMY....nhưng đừng quá lo lắng cụ ạ, em sure rằng đến 99% các cụ trên OF cũng bị tăng chỉ số Tri như của cụ đấy....lý do là BIA+NHẬU=TĂNG CÁC CHỈ SỐ MỠ MÁU thôi:21:.....
Em cá với kụ là sau 1 năm"ăn kiêng" của cụ, xét nghiệm vẫn thế cho mà xem.....

 

[khonghieuminh]

Các chỉ số xét nghiệm huyết học (22 thông số) thì bình thường. Nhưng XN sinh hóa máu thì rất có vấn đề, cụ cần chú ý:
- Mỡ máu tăng ghê quá (Triglycerid), nguy cơ gây vữa xơ động mạch rất lớn đấy. Điều chỉnh cái này bằng:
+ Hạn chế ăn đồ ăn nhiều mỡ, kiêng phủ tạng động vật (lòng, mề... hehe), giảm rượu bia, tăng cường rau hoa quả. Ngoài ra vận động tích cực cũng là biện pháp tốt.
+ Thuốc: Lipanthyl 200M x 1 viên/ngày, uống hàng ngày sau ăn tối, kéo dài tầm 1/2-1 tháng rồi đi XN kiểm tra lại mỡ máu.

- Ngoài ra, acid Uric tăng cũng là nguy cơ gây bệnh Gout đấy, cụ nên hạn chế ăn thức ăn nhiều chất đạm (thịt chó, tôm, cua...), uống rượu ít thôi nhé!:69::69:
Giờ chưa có triệu chứng gì, thì cũng chưa cần thuốc để điều trị cái này.

Thế nhé, mong cụ giữ SK!

 

[training]

Em thấy axit ulric của kụ hơi cao, có nguy cơ gout nhé:^)

Kụ hạn chế ăn các đồ nhiều đạm, hải sản (tôm hùm, lòng lợn, thịt chóa, lục phủ ngũ tạng...)

 

[sauken]

*a.uric cao: hiện nay với chỉ số a.uric như vậy là đã được chẩn đoán bệnh goutte rồi,
không cần phải sưng nóng đỏ đau đâu
*Triglycerid quá cao: Rối loạn chuyển hóa lipid
*Men gan (ALT) cao không đáng kể, có thể là hậu quả của gan nhiễm mỡ, điều trị giảm
mỡ máu (thuốc + tiết chế thực đơn) thì men gan sẽ giảm. Tuy nhiên cần lưu ý: tất cả
các thuốc điều trị giảm mỡ máu đều có td phụ làm tăng men gan

 

[Civic86]

ÔI 60 năm nữa vẫn chạy tốt.
HIV âm tính là OK rồi:21::21::21:

Để chạy được 60 năm, phải lo từ bây giờ chứ cụ.

Nhìn qua thì thấy vấn đề quan trọng của cụ là Mỡ máu cao quá (nếu thời điểm cụ xét nghiệm chưa ăn gì), cụ phải điều chỉnh chế độ ăn và luyện tập, sau 1 tháng đi khám lại nếu ko ổn thì phải dùng thuốc điều trị
Các chỉ số khác tăng không đáng kể và ko nói lên được điều gì (cái A.Uric nó tăng cũng có nguy cơ Goutte)

thanks cụ, em sẽ điều chỉnh giảm đạm và mỡ thêm, để xem thế nào.

Nếu mà chỉ nhìn sinh hóa máu thì sẽ không toàn diện cụ ạ, giảm chỉ khoảng 5% so với chỉ số tiêu chuẩn thì chẳng có nghĩa lý gì cả...vì các con số tiêu chuẩn cũng chỉ được đưa ra từ các phép toán thống kê y học mà thôi cụ ạ....
Em thống nhất với ý kiến của cụ TAMY....nhưng đừng quá lo lắng cụ ạ, em sure rằng đến 99% các cụ trên OF cũng bị tăng chỉ số Tri như của cụ đấy....lý do là BIA+NHẬU=TĂNG CÁC CHỈ SỐ MỠ MÁU thôi:21:.....
Em cá với kụ là sau 1 năm"ăn kiêng" của cụ, xét nghiệm vẫn thế cho mà xem.....

Em hầu như không nhậu nhẹt, bia rượu hay thuốc lá, và ăn uống bình dân lắm không hiểu sao lại cao thế. chắc phải đổi sang ăn chay thôi, một năm sau có khi vẫn như cụ nói :21:

Các chỉ số xét nghiệm huyết học (22 thông số) thì bình thường. Nhưng XN sinh hóa máu thì rất có vấn đề, cụ cần chú ý:
- Mỡ máu tăng ghê quá (Triglycerid), nguy cơ gây vữa xơ động mạch rất lớn đấy. Điều chỉnh cái này bằng:
+ Hạn chế ăn đồ ăn nhiều mỡ, kiêng phủ tạng động vật (lòng, mề... hehe), giảm rượu bia, tăng cường rau hoa quả. Ngoài ra vận động tích cực cũng là biện pháp tốt.
+ Thuốc: Lipanthyl 200M x 1 viên/ngày, uống hàng ngày sau ăn tối, kéo dài tầm 1/2-1 tháng rồi đi XN kiểm tra lại mỡ máu.

- Ngoài ra, acid Uric tăng cũng là nguy cơ gây bệnh Gout đấy, cụ nên hạn chế ăn thức ăn nhiều chất đạm (thịt chó, tôm, cua...), uống rượu ít thôi nhé!:69::69:
Giờ chưa có triệu chứng gì, thì cũng chưa cần thuốc để điều trị cái này.

Thế nhé, mong cụ giữ SK!

cảm ơn cụ,
vậy là nguy hiểm nhất ở đây là mỡ máu, em sẽ điều trị cái này trước và lưu ý chết độ ăn uống như cụ khuyên.

 

[Civic86]

Em thấy axit ulric của kụ hơi cao, có nguy cơ gout nhé:^)

Kụ hạn chế ăn các đồ nhiều đạm, hải sản (tôm hùm, lòng lợn, thịt chóa, lục phủ ngũ tạng...)

Axit Uric của em có lúc nó lên đến 1200 cụ ạ, còn 600 -> 800 là thường xuyên, mặc dù những thứ cụ kể trên em không hề ăn trong vòng 8 năm nay rồi.

*a.uric cao: hiện nay với chỉ số a.uric như vậy là đã được chẩn đoán bệnh goutte rồi,
không cần phải sưng nóng đỏ đau đâu
*Triglycerid quá cao: Rối loạn chuyển hóa lipid
*Men gan (ALT) cao không đáng kể, có thể là hậu quả của gan nhiễm mỡ, điều trị giảm
mỡ máu (thuốc + tiết chế thực đơn) thì men gan sẽ giảm. Tuy nhiên cần lưu ý: tất cả
các thuốc điều trị giảm mỡ máu đều có td phụ làm tăng men gan

cảm ơn bác sĩ SauKen, đúng là các khớp cũng không sưng nóng đỏ đau cụ ạ, nhưng phải điều trị thôi.

Cụ cho em hỏi thêm, với Axit Uric cao, thì tăng vận động mạnh có phù hợp không?

 

[sauken]

Cụ cho em hỏi thêm, với Axit Uric cao, thì tăng vận động mạnh có phù hợp không?

kụ có thể tăng vận động, nhưng nhớ bù đủ nước. Người như kụ bình thường ngồi 1 chỗ cũng nên uống nhiều nước rồi đấy.

 

[Civic86]

kụ có thể tăng vận động, nhưng nhớ bù đủ nước. Người như kụ bình thường ngồi 1 chỗ cũng nên uống nhiều nước rồi đấy.

Vâng, cảm ơn cụ nhiều.

 

[TOMDUY]

Uric acid máu 582 µmol/L (140-420) Tăng
Triglycerid 12.17 mmol/L (0.46-2.25) Tăng

Tất cả các XN của bác chỉ lưu ý đến 2 chỉ số tăng này.
Acid uric là chỉ số đánh giá xem có nguy cơ tăng urric máu không và nguy cơ bị Gut, tuy nhiên chỉ số này hay biến động nhất thời do chế độ ăn. Tốt nhất bác nên ăn giảm lượng đạm động vật, không rượu bai và nước có gaz, uông tăng nước... sau nửa tháng nữa XN lại chỉ số này. Nếu về BT thì không sao, theo dõi tiếp 1 năm một lần. Nếu vẫn tăng như vậy cần tới gặp BS Chuyên khoa nhờ tư vân sâu hơn(Cơ Xưopng Khớp).
Chỉ số Triglyxerid của bác cũng ở mức cao nhưng các chỉ số ảnh hưởng trực tiếp đến SK của bác và là những sản phẩm của nó dứoi đây lại rất bình thường:

Cholesterol 5.17 mmol/L (2.8-5.2)
HDL-Cholesterol 0.92 mmol/L (0.9-2)
LDL-Cholesterol 3.64 mmol/L (1.8-3.9)

Tóm lại nhiều khả năng những chỉ số này tăng do chế độ ăn uông và sinh hoạt của bác thôi, cùng với thể trạng có thể hơi thừa cân và lười tập thể dục.
Vậy lời khuyên tốt nhất là điều chỉnh chế độ ăn, giảm đạm động vật, giảm mỡ và thức ăn nhiều Cholesterol, tăng tập TD, khống chế ko tăng cân, uống nhiều nước...
Nửa tháng nữa đi XN lại mấy cái đó.:21:

 

[Civic86]

Tất cả các XN của bác chỉ lưu ý đến 2 chỉ số tăng này.
Acid uric là chỉ số đánh giá xem có nguy cơ tăng urric máu không và nguy cơ bị Gut, tuy nhiên chỉ số này hay biến động nhất thời do chế độ ăn. Tốt nhất bác nên ăn giảm lượng đạm động vật, không rượu bai và nước có gaz, uông tăng nước... sau nửa tháng nữa XN lại chỉ số này. Nếu về BT thì không sao, theo dõi tiếp 1 năm một lần. Nếu vẫn tăng như vậy cần tới gặp BS Chuyên khoa nhờ tư vân sâu hơn(Cơ Xưopng Khớp).
Chỉ số Triglyxerid của bác cũng ở mức cao nhưng các chỉ số ảnh hưởng trực tiếp đến SK của bác và là những sản phẩm của nó dứoi đây lại rất bình thường:


Tóm lại nhiều khả năng những chỉ số này tăng do chế độ ăn uông và sinh hoạt của bác thôi, cùng với thể trạng có thể hơi thừa cân và lười tập thể dục.
Vậy lời khuyên tốt nhất là điều chỉnh chế độ ăn, giảm đạm động vật, giảm mỡ và thức ăn nhiều Cholesterol, tăng tập TD, khống chế ko tăng cân, uống nhiều nước...
Nửa tháng nữa đi XN lại mấy cái đó.:21:

Đúng như cự TOMDUY nói em hơi thừa cân, 10 năm nay cân nặng không thay đổi, và cũng 10 năm nay Axit Urix luôn ở ngưỡng 580 trở lên, dù ăn uống kiểu gì đi nữa cũng thế. Chắc tại hơi lười thể dục, có lẽ phải tăng cường thể dục. thanks so much.

 

[chauchau]

các bác cần tư vấn của Bác sĩ OF thì đã có thớt Bác sĩ OF đính ngay đầu nhé.

Nhắc các bác khi post bài cũng nên đọc lại các bài đã có trước. Không nên lập thớt mới chỉ cho riêng 1 vấn đề của mình. Khóa thớt này ở đây. Bác chủ thớt cần thì chuyển thông tin.